Glande parotide

introduction

Une personne produit environ un litre et demi de salive chaque jour. La glande parotide est principalement responsable de la production de cette énorme quantité de liquide (Glande parotide ou Glande parotide) impliqué. C'est la plus grande glande salivaire de la bouche et de la mâchoire, que possèdent les humains et tous les autres vertébrés plus développés.

Cependant, elle diffère des autres glandes salivaires non seulement par sa taille et sa localisation, mais aussi par la composition de la salive qu'elle produit et donc au moins partiellement par sa fonction. La glande parotide est un élément indispensable non seulement de notre système digestif, mais aussi de notre système immunitaire.

Anatomie et fonction de la glande parotide

Dans le cas de l'homme, il y a Glande parotide des deux côtés du visage. Il recouvre à peu près l'arrière de l'os de la mâchoire inférieure et se trouve donc devant et sous l'oreille. Le conduit longe le grand muscle masticateur (Muscle masséter) de la mâchoire inférieure, la pénètre et se termine au niveau des deux premières molaires supérieures de la cavité buccale. Son ouverture peut être ressentie ici comme une sublimité et est souvent attribuée à tort à des cicatrices de morsure.

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La glande salivaire, qui pèse environ 20 à 30 grammes, est principalement constituée de cellules glandulaires qui produisent une salive purement «séreuse», c'est-à-dire très aqueuse, riche en protéines et en enzymes. Cela contraste avec les autres glandes salivaires de la tête, qui produisent une salive plutôt pauvre en protéines, mais muqueuse (muqueuse).

En ce qui concerne les enzymes contenues dans la salive de la glande parotide, l'enzyme "alpha-amylase" revêt une importance particulière. Cela sert à décomposer les glucides et prend ainsi en charge la fonction de pré-digestion de la nourriture qui est introduite avant qu'elle n'atteigne l'estomac. C'est aussi la raison pour laquelle le pain commence à avoir un goût sucré après une mastication prolongée - l'amidon est décomposé en glucose par l'alpha-amylase.

De plus, la salive de la glande parotide contient également des immunoglobulines, c'est-à-dire des anticorps, qui servent la défense immunologique dans la cavité buccale. Ces anticorps en combinaison avec d'autres protéines qui favorisent la cicatrisation des plaies garantissent que les plaies de la cavité buccale guérissent généralement très rapidement et sans complications supplémentaires.

En dehors de cela, la glande parotide est une structure extrêmement importante, car deux structures anatomiques majeures la traversent. C'est d'abord et avant tout le nerf facial (Nerf facial), qui est notamment responsable du contrôle des muscles du visage (muscles du visage). De plus, il traverse la parotide avec le Artère carotide externequi est une branche de la grande artère carotide (Artère carotide commune) est également un vaisseau sanguin majeur. Le nerf facial et ladite artère se divisent en une série de branches lorsqu'ils traversent la glande parotide.

Troubles parotidiens

Douleur dans la glande parotide

Les maladies de la glande parotide ne sont pas rares, même si moins de personnes sont globalement touchées. Beaucoup d'entre eux peuvent également être inconfortables ou même très ennuyeux. En particulier, l'inflammation de la glande parotide et les calculs salivaires peuvent parfois provoquer une douleur intense (voir: Oreille de calculs salivaires). Selon la gravité de la maladie sous-jacente, cela peut également être accompagné d'un gonflement de la région supérieure du cou et d'une rougeur de la peau entourant la glande parotide. Si l'inflammation est suffisamment forte, des symptômes généraux tels que fièvre et fatigue peuvent également survenir.

Étant donné que l'inflammation de la glande salivaire peut devenir chronique, si elle se produit plus souvent, le traitement de la maladie est définitivement conseillé. Cela se fait généralement avec des antibiotiques. Pour soulager la douleur, des analgésiques tels que l'ibuprofène, le paracétamol ou, en cas de douleur intense, le métamizole (Novalgin / Novaminsulfone) prescrite. Ceux-ci ont non seulement un effet analgésique (analgésique), mais également anti-inflammatoire (anti-inflammatoire), ce qui profite également au traitement de l'inflammation.

Plus d'informations peuvent être trouvées ici: Douleur dans la glande parotide

Glande parotide bloquée

S'il y a une inflammation de la glande salivaire, il y a souvent une pierre salivaire derrière elle, qui bloque le conduit de la glande salivaire. En conséquence, des bactéries comme le Staphylococcus aureus, se reproduisent en grande partie sans entrave dans la glande salivaire, entraînant les symptômes typiques de l'inflammation des glandes salivaires avec douleur et gonflement de la glande.

La raison de la formation de calculs salivaires (Sialolithiase) est largement floue à ce jour. Dans tous les cas, les troubles métaboliques et les troubles de la production de salive ont un effet bénéfique (Dyschylie), qui conduisent à des niveaux élevés de calcium. Cela favorise considérablement la formation de calculs salivaires, qui sont généralement constitués de phosphate de calcium - un sel dont les calculs urinaires sont souvent constitués.

Un blocage du canal salivaire parotide avec de petites pierres salivaires peut dans certains cas être résolu en suçant des bonbons sans sucre ou de la gomme à mâcher en combinaison avec un massage de la glande parotide. C'est ce qu'on appelle la «salivation».

Inflammation de la glande parotide

Si la glande parotide fait mal, il s'agit dans la plupart des cas d'une inflammation de la glande salivaire (Parotidite) responsable. L'inflammation peut même entraîner un gonflement de la région du cou et une rougeur de la peau recouvrant la glande. Les symptômes généraux d'une infection, tels que la fatigue et la fièvre, peuvent également survenir si l'inflammation est appropriée. L'inflammation de la glande parotide est généralement le résultat d'une autre maladie de la glande salivaire, telle que des calculs salivaires ou une altération de la production de salive. Cela peut alors conduire à une colonisation de la glande salivaire par des bactéries, comme la bactérie Staphylococcus aureuset provoquent une inflammation bactérienne. L'inflammation virale de la glande parotide, causée par exemple par le virus bien connu des oreillons, est devenue rare grâce aux vaccins disponibles dans le monde entier. Cependant, les calculs salivaires peuvent causer de la douleur même sans inflammation ultérieure.

Étant donné que l'échec du traitement de l'inflammation peut conduire à une maladie chronique, un traitement adéquat est d'une grande importance. Dans les infections virales, les anti-inflammatoires et les analgésiques jouent un rôle.

Si l'infection est bactérienne, des antibiotiques doivent également être prescrits. Une hygiène bucco-dentaire adéquate contribue également à une récupération rapide. Cela comprend également ce que l'on appelle le «relâchement de la salive». Le simple fait de sucer des bonbons (sans sucre) ou de mâcher de la gomme à mâcher permet de favoriser la production de salive et donc l'élimination des agents pathogènes.

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la glande parotide

Cancer de la parotide

Le cancer de la parotide est également souvent appelé cancer de la parotide. Le cancer de la glande parotide est une forme de cancer rare qui se développe généralement très lentement et ne cause initialement aucune douleur.

Les causes du cancer de la glande parotide sont une inflammation chronique au niveau des glandes salivaires, mais une contamination bactérienne peut également, dans de rares cas et dans certaines circonstances, conduire à un cancer de la glande parotide. De plus, les calculs salivaires ainsi que la consommation chronique d'alcool et de nicotine sont également considérés comme favorisant la croissance de la tumeur.

Les premiers signes de cancer de la glande parotide peuvent être un gonflement ou une douleur. Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet sous Gonflement de la glande parotide et douleur dans la glande parotide. À un stade avancé, une paralysie faciale peut également survenir. Cela inclut également les déficiences des yeux.

Si vous soupçonnez un cancer de la glande parotide, votre médecin de famille vous orientera généralement vers un oto-rhino-laryngologiste, qui examinera ensuite de plus près la situation par simple palpation. En outre, des biopsies du tissu peuvent être effectuées, qui fournissent des informations sur le fait qu'il s'agit d'une tumeur bénigne ou maligne. À l'aide de techniques d'imagerie sous forme d'ultrasons, de tomodensitométrie et d'IRM, l'emplacement, la taille et le type de la tumeur peuvent enfin être déterminés.

Le cancer de la parotide doit et doit être enlevé chirurgicalement dans tous les cas. Même si la tumeur est bénigne, il y a une très forte probabilité qu'elle se transforme en tumeur maligne avec le temps, ce qui provoquera des ulcères filles (métastases). Lors d'une opération, toute la glande parotide est enlevée, ce qui est souvent compliqué et problématique car un nerf facial (nervus facialis) qui contrôle les expressions faciales traverse directement la glande parotide. Cela peut entraîner une paralysie faciale. La probabilité de cela est cependant très faible et inférieure à 1%.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la maladie du cancer de la glande parotide, lisez notre article: Cancer de la glande parotide

Bosse dans la glande parotide - que pourrait-il y avoir derrière?

Une bosse dans la glande parotide peut généralement être ressentie ou reconnue par un profane. Une bosse dans la glande parotide peut masquer diverses causes.

1. Une tumeur peut être à l'origine de la formation d'une masse. Cela peut être une tumeur bénigne ou maligne. Ces deux types ne peuvent être distingués en les palpant simplement, c'est pourquoi un médecin ORL doit toujours être consulté qui examinera l'ensemble de plus près. Une tumeur peut alors être diagnostiquée comme bénigne ou maligne grâce à divers examens. Toutes les informations complémentaires peuvent être trouvées dans notre article Cancer de la glande parotide.
2. Un gonflement de la glande parotide peut également masquer un abcès, c'est-à-dire une grande collection de pus. Ceux-ci peuvent facilement être causés par une inflammation provenant de la zone buccale.
3. La formation possible de calculs dans un canal glandulaire peut également être à l'origine du tableau clinique, de sorte que l'écoulement de la salive est empêché. Le résultat est un gonflement de la glande parotide avec une douleur qui en résulte. La douleur est généralement causée par une augmentation de la pression tissulaire dans la glande parotide. Dans les cas extrêmes, cela peut même conduire à une altération du nerf facial traversant la glande parotide et donc à une paralysie des muscles faciaux. Cela devrait également être clarifié par un médecin ORL dans tous les cas.

Calculs parotidiens

Si des calculs se forment dans une glande salivaire ou son canal, on parle de sialolithiase. En règle générale, ce n'est pas la glande parotide qui est touchée, mais la glande salivaire mandibulaire. Dans seulement un cinquième des cas, des calculs salivaires apparaissent dans le Glande parotide. Les calculs salivaires sont relativement fréquents avec environ 30 à 50 cas par million d'habitants. Les hommes et les femmes sont également touchés. La cause de la formation de calculs salivaires est généralement une sécrétion de salive perturbée (dyschylie) ou une modification de la composition de la salive. Les calculs eux-mêmes consistent généralement en quelque chose qui se produit non seulement dans les calculs urinaires, mais qui est également un composant majeur de nos os.

Les symptômes de la sialolithiase surviennent particulièrement en mangeant, c'est-à-dire au moment de la plus grande production de salive. Cela se traduit principalement par une douleur et un gonflement de la glande respective dans le cas de la glande parotide.

En savoir plus sur le sujet: Calculs parotidiens

Un traitement de la formation de calculs salivaires ou de calculs parotidiens a lieu en fonction de la taille des calculs. Les petites pierres peuvent éventuellement être emportées par le soi-disant «relâchement de la salive». Il s'agit simplement de favoriser la production de salive en suçant ou en mâchant des bonbons ou de la gomme à mâcher. Un massage de la glande parotide peut éventuellement apporter un soulagement supplémentaire. Les calculs plus gros, par contre, peuvent être retirés chirurgicalement. Une alternative à cela est la thérapie par ultrasons, dans laquelle les calculs salivaires sont brisés puis éliminés par la salive. En dehors de cela, il existe également une endoscopie du canal salivaire comme alternative de traitement (Sialendoscopie), dans lequel de petites pierres situées dans le conduit de la glande salivaire peuvent être retirées à vue à l'aide de petites pinces ou d'un panier et des zones étroites du conduit peuvent être élargies.

En savoir plus sur le sujet: Élimination des calculs salivaires

Gonflement de la glande parotide

Le gonflement de la glande parotide peut être le résultat de diverses maladies. Il s'agit notamment de l'inflammation de la glande parotide, mais aussi de la formation de calculs parotidiens et de diverses maladies tumorales bénignes ou malignes. Surtout dans le cas d'une inflammation de la glande salivaire, il existe d'autres symptômes tels que la douleur, en particulier lorsqu'une pression est appliquée sur le gonflement, une rougeur de la peau environnante et des symptômes généraux tels que fièvre et fatigue.

Inflammation de la glande parotide (Parotidite) peut être virale ou bactérienne, bien que la maladie parotidienne virale (principalement causée par les oreillons) soit devenue rare de nos jours. Les inflammations bactériennes, en revanche, sont relativement courantes et sont principalement basées sur une maladie sous-jacente préexistante telle que les calculs salivaires, qui entravent la circulation de la salive et créent ainsi un bon environnement pour la multiplication des bactéries.

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Cependant, les calculs salivaires en eux-mêmes peuvent entraîner un gonflement de la glande parotide même sans l'inflammation qui l'accompagne. Ceci est probablement causé par des troubles métaboliques inexpliqués. Cependant, des calculs salivaires se forment (Sialolithiase) beaucoup plus souvent dans la glande salivaire mandibulaire (Glande submandibulaire) car leur salive a une teneur en calcium nettement plus élevée.

En plus des calculs salivaires et de l'inflammation des glandes salivaires, les maladies tumorales peuvent également provoquer un gonflement Glande parotide cause. Ceux-ci peuvent être à la fois bénins (bénin) ou plus malveillant (malin) Soyez nature. Les tumeurs bénignes ont généralement un très bon pronostic, mais doivent être enlevées chirurgicalement car la probabilité de dégénérescence reste faible. Les hommes en particulier sont atteints de tumeurs bénignes des glandes salivaires. Les tumeurs malignes des glandes salivaires sont moins fréquentes. Votre traitement est généralement effectué par une intervention chirurgicale dans laquelle la moitié ou la totalité de la glande salivaire est retirée. Dans certains cas, cependant, la tumeur peut également être irradiée.

Vous pouvez trouver des informations détaillées sur ce sujet à l'adresse: Gonflement de la glande parotide

Quel médecin traite les maladies de la glande parotide?

Un médecin de l'oreille, du nez et de la gorge est généralement responsable des maladies de la glande parotide. Un médecin ORL s'occupe de la branche de la médecine qui est responsable de la majeure partie de la région de la tête et du cou, à l'exclusion du cerveau.

Ganglions lymphatiques de la glande parotide

Les ganglions lymphatiques sont en général une sorte de «station de filtrage» du liquide lymphatique dans les vaisseaux lymphatiques. Ce fluide est situé dans les vaisseaux lymphatiques et représente le lien entre le fluide tissulaire et le sang.

Les ganglions lymphatiques de la glande parotide sont également connus sous le nom de ganglions lymphatiques parotidiens dans le jargon médical et constituent un groupe de ganglions lymphatiques dans la région de la tête. Son emplacement est limité à la glande parotide et à son tissu glandulaire.

Les ganglions lymphatiques parotidiens absorbent la lymphe de la glande parotide, des parties du nez, du conduit auditif externe, des paupières et de la conjonctive.