Élimination des glandes sudoripares

Général

Les glandes sudoripares (Glandula suderifera) appartiennent aux soi-disant appendices cutanés et sont situés dans le derme (Terme technique: Korium). La sueur est ensuite relâchée à la surface par les pores de la peau et sert principalement à réguler l'équilibre thermique.

Une distinction est également faite entre les glandes sudoripares ecrine et apocrines.
Celles-ci diffèrent par leur fonction, leur apparence et leur emplacement.

Les glandes sudoripares ecrines ne sont pas associées aux cheveux, tandis que les glandes sudoripares apocrines s'ouvrent dans les follicules pileux.
Les glandes sudoripares écrines sont présentes sur tout le corps, mais les glandes apocrines (aussi appelées glandes odorantes) ne se trouvent que sur certaines parties du corps.

Ceux-ci incluent les aisselles, les mamelons, les régions génitales et périanales.
L'équilibre thermique et le pH de la peau sont principalement régulés par les glandes sudoripares ecrines.
Les glandes sudoripares apocrines remplissent des fonctions de comportement social et sexuel à travers des parfums de type phéromone (phéromones).

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Mais avant tout, ils déterminent simplement l'odeur corporelle.
Cependant, diverses maladies peuvent rendre nécessaire l'élimination des glandes sudoripares.

Provoquer une hyperhidrose

Hyperhidrose (du grec (hypér) „encore plus, au-delà, au-delà ... au-delà et (hidrós) Transpiration) être.

La transpiration est un processus entièrement naturel qui se produit pour la personne Bilan thermique du corps est essentiel.
La transpiration physiologique est donc pour la nôtre Homéostasie propice et important. Il ne doit pas être réprimé de force par la chirurgie.
Mais une hyperhidrose désagréable peut rendre cela nécessaire.

Mais quand parle-t-on d'hyperhidrose? C'est à ce moment que la production de sueur dans une aisselle dépasse 100 mg toutes les 5 minutes.
Cependant, c'est la limite scientifique.
Subjectivement, les personnes touchées perçoivent des quantités encore plus faibles comme excessives et désagréables.

Une telle maladie est diagnostiquée à l'aide de tests que le Quantité de sueur par fois peut déterminer.
Ces tests sont par exemple du Test de résistance à l'iode ou la Gravimétrie.
En plus de diverses thérapies et procédures médicinales et conservatrices, des mesures chirurgicales sont bien entendu disponibles pour le traitement.

Cause la bromhidrose

Une forme particulière d'hyperhidrose est la bromhidrose (puanteur de chèvre grecque (brômos) des animaux; (hidrós) sueur).

L'augmentation de la sueur formée sur le Couche cornée la peau avec des conditions de germination favorables à la colonisation les bactéries.

Produits de dégradation de ces bactéries, tels que les Les acides gras et le acide aminé Alanine conduisent alors à une odeur corporelle désagréable, en particulier dans les aisselles, la région de l'aine et les espaces entre les orteils.

Cette odeur désagréable est avant tout un fardeau psychologique pour les personnes touchées et peut être une indication pour l'élimination des glandes sudoripares. Un lavage fréquent ne l'améliore pas. En plus des thérapies médicamenteuses, l'élimination des glandes sudoripares est également une option ici

Procédure d'excision des glandes sudoripares

L'excision des glandes sudoripares est une intervention chirurgicale pour Retrait des glandes sudoripares.

Au cours de cette procédure, la zone de peau affectée est pratiquement coupée. Ensuite, les bords sont cousus ensemble.
Cependant, il est également possible de ne fixer que des parties de la peau Aisselles enlever puis les glandes sudoripares grattage.

Cette méthode présente à la fois des avantages et des inconvénients qui doivent être pris en compte. En tant qu'opération radicale, elle enlève une grande partie des glandes sudoripares malades et réduit ainsi fortement l'hyperhidrose, contrairement à ce qu'elle pourrait un peu envahissant Processus.

En retour, cependant, de grands visibles sont créés cicatrice et des complications très courantes de Cicatrisation des plaies.
Les cicatrices larges et profondes limitent également la mobilité du patient.
De plus, il est souvent impossible de découper toutes les zones touchées. En raison de ces inconvénients, cette méthode est de moins en moins utilisée de nos jours.

Procédure curetage sous-cutané d'aspiration des glandes sudoripares

Le curetage sous-cutané par aspiration des glandes sudoripares est une intervention chirurgicale qui implique anesthésie locale est mise en oeuvre.

Pour l'anesthésie locale, un soi-disant Solution tumescente utilisé.
Ce type d'anesthésie locale offre plusieurs avantages.
D'une part, cela évite les risques anesthésieD'autre part, l'application de grandes quantités de liquide dans le tissu conduit à une bonne expansion et à un relâchement de celui-ci. Cela facilite la procédure.

De plus, c'est Risque de saignement faible, comme la solution dite tumescente Vasoconstricteurs contient quels vaisseaux se contractent.

Le dernier est que antiseptique Nommer l'effet de la solution comme un avantage. Le curetage par aspiration des glandes sudoripares est une procédure mini-invasive dans laquelle 3 à 4 petites incisions cutanées d'environ 0,5 cm de long dans l'aisselle sont généralement utilisées comme accès chirurgical.
Un instrument chirurgical spécial est inséré sous la peau à travers ces petites incisions dans la peau. Les glandes sudoripares malades sont ensuite canulées à l'aide d'une canule gratté et par la suite sucé.

Le taux de réussite de cette procédure est d'environ 70 à 80%.
De très bons résultats sont obtenus car les glandes sudoripares qui ont été aspirées ne peuvent plus être renouvelées. Après un an, cependant, des récidives peuvent être possibles si les glandes sudoripares restantes recommencent à produire de la sueur. La procédure est une procédure ambulatoire et prend entre une et deux heures.

Le patient en reçoit un Bandage de compression et est à nouveau prêt à fonctionner après environ 2 à 3 jours.

Procédure de sympathectomie endoscopique transthoracique (ETS)

Cette procédure n'est pas une élimination des glandes sudoripares au sens direct.
Cependant, il poursuit le même objectif que l'élimination des glandes sudoripares.

C'est une opération mini-invasive sous anesthésie générale, qui directement sur tronc sympathique se déroule.
Du Sympathique fait partie de la système nerveux autonome et contrôle ainsi les fonctions corporelles inconscientes telles que la transpiration.
Dans l'ensemble, il augmente la volonté de performer et se comporte contrairement à Système nerveux parasympathique.

L'accès opérationnel a lieu endoscopique sur la cavité abdominale.
Les ganglions du tronc sympathique, qui contiennent les cellules nerveuses qui alimentent les glandes sudoripares, sont complètement sectionnés, coagulés ou bloqués avec un clip métallique.

Cependant, la procédure porte risques élevés et n'est utilisé que pour les maladies sévères et résistantes au traitement.

Il y a de bons résultats avec la transpiration des mains, mais moins bons avec la transpiration axillaire.
Cependant, il y a un grand risque à en développer un hyperhidrose compensatoire.
Il s'agit d'un déplacement de l'hyperhidrose vers d'autres zones cutanées. L'hyperhidrose compensatrice est très difficile à traiter et ne doit donc pas être sous-estimée.

Il y a d'autres complications Syndrome de Horner, une Paralysie des cordes vocales et Épanchements pleuraux.
Cela tient au fait que ces zones appartiennent à la zone d'alimentation du système nerveux sympathique et sont donc blessées en cas de dommage.

En raison de ces risques, il est préférable d'utiliser des clips métalliques pour pincer les ganglions sympathiques pendant la procédure. Cela garantit que la procédure peut être inversée, contrairement, par exemple, à la coagulation ou à l'élimination des radicaux.

Surtout, cela empêche l'existence d'une hyperhidrose compensatrice à vie.

Coût de l'élimination des glandes sudoripares

L'indication d'une ablation des glandes sudoripares est toujours faite lorsqu'il y en a une dans certaines parties du corps du patient production excessive de sueur vient et les mesures conventionnelles à base de plantes et médicinales ne soulagent pas.

L'ablation des glandes sudoripares se fait généralement au moyen d'un Succion effectué (Aspiration glandulaire). Dans 60 à 80% des cas, les symptômes sont résolus par la suite.

Les coûts dépendent de la Restez dans le cabinet ou la clinique, et si c'est Complications là qui doit être traité en conséquence. De plus, les coûts dépendent du nombre de glandes sudoripares à retirer. Plus la zone à traiter est grande, plus la procédure sera coûteuse.

En règle générale, selon le fournisseur, vous devez compter des coûts entre 600 et 1500 EUR. Cela comprend ensuite le traitement et le traitement de suivi. Un séjour hospitalier n'est pas prévu pour la procédure et serait donc plus coûteux.

Suivi

Comme toute intervention chirurgicale, l'élimination des glandes sudoripares nécessite un suivi soigné et soigné pour éviter les désagréables Troubles de la cicatrisation des plaies pour prévenir.

Un bon suivi des plaies chirurgicales commence par des changements de pansements réguliers.
De plus, une bonne Hygiène des plaies essentiel pour le processus de guérison.

Cependant, le patient peut également influencer cela positivement ou négativement à travers son mode de vie.
Un mode de vie sain, c'est-à-dire une protection des plaies, suffisante Approvisionnement en eau et la renonciation à Aliments de luxe, ont un effet positif sur le processus de guérison.

Le gonflement des plaies est favorisé par l'élévation des zones touchées, que ce soit le bras, les pieds ou les mains.

Au final, le médecin traitant assure un bon rétablissement avec un rendez-vous tardif.
Après environ une à deux semaines, les points de suture sont tirés, ce qui met généralement fin au suivi médical.
Cependant, si les patients remarquent qu'ils transpirent malgré l'ablation des glandes sudoripares ou la sympathectomie, il est conseillé de consulter un médecin pour discuter de la façon de procéder.

Résumé

Une ablation des glandes sudoripares est nécessaire chez les patients souffrant de bromhidrose ou d'hyperhidrose, c'est-à-dire les patients ayant une odeur corporelle très désagréable ou une production excessive de sueur.

Le niveau de souffrance chez ces patients est généralement très élevé et une élimination des glandes sudoripares peut très bien atténuer ce problème et le qualité de vie augmenter énormément.

La méthode de choix est que curetage d'aspiration des glandes sudoripares peu invasif, car il promet de bons résultats et la guérison est rapide et sans cicatrices majeures.

Cependant, il existe également des procédures, telles que la sympathectomie endoscopique transthoracique, qui ne retirent pas directement les glandes sudoripares.
Cependant, en attachant les cellules nerveuses qui les fournissent, cette procédure a le même effet.
Cependant, en raison des risques élevés, cela n'est indiqué que si le cours est résistant au traitement.