Anticholinergiques

définition

Un anticholinergique est un ingrédient actif qui agit sur le système nerveux parasympathique. Le système nerveux parasympathique fait partie du système nerveux autonome. Il contrôle involontairement, c'est-à-dire non soumis à la volonté, la plupart des organes internes et la circulation sanguine. Il a une fonction de contrôle de freinage et d'amortissement dans le métabolisme, il assure donc régénération, relaxation et protection. La substance émettrice (neurotransmetteur) du système nerveux parasympathique est l'acétylcholine. Lorsque l'acétylcholine est libérée, elle agit sur divers récepteurs, qui à leur tour transmettent des informations du système nerveux parasympathique à la cellule. Le terme «Anticholinergika» est utilisé pour résumer un groupe de substances actives qui suppriment l'effet de l'acétylcholine. Ceux-ci agissent sur un certain type de récepteur, le type de récepteur muscarinique. Ces types de récepteurs se trouvent principalement dans le cœur et les muscles lisses, en particulier dans le tube digestif. Ici, les anticholinergiques provoquent l'interruption des stimuli nerveux et neutralisent ainsi le système nerveux parasympathique, qui ralentit et amortit le métabolisme

effet

Le système nerveux parasympathique stimule la digestion et abaisse la fréquence cardiaque, les anticholinergiques font exactement le contraire. Les anticholinergiques détendent les muscles lisses du tube digestif et donc à un Inhibition de l'activité gastro-intestinale. De plus, il y a un Augmentation de la fréquence cardiaqueque faire avec lent (bradykarden) Arythmies cardiaques exploits. Les anticholinergiques en font un Suppression de la formation de salive, de sueur et de suc gastrique et en tête un Dilatation de la pupille (mydriase)que rechercher, par exemple, à l'ophtalmologie Examen du fond d'œil fait usage de. Cet élargissement de la pupille réduit la capacité de voir (surtout à proximité) et conduit à une sensibilité accrue à la lumière (photophobie). Les anticholinergiques peuvent également être utilisés pour Traitement de l'incontinence urinaire et par impériosité, être utilisés pour les mictions très fréquentes et pour une vessie hyperactive, car ils ont un effet relaxant sur les muscles lisses. Ceci est également utilisé, par exemple, dans le cas de l'énurésie nocturne (enuresis nocturna) chez les enfants. Les anticholinergiques jouent également un rôle dans Traitement de la maladie de Parkinson utilisé, par exemple, sur un patient atteint de la maladie de Parkinson utilisé contre la raideur du corps et le regard fixe.

Atropine et anticholinergiques similaires

Du ingrédient actif le plus célèbre l'anticholinergique est que L'atropine. L'atropine est un agent toxiquequi est dans Famille Nightshade comme la trompette de l'ange, la pomme épine et la morelle mortelle (Atropa belladonna). À la Renaissance, les élèves de grande taille étaient considérés comme particulièrement beaux parmi les femmes européennes («bella donna »). L'utilisation d'extraits mortels de morelle dans les yeux a entraîné une dilatation de la pupille pouvant durer jusqu'à plusieurs jours. Il sera également encore utilisé aujourd'hui en ophtalmologie, car avec de larges pupilles le Examen du fond d'œil est facilitée. L'effet anticholinergique de l'atropine se produit cependant également pour les coliques biliaires ou urinaires et les crampes gastro-intestinales Utilisation. L'effet anticholinergique de l'atropine est également important Réanimation après une insuffisance cardiovasculaire et au Traitement d'un rythme cardiaque lent (bradycardie) en raison de son effet d'augmentation de la fréquence sur le cœur.

Les anticholinergiques, qui sont étroitement liés dans leur structure chimique à l'atropine, tels que Bromure de tiotropium, sont utilisés en médecine utilisé dans les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC)parce qu'ils ont le Dilater les bronches. Aussi contre le mal des transportst on utilise quelque chose lié à l'atropine médicament un, par exemple supprime un Patch de scopolamine la nausée. Contre la transpiration excessive (hyperhidrose) L'atropine peut également être utilisée en raison de son effet inhibiteur sur la production de sueur.

Effet inverse

Les anticholinergiques sont très courants Bouche sèchecar la production de salive est inhibée. En outre, certains des effets secondaires indésirables les plus courants sont Constipation, fatigue, vision trouble et rétention urinaire. Même à petites doses, les effets des anticholinergiques sur le système cardiovasculaire jouent un rôle, par exemple il peut ´´ Palpitations´ (tachycardie) viens.

Syndrome anticholinergique

Les anticholinergiques sont-ils donné des doses très élevées, pouvez Symptômes d'empoisonnement se produire sous le terme de syndrome anticholinergique résume. Cela dénote une condition dans laquelle le système nerveux parasympathique largement éteint a été. Les symptômes du syndrome anticholingering peuvent être Troubles du sommeil, convulsions, troubles de la mémoire et arythmies cardiaques, pupilles dilatées, élévation de la pression intraoculaire (crise de glaucome), peau sèche et chaude, intestin et rétention urinaire être. Les patients présentant des effets secondaires aussi graves aux anticholinergiques doivent être surveillés dans une unité de soins intensifs. UNE antidote possible est l'ingrédient actif Physiostigminequi annule l'effet des anticholinergiques. le Premiers secours en cas d'intoxication à l'atropine consiste en l'immédiat Administration de charbon actifqui empêche l'absorption d'atropine dans la circulation sanguine dans le tractus gastro-intestinal. aussi la respiration artificielle peut être nécessaire, à partir de doses très élevées d'anticholinergiques a paralysie respiratoire mortelle peut utiliser. Chez les enfants, cela peut se produire même à des doses plus faibles.