Nerfs de la main

introduction

Les nerfs de la main, responsables de l'alimentation sensible et motrice de la main, proviennent de vous Plexus nerveux (Plexus) dont il y en a un pour chaque côté du corps. Ce maillage de bras est appelé dans la terminologie médicale Plexus brachial désigne et survient avec les fibres nerveuses associées des segments de la moelle épinière des 5ème-7ème siècles. Colonne cervicale et le 1er Vertèbre thoracique. (C5-Th1). Divers nerfs individuels partent du faisceau nerveux et, en plus des nerfs de la main, émettent également des nerfs au cou, à l'épaule et au bras.

Les nerfs pour ça pauvres rentre dans les nerfs pour ça dans ton cours Fourniture à la main plus de. Ces structures importantes comprennent le nerfs à trois mains:

• Nerf médian
• Nerf radial
  et
• Nerf ulnaire

Ils tirent du plexus nerveux sur le cou à travers le bras, à côté de la Musculature sensibles également la peau et tirez avec leurs branches terminales dans le main à l'intérieur.

Tunnel carpien

Sur le chemin des trois grands Nerfs de la main à la main, déshabillez-les sous un bandeau dur et serré tissu conjonctif à travers. Cette bande s'appelle Muscle fléchisseur du rétinaculum désigné. C'était limité juste avant ça poignet une pièce. Ceci comme Tunnel carpien (Canalis carpalis) espace désigné, est un passage pour le Les tendons les muscles de la main, le tendon du pouce et pour le Nerf médian.

Douleur dans la main

Si les nerfs de la main sont endommagés de diverses manières, ils peuvent se développer dans la main touchée Sensations douloureuses ainsi que troubles de la sensibilité. Les manifestations de douleur lors de blessures à la main peuvent s'exprimer de différentes manières. La douleur est-elle légère ou sévère, aiguë ou dure-t-elle depuis longtemps? Comment ressentez-vous exactement la douleur, tirer, brûler, poignarder, frapper? La douleur est-elle dans une zone de la main, par ex. un doigt, limité ou la douleur irradie-t-elle dans l'avant-bras ou l'épaule? Est-ce que je ressens la douleur de façon permanente ou seulement lorsque j'appuie dessus ou lorsque je bouge mon poignet ou certains doigts?

le Localisation et expression la douleur peut fournir des informations sur l'emplacement et la forme de la blessure à un nerf. La douleur ou la perte de sensibilité suggèrent des dommages à un partie sensible d'un nerf de la main près. Si le mouvement du poignet ou des doigts individuels est altéré, un branche du nerf moteur endommagé.

Étant donné que les trois nerfs de la main, le nerf radial, le nerf médian et le nerf ulnaire, alimentent chacun certaines parties de la main de manière sensible et motrice, il est possible d'attribuer grossièrement une douleur qui peut être localisée avec précision sur l'un des nerfs.

Cependant, la douleur dans la main peut également provenir d'autres structures, par ex. La douleur est courante lorsque le poignet est surchargé.

Blessures aux nerfs de la main

Les blessures aux nerfs de la main peuvent inclure celles décrites ci-dessus Douleur cause. La localisation de la blessure ne doit pas non plus être strictement limitée à la main Blessures au bras supérieur et inférieur, à l'épaule et au coude peut se manifester par une douleur dans la main. Les nerfs peuvent être endommagés par une force externe, par ex. Coupures, ecchymoses, cassures ou brûlures, endommagées ou sectionnées. Les dommages aux tissus environnants peuvent entraîner Piégeage ou écrasement proviennent des nerfs de la main au niveau des constrictions dans les parcours nerveux, qui provoquent des symptômes similaires à une lésion nerveuse directe.

La douleur peut également être causée par irritation un nerf, par ex. causée par une surcharge ou une inflammation.

Décrivez souvent des patients atteints de Blessures à la main douleur typique de blessure ou de blessure. Cela ne doit pas nécessairement indiquer une blessure à un nerf. Si un nerf sensible a été endommagé, cela ne devient souvent apparent qu'après la disparition de la douleur aiguë de la plaie après des heures ou des jours, selon la taille de la blessure. Les symptômes typiques sont inclus Dépressiondouleur persistante picotement dans les doigts ou surdité.

Après avoir revu le médecin, il est important de poser un diagnostic du type de lésion nerveuse. Si le nerf est seulement endommagé ou irrité, la régénération est possible sans chirurgie. Cela n'est pas possible si un cordon nerveux est sectionné. Des mesures chirurgicales sont nécessaires pour s'assurer que le nerf se développera à nouveau ensemble. Les symptômes de la lésion nerveuse peuvent persister pendant une période plus longue malgré l'opération, car la croissance des terminaisons nerveuses est un processus très fastidieux.

Nerf médian

Du Nerf médian provient du plexus nerveux de la soi-disant Fourche médiane. Après avoir vu le haut du bras s'est produit, ce nerf de la main tire dans la direction du fléchisseur du bras pouce. Il fonctionne sous le Retinaculum musculorum flexorum dans le canal carpien entre les tendons profonds et superficiels des muscles fléchisseurs jusqu'à Paume. Dans la paume de la main, il se ramifie enfin dans le sien moteur et sensible Branches en place.

Les fibres nerveuses motrices alimentent les muscles du pouce (muscles thénariens). Ils font ça là-bas Enlèvement, Flexion et juxtaposition du pouce au petit doigt. De plus, les innervates Nerf médian les muscles fléchisseurs profonds de l'index et du majeur. La paume de la main sur le côté du pouce, le pouce le nerf de la main prend soin de lui-même, ainsi que l'index et le majeur. C'est là que la transmission de la sensibilité comme contact et Sensation tactile. Le nerf au bout de l'index et du majeur a sa propre et unique zone d'approvisionnement sensible appelée zone autonome.

Syndrome du canal carpien

Diverses causes peuvent en conduire augmentation chronique de la pression dans le Tunnel carpien viens. Pour ça cause première Processus occupant l'espace, fractures, luxations sur les os carpiens, processus inflammatoires sur les tendons, mais aussi œdème causé par un grossesse appartenir. Le tirant Nerf médian compressé par l'étroitesse existante et restreint dans sa fonction. Dans ce qui suit, il s'agit de Perte de sensibilité surtout dans le Bout des doigts. Reste que Augmentation de la pression persistent plus longtemps dans le canal carpien, des pannes de moteur supplémentaires se produisent dans le cours ultérieur. On parle d'un positif Signe de bouteillecar le patient ne peut plus encercler complètement un flacon avec son pouce.

Lésion médiane supérieure

Des lésions traumatiques telles que des fractures et des luxations peuvent également survenir dans la région du coude. En raison de la proximité du nerf de la main, cela peut également être rapidement blessé.

Le tableau clinique montre alors la main qui jure typique pour une telle blessure. Si la personne concernée tente de fermer son poing restreint, le pouce, l'index et le majeur ne sont pas pliés correctement. Les muscles ne sont plus innervés par les nerfs de la main et ne peuvent plus effectuer leur mouvement réel.
De plus, d'autres symptômes tels qu'un engourdissement et une fonte musculaire au niveau du pouce peuvent survenir.

Nerf radial

Du Nerf radial se compose de l'arrière Racines nerveuses du bras s'engrènent ensemble et forment leur continuation. Il tire vers l'avant l'arrière du bras le long de l'humérus. Au niveau du creux du coude, il fait de nouveau un pas en avant et court enfin sur l'arrière de l'avant-bras vers le côté du pouce main. Lorsque vous atteignez votre pouce, il bifurque Nerf radial dans ses branches terminales sensibles. Sur la main, il s'occupe principalement de la zone du pouce et parfois du dos de la main sensible. Au cours de son parcours, il transfère ses branches motrices sur le bras supérieur et inférieur vers les muscles qui s'y trouvent. Ce nerf de la main innerve les muscles extenseurs de la partie supérieure du bras et les muscles extenseurs du pouce.

Drop main

Dans le cas de fractures ou d'autres blessures dans la région de l'os du bras (humérus), le nerf radial est particulièrement à risque en raison de sa proximité avec l'os. S'il est blessé, des plaintes telles que des troubles sensoriels et des défaillances motrices surviennent. La déficience motrice se manifeste par une soi-disant goutte de main. Lorsqu'il est intact, le nerf de la main est responsable des muscles extenseurs. S'il est maintenant limité dans sa fonction, il ne peut plus lever la main et la main retombe mollement.

En savoir plus sur le sujet sur: Drop main

Nerf ulnaire

Après le Nerf ulnaire a émergé du réseau des bras, il tire du côté du face vers le corps Haut du bras le long de. Il fait une boucle autour de l'os du coude et tire enfin sur le côté faisant face au petit doigt avant bras le long jusqu'à poignet.

Peu de temps avant le Retinaculum musculorum flexorum Le nerf de la main se divise en une branche superficielle et une branche profonde. Déjà pendant son parcours dans l'avant-bras innervé il muscles couchés là. D'autre part, il est responsable de l'innervation motrice de certains Muscles responsable de la boule du pouce, ainsi que des muscles de la boule du petit doigt. De plus, il alimente principalement les muscles du métacarpien. le Innervation ces muscles permet l'écartement et la fermeture des doigts. Le nerf de la main alimente les sensibles peau sur le petit doigt et la moitié de l'annulaire adjacent.

Syndrome du canal ulnaire

Dans la région de Coude le nerf traverse un intestin rainure palpable, les Sulcus nervi ulnaris. Le nerf de la main court ici directement sous la peau et se tient dans le serré Contact avec celui ci-dessous OS. Par easy Bosse peut rapidement en raison de l'emplacement superficiel du nerf Paresthésie être déclenché. Ces symptômes sont connus de la plupart des gens comme OS drôles.

Main de griffe

Si le nerf de la main est endommagé par une fracture ou une luxation dans la région du Articulation du coude endommagée, les symptômes d'un Main de griffe sur. La capacité des muscles de la main est perdue doigt se répandre comme ils le sont Nerf ulnaire ne peut plus être correctement innervé. Les doigts de la main affectée restent dans un position pliée stand et sont donc appelés main de griffe. Outre le troubles moteurs il existe également des pannes sensibles. Celles-ci affectent particulièrement souvent la peau du petit doigt et de l'annulaire.

Thérapie pour les lésions nerveuses

le Restauration un blessé Nerf de la main est souvent une opération compliquée car elle implique des structures très petites et fines qu'il faut d'abord trouver. Puisque les nerfs traversent souvent le pauvres et à travers le main de Veines et Artères accompagné cette procédure microchirurgicale doit être effectuée avec un soin particulier afin que les structures supplémentaires ne soient pas endommagées.

Au moyen d'un Suture nerveuse avec un cheveu de la taille d'un cheveu fil les extrémités respectives du nerf de la main sont de retour ensemble lié. Pendant des semaines après l'intervention, le patient ressentira une douleur électrisante et la restauration de la fonction des muscles innervés par le nerf prendra jusqu'à plusieurs mois. Souvent, le patient ressent encore Troubles sensoriels et Engourdissement. Pour une réussite thérapie est le respect du traité par le docteur l'immobilisation prescrite. Ceci est suivi d'une augmentation Thérapie par l'exercice par Physiothérapeutes ou des ergothérapeutes.

Névrome

Si on est suspecté Blessure nerveuse, en particulier avec des Couper du nerf, la personne touchée doit immédiatement se rendre au plus proche hôpital Être amené. Un moment opportun chirurgie est très important pour une restauration réussie de la fonction nerveuse important.

Sinon, des bosses bénignes peuvent se former. Elles sont appelées Névromes dénote et se développe à partir de la blessure Tissu nerveux. Ils sont difficiles à enlever sans le nerf éventuellement continuer à endommager. Ils peuvent également entraîner des douleurs fantômes désagréables. Du patient puis sent un électrisant douleur et un picotement.