Douleur pelvienne

introduction

Le bassin humain se compose des deux os de la hanche (à nouveau chacun constitué de Intestins-, la honte- et Ischium) et le sacrum entre les deux. Le sacrum s'élève au-dessus de l'articulation sacro-iliaque (ISG) en relation avec les deux os de la hanche. De plus, la tête fémorale se fixe à l'os de la hanche dans son alvéole.

Le bassin est anatomiquement divisé en deux sections - le grand et le petit bassin. Le grand bassin est l'espace entre les deux lames iliaques et le petit bassin est la zone en dessous.

Cependant, le bassin peut également être problématique et douloureux pour diverses raisons. Souvent, la douleur ne peut pas être clairement localisée dans cette zone. Elles peuvent être causées d'une part par le bassin osseux, d'autre part par les organes du grand ou petit bassin. Voici les causes possibles de la douleur pelvienne et comment les traiter.

causes

La douleur pelvienne peut provenir du bassin osseux.La cause la plus fréquente de douleur osseuse est des événements traumatiques tels que des ecchymoses ou des fractures. Surtout dans le contexte de l'ostéoporose, dans laquelle le Densité osseuse est réduite, les fractures surviennent particulièrement rapidement. Les personnes âgées en particulier sont souvent touchées par l'ostéoporose et se cassent donc rapidement les os lors de leur chute.

En savoir plus sur le sujet: Quel genre de douleur survient avec l'ostéoporose?

Très souvent, la douleur dans la région pelvienne et fessière est un blocage de l'articulation sacro-iliaque, située des deux côtés entre la hanche et le sacrum. Un léger déplacement des os les uns contre les autres ou l'enchevêtrement des ligaments de stabilisation peuvent entraîner une douleur inconfortable dans cette zone, qui peut également irradier sur l'ensemble des fesses et dans le bas du dos.

Une mauvaise posture et des déformations congénitales du squelette sont également parmi les causes les plus courantes de douleur pelvienne. Une inclinaison pelvienne, due par exemple à une différence de longueur des jambes, peut entraîner une tension douloureuse dans la région pelvienne.

Les maladies malignes peuvent également s'installer dans les os pelviens. Il peut s'agir de métastases d'une tumeur, mais il existe également des cancers qui se développent directement dans l'os, par exemple l'ostéosarcome ou le sarcome d'Ewing.

Les blessures des tissus mous aux fesses ou aux hanches peuvent également irradier et donner l'impression qu'elles proviennent de l'os.

D'autre part, la douleur pelvienne peut également provenir des organes situés dans le grand ou le petit bassin. Les maladies du tractus gastro-intestinal, des organes génitaux féminins et masculins, de la vessie ou même des tensions mentales peuvent se manifester par des douleurs dans la région pelvienne.

Des douleurs pelviennes peuvent également survenir pendant la grossesse, surtout si l'enfant grandit et appuie sur les organes et les connexions ligamentaires de la région pelvienne. Les contractions déclenchent également des douleurs abdominales qui, si elles sont légères, peuvent ne pas être reconnues comme telles.

Douleur pelvienne à droite

Inclinaison pelvienne

La douleur pelvienne du côté droit peut avoir différentes causes. Par exemple, une inclinaison pelvienne peut entraîner des plaintes du côté droit dans la région pelvienne, car le corps déplace de plus en plus son poids d'un côté. Cela conduit à une mauvaise posture de tout le corps et à une tension inconfortable.

Lisez beaucoup plus d'informations sur ce sujet sur: Inclinaison pelvienne

Les accidents

Des ecchymoses, des fractures et d'autres blessures évidentes peuvent également causer des douleurs pelviennes du côté droit.

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Blocage ISG

Une autre cause est un blocage du côté droit de l'articulation sacro-iliaque (ISG). Celui-ci est situé entre la lame iliaque et le sacrum. Il est sécurisé par différentes bandes. Avec certains mouvements, il peut arriver que les ligaments se coincent et que les os se déplacent au minimum les uns contre les autres et restent dans cette position. Ce bloc ISG est très inconfortable et provoque des douleurs.

Pour plus d'informations, lisez aussi: Blocage ISG

Hernie discale de la colonne lombaire

Il est également concevable que la douleur pelvienne du côté droit soit causée par une hernie discale de la colonne lombaire, qui est due à une Racine nerveuse presse. Une telle douleur irradie alors souvent par les fesses vers la jambe ou le pied.

Pour plus d'informations, lisez aussi: Hernie discale de la colonne lombaire

Appendicite

Si la cause n'est pas dans le bassin lui-même, les organes de la région pelvienne doivent également être pris en compte. L'appendice de l'appendice est particulièrement pertinent sur le côté droit, qui peut devenir enflammé (appendicite). La douleur dans le bas-ventre droit causée par cela peut être interprétée à tort comme une douleur pelvienne. L'appendice enflammé est retiré thérapeutiquement.

Pour plus d'informations, lisez aussi: Appendicite

Les maladies des organes génitaux ou de la vessie peuvent également entraîner des douleurs du côté droit.

Une douleur intense ou croissante qui dure plusieurs jours doit donc être clarifiée par un médecin.

Douleur pelvienne gauche

Les causes les plus courantes de douleur pelvienne à gauche sont les mêmes que celles à droite.

Il s'agit souvent de douleurs après des blessures, par exemple des ecchymoses ou des fractures. L'inclinaison pelvienne peut également provoquer des douleurs pelviennes gauche.

Il existe également une articulation sacro-iliaque sur le côté gauche du bassin, qui se situe ici entre l'iléon gauche et le sacrum. Ici aussi, l'appareil ligamentaire peut devenir une tension enchevêtrée et douloureuse, ce qui peut expliquer les symptômes. Un chiropraticien peut cibler les blocs articulaires par manipulation dissoudre.

Si la cause n'est pas dans le système musculo-squelettique lui-même, une cause liée à un organe doit être clarifiée. Comme pour les douleurs pelviennes du côté droit, les organes génitaux et la vessie sont des causes possibles.

De plus, la douleur du côté gauche est souvent causée par une diverticulite, en particulier chez les personnes âgées. Ce sont de petites protubérances dans la muqueuse du côlon dans lesquelles les débris de selles peuvent s'accumuler. Cela peut entraîner une inflammation, qui se manifeste par une douleur du côté gauche du bas-ventre. Des douleurs pelviennes peuvent également être perçues lors de l'irradiation.

Une douleur plus durable ou une douleur qui augmente en intensité doit généralement être rapidement clarifiée par un médecin afin d'écarter les causes graves.

Douleur pelvienne après l'accouchement

Douleur pelvienne après la La naissance peut avoir diverses causes. Une façon est-ils pas directement lié naître.

S'ils le font, ils peuvent, par exemple, utiliser un Instabilité de l'anneau pelvien être conditionnel. Pendant l'accouchement, le bébé pousse dans le canal génital de la mère. Le bassin doit faire de la place et est élargi. Surtout avec de très grands enfants ça peut devenir un Relâchement des connexions ligamentaires viens, pour que le Articulations sacro-iliaques au fond de la piscine bouge toi et Bloquer pouvez. Cela peut être pour la femme très douloureux être.

De plus, le bassin est maintenu ensemble à l'avant par une connexion spéciale - le Symphyse. C'est un connecteur cartilagineuxqui relie les deux moitiés du bassin. Cette connexion peut également être relâchée pendant l'accouchement, ce qui entraîne parfois également une douleur intense irradier dans les jambes et le dos pouvez.

Douleur pelvienne pendant la grossesse

dans le grossesse prétend que enfant adolescent au fil du temps, de plus en plus d'espace dans l'utérus. Il pratique également de plus en plus Pression sur les organes pelviens maternels en dehors. Cela peut provoquer une douleur inconfortable pour la femme.

en particulier le Étirement de l'appareil ligamentaire utérus est souvent perçue comme douloureuse.

Une cause fréquente de douleur pelvienne pendant la grossesse est le soi-disant Descellement de la symphyse. La symphyse en est une Tissu cartilagineux connexion existante entre les os pelviens à l'avant du bassin. Dans le cadre de la grossesse l'anneau pelvien se desserreafin que l'enfant puisse passer à travers à la naissance. Si l'anneau pelvien se desserre trop et a trop de marge de manœuvre, cependant, il étire la symphyse et appelle celle-ci Irritation émergé. Cela peut causer de la douleur dans certaines circonstances très fort être et être à la fois pelvien et à travers bouge toi-, hanche- ou Douleur aux jambes faire remarquer.

Douleur pelvienne après l'effort

Douleur pelvienne après l'effort peut à travers physique sur- ou Chargement incorrect être conditionnel.

À athlètes non entraînés peut un surcharge initiale Provoque une irritation des muscles et du périoste, ce qui peut provoquer des douleurs désagréables. Aussi les muscles endoloris dans la région pelvienne peut expliquer la douleur pelvienne.

Mauvaises chaussures ou une mauvaise technique de course au Le jogging peut causer un stress inapproprié et un Variété d'affections articulaires ou autre douleur.

Blessé auparavant Articulations du genou ou jambes de différentes longueurs exercent également un stress supplémentaire sur les hanches et peuvent entraîner des douleurs à la hanche et au bassin.

Si la douleur persiste malgré une bonne condition d'entraînement, il est conseillé d'en faire une Médecine du sport ou chirurgien orthopédiste pour des conseils tirer. Une analyse en cours d'exécution est également une bonne idée pour clarifier si la douleur est causée par un stress incorrect sur le corps.

Surtout Débutant devrait le N'augmentez que lentement l'intensité de votre entraînement et ne surchargez pas le corps, de sorte que les muscles et le reste du système musculo-squelettique ne s'adaptent qu'à la s'adapter aux nouvelles exigences et peut s'y habituer.

Douleur pelvienne en position assise

Les douleurs pelviennes qui surviennent en position assise sont généralement musculaires ou osseuses. La douleur unilatérale en parle en particulier. Les ecchymoses et les fractures du bassin causées par les chutes peuvent causer des douleurs en position assise, même sur de longues périodes. Les problèmes musculaires sont particulièrement déclenchés par une mauvaise posture en position assise. Les muscles se contractent, ce qui entraîne des tensions et, par conséquent, des douleurs. Cela change à son tour la posture assise en une posture de relaxation, ce qui entraîne une tension supplémentaire.

Les désalignements des hanches, qui posent des problèmes lors de la marche, peuvent également agir dans ce cercle vicieux et ainsi aggraver la tension. La tension musculaire à l'arrière du bassin affecte principalement le dos. La colonne lombaire en particulier est une zone problématique pour de nombreuses personnes. En raison des nombreux muscles qui s'attachent à la colonne lombaire et au bassin, la douleur peut se propager au bassin. En position assise, on reste souvent dans la même position plus longtemps, c'est pourquoi les douleurs pelviennes sont particulièrement perceptibles. De nombreux nerfs traversent également le bassin, allant de la moelle épinière aux jambes. Ces nerfs peuvent être pincés en position assise et provoquer des douleurs pelviennes qui irradient également dans les jambes.

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Douleur pelvienne après une chute

Le bassin est particulièrement à risque si vous tombez à grande vitesse (par exemple à moto ou à cheval) ou si quelqu'un ne se soutient pas suffisamment avec ses mains. Les conséquences sont des ecchymoses ou des fractures qui provoquent des douleurs pelviennes en mouvement et en position assise. Puisque le bassin forme la transition entre le haut du corps et les jambes, il doit porter un poids particulièrement important et est par conséquent exposé à de nombreuses forces fortes. Ceux-ci aggravent généralement la situation en cas de fracture du bassin après une chute.

La stabilisation du bassin osseux est donc indispensable après une chute. Il peut être nécessaire d'utiliser des vis sur le bassin lors d'une opération pour maintenir les pièces cassées ensemble jusqu'à ce qu'elles se soient reconstituées. Une fracture pelvienne provoquée par une chute à grande vitesse est particulièrement dangereuse car elle peut entraîner des saignements abondants dans le bassin. Étant donné que le bassin est principalement composé de tissus mous, presque tout le volume de sang dans le corps peut être logé dans le bassin. C'est pourquoi la stabilisation du bassin après un tel accident est une mesure importante, car elle peut arrêter le saignement. Même de légères chutes, par exemple sur le coccyx et les os du siège, provoquent des douleurs pelviennes sur une plus longue période. Cependant, ce ne sont pour la plupart que des ecchymoses inoffensives.

Lisez aussi: Fracture pelvienne

Douleur pelvienne chez les hommes

La douleur pelvienne chez les hommes est dans de nombreux cas due à des lésions de l'os pelvien. Cela peut être sur l'ischion, qui est déclenché, par exemple, en tombant sur les fesses. Mais la symphyse, c'est-à-dire la partie la plus avancée du bassin, est également prédestinée aux douleurs osseuses. De plus, la colonne vertébrale s'écoule dans le bassin, c'est pourquoi beaucoup de maux de dos peuvent être transférés au bassin. Cela inclut non seulement les plaintes osseuses mais aussi musculaires.

Les douleurs pelviennes peuvent également être déclenchées chez les hommes par les organes du bassin. Cela comprend les organes digestifs, tels que des parties de l'intestin grêle, la transition de l'intestin grêle au gros intestin, le caecum et le rectum. Cela peut entraîner une inflammation aiguë (appendicite) ou des abcès. Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin comme la maladie de Crohn (affecte principalement la transition du petit vers le gros intestin) ou la colite ulcéreuse (affecte principalement le rectum en cas de douleur pelvienne) peuvent provoquer des douleurs dans la région pelvienne. Les maladies de la vessie et des voies urinaires inférieures se font également ressentir comme des douleurs pelviennes. Il y a aussi une douleur brûlante en urinant. Dans les maladies des organes génitaux, la prostate est généralement affectée, ce qui peut également déclencher une douleur dans la région pelvienne, mais elle est généralement plutôt asymptomatique.

Douleur pelvienne chez la femme

Comme chez les hommes, les femmes peuvent subir des blessures osseuses causées par des chutes qui provoquent des douleurs pelviennes. La colonne vertébrale est un moyen typique par lequel les maux de dos peuvent migrer dans le bassin. Les maladies intestinales telles que l'appendicite, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn provoquent également des douleurs dans la région pelvienne. Il y a aussi une indigestion et des douleurs abdominales générales.

De plus, des douleurs pelviennes surviennent chez les femmes, par exemple pendant la grossesse. Surtout lorsque l'enfant à naître est un peu plus grand, il déplace divers organes afin que ceux-ci soient quelque peu rétrécis dans la région pelvienne. La cystite est également particulièrement fréquente chez les femmes. Cela est dû à l'urètre très court, qui permet aux bactéries de monter rapidement dans la vessie. Les organes génitaux féminins, situés dans la région pelvienne, déclenchent souvent des douleurs pelviennes chez les femmes. Ceux-ci comprennent diverses maladies de l'utérus et les crampes menstruelles entraînent des douleurs pelviennes chez certaines femmes. Les troubles ovariens peuvent également provoquer des douleurs pelviennes.

Symptômes

Douleur pelvienne peuvent s'exprimer différemment selon la cause. La douleur peut une- ou des deux côtés se produire, seulement avec pression surgissent sur un certain point ou surtout sous l'effort physique être ressenti. De plus, la douleur peut piercing ou terne et irradient également dans d'autres parties du corps.

Quand à côté de la douleur autres symptômes physiques se composent comme:

• sentiment général de maladie
• Épuisement
• fièvre
• Signes d'inflammation (Rougeur, gonflement, surchauffe)
• perte de poids indésirable
• ou transpiration abondante la nuit

ainsi devrait consulté un médecin rapidement pour clarifier la cause exacte des symptômes. Cela pourrait être un maladie grave cachez-vous derrière.

Même chose quand la douleur plus de quelques jours exister ou toi-même se détériorer considérablement.

thérapie

le Thérapie de la douleur pelvienne dépend de la cause sous-jacente.

• Si la cause est dans Système musculo-squelettique est due à un blocage de l'articulation sacro-iliaque, par exemple, un chiropracteur ou un physiothérapeute ajustement ciblé Obtenez un soulagement.
• Ecchymoses guérir par eux-mêmes. Dans une douleur intense, vous pouvez Anti douleur être pris.
• OS cassés doit en fonction de la gravité et du type de fracture opérationnel Sont fournis.Alors aidez exercices de physiothérapie en train de retrouver la mobilité d'origine.

Si la cause de l'inconfort est Zone des organes pelviens est un thérapie adaptée individuellement:

• Dans le cas d'une infection de la vessie, les antibiotiques sont souvent utilisés pour combattre les agents pathogènes.
• Aussi maladies infectieuses les organes génitaux féminins ou masculins peuvent nécessiter des antibiotiques.
• Puisqu'un appendice enflammé peut également causer des douleurs dans le bas de l'abdomen et la région pelvienne (appendicite), dans ce cas l'annexe doit être opérationnel supprimé.
• Les maladies malignes qui ont causé la douleur pelvienne sont identifiées par un chirurgie, Chimiothérapie et / ou Irradiation traité.

prévoir

le Prédiction de la douleur pelvienne dépend fortement du sous-jacent cause première. Parce qu'une telle douleur de nature généralement inoffensive le pronostic est très bon. En particulier la douleur à travers Ecchymoses, Contorsions ou Blocages articulaires s'en vont souvent dans quelques jours par lui-même à nouveau.

Maladies infectieuses des organes pelviens sont également affligés d'un bon pronostic, car les mesures médicales d'aujourd'hui signifient vite et traitement ciblé peut être fait.

Tous les deux maladies malignes cela dépend beaucoup du stade auquel se trouve le patient. dans le Stade précoce il y a souvent encore de bonnes chances de guérison d'un cancer étapes ultérieures le pronostic est donc pire. Cela dépend également de la Âge du patient et de son santé générale de.

prophylaxie

UNE prophylaxie générale Il n'y a rien de tel que d'éviter les douleurs pelviennes. Suffisant activité physique et exercices de renforcement ciblés pour les muscles, cependant, peut aider à minimiser le risque de blocages articulaires ou d'autres problèmes avec le système musculo-squelettique.

Autour Infections des organes Pour éviter le petit bassin doit être sur un bonne hygiène mais pas excessive être respecté.

Pour éviter les maladies sexuellement transmissibles, les préservatifs doivent être utilisés pendant les rapports sexuels - en particulier en dehors d'une relation stable.

Maladies malignes ne peut être prévenu par des mesures prophylactiques. Surtout mentir changements génétiques cela ne peut pas être influencé par le patient lui-même.

diagnostic

Un examen physique approfondi est nécessaire pour diagnostiquer les douleurs pelviennes. Le médecin examinera de près la partie concernée du corps et recherchera tout signe externe. Divers tests orthopédiques peuvent fournir des informations sur le fait que la douleur est causée par un blocage articulaire ou quelque chose de similaire.

De plus, le médecin peut palper les organes abdominaux et pelviens et les vérifier pour la douleur. Une échographie peut également être effectuée pour examiner les organes abdominaux.

Un échantillon d'urine ou de selles peut aider si vous soupçonnez une maladie infectieuse de la vessie ou des intestins.

Si tous ces examens sont normaux, une imagerie peut également être demandée. En tomodensitométrie (CT) particulièrement bon pour les os et en imagerie par résonance magnétique (IRM) les tissus mous peuvent être particulièrement bien examinés.

En fonction des résultats de ces examens, le médecin initiera un traitement approprié.