Comment le vagin change-t-il après l'accouchement?

introduction

Lors d'un accouchement vaginal naturel, le vagin féminin change. Il subit une pression énorme et doit se multiplier par dix pour que l'enfant puisse passer par le canal génital. Puisque le vagin est élastique, cet étirement peut reculer. Cependant, des complications telles qu'une faiblesse du plancher pelvien peuvent également se développer.

En outre, des blessures traumatiques à la naissance peuvent survenir qui, selon leur étendue, doivent être traitées et prendre un certain temps à guérir. Les dégâts permanents sont cependant rares.

Comment le vagin change-t-il après l'accouchement?

Lors d'une naissance naturelle, l'enfant migre hors de l'utérus par la filière génitale pour enfin voir la lumière du jour. Le canal de naissance se compose d'un tube musculaire, le vagin. Cela peut décupler à la naissance. Les muscles du plancher pelvien se relâchent également pour permettre un accouchement sans entrave. Outre le vagin, les structures osseuses telles que le bassin jouent également un rôle majeur dans le processus de naissance.
La mesure dans laquelle les structures du corps féminin doivent changer et l'ampleur des complications dépendent des circonstances individuelles de la femme ainsi que de la taille et de la position de l'enfant. En plus de l'étirement sévère du canal vaginal, celui-ci peut également être endommagé dans des situations défavorables.

En fonction de l'élasticité des muscles, de la taille de la tête de l'enfant, de la préparation à la naissance et de la vitesse de la naissance, des fissures peuvent se développer. Le vagin se déchire généralement sur le côté ou sur la voûte arrière. De grandes déchirures vaginales près du col de l'utérus sont également possibles et nécessitent souvent un traitement chirurgical. Les fissures peuvent saigner et brûler et peuvent être inconfortables à guérir. En fonction de la profondeur, ils doivent être cousus ou cicatrisés seuls.
Dans la plupart des cas, une fois qu'ils ont guéri, ils ne peuvent plus être vus ou ressentis. Dans de rares cas, cependant, une hypertrophie cicatricielle peut survenir. De plus, des fissures de barrage peuvent se produire. Une incision périnéale peut également être nécessaire s'il y a un décalage entre l'ouverture du vagin et la taille de la tête de l'enfant. Selon la profondeur de la fissure, elle guérit à des rythmes différents. Si la couche musculaire est impliquée, il peut y avoir des problèmes pour utiliser les toilettes. Vous pouvez ressentir de la douleur en marchant, en vous asseyant ou en déféquant. Les cicatrices qui surviennent après la couture des larmes sont des points faibles qui peuvent se déchirer à nouveau lors d'une nouvelle naissance.

Après la naissance, le flux hebdomadaire a lieu, au cours duquel la sécrétion de la plaie s'écoule. Ceci est tout à fait normal et persiste après environ trois semaines. Pendant la puerpéralité, il y a un changement d'hormones. Cela peut entraîner un manque d'œstrogènes, ce qui rend la membrane muqueuse du vagin mince et sujette aux blessures. De plus, une sécheresse vaginale peut survenir et la flore vaginale naturelle peut changer.
En raison du relâchement des muscles du plancher pelvien, une faiblesse de la vessie peut également se produire, ce qui peut reculer spontanément et doit être observée. Comme le vagin est élastique comme un tube musculaire, il recule à nouveau après une naissance.

Les changements visibles ou perceptibles de l'extérieur pendant les rapports sexuels peuvent être réduits, par exemple, avec des exercices du plancher pelvien. Comme beaucoup de femmes le craignent, un «épuisement» permanent ne se produit pas.

Pour plus d'informations, lisez la suite: Déchirure vaginale lors de l'accouchement.

Combien de temps les changements prendront-ils?

La régression du relâchement et de l'élargissement des muscles peut prendre de quelques semaines à quelques mois. Cela dépend, entre autres, de l'état d'entraînement des muscles du plancher pelvien avant la naissance et de l'entraînement après la naissance. Le canal vaginal peut être changé de façon permanente après la naissance, mais cela n'est pas visible de l'extérieur et souvent ne peut pas être ressenti.

Si la membrane muqueuse a été blessée, elle peut démanger, brûler et être inconfortable lorsqu'elle guérit, mais elle guérit en quelques semaines. Cependant, des fissures très profondes, en particulier périnéales, peuvent entraîner une gêne pendant quelques mois. Combien de temps après une naissance vous ne devriez pas avoir de rapports sexuels ne peut être dit en termes généraux. Si la femme éprouve de la convoitise, des blessures plus importantes ont guéri et il n'y a pas de douleur, rien ne parle contre elle.

En savoir plus sur le sujet ici: Déchirure périnéale.

Que puis-je faire moi-même au sujet des changements?

Les changements vaginaux et les complications pendant l'accouchement peuvent être neutralisés de manière préventive. Au cours des six dernières semaines avant la date d'accouchement, un massage périnéal peut être effectué chaque jour pour relâcher les muscles et préparer la naissance. De plus, l'entraînement ciblé du plancher pelvien a un effet positif sur la tension lors de l'accouchement.

Après la naissance, les muscles relâchés du plancher pelvien doivent être resserrés, par exemple avec la gymnastique postnatale. De plus, le périnée et le vagin peuvent être frottés avec de l'huile de massage périnée. Ceci est bon pour la membrane muqueuse et peut également être utile si le vagin est sec. Si la sécheresse vaginale est perçue comme très gênante, une crème aux œstrogènes peut aider. En plus des changements vaginaux, près de la moitié des femmes enceintes développent également des hémorroïdes. Ceux-ci peuvent être traités, par exemple, avec de l'extrait d'écorce de chêne, des bains de siège, en particulier pendant la grossesse, et disparaissent souvent spontanément après la naissance. Si ce n'est pas le cas, un traitement au laser peut être utile.

plus sur le sujet Entraînement du plancher pelvien tu trouveras ici.

Que peut-on restaurer chirurgicalement?

Si le plancher pelvien est faible, en particulier après des naissances très traumatisantes, les organes génitaux tels que le vagin ou l'utérus peuvent couler. De plus, une faiblesse de la paroi vaginale antérieure ou postérieure peut entraîner une dépression de la vessie ou du rectum. Si cela ne peut pas être traité avec un entraînement du plancher pelvien seul, la chirurgie peut être utile.
Le plancher pelvien est restauré et les organes sont remis en place. Ces dernières années, l'utilisation de filets Vicryl ou de polypropylène a également fait ses preuves.

Les fissures du périnée et du vagin, en particulier celles impliquant les muscles, sont cousues sous anesthésie locale. Une grande attention est portée au résultat esthétique afin que la blessure ne soit souvent plus vue après sa guérison.

Quelles complications peuvent survenir?

Le vagin ne régresse pas toujours et ne guérit pas sans être dérangé. Certaines complications peuvent survenir. Pendant la puerpéralité, il peut y avoir une obstruction du flux hebdomadaire. Cela peut entraîner une infection et doit être traité rapidement.

Si une fissure profonde s'est formée pendant l'accouchement, une cicatrice se forme. Si cela ne guérit pas comme d'habitude, une soi-disant hypertrophie cicatricielle peut survenir. Il s'agit d'une croissance excessive du tissu cicatriciel, ce qui peut entraîner des problèmes de stress mécanique. De plus, la cicatrice peut s'infecter ou se déchirer, surtout s'il y a un nouveau stress mécanique sous la forme d'une autre naissance.

En cas de douleur intense ou de fièvre après l'accouchement, un médecin doit être consulté immédiatement. En raison du fort stress exercé sur les muscles, en particulier dans la région du plancher pelvien, la fonction de maintien peut être perturbée. Les conséquences peuvent être l'incontinence ou un affaissement du vagin ou de l'utérus. Cela se manifeste par une perte incontrôlée d'urine ou une sensation permanente de pression dans le vagin. Étant donné que ces complications sont traitables, un médecin doit être consulté dès le début. À la suite de déchirures périnéales profondes et de dommages aux muscles impliqués, des selles douloureuses ou même une incontinence peuvent survenir.

De nombreuses complications sont souvent dissimulées par charme. Cependant, la plupart d'entre eux sont très traitables, c'est pourquoi il est fortement recommandé de parler à un médecin.

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