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Inflammation du coccyx

Synonymes au sens large

Périoste, coccyx, sinus pilonidal

introduction

UNE inflammation dans la région de Coccyx peut être extrêmement douloureux pour le patient affecté.

Les symptômes causés par les processus inflammatoires dans la région du coccyx peuvent faire les deux Courir, aussi bien que ça Asseoir rendre presque impossible.
Pour cette raison, les patients affectés peuvent éprouver des niveaux élevés de souffrance. En raison du grand nombre de maladies sous-jacentes possibles, l'inflammation du coccyx est généralement un tableau clinique courant.
Surtout Les fistules dans le pli fessier et Altérations du périoste font partie des causes typiques du développement de l'inflammation dans la région du coccyx.

Ces maladies sous-jacentes et l'immigration de cellules immunitaires provoquent des processus inflammatoires directement sur le coccyx osseux et dans son voisinage immédiat.
En plus du typique poignarder ou tiraillements, peut souvent affecter le patient affecté Gonflement et Rougeur la surface de la peau peut être observée.
De plus, le tissu des plis fessiers et la peau au-dessus d'eux sont généralement clairement réchauffés.

Les patients qui souffrent de douleurs dans la région des fesses et / ou qui remarquent un gonflement des plis fessiers doivent absolument en obtenir un qui convient dès que possible Spécialiste rechercher. Les complications ne peuvent être évitées que par un diagnostic rapide et l'introduction de mesures de traitement adaptées

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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causes

Les bactéries peuvent déclencher une inflammation du coccyx.

Les causes de l'inflammation du coccyx peuvent être variées.

Les processus inflammatoires dans cette zone sont particulièrement souvent associés à une maladie inflammatoire chronique des plis fessiers. Le soi-disant «sinus pilonidal» (synonymes: fistule du coccyx, kyste pilonidal ou sacraldermoïde) est l'une des causes les plus fréquentes d'inflammation du coccyx dans ce contexte.
Dans une comparaison entre les sexes, les hommes sont beaucoup plus souvent touchés que les femmes du même âge. L'âge maximal d'une fistule coccyx se situe entre 20 et 30. Une fistule, qui peut entraîner une inflammation du coccyx, peut être congénitale ou acquise. Dans le cas d'une fistule coccyx congénitale, on suppose qu'à la fin de la période embryonnaire, il n'y a pas eu de fermeture complète du tube dit neural.
Pour cette raison, chez les patients atteints, il existe un lien entre la pointe du coccyx osseux et la marge anale.

Alors que les fistules congénitales sont extrêmement rares dans cette région, la forme acquise de cette maladie est un tableau clinique courant.
La raison du développement d'une fistule acquise, qui peut entraîner une inflammation du coccyx, est la pénétration des cheveux à travers l'épiderme (peau supérieure). Dans ces cas, des touffes de cheveux cassés peuvent être trouvées dans la zone du canal de la fistule.
De plus, une fistule acquise du coccyx peut également survenir à la suite d'un trouble de la formation des cheveux. Dans ces cas, la kératine produite par la racine du cheveu ne peut pas être correctement intégrée dans un cheveu.
En conséquence, des îlots de kératine en forme de motte se déposent, que l'organisme considère comme des corps étrangers. Ce corps étranger est encapsulé à partir du tissu environnant. Un granulome à corps étranger se développe, qui est souvent enflammé par la pénétration de bactéries normales à la surface de la peau.

Une autre cause d'inflammation du coccyx est une infection bactérienne du périoste. De plus, une irritation du périoste, qui entraîne une inflammation du coccyx, peut être provoquée par les circonstances suivantes:

événements traumatiques (par exemple, entraînant une ecchymose ou une fracture du coccyx osseux)

la luxation du coccyx vers l'abdomen (luxation ventrale du coccyx)

une livraison difficile
Altération des fibres nerveuses individuelles dans la région du coccyx
Fusions osseuses du sacrum avec la 1ère vertèbre du coccyx (sacralisation)
Irritation au niveau des tendons et des muscles (tendopathies)
Constipation chronique (constipation)

Symptômes

Si le coccyx est enflammé, le signes typiques d'inflammation à surveiller.

Néanmoins, les symptômes qui surviennent lorsque le coccyx devient enflammé dépendent de la maladie sous-jacente. Les patients affectés ressentent généralement une apparition précoce poignarder ou tiraillements.
Cette douleur peut, selon la maladie causale, s'étendre dans le Fesses et / ou le Rachis lombaire rayonner.

L'inflammation est sur le coccyx Fistule du coccyx les symptômes apparaissent principalement sous la forme de douleur soudaine, Gonflement et Rougeur dans le pli fessier. Toute la région du coccyx est forte dans ces cas sensible à la pression. Les patients affectés ont ressenti que les symptômes peuvent être si prononcés que le Asseoir et Aller n'est possible que dans une mesure limitée. S'allonger n'est également possible que dans de nombreux cas Position couchée.

De plus, cela peut être au cours de Inflammation liée à la fistule sur le coccyx pour sortir purulent et sanglant Liquide sortant de l'ouverture de la fistule.

UNE Inflammation du périoste le coccyx, en revanche, présente généralement des symptômes moins prononcés. Dans ces cas, les patients affectés ressentent également une douleur lancinante ou tiraillante, mais un gonflement et une rougeur importants sont rares.

À changements traumatiques Dans le coccyx osseux, des blessures peuvent souvent être trouvées sur les fesses ou dans la zone des plis vasculaires. Sont aussi Des ecchymoses pas rare dans ce domaine après des violences extérieures.

diagnostic

Patients sous longue durée ou régulièrement Si vous souffrez de douleurs au niveau des plis fessiers, vous devez immédiatement consulter un spécialiste approprié.
Seul cela peut déterminer la maladie causale et ensuite initier un traitement approprié.

L'étape la plus importante dans le diagnostic d'une inflammation du coccyx est l'étape détaillée Conversation médecin-patient (Anamnais). Au cours de cette conversation, les intensité, aussi bien que qualité la douleur perçue est révélée. Aussi la relation temporelle entre activité physique et le première apparition de la douleur peut fournir une première indication de la maladie sous-jacente.
La plupart de tout ce qui a eu lieu événements traumatiques peut entraîner une inflammation du coccyx.

De plus, d'autres plaintes jouent un rôle décisif dans le diagnostic de la douleur au coccyx. Cette conversation médecin-patient est généralement suivie d'une orientation examen physique. Cette enquête est principalement basée sur Manifestations cutanées (par ex. ecchymoses et blessures), les déclencheurs de douleur et tout désalignement de l'axe du corps sont respectés.

La région des fesses est ensuite imagée en faisant imagerie par résonance magnétique- ou enregistrements de tomodensitométrie.

thérapie

L'opération d'une fistule du coccyx est généralement réalisée sous anesthésie générale.

Chez les patients présentant une inflammation du coccyx due à une Fistule du coccyx est causé, le ablation chirurgicale comme seule mesure de traitement prometteuse.
dans le procédure classique la fistule est enlevée avec un spécial colorant (Bleu de méthylène) marqué.
De cette manière, tous les tissus enflammés peuvent être complètement éliminés. Puisque la fistule du coccyx a tendance à se produire encore et encore (soi-disant Rechute), doit être pris pendant l'opération jusqu'au Périoste de la coupe du coccyx et de la OS en outre être gratté.
Ablation chirurgicale du Fistule du coccyx, qui conduit à une inflammation du coccyx, se produit généralement sous anesthésie générale.
Ce n'est que dans des cas particulièrement bénins qu'un chirurgie sous anesthésie locale devrait être considéré. Cette possibilité existe surtout lorsqu'il s'agit d'une petite fistule qui n'a pas encore conduit à des processus inflammatoires.
La raison en est que les tissus inflammatoires répondent souvent moins bien aux anesthésiques locaux, ce qui rend la chirurgie extrêmement difficile pour le patient concerné. douloureux aurait.

Avec un prononcé Fistule du coccyx, qui provoque une inflammation généralisée du coccyx, est souvent hospitalisé après une ablation chirurgicale trois à quatre jours nécessaire est. De plus, une fois que le tissu enflammé a été complètement retiré, un traitement des plaies ouvertes (cicatrisation secondaire) être exécuté.
Cela signifie que les zones ouvertes sur le coccyx ne sont pas pourvues de suture. Pour le patient affecté, cette forme de cicatrisation entraîne votre longue maladie. Selon la taille de la fistule et l'étendue de l'inflammation du coccyx, la guérison peut prendre une période de plusieurs mois profiter de.
Dans certains cas, cependant, une fistule du coccyx peut également cicatrisation primaire des plaies (c.-à-d. cicatrisation après la fermeture de la zone chirurgicale avec une suture)

Cette forme de cicatrisation des plaies garantit généralement un temps de cicatrisation relativement court.

prévoir

Le pronostic de l'inflammation à coccyx dépend largement de la cause sous-jacente. Une fistule du coccyx, qui provoque une inflammation du coccyx, en a généralement une bon pronostic.
Après le retrait complet du Tissu de la fistule La surface de la plaie guérit complètement. L'expérience a montré, cependant, qu'après un traitement de plaie fermée, récurrence une fistule du coccyx (soi-disant Rechute).

Informations complémentaires

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