Clexane® pendant la grossesse

Informations générales sur Clexane®

Clexane® est le nom commercial d'un médicament dont l'ingrédient actif est l'énoxaparine. Celle-ci appartient au groupe des héparines de bas poids moléculaire et est censée inhiber la coagulation sanguine en inhibant l'activité d'un facteur de coagulation (facteur Xa).

Clexane® est utilisé pour Prophylaxie de la thrombose, pour le traitement des thromboses et Embolie pulmonaire et à Anticoagulant pour d'autres indications (par ex. Fibrillation auriculaire). Habituellement, Clexane® est prescrit à une dose de 0,4 ml pour la prophylaxie de la thrombose avant et après les opérations.
La seringue préremplie peut être appliquée sous la peau par le patient lui-même.
Un effet secondaire redouté sont Saignement. Cela peut également provoquer Plaquettes viens.

Médicaments pendant la grossesse

En général, avec tous les médicaments pendant la grossesse, vous devez toujours vérifier avec le gynécologue si ces médicaments sont absolument nécessaires et s'ils ont des effets sur l'enfant à naître.
Si tel est le cas, il faut tenter de remplacer le médicament par une préparation mieux tolérée.
Il convient également de noter que la plupart des médicaments n'ont pas été testés chez les femmes enceintes, il y a donc toujours une incertitude quant à la sécurité de la plupart des médicaments pendant la grossesse. Néanmoins, il existe des bases de données sur les effets secondaires des médicaments observés rétrospectivement chez la femme enceinte.

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Utilisation de Clexane® pendant la grossesse

En résumé, on peut dire que Clexane® et d'autres héparines de bas poids moléculaire sont bien tolérés pendant la grossesse et pas d'effets secondaires indésirables démontrer.
Il n'y a que quelques bonnes études sur le sujet de la grossesse Clexane®, mais on peut également supposer à partir d'études animales que la substance ne passe pas sur l'enfant à naître, c'est particulièrement vrai à partir de la 13e semaine de grossesse.
Si vous êtes enceinte, l'indication du traitement anticoagulant avec Clexane® doit être très restreinte.

Clexane® est utilisé pendant la grossesse pour les indications suivantes:

• Traitement de Thrombose pendant la grossesse
• Utilisation en artificiel valves cardiaques (note: en particulier Marcumar pour éclaircir le sang est absolument contre-indiqué pendant la grossesse)
• Prévention des complications à la naissance avec des troubles connus de la coagulation

UNE Anesthésie péridurale pour le traitement de la douleur chez les femmes enceintes pendant l'accouchement peut être sous traitement avec Clexane 40® pas fait comme le risque pour un Saignement dans le canal rachidien augmenté avec la constriction de la moelle épinière.

Même avec possible césarienne Si possible, cela ne doit pas être fait sous traitement avec Clexane 40®. Ici, il est conseillé de suspendre au moins la dose le jour de l'accouchement chirurgical. Devrait également être le prochain cadeau au plus tôt 12 heures après l'opération respectivement.

De quelle dose ai-je besoin: 20, 40 mg ou plus?

La posologie de Clexane® pendant la grossesse dépend des circonstances individuelles. Dans la mesure du possible, des tentatives sont faites pour empêcher tout médicament administré pendant la grossesse. Si cela n'est pas possible, le niveau de dose sera adapté au besoin et à la possibilité. La devise ici est: aussi haut que nécessaire et aussi bas que possible. La dose recommandée de Clexane® peut changer pendant la grossesse. Des tests sanguins réguliers peuvent déterminer la quantité d'ingrédient actif nécessaire. En particulier, si la femme enceinte ne peut pas ou est autorisée à bouger moins pour diverses raisons, une posologie plus élevée peut être nécessaire. Souvent, un ajustement de la dose est indiqué à la fin de la grossesse. Dans certains cas, une dose très élevée de 80 mg peut être recommandée. Il est également important de ne pas utiliser Clexane® pour la livraison. Cela signifie que si vous prévoyez une césarienne, la dernière injection de substance active doit être faite au moins 12 heures avant l'opération. En cas de césarienne non planifiée, la procédure est basée sur la situation obstétricale et la dernière administration de Clexane®. Pour les patients qui présentent un risque élevé de thrombose ou qui reçoivent une prophylaxie à haute dose, le passage à ce que l'on appelle l'héparine non fractionnée peut être utile. Dans ces cas, il est recommandé de changer l'ingrédient actif à la 36e semaine de grossesse ou au plus tard lorsque le travail a commencé régulièrement. La dernière héparine non fractionnée est administrée 4 heures avant la naissance. En règle générale, Clexane® est redémarré 6 à 12 heures après la naissance en une dose individuelle. Si une anesthésie de la moelle épinière est nécessaire pendant l'accouchement, la dernière dose de Clexane® doit avoir lieu il y a 10 à 12 heures. La dose suivante doit être administrée 2 à 4 heures plus tard à une dose ajustée.

Quels sont les effets secondaires?

Les effets secondaires de Clexane® correspondent aux effets secondaires généraux de la préparation. Il existe également quelques particularités à prendre en compte. Lorsque le rapport bénéfice / risque est bien équilibré, les effets secondaires sont mineurs. Un gros avantage est que Clexane® ne traverse pas la barrière placentaire. Cela signifie qu'il n'y a pas d'effets secondaires pour l'enfant à naître. Par mesure de précaution, cependant, il faut mentionner que dans certains cas, selon les études, Clexane® peut être moins adapté aux femmes enceintes.Selon des études, le traitement par Clexane® comporte un risque de formation de caillots chez les femmes enceintes ayant des valves cardiaques artificielles. Cela peut entraîner un blocage de la valve cardiaque et donc la mort. De plus, l'utilisation de Clexane® pendant plusieurs mois pendant la grossesse peut contribuer à la perte osseuse. Cela signifie que l'ingrédient actif peut augmenter le risque de développer ce que l'on appelle l'ostéoporose. Le risque est plus grand s'il existe déjà une prédisposition au développement de l'ostéoporose ou si un mode de vie malsain est préféré. Le risque est d'autant plus petit si le contraire est le cas. Les conseils et le traitement individuels du gynécologue traitant doivent être recherchés.

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