Douleur à l'arrière du genou
Introduction - Douleur au creux du genou
La douleur au creux du genou est un symptôme courant dans tous les groupes d'âge. Les causes les plus courantes sont les blessures sportives et l'usure des articulations du genou. Les thromboses veineuses des jambes et les hernies discales sont plus rares, mais particulièrement dangereuses ou graves.
Si les symptômes sont si prolongés ou intenses qu'ils conduisent à une visite chez le médecin, le médecin peut poser un diagnostic suspect en s'interrogeant sur diverses circonstances (habitudes sportives du patient, heure d'apparition et localisation exacte de la douleur) et par des tests de fonction physique, qui peuvent se faire par imagerie. La procédure doit être confirmée.
Votre douleur au genou arrière est-elle une qualité de traction? Alors en savoir plus sur:
- Tirer dans le creux du genou - est-ce dangereux?
Causes de la douleur à l'arrière du genou
Les déclencheurs possibles de la douleur dans le creux du genou peuvent être divisés en traumatismes (liés à une blessure), dégénératifs (liés à l'usure) et internes (causes internes).
Les causes liées aux blessures sont les déclencheurs les plus courants de la douleur au genou au dos chez les patients plus jeunes. La douleur survient généralement soudainement et en relation avec un mouvement défavorable de l'articulation du genou, par exemple pendant l'exercice.Plus la douleur au genou est clairement limitée au creux du genou, plus la suspicion de lésion d'un ou des deux ménisques de l'articulation du genou est forte. Aux ménisques (Ménisques) sont des disques tampons constitués de cartilage, qui peuvent être affectés par la torsion ou la compression du genou. En fonction du ménisque touché (il y a un genou intérieur et un genou extérieur dans chaque genou), la douleur est ressentie au creux intérieur ou extérieur du genou.
Veuillez également lire notre sujet à ce sujet Déchirure méniscale.
Les douleurs au genou dues à l'usure sont plus susceptibles de survenir chez les patients plus âgés. Le déclencheur le plus courant ici est le soi-disant kyste de Baker. Il s'agit d'un renflement de la capsule articulaire remplie de liquide synovial, qui peut se produire avec une irritation continue de l'articulation du genou (par exemple en raison d'une arthrose ou d'un niveau d'exercice anormalement élevé).
Lisez nos articles à ce sujet Arthrose du genou et Kyste de Baker.
La cause interne la plus importante est la thrombose veineuse de la jambe, qui est extrêmement rarement le déclencheur de la douleur au genou arrière, mais doit au moins être gardée à l'esprit en raison de sa dangerosité. En raison de l'interaction de divers facteurs (immobilisation prolongée, par exemple dans un avion, prise de contraceptifs, prédisposition génétique, etc.), le sang coagule dans les veines des jambes et le creux du genou est l'un des endroits les plus courants pour cela. Dans le pire des cas, ce caillot peut peut être rincé dans les poumons et entraîner une embolie pulmonaire.
En savoir plus à ce sujet dans notre article Douleur de thrombose.
D'autres causes moins fréquentes de douleur dans le creux du genou sont, par exemple, la compression anatomique du nerf poplité ou de l'artère poplitée, une tendinite du muscle ischio-jambier ou une hernie discale.
Lisez nos articles à ce sujet Tendinite au creux du genou et Les symptômes d'une hernie discale.
Causes de la douleur au genou arrière tirant dans le mollet
De nombreuses structures qui alimentent le mollet traversent le creux du genou.
L'irrigation sanguine de la cuisse se poursuit à travers l'artère poplitée (artère poplitée) jusqu'à la jambe inférieure. Si des caillots sanguins se développent dans les vaisseaux, la douleur peut passer du creux du genou au mollet.
Les nerfs responsables du mollet traversent également le creux du genou et peuvent donc provoquer une telle douleur.
Les muscles du mollet ont également un point d'attache dans le creux du genou. Une surcharge ou des blessures au creux du genou peuvent également affecter les muscles du mollet, ce qui provoque également une douleur qui passe du creux du genou au mollet.
Pour plus d'informations sur la douleur au mollet, consultez: Douleur au mollet et au creux du genou
Causes de la douleur à l'arrière du genou après s'être assis
En position assise, l'articulation du genou est généralement pliée d'environ 90 °. Normalement, cela ne devrait pas causer de douleur.
Cependant, les structures du creux du genou (en particulier les nerfs et les vaisseaux) peuvent être déformées par la flexion. Cela peut provoquer des douleurs à l'arrière du genou. Celles-ci se produisent souvent en particulier lorsque, par exemple, le bord de la chaise a appuyé sur le creux du genou en position assise.
Le fait de s'asseoir les jambes croisées peut également causer de tels problèmes, car la plus grande flexion de l'articulation du genou entraîne également une plus grande pression sur le creux du genou.
Lisez également l'article suivant sur ce sujet: Douleur en position assise
Causes de la douleur à l'arrière du genou après l'exercice
Si la douleur à l'arrière du genou survient après l'exercice, la cause est souvent musculaire.
Ceux qui ne sont pas très bien entraînés peuvent, par exemple, abuser de leurs muscles par une augmentation soudaine de l'activité physique. Par exemple, une douleur musculaire ou une inflammation réactive des muscles se produit.
Les blessures peuvent également causer des douleurs dans le creux du genou. De nombreux muscles se rejoignent dans le creux du genou. Ce sont des muscles du mollet ainsi que des muscles de l'arrière de la cuisse. Par exemple, la douleur dans le creux du genou après l'exercice peut être attribuable à la fois aux jambes supérieures et inférieures.
Quelles blessures peuvent survenir pendant le sport? Lisez aussi: Les blessures sportives
Accompagnement des symptômes de la douleur à l'arrière du genou
Si la douleur au creux du genou est due à une cause traumatique, un gonflement et une surchauffe du genou surviennent souvent peu de temps après l'accident. Le genou est limité dans sa mobilité et provoque une douleur intense dans le creux du genou si le ménisque est endommagé, en particulier lors de la rotation.
Si un kyste de Baker est la cause de la douleur, une bosse dans le creux du genou peut généralement être ressentie (contrairement aux causes traumatiques, où le gonflement a tendance à englober tout le genou). Ici aussi, la mobilité de l'articulation du genou peut être entravée. La douleur a tendance à se développer continuellement sur une période plus longue et il n'y a pas d'événement accidentel spécifique dont on puisse se souvenir comme déclencheur.
Avec une thrombose veineuse de la jambe, la douleur au creux du genou et du bas de la jambe s'accompagne généralement d'une sensation de pression. Par rapport à l'autre jambe, la jambe touchée peut apparaître plus épaisse, plus chaude et plus rougie. Si ces observations sont disponibles, un médecin doit être consulté immédiatement, qui peut évaluer le risque de présence d'une thrombose en fonction des antécédents du patient (vol plus long, maladies antérieures, médicaments, etc.) et, si nécessaire, prendre des mesures diagnostiques complémentaires.
Dans le cas d'une hernie discale, la douleur dans le creux du genou est davantage une découverte fortuite, car la douleur peut irradier de l'arrière le long du nerf affecté vers l'arrière de la cuisse et même dans le creux du genou et de la jambe. Dans les cas plus graves, en plus de la douleur référée, des défaillances nerveuses peuvent également survenir, c'est-à-dire une paralysie ou un engourdissement dans les jambes ou dans la région pubienne.
Accompagnement des symptômes de la douleur à l'arrière du genou: engourdissement du pied
De nombreuses structures qui alimentent les pieds traversent le creux du genou. Ce sont à la fois des nerfs et des vaisseaux.
Une sensation d'engourdissement peut survenir, par exemple, lorsque l'apport sanguin au pied n'est plus garanti. Si ce phénomène se produit avec une douleur au creux du genou, il faut penser à une obstruction de l'artère poplitée (artère poplitée).
Les dommages au nerf qui traverse le creux du genou peuvent également provoquer un engourdissement du pied.
À ce stade, il est conseillé de lire notre page principale sur le sujet: Surdité - qu'y a-t-il derrière?
Symptômes d'accompagnement de la douleur à l'arrière du genou: engourdissement dans la jambe
L'engourdissement de la jambe est similaire à celui du pied. Le bas de la jambe est généralement touché, car les vaisseaux et les nerfs qui alimentent le bas de la jambe doivent traverser le creux du genou.
En cas de lésion nerveuse, les fibres nerveuses dites sensibles peuvent être affectées. Ceux-ci envoient des informations sur le toucher, la température, la pression et la douleur au cerveau. Si cette connexion est rompue, la jambe est engourdie.
Une diminution du débit sanguin d'un caillot sanguin dans l'artère peut également provoquer un engourdissement. Ceux qui sont assis les jambes croisées pendant une longue période connaissent l'engourdissement et la sensation de picotement dans leurs jambes. Cela est probablement dû à une forte torsion des nerfs et des vaisseaux dans le creux du genou.
Vous pouvez en savoir plus sur ce processus sur:
- Lésions nerveuses - quelles sont les conséquences?
- Troubles circulatoires dans les jambes
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Qui suis je?
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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.
Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
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Diagnostic de la douleur à l'arrière du genou
La recherche d'un diagnostic commence par le anamnais, donc une consultation patiente détaillée. Des enquêtes systématiques doivent être effectuées ici pour savoir où se trouve exactement la douleur, si des symptômes d'accompagnement (tels que gonflement, mobilité réduite, etc.) ont été remarqués, si la douleur est survenue soudainement ou continuellement et quelle est l'intensité de la tension physique régulière.
Si une thrombose veineuse de la jambe est suspectée, la clarification des facteurs déclenchants tels que le repos prolongé (par exemple lors d'un voyage en avion), la consommation de nicotine ou les médicaments est également très importante.
Le médecin peut souvent poser un diagnostic suspect sur la base de ces connaissances.
En fonction de la suspicion, d'autres étapes de diagnostic peuvent être initiées si nécessaire. Une lésion du ménisque suspectée peut, par exemple, grâce à des tests de fonction spéciaux (Signe de Steinmann) confirmée et finalement confirmée ou exclue par une IRM. Les processus liés à l'usure tels que le kyste de Baker sont également soumis à cet algorithme basé sur l'anamnèse, l'examen physique et, si nécessaire, l'imagerie ultérieure sous la forme d'un examen échographique ou d'enregistrements IRM.
En cas de mal de dos irradiant dans le creux du genou et de suspicion de hernie discale qui en résulte, la technologie IRM est également utilisée. Cependant, une imagerie de la colonne vertébrale est réalisée ici, car c'est là que réside la cause et que la douleur au creux du genou y trouve également son origine, comme le décrit admirablement le terme «rayonnant».
Afin d'exclure une thrombose veineuse de jambe dangereuse, l'anamnèse est suivie d'un examen physique au cours duquel le médecin prête attention aux différences de circonférence entre les deux jambes, à la surchauffe et à la rougeur du bas de la jambe. Si nécessaire, un examen échographique ou un examen aux rayons X avec un agent de contraste des vaisseaux de la jambe peut alors être nécessaire.
En savoir plus à ce sujet sous IRM de l'articulation du genou, détection d'une thrombose et Diagnostiquer une hernie discale.
Durée de la douleur au creux du genou
En raison des nombreuses causes possibles de douleur au creux du genou, il est évident qu'aucune information générale sur la durée de la douleur ne peut être donnée. Selon le déclencheur, certaines valeurs indicatives peuvent encore être formulées.
En cas de lésions méniscales causées par un accident, un traitement chirurgical est généralement inévitable. Cependant, il s'agit d'une procédure relativement mineure dans laquelle le ménisque est soit recousu, soit partiellement enlevé. En ce qui concerne la période de repos après l'opération, les instructions du chirurgien doivent être suivies, qui, cependant, s'avèrent généralement étonnamment courtes: Souvent, un entraînement léger peut être repris après seulement 2 semaines et une forme physique complète peut être atteinte après 4-6 semaines.
En savoir plus à ce sujet sous Durée d'une déchirure du ménisque.
Si la cause de la douleur est due à l'usure, la durée de la période de repos est parfois considérablement plus longue, mais a une large gamme sur une base individuelle. En général, on peut dire que jusqu'à ce que la douleur ait complètement disparu, l'activité physique doit être complètement évitée, puis augmentée lentement et progressivement à nouveau. S'il existe des comorbidités favorisant l'irritation de l'articulation du genou (ex: arthrose, ménisque plus âgé ou déchirures ligamentaires), il convient d'envisager de les traiter autant que possible et de reprendre ensuite l'activité sportive.
En savoir plus sur le sujet ci-dessous Arthrose du genou, quel sport est conseillé?
Douleur à l'arrière du genou lors du jogging
La douleur au creux du genou, qui survient pendant ou après la course à pied, est un phénomène très souvent décrit, en particulier chez les athlètes amateurs qui ont récemment (re) commencé un entraînement intensif de course à pied. Si la douleur diminue de manière fiable du jour au lendemain et n'est que peu perceptible ou pas du tout les jours où il n'y a pas de sport, le tout-clair peut être donné en premier et la douleur peut être considérée comme une simple expression de la tension inhabituellement élevée sur l'articulation du genou. Dans ce cas, une réduction temporaire de la quantité d'entraînement peut garantir que les symptômes disparaissent complètement, après quoi l'intensité peut être augmentée progressivement à nouveau.
Si la douleur persiste pendant des semaines malgré un entraînement identique ou même réduit, ou si elle s'aggrave même, une inflammation des tendons dans le creux du genou est probable. En particulier, si la douleur s'accompagne d'un gonflement du genou et d'une surchauffe, un chirurgien orthopédiste doit être consulté. Cela peut confirmer la suspicion et examiner s'il existe certaines maladies concomitantes (ménisque ou déchirures ligamentaires plus anciennes, désalignements de l'articulation du genou, etc.) qui rendent le genou plus sujet aux symptômes de surutilisation.
En principe, il n'est pas conseillé d'utiliser des analgésiques tels que l'ibuprofène ou le diclofénac pour combattre la douleur afin de pouvoir maintenir le programme d'entraînement. La douleur dans le creux du genou doit être considérée comme un signal d'avertissement de l'articulation du genou, qui doit être observé. Bien entendu, les analgésiques mentionnés ci-dessus peuvent être utilisés en cas de plaintes sévères, mais cela doit également signifier que la charge sportive est fortement réduite ou totalement suspendue pendant un certain temps.
En savoir plus à ce sujet sous Tendinite au genou
Douleur à l'arrière du genou après l'exercice
Si une douleur dans le creux du genou survient après l'exercice, il est nécessaire de faire la différence entre une surcharge causée par le sport ou une blessure aux structures ligamentaires ou musculaires dans le creux du genou. Souvent, la douleur a une cause inoffensive.
Les sports typiques qui irritent les tendons du genou sont la course à pied et le cyclisme professionnel. Les deux sports se caractérisent par une utilisation constante des muscles de la cuisse et du bas des jambes, les fléchisseurs du genou provoquant en particulier des douleurs dans le creux du genou en cas de surmenage. Mais les blessures au genou se produisent également à maintes reprises lors du ski, où la plupart des tensions ou des blessures graves telles que des lésions méniscales ne se produisent pas ici, mais plutôt des tensions. En raison du fort effet de levier lors du ski en allongeant la jambe à travers les skis, les ménisques de l'articulation du genou peuvent subir des dommages sur les supports dans lesquels le genou est tordu. Une blessure au ménisque provoque alors une douleur qui irradie dans le creux du genou. Que vous ayez surmené ou blessé le creux de votre genou, vous devez arrêter immédiatement de faire de l'exercice et ne recommencer à vous entraîner que lentement une fois que les symptômes ont guéri.
Après le jogging, la douleur dans le creux du genou survient généralement à la suite d'une surcharge du soi-disant Muscles sciocruraux sur. Ceci est situé à l'arrière de la cuisse. Ce groupe musculaire comprend le Muscle biceps fémoral, du Muscle semi-tendineux aussi bien que Muscle semi-membraneux. Venant de la cuisse, les trois muscles passent devant l'extérieur du creux du genou et commencent autour de la tête de la jambe inférieure. Ainsi, ils peuvent assurer une flexion de l'articulation du genou et sont sollicités en permanence lors du jogging. Les tendons de ces muscles peuvent être initialement irrités, mais si l'irritation est sévère, une inflammation voire une rupture des tendons est possible. À partir du stade de l'inflammation, une pause d'entraînement d'environ 6 semaines doit être observée jusqu'à ce que la guérison complète ait eu lieu et que l'entraînement puisse être repris en toute sécurité.
Après une surcharge ou un étirement excessif du mollet, par exemple, une douleur dans le creux du genou peut survenir après la course car le muscle gastrocnémique à deux têtesqui forme le mollet prend naissance dans le creux du genou. Si ce muscle est trop étiré ou pas assez après la course, cela peut facilement entraîner des douleurs dans le creux du genou après la course.
La cause des plaintes peut également être déclenchée par de mauvaises chaussures ou un mauvais positionnement des axes des jambes. Dans ce cas, les dépôts peuvent aider. Dans la phase aiguë de la douleur, le repos, l'élévation de la jambe et le refroidissement sont bénéfiques.
Aussi une irritation du Nerf sciatique peut causer des douleurs dans le creux du genou après la course, car les branches terminales de ce nerf traversent directement le creux du genou. Si vous étirez trop votre genou pendant la course, cela peut entraîner une compression et des dommages au nerf, surtout si vous voulez commencer tout de suite en tant que coureur inexpérimenté.
Douleur au creux du genou après de longues périodes de position assise
Si une douleur dans le creux du genou survient après une longue période assise (par exemple dans un avion), cela peut être la première indication d'une thrombose veineuse de la jambe. La jambe inférieure de la jambe affectée apparaît alors souvent surchauffée et enflée (voir ci-dessus). Le médecin peut alors évaluer le risque d'une telle thrombose en posant des questions spécifiques sur d'autres facteurs déclenchants et, si nécessaire, initier d'autres étapes de diagnostic.
En savoir plus sur le sujet ci-dessous Douleur de thrombose
Les dommages au cartilage sous la rotule peuvent être une autre cause de douleur au genou arrière après s'être assis avec le genou plié. Typiquement, le genou, par ex. après de longs trajets en voiture en tant que passager sur la banquette arrière ou après une visite au cinéma lorsque vous vous levez au départ, vous vous sentez raide et douloureux, mais après quelques pas, le genou «roule» et la douleur disparaît. Un chirurgien orthopédiste peut utiliser des tests fonctionnels pour corroborer la suspicion et faire confirmer des mesures d'imagerie telles qu'une radiographie ou une IRM.
En savoir plus à ce sujet sous Dommages au cartilage du genou
Douleur à l'arrière du genou après un étirement
Si une douleur au creux du genou survient après un étirement, cela peut être dû à une surcharge ou à une tension musculaire. Il y a probablement une tension dans ce muscle gastrocnémique à deux têtes, de Muscle soléaire ou des Muscle plantaire. Ces trois muscles façonnent le mollet et ont leur origine dans le creux du genou. Si le muscle est maintenant douloureusement étiré ou tiré, un stress supplémentaire (dans ce cas après un étirement et donc un étirement des muscles) peut provoquer une douleur dans le creux du genou.
Douleur à l'arrière du genou après la grossesse
En plus de fumer et de prendre la pilule, la grossesse est également un facteur de risque de développer une thrombose veineuse des jambes. Si vous ressentez une douleur au creux de votre genou après la grossesse, vous devez au moins garder cette possibilité à l'esprit. Si la douleur s'accompagne d'une surchauffe et d'un gonflement de la jambe inférieure de la jambe touchée, une thrombose veineuse de la jambe devient de plus en plus probable et doit être examinée immédiatement par un médecin.
En revanche, il convient également de mentionner que la femme enceinte prend en moyenne environ 10 kilogrammes de poids pendant la grossesse, ce qui représente une charge inhabituellement élevée sur les articulations du genou. Par conséquent, les réactions de surcharge du genou surviennent plus fréquemment pendant la grossesse, ce qui peut provoquer une douleur très similaire à celle d'une thrombose veineuse de la jambe.
En savoir plus à ce sujet sous Thrombose pendant la grossesse.
Douleur au creux du genou chez les enfants
Les enfants peuvent se plaindre de douleurs aux jambes, surtout lorsqu'ils sont à la maternelle ou à l'école primaire. La douleur est alors majoritairement localisée à l'arrière des genoux, des mollets ou des hanches.
Il y a deux causes principales à mentionner:
D'une part, il peut s'agir d'une soi-disant douleur de croissance, dont la cause n'est pas claire. Elle survient préférentiellement chez les enfants âgés de deux à huit ans, principalement la nuit et seulement pendant une courte période.
En revanche, chez l'enfant, en particulier en phase de croissance, l'épiphyyse est une cause possible de douleur au creux du genou. Il s'agit d'un détachement de la plaque de croissance de sorte que, en fonction de l'étendue de la maladie, l'épiphyse glisse partiellement ou complètement de l'os - dans la région du genou du tibia. Non seulement cela cause de la douleur, mais il existe également un risque de retard de croissance, car la croissance osseuse normale est interrompue au niveau de la plaque de croissance. Cette condition peut survenir après une blessure ou sans raison apparente. Dans ce dernier cas en particulier, il existe un risque que les plaintes de l'enfant ne soient pas prises au sérieux. Aux stades I et II selon Aitken, l'immobilisation de la jambe affectée est nécessaire, aux stades III et IV, des fils sont absolument nécessaires pour fixer l'épiphyse à l'os afin de garantir une croissance correcte de l'enfant.
Mais comment différencier s'il s'agit de douleurs de croissance ou d'une maladie grave? Une distinction claire n'est bien sûr pas possible sans médecin. Cependant, certains symptômes suggèrent clairement une cause autre que la croissance. Si l'enfant a des douleurs très intenses et durables (plus de 15 minutes) associées à une fièvre sans rhume, cela indique plus une infection ou une autre maladie que des douleurs de croissance. De plus, la rougeur et le gonflement des articulations parlent contre les douleurs de croissance.
Que pouvez-vous faire contre cette douleur? Vous pouvez mettre une bouillotte sur les zones touchées de l'enfant. Des massages ciblés ou l'administration d'un analgésique léger comme l'ibuprofène peuvent également aider. Cependant, il est conseillé de discuter simplement de la procédure avec un médecin. Les douleurs de croissance sont généralement tout à fait normales et physiologiques et ne nécessitent aucune thérapie. Cependant, il faut toujours clarifier s'il y a autre chose derrière la douleur.
D'autres causes possibles de douleur dans le creux du genou sont les désalignements articulaires de la jambe chez les enfants, qui peuvent être congénitaux ou acquis. La douleur peut alors bien sûr également être localisée ailleurs sur la jambe (par exemple dans la cheville), cela dépend du désalignement.
Douleur à l'arrière du genou et de la cuisse
Les muscles de la cuisse participent à la limitation du creux du genou (voir "Tendinose du tendon du biceps"). Par conséquent, les maladies, les tensions et les déchirures des muscles de la cuisse, en particulier du muscle biceps fémoral, peuvent causer des douleurs dans le creux du genou. Cette douleur peut irradier dans la cuisse.
En savoir plus à ce sujet sous notre sujet: Douleur à la cuisse
Douleur à l'extérieur du genou
Dans la zone externe du creux du genou, la douleur survient généralement en cas d'irritation ou de blessure des structures ligamentaires et tendineuses du genou, mais des blessures aux ménisques et à la capsule articulaire provoquent également ces plaintes lorsque le genou est tordu. Bien que le ménisque externe ne se déchire pas aussi rapidement que le ménisque interne, une rotation incorrecte peut provoquer une douleur dans le creux du genou en raison d'une déchirure.
La douleur dans le creux externe du genou peut être due à ce qui suit:
Une déchirure des ligaments interne et externe provoque une douleur à l'arrière du genou et se produit lors d'un traumatisme de rotation du genou dans lequel la jambe inférieure est excessivement tordue contre la cuisse. La déchirure des ligaments peut être palpable, mais surtout elle provoque des douleurs. La déchirure du ligament médial se produit généralement en conjonction avec une déchirure du ligament croisé antérieur et une blessure au ménisque médial, ce qui rend le genou globalement instable. Les deux ligaments peuvent également être surchargés lors de sports comme le ski ou l'équitation, ce qui peut entraîner des douleurs au creux du genou. En prenant les choses tranquillement, la douleur soulage une tension excessive en quelques jours.
Une blessure au ménisque interne ou externe conduit à une douleur de pression sur l'espace articulaire du genou, qui, cependant, irradie également dans le creux externe du genou et se produit en particulier lorsque le genou est plié. Une dégénérescence (se produit surtout dans la vieillesse) ou une lésion du ménisque externe entraîne également des douleurs dans le creux du genou.
Lors d'un traumatisme avec une jambe étirée, des lésions du ligament externe, de la capsule articulaire et du ligament croisé postérieur sont fréquentes. Les trois structures entraînent souvent une douleur initiale plus légère dans le creux externe du genou, qui augmente et se propage avec le temps.
Au niveau de la jonction muscle-tendon des muscles ischio-jambiers, qui vont de l'arrière de la cuisse à l'extérieur du genou, un entraînement excessif peut provoquer une tension excessive, qui provoque également une douleur dans le creux externe du genou. Le muscle poplité coule également dans le creux du genou et peut entraîner des douleurs dans le creux du genou s'il est surchargé ou blessé. Celles-ci se produisent alors en particulier lors de la descente en raison de la tension exercée sur le muscle, de sorte que les symptômes peuvent à nouveau s'améliorer partiellement au repos.
Une distinction entre une surcharge des ligaments ou des muscles et une blessure grave aux structures du genou est très importante afin d'éviter des dommages consécutifs. Si le repos, le refroidissement et l'élévation n'apportent aucune amélioration significative, la cause des symptômes doit être clarifiée.
Une autre raison de la douleur au dos à l'extérieur peut être un kyste de Baker (voir ci-dessous: Kyste poplité) être. C'est un signe d'usure qui survient principalement chez les patients plus âgés. Le genou gonfle beaucoup et l'étirement entraîne une douleur dans le creux du genou, la douleur étant localisée à l'extérieur ou à l'intérieur, en fonction de la survenue du kyste.
Veuillez également lire notre article à ce sujet Kyste poplité.
En cas de surcharge ainsi que de blessures aux structures du genou, des précautions strictes doivent être prises pour éviter d'aggraver l'état et de favoriser la guérison.
Les plaintes peuvent être clarifiées par:
- tests orthopédiques
- Rayons X
et - effectuer une IRM
possible.
Douleur à l'arrière du genou et du mollet
Si la douleur survient dans le creux du genou, les symptômes peuvent être transmis au mollet. Inversement, la douleur du mollet peut également irradier dans le creux du genou. Les causes possibles sont:
- thrombose
- Kyste de Baker
- Surcharge du muscle gastrocnémien
- mauvaises chaussures lors de la course
- Compression / blessure au nerf tibial
- Compression de l'artère poplitée
Si la douleur irradie du mollet dans le creux du genou, il peut y avoir une thrombose dans la jambe. La thrombose est une maladie vasculaire avec un caillot sanguin dans le système veineux, en particulier les veines profondes des jambes. Le caillot sanguin peut être transporté vers le cœur ou les poumons, et ici par ex. déclencher une embolie pulmonaire potentiellement mortelle.
Une thrombose à plusieurs niveaux affecte les vaisseaux qui alimentent le mollet, le creux du genou et la cuisse. En conséquence, la douleur peut survenir dans toutes les zones mentionnées, qui irradie également dans les tissus environnants. Le plus souvent, cependant, la douleur est irradiée en direction du pied, car c'est là que s'accumule le sang, qui ne peut plus s'écouler vers le centre du corps en raison de l'occlusion vasculaire. Habituellement, il y a aussi un gonflement du genou et un / les deux mollets. Si vous suspectez une thrombose, vous devez donc consulter d'urgence un médecin.
Une cause possible de douleur au mollet émanant du creux du genou peut être un kyste de Baker éclaté (voir ci-dessous). Il s'agit d'une protubérance au point le plus faible de la capsule postérieure de l'articulation du genou. Souvent, la cause d'un kyste de Baker est une blessure à l'articulation du genou, ce qui entraîne une inflammation chronique. L'inflammation à son tour provoque la formation de liquide dans l'articulation, ce qui conduit à la formation d'un kyste de Baker en raison de la pression qui en résulte. Si la pression est trop forte, la capsule articulaire se déchire. Le liquide synovial s'écoule dans le mollet inférieur suite à la gravité. Là, le liquide qui a coulé provoque un gonflement et une sensibilité, car les compartiments de la jambe sont excessivement étirés.
En cas de douleur au creux du genou, le Muscle gastrocnémien (provient du creux du genou et commence dans la zone du talon dans le tendon d'Achille).
Si vous portez de mauvaises chaussures pendant la course, cela peut également causer des douleurs dans le creux du genou.
Une autre cause possible de douleur simultanée à l'arrière du genou et du mollet est une blessure ou une compression du nerf tibial. Ce nerf se trouve à la surface du creux du genou et se poursuit dans le mollet jusqu'au cou-de-pied. Il peut être endommagé par une blessure directe, mais aussi par une hémorragie ou un épanchement articulaire qui provoque une irritation nerveuse due à la compression. Même si la blessure d'origine de l'articulation du genou a guéri, le nerf peut encore être irrité, entraînant une douleur au mollet.
Avec un entraînement très intensif et avec l'utilisation de préparations de renforcement musculaire, il est possible que l'augmentation rapide de la taille des muscles de la cuisse et du bas de la jambe entraîne une compression de l'artère poplitée, qui se trouve dans le creux du genou. Puisque ce vaisseau alimente les muscles du mollet en sang, une pression sur ce vaisseau, par exemple en s'accroupissant, peut déclencher un apport insuffisant dans la zone du mollet et provoquer des douleurs dites ischémiques dues au manque de sang.
En savoir plus sur ce sujet: Douleur au mollet et au creux du genou
Douleur au mollet
Douleur au mollet se sentent souvent comme une douleur perçante qui vient d'en bas. Cependant, ces douleurs, notamment chroniques, sont souvent de nature superficielle. Ils résultent principalement de Tension dans les muscles, de leur Fascia ou des Tissu conjonctif. Cette tension peut être ressentie de l'extérieur comme un durcissement. La douleur augmente avec certains mouvements, comme s'agenouiller ou faire du jogging.
La douleur au creux du genou peut être soulagée par le Cours des muscles du mollet expliquer. Le grand est important ici Muscle triceps suraequi forme l'arc du mollet. Il se compose d'un superficiel Muscle gastrocnémien et une profonde Muscle soléaire. Le muscle gastrocnémien est un muscle à deux têtes situé au bas de la Fémur, au soi-disant Épicondyles du fémur, monte et dans le tendon d'Achille départs. Avec ses deux têtes il limite le creux du genou à droite et à gauche. La douleur dans ce muscle ou même à ses origines irradie rapidement dans le creux du genou, voire y apparaît.
Presque toujours aussi Restrictions de mouvement observer. le Extension du genou difficile, mais ça aussi Rouler les pieds, les Fléchir et redresser les orteils, les Flexion et extension de la cheville et le Pro- ainsi que la supination du pied.
Conditions qui provoquent des douleurs dans le creux du genou
Dommages au ménisque
- Synonymes:
Rupture du ménisque, lésion du ménisque, dégénérescence du ménisque, lésion du ménisque, maladie du ménisque - Lieu de plus grande douleur:
Droite ou gauche accentuée dans le creux du genou. - Pathologie / cause:
Déchirure (dégénérative) liée à l'usure du ménisque interne ou externe de la corne postérieure. Douleur référée. - Âge:
un âge plus avancé - Le sexe:
aucune préférence de genre - Accident:
Généralement pas de traumatisme de la mémoire (accident). - Type de douleur:
Plutôt terne, tirant. Peut-être. mobilité limitée et partiellement bloquée des articulations du genou. Douleur lancinante entrante après avoir tourné la jambe. - Développement de la douleur:
Lentement, de plus en plus ou à plusieurs reprises avec des pauses. - Apparition de la douleur:
Virginie. pendant l'exercice, en position accroupie ou après des mouvements de rotation défavorables de l'articulation du genou. Si le ménisque est piégé dans l'articulation du genou, le genou ne peut plus être complètement étendu et une douleur constante peut en résulter. - Aspects externes:
Gonflement mineur dépendant du stress, parfois nul. - Informations complémentaires:
Vous pouvez trouver des informations complètes sous notre sujet: Déchirure méniscale
Kyste poplité / kyste de Baker
- Synonymes:
Kyste de Baker, kyste de Baker, creux du kyste du genou - Lieu de plus grande douleur:
Arrière du genou, s'il est différencié, puis plus à l'intérieur. - Pathologie / cause:
Poche à capsule remplie de liquide dans le creux du genou, généralement causée par une arthrose, une maladie du ménisque ou une maladie rhumatismale. - Âge:
Moyen à la vieillesse. - Le sexe:
aucune préférence de genre - Accident:
Dans la plupart des cas, un kyste de Baker survient dans le cadre de l'arthrose de l'articulation du genou. Dans de rares cas, un accident de l'articulation du genou peut également entraîner un kyste poplité. - Type de douleur:
Pousser, tirer. Sentiment de tension. Flexion limitée du genou. - Développement de la douleur:
Augmente lentement. Lors de la rupture d'un kyste de Baker, la douleur peut être soudaine et intense. - Apparition de la douleur:
Douleur à l'effort en particulier lorsque le genou est en position étendue ou lorsque le genou est forcé de fléchir. - Aspects externes:
Gonflement du creux du genou. Des conditions de gonflement alternées sont possibles en raison du mécanisme de valve. - Informations complémentaires:
Vous pouvez trouver des informations complètes sous notre sujet: Kyste de Baker
Maladie vasculaire
Une thrombose veineuse profonde aussi Phlébothrombose peut provoquer une douleur intense au creux du genou. En combinaison avec la douleur au creux du genou, il y a aussi une douleur et une sensation de tension dans la région de l'aine ou la plante du pied. À l'extérieur, des veines cutanées dilatées en permanence, appelées varices / varices, peuvent être observées. Ils sont très tortueux et surviennent particulièrement sur les jambes. Ils résultent d'une faiblesse des parois veineuses et continuent d'augmenter avec le temps. Dans la plupart des cas, la jambe gauche est touchée.
Au début, des veines dites araignées apparaissent, qui ne causent plus de plaintes et sont traitées au maximum pour des raisons optiques. Cependant, à mesure que la maladie progresse, les veines défectueuses provoquent un gonflement et une douleur, car la circulation sanguine dans la jambe est obstruée et le sang recule. Les plaintes surviennent particulièrement à des températures extérieures élevées et après de longues périodes de repos. Le gonflement ou la douleur rend la marche difficile et le creux du genou peut également être affecté, car c'est là que les veines superficielles de la jambe et du genou se connectent à la partie inférieure. Veine poplitée - la veine poplitée - ment. Il transporte le sang veineux de la jambe inférieure et du creux du genou dans le Veine fémorale, une grosse veine dans la cuisse.
Les soi-disant thrombolytiques tels que ceux utilisés ici en thérapeutique Streptokinase et Urokinasepour desserrer le thrombus. Ce traitement prend environ 5 à 7 jours. Ensuite, une prophylaxie de la thrombose avec de l'héparine ou de l'acide acétylsalicylique est effectuée. Il existe également la possibilité d'une thrombectomie. Il s'agit de l'ablation chirurgicale d'un thrombus d'un vaisseau sanguin. Cela se fait à l'aide d'un cathéter.
En savoir plus sur le sujet Thrombose veineuse profonde
Varices / thrombose
- Synonymes au sens large:
Thrombose veineuse profonde; TVT; Phlébothrombose; thrombose veineuse, thrombose veineuse pelvienne, thrombose veineuse, caillots sanguins, thrombose veineuse de la jambe, thrombose de la jambe inférieure, syndrome de la classe économique, syndrome de la classe touristique, thrombose d'avion, varicose - Lieu de plus grande douleur:
Arrière du genou indéfini., Rayonnement ou origine souvent dans la jambe inférieure - Pathologie / cause:
Sacs / occlusions veineuses superficielles ou profondes. - Âge:
moyen à la vieillesse - Le sexe:
aucune préférence de genre - Accident:
Accident possible et repose-jambes (par exemple en raison d'un plâtre). - Type de douleur:
poussant, tirant - Développement de la douleur:
augmentant lentement - Apparition de la douleur:
Douleur au repos et à l'effort. - Aspects externes:
Varices visibles. Avec thrombose profonde, gonflement et décoloration livide de la jambe inférieure. Éventuellement rougeur du bas de la jambe, toujours enflée, parfois avec une peau brillante. Partiellement fièvre - Informations complémentaires:
Vous pouvez trouver des informations complètes sous notre thème: Thrombose
Troubles tendineux
La douleur dans le creux du genou peut également provenir d'une surcharge du muscle biceps fémoral. Ce muscle est situé à l'arrière de la cuisse et appartient à la soi-disant muscles ischio-jambiers. Il a deux têtes et sa longue tête s'élève à partir d'une saillie de l'os pelvien, le Tubérosité sciatique. La tête courte se pose sur l'os de la cuisse elle-même et, une fois les deux têtes réunies, le muscle se fixe à la tête fibulaire du péroné, limitant ainsi le genou au bord extérieur. Il existe également une bourse entre le tendon musculaire et l'articulation du genou. Une maladie liée au stress de ce tendon, laquelle Tendinose du tendon du biceps (voir ci-dessous) les appels peuvent être extrêmement douloureux. La douleur est localisée dans le creux du genou et est ressentie comme un coup de couteau et une traction et se développe lentement.
Les personnes très actives dans le sport sont particulièrement touchées. Il existe d'autres synonymes de cette maladie des tendons. Ceux-ci sont Tendopathie d'insertion et Myotendinose.
Le terme tendopathie d'insertion décrit très bien la localisation de la maladie. C'est la transition du tendon à l'os, l'attachement. La cause est presque toujours une charge incorrecte chez des personnes qui n'ont pas été correctement entraînées ou une surcharge dans le cas d'athlètes sans pauses adéquates. L'attachement des tendons est alors gonflé et dégénéré de manière graisseuse. Cela peut également être vu de l'extérieur. La douleur survient alors principalement sous stress. Mais il y a aussi une pression et une douleur d'étirement. Pour le soulagement de la douleur, il est conseillé d'éviter une tension incorrecte et excessive. Un travail conservateur est ensuite réalisé avec thermothérapie, bandages, onde de choc et électrothérapie, ainsi que l'injection de glucocorticoïdes. Si le traitement conservateur ne fonctionne pas, une intervention chirurgicale peut être effectuée. Lors de cette opération, le tendon malade est coupé. Comme cela conduit toujours à des restrictions fonctionnelles, une opération ne doit être envisagée qu'après une méthode prudente. En plus de tout type de thérapie, la physiothérapie et la physiothérapie sont recommandées.
Sur les tendons du creux du genou, l'irritation, l'inflammation et, dans le pire des cas, les déchirures provoquent des douleurs, qui surviennent principalement lors des mouvements et entraînent des restrictions de mouvement. Dans le creux du genou, le tractus ilio-tibial, une structure qui va de la crête iliaque sur la bosse externe du genou jusqu'au point d'attache sur la partie supérieure de la jambe, et le tendon du muscle biceps fémoral sont souvent affectés. Les deux tendons provoquent des douleurs dans le creux externe du genou.
Les dommages au tendon du muscle semi-membraneux ou du muscle semi-tendineux, en revanche, sont responsables de douleurs tendineuses dans le creux interne du genou. La cause de l'irritation de ces tendons est une forte contrainte et frottement entre le tendon et un os saillant, comme c'est le cas, par exemple, avec la bande ilio-tibiale. Celui-ci court sur une saillie de la cuisse, le condyle lateralis femoris, sur lequel il peut se frotter sous une forte contrainte. Si l'irritation augmente en inflammation des tendons, la douleur est présente au repos et aussi la nuit. La douleur inflammatoire est permanente et peut être améliorée par un refroidissement. Si l'un de ces tendons se rompt, il y a perte de mouvement car la transmission de puissance n'est plus garantie. Cette limitation affecte particulièrement la flexion du genou.
Tendinose du tendon du biceps
- Synonymes:
Enthésopathie du muscle biceps fémoral - Lieu de plus grande douleur:
Creux externe du genou. Tête de fibula (caput fibulae). - Pathologie / cause:
Maladie du tendon liée à la surutilisation du muscle biceps fémoral de l'arrière de la cuisse sur la tête du péroné (caput fibulae). - Âge:
personnes physiquement actives - Le sexe:
aucune préférence de genre - Accident:
Non - Type de douleur:
poignarder, tirer. - Développement de la douleur:
augmentant lentement - Apparition de la douleur:
en fonction de la charge - Aspects externes:
Aucun, si les symptômes persistent, un épaississement du tendon peut survenir.
Quel médecin traite la douleur au genou au dos?
La douleur au creux du genou doit d'abord être évaluée par un chirurgien orthopédiste. Cela peut détecter ou exclure des dommages structurels aux os, aux muscles, aux ligaments et aux tendons.
Si le chirurgien orthopédiste est incapable de déterminer quoi que ce soit, il est logique de consulter un spécialiste vasculaire et / ou un neurologue. Le spécialiste vasculaire peut trouver des caillots dans les artères et les veines et les éliminer. Un neurologue peut traiter les lésions nerveuses.
Le taping a-t-il un sens pour la douleur au creux du genou?
Il existe deux méthodes d'enregistrement différentes.
Il y a le ruban conventionnel principalement blanc et très stable. Ceci est souvent utilisé après des blessures structurelles, car il sert principalement à stabiliser l'articulation du genou.
Le ruban kinésio plus moderne, en revanche, est très élastique et est censé améliorer les problèmes musculaires.
En cas de douleur au creux du genou, un effet stabilisateur n'est généralement pas particulièrement utile, car la mobilité de l'articulation du genou est en outre limitée.
Cependant, vous pouvez utiliser le kinesio taping pour les problèmes musculaires. Pour les plaintes au creux du genou, en fonction des muscles touchés, il est utile de coller le mollet ou l'arrière de la cuisse. Un tel enregistrement est généralement effectué par un physiothérapeute.
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