Quelles sont les chances de survie avec une embolie pulmonaire?
introduction
De multiples facteurs jouent un rôle dans les chances de survie après une embolie pulmonaire. Un accent particulier doit être mis sur les soins médicaux immédiats après une embolie, car cela améliore considérablement les chances de survie quelle que soit la gravité de la maladie. Bien entendu, la taille de l'embolie pulmonaire joue également un rôle.
La règle empirique suivante s'applique ici: plus l'embolie est importante, plus les chances de survie sont mauvaises. Quiconque a des conditions préexistantes dans les poumons, le cœur ou le système circulatoire a également moins de chances de survie qu'une personne par ailleurs en parfaite santé.
En savoir plus sur le sujet: Causes de l'embolie pulmonaire
Quelle est la chance de survie après une embolie pulmonaire?
Les chances de survie après une embolie pulmonaire dépendent d'une part de la gravité de l'embolie; d'autre part, d'autres maladies préexistantes, notamment du système cardiovasculaire, jouent également un rôle.
L'embolie pulmonaire est divisée en trois degrés de gravité, qui font une déclaration sur la mortalité prématurée après l'embolie.
Un risque faible (moins de 1%) est présent lorsque le système circulatoire n'est pas stressé, les valeurs de laboratoire ne montrent aucun signe de lésion cardiaque et le caillot sanguin qui l'a provoquée peut être éliminé rapidement. Les déclencheurs d'embolie pulmonaire ici sont pour la plupart des thrombus (caillots) de taille petite à moyenne.
On parle d'un risque moyen si la mortalité prématurée est de 3 à 15%. Dans ces cas, le cœur est affecté par l'embolie pulmonaire. Les tests de laboratoire montrent soit une augmentation des valeurs de troponine, soit un dysfonctionnement du ventricule droit. Dans ce cas, le traitement doit avoir lieu à l'hôpital afin que les dommages à long terme puissent être neutralisés à un stade précoce.
Le degré de gravité le plus élevé est associé à une mortalité précoce de plus de 15%. Le système circulatoire est directement affecté par l'embolie pulmonaire. Cela se manifeste par un état de choc ou une pression artérielle extrêmement basse. Ici, le caillot sanguin doit être enlevé immédiatement à l'aide d'anticoagulants ou par chirurgie.
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Chances de survie dans une embolie pulmonaire fulminante
L'embolie pulmonaire fulminante décrit l'embolie dans sa forme la plus sévère. Fulminant signifie que l'embolie survient très soudainement et est suivie d'une évolution critique très rapide.
La mortalité prématurée ici est supérieure à 15%. Une embolie pulmonaire fulminante entraîne généralement des complications potentiellement mortelles telles qu'un arrêt cardiaque et une insuffisance cardiaque ultérieure (insuffisance cardiaque). Selon la rapidité avec laquelle l'embolie et les complications peuvent être traitées, le taux de mortalité augmente à plus de 50%.
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Chances de survie dans une embolie pulmonaire bilatérale
Une embolie pulmonaire bilatérale est généralement fulminante, car tout le système vasculaire des poumons est affecté. Parce que tous les vaisseaux sont bloqués, il n'y a plus d'approvisionnement en oxygène.
Surtout, cela a des conséquences sur les poumons, le cœur et le cerveau. De plus, le cœur est très gravement atteint car il doit pomper contre une résistance infinie dans les vaisseaux pulmonaires. Cela conduit à un arrêt cardiaque en quelques minutes.
Une réanimation immédiate est nécessaire pour garantir toutes les chances de survie. De plus, le thrombus déclencheur (caillot sanguin) doit être retiré très rapidement. Le cœur étant généralement gravement endommagé (insuffisance cardiaque / insuffisance cardiaque), la survie à long terme est également fortement affectée.
Quelles conditions influencent positivement le taux de survie?
Plus l'embolie pulmonaire est petite, meilleures sont les chances de survie.
De plus, un jeune âge et le moins de maladies antérieures possible offrent un pronostic particulièrement favorable. S'il n'y a pas de maladies pulmonaires ou cardiovasculaires, les chances de survie sont très bonnes.
La prophylaxie de la thrombose a également une influence majeure sur les chances de survie, car toute personne ayant déjà eu une embolie pulmonaire est plus susceptible d'avoir un autre caillot sanguin dans les poumons. Par conséquent, ceux qui font de l'exercice régulièrement et portent des bas de compression lorsque des facteurs de risque sont présents ont des conditions très favorables.
La condition physique a une influence positive sur les chances de survie non seulement en raison du risque réduit de thrombose. De plus, une personne en forme a de meilleures capacités à compenser les conséquences d'une embolie pulmonaire. Cela peut considérablement améliorer et accélérer le processus de récupération après une embolie pulmonaire.
Les personnes qui souffrent déjà de maladies antérieures peuvent améliorer leurs conditions préalables en contrôlant bien ces maladies avec des médicaments. Les troubles de la coagulation, l'hypertension artérielle et les maladies métaboliques telles que le diabète (trouble de la glycémie) et un déséquilibre des taux de lipides sanguins peuvent être influencés de manière extrêmement positive avec des médicaments appropriés et une alimentation saine.
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Quels facteurs influencent négativement les chances de survie d'une embolie pulmonaire?
Les facteurs qui affectent négativement les chances de survie après une embolie pulmonaire affectent l'embolie elle-même, d'une part, et les maladies antérieures de la personne concernée doivent également être prises en compte.
Le principe suivant s'applique à l'embolie pulmonaire: plus l'embolie est importante, plus le pronostic est défavorable.
Les conditions préexistantes qui affectent négativement les chances de survie sont, d'une part, tous les types de maladies pulmonaires. Il s'agit notamment des embolies pulmonaires antérieures ainsi que des maladies chroniques (BPCO = bronchopneumopathie chronique obstructive, asthme, bronchite chronique, etc.). Les maladies respiratoires récurrentes ou le cancer du poumon sont également de mauvaises conditions.
De plus, les maladies cardiaques existantes ont une influence négative sur les chances de survie. L'embolie pulmonaire affectant souvent également le cœur, l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) est un facteur pronostique négatif. Une crise cardiaque qui a déjà eu lieu, une maladie coronarienne ou une maladie des muscles cardiaques doit également être considérée comme négative. D'autres facteurs de risque pour un pronostic négatif sont des maladies supplémentaires telles que l'hypertension artérielle, le diabète (maladie de la glycémie), les faibles taux de lipides sanguins, etc.
Comment pouvez-vous améliorer vos chances de survie?
Si vous souhaitez améliorer vos chances de survie après une embolie pulmonaire, vous devez d'abord vous assurer que vous prenez des anticoagulants. Après une embolie pulmonaire, les chances de contracter une autre embolie sont considérablement augmentées.
Par conséquent, les anticoagulants doivent absolument être pris pendant au moins quelques mois. Une mobilisation rapide a également des effets positifs, car l'activité physique contrecarre le développement d'une nouvelle thrombose (qui peut ensuite déclencher une embolie pulmonaire).
De plus, d'autres maladies déjà présentes devraient être bien ajustées pour améliorer les chances de survie. Les spécialistes doivent être consultés pour les conditions préexistantes respectives afin que les différentes thérapies puissent être bien coordonnées. Pour un bon pronostic à long terme, il est également conseillé d'être physiquement actif. Cela améliore la fonction pulmonaire et la circulation, et le système cardiovasculaire est également renforcé. De cette manière, les événements futurs peuvent être évités ou au moins mieux compensés.
