Tendinite au pouce

introduction

On entend généralement par tendinite du pouce une modification inflammatoire du tendon appartenant au muscle du pouce, causée par une surcharge ou une surcharge. L'inflammation tendineuse résulte généralement d'une friction excessive entre le tendon et les muscles, les os ou les tissus environnants. La tendinite peut être très prolongée. L'évolution dépend des mesures de traitement initiées et, surtout, si la protection nécessaire du tendon a été systématiquement effectuée.
Des informations générales peuvent être trouvées sur: Tendinite

Symptômes

Les premiers signes et plaintes de tendinite du pouce sont principalement des douleurs tiraillantes dans la zone de l'articulation du pouce qui surviennent lorsque le pouce est déplacé. La douleur peut être localisée ou dirigée vers la pointe du pouce.
Si la tendinite commence, la douleur survient uniquement lorsque le pouce est déplacé. En cas de tendinite avancée, la douleur peut également survenir au repos. Une tendinite très sévère du pouce est également perceptible comme un léger gonflement dans la zone du tendon. Le gonflement entraîne à son tour une friction accrue dans la zone du muscle du pouce, ce qui à son tour entraîne une gêne accrue.
En cas de tendinite sévère, des troubles de la mobilité et des mouvements de la zone musculaire peuvent également survenir. Des mouvements qui pourraient autrement être effectués sans problèmes majeurs ne sont alors possibles qu'avec de gros efforts. Dans de rares cas, le gonflement peut être si grave que le gonflement se produit non seulement dans l'articulation du pouce, mais également dans tout le pouce, ce qui peut restreindre davantage le mouvement.

La douleur en tant que symptôme de la tendinite

Le principal symptôme de la tendinite du pouce est principalement douleurs de pression mais aussi de tirage dans la zone de l'articulation de la base du pouce. La douleur peut généralement être déclenchée en déplaçant le pouce, mais peut également survenir au repos si l'inflammation est avancée.
En cas de tendinite sévère, le Tirez la douleur de la base du pouce vers le poignet. La raison en est que le tendon du muscle du pouce traverse une gaine tendineuse qui se prolonge dans le poignet. Avec les autres muscles des doigts de la main, les gaines tendineuses sont ensuite étroitement liées dans cette zone jusqu'en dessous du poignet.
Dans le cas d'une tendinite très prononcée du pouce, il peut également arriver que d'autres gaines tendineuses et donc également d'autres muscles des doigts soient affectés par l'inflammation et commencent également à faire mal lors du mouvement.

thérapie

Le traitement de la tendinite du pouce est presque toujours conservateur, c'est-à-dire pas effectué chirurgicalement.
Si le diagnostic de tendinite du pouce a été posé, le pouce doit d'abord être épargné. Cela peut être garanti avec un bandage. Un refroidissement régulier conduit également à une amélioration rapide des symptômes. Le repos et le refroidissement doivent avoir lieu pendant quelques jours, dans certaines circonstances la prise d'un anti-inflammatoire peut conduire à une guérison plus rapide de l'inflammation. Des gels anti-douleur tels que Voltaren, qui sont appliqués sur l'articulation du pouce, ou, si la tendinite est sévère, des comprimés anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le diclofénac peuvent également être utilisés ici.
Le traitement médicamenteux ne doit pas initialement dépasser une semaine et s'il n'y a pas d'amélioration des symptômes, un nouveau diagnostic doit être effectué pour montrer si la douleur est éventuellement déclenchée par une cause autre que la tendinite.
Il existe certains cas où la tendinite du pouce est si grave et se propage dans tout le poignet qu'une réparation chirurgicale est nécessaire. Une opération est toujours effectuée lorsque l'inflammation du tendon du pouce s'est également propagée à la gaine tendineuse et que le tendon est collé à la gaine tendineuse. Dans ce cas, les mouvements normaux du pouce ne peuvent plus être effectués, ce qui d'une part entraînerait une douleur intense lors de la tentative de mouvement, mais également une altération sévère du mouvement. Le but de l'opération serait d'exposer les gaines tendineuses du poignet ouvert et de faire à nouveau glisser le tendon qui y coulisse. Une physiothérapie est requise de toute urgence après l'opération pour empêcher le muscle de se raidir. Dans la grande majorité des cas, cependant, un traitement conservateur est suffisant pour guérir la tendinite du pouce.

Lisez aussi: Remèdes à la maison pour la tendinite

Rendez-vous avec un orthopédiste sportif?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
En tant qu'athlète passionnée, je me suis spécialisée dans le traitement des maladies du sport pour les professionnels et les sportifs amateurs.
L'accent est donc mis sur les maladies des muscles, des tendons et des articulations.

Afin de pouvoir traiter avec succès en orthopédie, un examen approfondi, un diagnostic et des antécédents médicaux sont nécessaires.
Dans notre monde très économique en particulier, il n'y a pas assez de temps pour bien appréhender les maladies complexes de l'orthopédie et ainsi initier un traitement ciblé.
Je ne veux pas rejoindre les rangs des "arracheurs rapides de couteaux".

Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

• Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

Taping comme thérapie pour la tendinite

Après le diagnostic de tendinite du pouce, une immobilisation immédiate et conséquente du pouce est nécessaire de toute urgence. La plupart du temps, cela ne peut être réalisé qu'avec un bandage approprié. En règle générale, les bandages élastiques sont suffisantsenroulé sur le pouce et les parties adjacentes de la main.
Il existe également des approches de traitement qui utilisent l'enregistrement. La procédure, qui est principalement connue en orthopédie et en chirurgie traumatologique, vise à garantir que la normale Les forces agissant sur certains muscles peuvent être dérivées d'autres muscles sains. Dans le cas d'une tendinite du pouce, une courte bande serait collée exactement sur le muscle affecté. La bande, également appelée Bande Kinesio est mentionné est un ruban élastique et auto-adhésif qui doit être attaché aux zones musculaires touchées sans tension. Il est également important que la peau sur laquelle le ruban est collé soit sèche et non grasse afin que le ruban ne glisse pas. L'efficacité exacte d'une cassette kinésio n'a pas été scientifiquement prouvée. Cependant, il existe de nombreux partisans, tant du côté du patient que du praticien, pour le traitement de diverses maladies musculaires avec un ruban kinésio.

Bandages comme thérapie pour la tendinite

Alors qu'un ruban kinésio a pour tâche de soulager le muscle affecté en transférant les forces à d'autres muscles, un bandage est utilisé pour cela. Compression et immobilisation. La mesure conservatrice la plus importante pour la tendinite du pouce est la suivante immobilisation cohérente du muscle. Étant donné que le pouce est utilisé automatiquement comme la partie la plus importante de la main dans chaque mouvement de la vie quotidienne, l'immobilisation n'est généralement possible qu'avec un bandage.
Le bandage se fait grâce à l'utilisation d'un Bandage élastique. En utilisant une technique d'emballage spéciale, le pouce entier (l'extrémité du pouce qui reste libre) est généralement enroulé jusqu'à la base du pouce et au-delà jusqu'au poignet. Il est important de s'assurer qu'une traction et une pression confortables mais clairement visibles du bandage sont exercées sur la main. Le bout du pouce doit toujours pouvoir bouger facilement, mais la zone de l'articulation du pouce doit être clairement limitée en mouvement. Il a été prouvé qu'en cas de problèmes musculaires ou articulaires, pression constante mais toujours confortable sur l'articulation, le muscle ou le tissu affecté conduit à une guérison plus rapide et un soulagement de la douleur.

Attelle comme thérapie pour la tendinite

Parfois, la tendinite du pouce peut devoir être si grave que le pouce doit être complètement immobilisé. Alors que les parties de la pointe du pouce et de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce sont toujours mobiles lorsqu'elles sont bandées et peuvent raisonnablement maintenir le mouvement de la main, un immobilisation complète du pouce sans aucune liberté de mouvement ne peut être fait que par attelle.
Quand il s'agit d'attelles, on en est généralement une aujourd'hui rail rigide en plastique et mettez votre pouce dessus. Puis le Fixation avec un bandage élastiquequi appuie le pouce contre l'attelle et la rend complètement immobile. Une attelle peut rester sur le pouce pendant quelques jours à quelques semaines.
De temps en temps, l'examinateur doit retirer l'attelle et examiner soigneusement le pouce. Si la douleur du pouce sous une attelle s'est considérablement améliorée, vous pouvez envisager de retirer l'attelle et d'entraîner lentement le pouce. Même après des interventions chirurgicales, avec une tendinite sévère du pouce et après le collage de la gaine du tendon, le pouce est généralement attelé pendant 1-2 jours pour obtenir une guérison plus rapide.

Homéopathie pour les tendinites

En plus des pommades et des comprimés, il existe également des approches homéopathiques qui ont un effet anti-inflammatoire sur les muscles et les articulations de la main et du pouce. Pour choisir le bon médicament homéopathique, de nombreuses questions diagnostiques sont souvent nécessaires, que le médecin homéopathe pose au patient.
Là ça va par exemple si la douleur dans l'articulation est accompagnée d'autres symptômes, par ex. une agitation ou une sensation de brûlure est impliquée, etc. Ensuite, le médicament anti-inflammatoire approprié est sélectionné, qui se présente alors sous la forme de Globules est pris. Les globules sont de petites boules qui doivent être prises parfois toutes les 30 minutes, parfois moins souvent pendant la journée. Après l'avoir pris pendant plusieurs jours, les symptômes de base s'aggravent souvent avant la guérison réelle.
Dans le cas d'une maladie inflammatoire au niveau du pouce et de l'articulation du pouce, Arnica montana et Ruta graveolens sont utilisés. Bien qu'il n'y ait pas encore de preuve scientifique d'un effet des médicaments homéopathiques, la médecine homéopathique s'est également imposée comme un traitement d'accompagnement et reconnu en médecine conventionnelle.

Pommade pour traiter la tendinite

En plus d'immobiliser systématiquement le pouce, des tentatives peuvent également être faites pour accélérer la guérison de la tendinite avec des onguents et des gels rafraîchissants et anti-inflammatoires. Principalement, des pommades et des gels contenant un agent anti-inflammatoire sont utilisés à cette fin.
Le gel d'ibuprofène (DocGel) ou le gel de diclofénac (Voltaren®) seraient utilisés ici. Un traitement avec une pommade kytta peut également être effectué, qui a également un léger effet anti-inflammatoire et rafraîchissant. Si vous appliquez la pommade ou le gel sur le durem, en particulier l'articulation du pouce jusqu'au poignet doit être recouverte de pommade. Le bout du pouce peut rester libre. Pour une meilleure protection, un bandage élastique doit ensuite être enroulé sur le pouce. Un traitement en pommade ou en gel peut être répété plusieurs fois par jour afin d'obtenir un effet de traitement proportionnellement plus élevé.

Chirurgie comme traitement de la tendinite

Le traitement chirurgical de la tendinite n'est généralement utilisé que si les traitements conservateurs n'ont pas aidé et ou le L'inflammation du tendon du pouce s'est tellement étendue qu'il y a déjà eu des adhérences entre la gaine tendineuse et le tendon.
Dans ce cas, l'accès au tendon du pouce coincé et enflammé se fait dans des conditions stériles et par une incision au niveau du poignet et la gaine tendineuse est ouverte. Le muscle du pouce collant et enflammé qui y circule est ensuite relâché et mobilisé jusqu'à ce qu'il puisse glisser d'avant en arrière normalement dans la gaine tendineuse. Ensuite, le tendon et le poignet sont à nouveau fermés.
En attendant, il y a aussi certaines techniques chirurgicales mini-invasives (technique du trou de serrure)ce qui permet d'accéder aux tendons atteints par les plus petites incisions et de mobiliser les tendons dans la gaine tendineuse. Après l'opération, le pouce est généralement attelé 1-2 jours avant celui nécessaire thérapie physique pour mobiliser le muscle du pouce peut commencer.

Durée

Le temps qu'il faut à une inflammation du tendon du pouce pour guérir dépend d'une part de la gravité et de la propagation de l'inflammation et, d'autre part, de la cohérence du traitement.
Plus l'articulation du pouce est immobilisée de manière cohérente après les premiers signes d'inflammation, plus elle guérira rapidement et la réaction inflammatoire sera limitée.
UNE L'inflammation musculaire du pouce qui guérit rapidement n'est plus un problème après une semaine faire. Des cours sévères, ainsi qu'un refroidissement ou un repos insuffisant, peuvent nécessiter un traitement de 2-3 semaines, parfois même plus d'un mois. Si le traitement n'est pas suffisamment efficace, un diagnostic supplémentaire doit absolument être posé pour déterminer si la douleur indiquée est due à une autre cause.

causes

Les muscles se terminent par des tendons qui se fixent à l'os et garantissent que le muscle peut bouger en douceur. Lors d'un mouvement musculaire, de nombreuses forces de frottement surviennent non seulement dans la zone du muscle, mais également sur les tendons respectifs. Ce frottement peut provoquer une irritation au niveau du tendonqui commence alors à s'enflammer.
Certains tendons passent par des gaines dites tendineuses, qui ont principalement une fonction de protection et réduisent les forces de frottement. S'il y a une forte friction et une inflammation dans une telle gaine tendineuse, on en parle Tendinite. Cependant, tous les tendons libres peuvent également devenir enflammés par une friction mécanique accrue, qui est alors uniquement appelée tendinite. Un frottement excessif se produit presque toujours en raison d'une surcharge ou d'une charge incorrecte conditions.
Si les mouvements du pouce sont particulièrement forts ou si le mouvement correspondant n'est pas familier, la friction peut être si forte que le tendon et des parties du muscle commencent à s'enflammer.

diagnostic

Souvent, la tendinite du pouce en est une diagnostic cliniquequi doit être effectué sans autre diagnostic.
Tout d'abord, on demande au patient depuis combien de temps les symptômes sont dans la région et si un travail particulièrement difficile ou inconnu a été effectué. Après cela, le médecin examinera l'articulation du pouce et regardera si la douleur peut être déclenchée par la pression ou si elle persiste au repos et pendant le mouvement.
Une douleur articulaire du pouce signalée qui survient pendant le mouvement du pouce serait typique de la présence d'une tendinite. En cas de doute, on peut aussi examen d'imagerie par échographie respectivement. Une tendinite du pouce ne serait visible que si l'inflammation était sévère, et aussi si les gaines tendineuses sont également touchées. Dans ce cas, le tendon du pouce s'épaissirait ou le tendon se collerait dans le vagin.
Le patient est invité à plier et à étendre le pouce. On vérifie si le tendon du pouce glisse dans la gaine tendineuse comme d'habitude. Si le tendon se coince et ne bouge pas d'avant en arrière, il y a une forte suspicion de tendinite du pouce. D'autres méthodes d'imagerie, telles que une Examen IRM En raison des coûts élevés et du manque de supériorité diagnostique par rapport aux diagnostics cliniques et échographiques, un examen IRM n'est effectué que si les résultats ne sont pas clairs ou si le traitement est inefficace.

Inflammation des tendons avec atteinte de l'articulation de la selle du pouce

le Articulation du pouce en selle représente la connexion du pouce au métacarpien et est responsable de la plupart des mouvements effectués avec le pouce. L'arthrose de cette articulation, qui est relativement courante, serait appelée rhizarthrose.
La tendinite du pouce peut parfois être si prononcée que l'inflammation remonte le muscle du pouce et atteint éventuellement l'articulation du pouce. Ceci n'est généralement remarqué que par le patient augmentation de la douleur lors des mouvements et de la pression dans la zone de l'articulation du pouce. Parfois, l'implication de l'articulation de la selle du pouce peut également entraîner un gonflement de l'articulation, ce qui peut restreindre davantage le mouvement.
Le traitement de la tendinite du pouce avec ou sans atteinte de l'articulation de la selle du pouce est le même. UNE refroidissement et immobilisation rapides et réguliers du pouce devrait être fait un traitement anti-inflammatoire de la douleur avec des comprimés peut accélérer considérablement le processus de guérison.
UNE Image radiographique se produire, ce qui serait clairement perceptible si l'articulation de la selle du pouce était impliquée.

Comment faire la différence entre la tendinite et l'arthrose du pouce?

La tendinite du pouce peut avoir diverses causes, comme une surutilisation ou une infection, et provoque des signes typiques d'inflammation. La zone touchée est rouge, enflée, réchauffée, douloureuse et peut affecter le mouvement du pouce.
Contrairement à la tendinite aiguë, l'arthrose du pouce est une maladie articulaire dégénérative, sans inflammation. L'arthrose dans la région de l'articulation de la selle du pouce, la rhizarthrose, est très fréquente et peut provoquer des douleurs, des épanchements et un gonflement des articulations et une altération de la fonction articulaire.Alors que la tendinite est une inflammation aiguë d'un tendon du pouce, l'arthrose du pouce se développe avec le temps en raison de l'usure des articulations et affecte généralement l'articulation de la selle du pouce.

Comment faire la différence entre la tendinite et les crises de goutte dans le pouce?

La tendinite aiguë se manifeste par les signes classiques d'inflammation, de réchauffement, de rougeur, de douleur et de gonflement dans la zone du tendon affecté. Cela peut visiblement restreindre la capacité du pouce à bouger.
Une crise aiguë de goutte dans le pouce est causée par la précipitation de cristaux d'acide urique dans l'articulation du pouce. Une crise de goutte à la base du pouce est appelée chiragre. Comme pour la tendinite, le pouce est douloureux, enflé et rouge. Dans le même temps, une crise de goutte aiguë s'accompagne souvent d'une fièvre et d'un fort épanchement séreux. Le gonflement est localisé autour d'une articulation et est beaucoup plus prononcé qu'avec une tendinite.

Qu'est-ce qu'un pouce de téléphone portable?

Le terme pouce de téléphone portable décrit une maladie répandue associée à l'utilisation massive de smartphones et de tablettes. La plupart du temps, de nombreuses personnes utilisent leurs pouces unilatéralement sur leur téléphone portable. Alors que les mouvements réels pour lesquels le pouce est conçu sont de saisir et de serrer le poing, d'autres mouvements malsains sont effectués avec des mouvements de téléphone portable. Lors de l'utilisation d'un téléphone portable, des mouvements d'étirement et d'écartement sont effectués, ce qui peut endommager le pouce à long terme. Les jeunes de 15 à 25 ans en particulier souffrent d'un pouce de téléphone portable. Les personnes touchées souffrent de douleurs dans la zone de l'intérieur du pouce, dans la boule du pouce et parfois même de douleurs à l'intérieur de l'avant-bras (côté pouce). La cause des plaintes sont des changements dans les tendons et les muscles dans la région du pouce. Le pouce du téléphone portable est souvent associé à une mauvaise posture dans laquelle les personnes touchées ont les épaules tirées vers l'avant.