radiologie
introduction
La radiologie est une spécialité médicale qui utilise les rayonnements électromagnétiques et mécaniques à des fins scientifiques ou dans la pratique clinique quotidienne à des fins diagnostiques et thérapeutiques. La radiologie est un domaine en développement et en croissance rapide qui a commencé avec Wilhelm Conrad Röntgen à Würzburg en 1895.
Au départ, seuls les rayons X étaient utilisés. Au fil du temps, d'autres soi-disant «rayons ionisants» ont également été utilisés. Également Imagerie par résonance magnétique est un aspect de la radiologie. Il n'utilise pas de rayonnement ionisant, mais des champs électromagnétiques. Également radiothérapie en médecine thérapeutique est un sous-domaine de la radiologie. Il est utilisé, par exemple, dans le Traitement du cancer.
La radiologie prend la plus grande part diagnostique La radiologie dans la pratique clinique quotidienne. le Examen échographique représente également une branche de la radiologie et est la procédure d'imagerie radiologique la plus fréquemment utilisée. L'enregistrement le plus simple avec un rayonnement ionisant est celui conventionnel roentgen. Un faisceau de rayons X est généré à l'aide de deux électrodes. Un filament, la "cathode", fixe les petits Les électrons gratuit et accélère fortement. Les électrons ont frappé la deuxième électrode opposée, l '"anode" et l'ont frappée si fortement qu'un soi-disant "Bremsstrahlung«Se lève. La bremsstrahlung est la radiographie qui est maintenant dirigée sur le patient. Les rayons traversent le patient et sont recapturés et enregistrés de l'autre côté. Cela se produisait sur un film radiographique, aujourd'hui il y a détecteurs numériques pour l'enregistrement.
À l'aide du rayonnement, on profite du fait que les structures du corps ont des densités différentes et sont constituées de matériaux différents. Si les rayons les frappent, ils absorbent une partie du rayonnement. Selon les zones du corps traversées par les rayons, plus ils sont perçus et enregistrés de l'autre côté du corps, plus forts ou plus faibles. Ces ombres se chevauchent ensuite pour former une image bidimensionnelle et vous obtenez un instantané de l'intérieur du corps.
UNE Tomodensitométrie (CT) fonctionne sur un mécanisme très similaire. Cependant, il fournit plus d'images de différents niveaux et donc plus d'informations sur l'intérieur du corps.
L'imagerie par résonance magnétique est également fréquemment utilisée dans les cliniques (IRM). L'IRM fonctionne avec un autre, les plus sains Mécanisme et fournit principalement des informations détaillées sur l'humain Mouchoir doux.
L'échographie, la radiographie, la tomodensitométrie et la MRT sont devenues des méthodes d'imagerie diagnostique indispensables dans la médecine moderne. Certains d'entre eux peuvent être complétés à l'aide de produits de contraste afin de pouvoir examiner les zones et les structures des organes avec un plus grand contraste.
roentgen
La radiographie est le processus consistant à exposer le corps aux rayons X et à enregistrer les rayons pour les convertir en une image. L'examen CT utilise également le mécanisme des rayons X. C'est pourquoi CT est également correctement appelé "Tomodensitométrie aux rayons X". Si vous parlez de la radiographie simple conventionnelle dans la pratique clinique quotidienne, elle est également appelée "radiographie conventionnelle"Ou"Radiographie". Une radiographie conventionnelle sans agent de contraste est appelé "originaire de roentgen"désigné.
De nos jours, l'image radiographique est enregistrée sur un film photo et convertie chimiquement, mais elle peut surtout être numérique Les détecteurs peuvent également être lus sur l'ordinateur.
densité Structures absorber les rayons X particulièrement fort. Grâce à ces connaissances, les enregistrements peuvent être rapidement compris. OS ainsi jette une ombre sur le film et apparaît blanchâtre, air est en revanche dans l'image radiographique noir.
Les rayons X sont particulièrement courants OS cassés appliqué. Étant donné que les rayons X conventionnels ne fournissent qu'une image bidimensionnelle, en fonction de la fracture, un deuxième coup un autre niveau. Par exemple, un os cassé ne peut pas être vu de face, mais peut être vu de côté. Il existe des techniques d'enregistrement normalisées connues des médecins à cet effet.
Le principal domaine d'application des radiographies conventionnelles est donc le diagnostic des fractures osseuses.
Il est également utilisé pour évaluer Cœur- et L.déstructure, Mammographie, Découverte d'espaces remplis d'air dans la poitrine ou la région abdominale ou visualisation des vaisseaux. Représenter Navires l'utilisation de Médias de contraste sur. En fonction de son fonctionnement dans le corps, l'agent de contraste s'accumule dans la zone vasculaire ou organique que vous souhaitez afficher plus précisément. Par exemple, les représentations de Artères, Veines, Vaisseaux lymphatiques ou de système urinaire. Les zones s'éclairent plus fortement sur l'image radiographique et peuvent être identifiées et évaluées plus précisément.
dans le Dentisterie Les rayons X sont souvent effectués pour identifier les caries entre les dents ou la position des dents de sagesse.
Les rayons utilisés sont pour le corps Nocif pour la santé. La dose pour une radiographie est très faible, mais elle ne doit pas être utilisée trop souvent. À l'aide de passeports à rayons X, les patients peuvent vérifier plus consciemment le nombre d'expositions aux rayonnements. Une exposition fréquente aux radiations augmente le risque dans la vie à un faible pourcentage cancer tomber malade.
IRM
L'imagerie par résonance magnétique est également appelée "Imagerie par résonance magnétique"désigné. Le mécanisme est différent de celui des rayons X. Les rayons X nocifs ne jouent aucun rôle dans l'IRM. Les effets du champ magnétique dans l'IRM n'ont pas été entièrement étudiés, mais on pense qu'ils aucun effet sur la santé avoir sur les gens.
L'IRM est enregistrée à l'aide d'un champ magnétique très puissant. Le patient est dans le tomographe tubulaire. Le champ magnétique extrêmement puissant généré provoque la stimulation de tous les atomes du corps. Ils émettent un signal mesurable. La MRT permet des représentations en couches extrêmement détaillées, à haute résolution et à contraste élevé du corps, tout comme la tomodensitométrie à rayons X.
En IRM, la distinction entre les zones individuelles d'organes ne se fait pas via les zones claires et sombres, comme en TDM, mais principalement via la Les contrastes entre deux structures étrangères. En particulier, les tissus mous sont très riches en contraste. C'est aussi une bonne idée de Images IRM avec un agent de contraste faire. Surtout, différents types de tissus peuvent être facilement identifiés, par exemple Inflammation ou Les tumeurs.
Le gros avantage est que les scanners IRM gérer sans rayons X ionisants nocifs. Vous pouvez donc les répéter sans hésitation sans avoir à prendre de risques pour la santé. Le contraste élevé des tissus mous offre également des avantages dans le diagnostic, par exemple de Rubans, Cartilage, tumeurs, tissu adipeux ou musculaire.
Un conventionnel Examen IRM prend entre 20 et 30 minutes, c'est pourquoi il arrive rapidement que les images soient brouillées par les mouvements du patient ou des organes. Cependant, les nouvelles technologies promettent de pouvoir réaliser des enregistrements en temps réel à l'avenir, par exemple lors de l'examen des Cœur.
Malheureusement, le fort champ magnétique au moment de l'admission provoque également des patients avec tout type de Implants, par exemple des articulations artificielles ou des stimulateurs cardiaques, ne convient pas aux examens IRM.
CT
Le "Tomodensitométrie aux rayons X", Comme on l'appelle correctement, utilise également le rayons X ionisants. Ici, le patient est dans un tomographe en forme de tube qui produit des rayons X de nombreuses directions records. Les images sont reconnues numériquement et peuvent être visualisées sur l'ordinateur. En enregistrant quelques photos de différentes directions, vous pouvez obtenir Images en coupe à travers la zone du corps à examiner. Cela permet un diagnostic beaucoup plus précis. Les images numériques sans superposition sont également de meilleure qualité que les images radiographiques conventionnelles.
Les images CT montrent le même comportement d'absorption que les images radiographiques. Surtout OS et zones remplies d'air peut être déterminé exactement. À l'aide d'agents de contraste et d'images de meilleure qualité, les vaisseaux peuvent également être clairement visibles. Un domaine d'application important à cet égard est le soi-disant "Angiographie coronarienne«, Dans lequel les vaisseaux qui alimentent le cœur et sont généralement touchés par une crise cardiaque, sont représentés.
Des images de tomodensitométrie aux rayons X sont également utilisées pour représenter des vaisseaux lymphatiques et des zones d'organes individuels, par exemple le tractus gastro-intestinal ou le système urinaire.
Le gros inconvénient des images CT de très haute qualité est que exposition élevée aux radiations. En radiologie diagnostique, les images CT représentent significativement moins d'un dixième des examens. Pourtant, ils sont responsables d'environ la moitié de l'exposition aux rayonnements. Même une seule tomodensitométrie en plusieurs coupes augmente le risque de cancer secondaire d'un petit pourcentage.
Ultrasonique
L'échographie, ou "Échographie«Appelée, c'est la procédure d'imagerie la plus fréquemment pratiquée dans la pratique clinique quotidienne. Il faisait les photos Les ondes sonorespar différentes structures d'organes reflété et permet ainsi une distinction entre les organes. Cela fonctionne sans les rayons X nocifs. L'échographie peut être réalisée rapidement, très facilement et aussi souvent que vous le souhaitez. De l'extérieur, le transducteur, qui émet les ondes, est pressé sur la peau.
Avec l'échographie ne peut Mouchoir doux car l'os ne laisse pas passer les vagues.
Il est utilisé pour la détection d'espaces liquides ou remplis d'air, pour la représentation des vaisseaux et des organes abdominaux. Aussi dans le Diagnostic de grossesse l'appareil à ultrasons est souvent utilisé pour évaluer le développement de l'enfant.
Il est également souvent utilisé pour identifier et diagnostiquer l'évolution des tumeurs malignes. Seuls les médecins expérimentés peuvent bien évaluer une image échographique. La résolution et la valeur informative d'un examen échographique sont très limitées et dépendent de l'expérience du médecin.
Radiologie d'intervention
La radiologie interventionnelle ne fait pas partie de la radiologie diagnostique, mais aide plutôt à la radiologie mini-invasive thérapeutique Mesures: Ce sous-domaine de la radiologie n'existe pas depuis très longtemps. Presque exclusivement utilisé en radiologie interventionnelle Systèmes vasculaires représentés, souvent à l’aide de produits de contraste. Ceux-ci incluent les artères, les veines ou les vaisseaux lymphatiques Voies biliaires.
Les procédures d'imagerie sont effectuées en même temps qu'un un peu envahissant Intervention effectuée. Celles-ci incluent surtout les Dilatation des vaisseaux, la création de Stents, la sclérosement des saignements ou la suppression du rétrécissement (Sténoses) des navires. Afin de garantir que le traitement mini-invasif est effectué au bon endroit dans le vaisseau, la position du vaisseau et la mise en œuvre de la procédure peuvent être observées avec précision à l'aide de la radiologie interventionnelle.
L'emplacement exact de la thérapie peut également être déterminé et vérifié dans les organes, par exemple dans le traitement des tumeurs du foie, en utilisant les enregistrements d'images avec des produits de contraste.
En radiologie interventionnelle, elle s'applique également au Protection contre les radiations attention, car il fonctionne également avec des rayons X ionisants et nocifs.