Psoriasis pendant la grossesse
définition
Le synonyme allemand de psoriasis est le psoriasis. Il s'agit d'une maladie cutanée chronique inflammatoire et non infectieuse. Le psoriasis est l'une des maladies auto-immunes les plus courantes. Des plaques rouges bien définies avec des écailles d'argent sont caractéristiques de cette maladie.
Le psoriasis n'affecte pas nécessairement la grossesse. Les femmes concernées se demandent souvent si l'enfant à naître se développera normalement, si elles peuvent allaiter, si le psoriasis s'aggravera pendant la grossesse et si les médicaments sont nocifs pour l'enfant à naître. Il n'y a pas de réponse générale à ces questions. Mais certaines expériences, résultats et découvertes d'études scientifiques peuvent montrer la voie.
Changement du psoriasis pendant la grossesse
Certaines études ont tenté d'établir une relation entre les fluctuations hormonales et le psoriasis. Dans de nombreux cas, les femmes rapportent que leur psoriasis s'est amélioré pendant la grossesse. Après l'accouchement, cependant, la maladie s'est souvent avérée s'aggraver. Certains auteurs suggèrent que les changements du psoriasis ne peuvent être que partiellement expliqués par les fluctuations hormonales pendant la grossesse.
Poussée de psoriasis due à la grossesse
La peau des femmes enceintes touchées est généralement meilleure.
Mais dans certains cas, une poussée de psoriasis peut également survenir. Selon des études, cela se produit chez moins d'une femme sur quatre. Les causes de l'aggravation des symptômes sont inconnues. On soupçonne une combinaison de plusieurs composants. Des modifications de l'équilibre hormonal et des facteurs de stress pourraient jouer un rôle. Certaines femmes ont leur première crise de psoriasis pendant la grossesse. La consultation d'un médecin est nécessaire si le psoriasis attaque pendant la grossesse.
Dans une étude américaine portant sur 248 patients atteints de psoriasis, il a été constaté que 87% des femmes qui avaient eu des grossesses multiples ont vu la même réponse encore et encore. Cela signifie que si une poussée de psoriasis se produit, il y a un risque élevé qu'une nouvelle grossesse ait également une poussée.
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Options de traitement
Le traitement du psoriasis est limité pendant la grossesse. La plupart des médicaments utilisés sont nocifs pour l'enfant à naître. En particulier, les thérapies systémiques / internes peuvent souvent entraîner de graves déformations chez l'enfant à naître.
Par conséquent, les médicaments oraux pour le psoriasis ne sont généralement pas utilisés. Par exemple, l'acitrétine et le méthotrexate doivent être évités. La ciclospoprine A semble inoffensive pour l'embryon. Mais il présente un risque élevé d'effets secondaires et d'interactions avec d'autres médicaments ainsi qu'avec la substance naringine contenue dans les pamplemousses. Le médicament n'est prescrit que dans des cas exceptionnels pour le psoriasis pendant la grossesse.
Même avec des médicaments appliqués localement, toutes les substances ne doivent pas être utilisées pendant la grossesse. Par exemple, les dérivés de vitamine A doivent être évités. L'utilisation de dérivés de vitamine D en petites quantités est possible.
Dans le cadre du traitement du psoriasis, des crèmes bien tolérées, hydratantes et calmantes peuvent généralement être utilisées sans hésitation. Selon le besoin et l'indication, les corticostéroïdes, par ex. Les onguents à la cortisone sont utilisés pour les zones touchées de la peau. Si possible, ces onguents ne doivent pas être utilisés sur les seins, l'abdomen et les hanches car ils peuvent augmenter l'apparence des vergetures. De plus, les pommades contenant des ingrédients tels que l'urée et l'acide salicylique peuvent être utilisées localement en petites quantités.
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luminothérapie
La luminothérapie fait partie du traitement du psoriasis. Il est également appelé Photothérapie désigné. Il existe différents types.
Avec PUVA, la photosensibilisation se produit par le psoralène et les rayons UVA. La thérapie PUVA peut endommager l'embryon. Cela est dû au psoralène contenu. Par conséquent, ce type de luminothérapie n'est pas recommandé pendant la grossesse.
La thérapie UVB à spectre étroit est apparemment inoffensive pour l'enfant à naître. Il peut donc être utilisé dans le traitement du psoriasis - si le psoriasis survient sur une grande surface. Le rayonnement UVB a un bon effet, mais pas une durée d'action satisfaisante. Cependant, un équilibre adéquat entre les avantages et les inconvénients est nécessaire pour que la thérapie UVB puisse temporairement être le moyen de choix.
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Le psoriasis génital pendant la grossesse - dangereux?
Le psoriasis n'étant pas non plus contagieux dans la région génitale, il ne présente généralement aucun danger, même pendant la grossesse. Si vous n'êtes pas sûr, le gynécologue doit être contacté.
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Arthrite psoriasique pendant la grossesse
15% des patients atteints de psoriasis souffrent d'arthrite psoriasique. La prise de poids pendant la grossesse peut aggraver l'arthrite psoriasique chez certaines femmes. Cela signifie qu'en plus des symptômes cutanés, des douleurs articulaires peuvent survenir.
La thérapie doit être discutée avec le gynécologue en termes de rapport bénéfice-préjudice. Le traitement de l'arthrite psoriasique est basé sur un schéma gradué. Cela signifie que la thérapie dépend de la gravité de la maladie. Il est divisé en léger, modéré et lourd.
