Douleur au coccyx en position assise

Qu'est-ce que la douleur au coccyx en position assise?

Le coccyx est la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Il est entouré d'un mince périoste et alimenté par un fin réseau de nerfs, ce qui peut le rendre très sensible à la douleur.

Une variété de causes différentes peut déclencher une douleur au coccyx, souvent principalement causée par la position assise. Une assise longue et fréquente est le principal facteur de risque pour le développement des symptômes, également connus sous le nom de coccygodynie. La douleur est souvent lancinante, mais peut également être ressentie comme tirant ou sourde, pressante.

Pour soulager la douleur du coccyx en position assise, un anneau de siège aide dans de nombreux cas, qui peut être complété par des analgésiques si nécessaire.

Les causes les plus courantes de douleur au coccyx en position assise

La douleur au coccyx en position assise peut avoir de nombreuses causes différentes, plusieurs facteurs agissant souvent ensemble et aucun déclencheur spécifique ne peut être identifié.

Assise longue et fréquente: La cause de loin la plus fréquente de douleur au coccyx est la position assise longue et fréquente. Les employés de bureau en particulier, mais aussi les écoliers ou les étudiants, s'assoient souvent plusieurs heures par jour, ce qui, d'une part, peut déclencher et, d'autre part, maintenir la douleur au coccyx. Avec les chaises dures et immobiles en particulier, il existe un risque élevé de soi-disant microtraumatismes, c'est-à-dire de minuscules blessures invisibles dans les tissus. Paradoxalement, cependant, une assise fréquente sur des surfaces molles comme un canapé peut également entraîner des douleurs au coccyx. En anglais, il y a donc le terme d'argot «fond de télévision», qui signifie quelque chose comme «arrière de la télévision».

Mauvaise posture: Une mauvaise posture peut également causer des douleurs au coccyx. C'est parce que le coccyx est une sorte d'extension de la colonne vertébrale. En plus du coccyx, il existe de nombreuses autres structures dans la posture assise, telles que les muscles du bas du dos, impliqués. De même, un chargement incorrect affecte rapidement tout le dos, y compris le coccyx. Cela inclut également la tension dans le plancher pelvien, ainsi que l'irritation ou le pincement des nerfs.

Inflammation: Cela comprend l'inflammation du périoste du coccyx lui-même, mais aussi d'autres structures environnantes, telles que les muscles du bas du dos et des fesses. L'inflammation articulaire, c'est-à-dire l'arthrite, peut également entraîner des douleurs au coccyx en position assise. Il s'agit de l'articulation dite sacro-iliaque, c'est-à-dire de l'articulation entre le sacrum et l'os iliaque. Ceci est fortement souligné, entre autres, en position assise et peut donc entraîner une douleur qui irradie dans le coccyx.

Chute avec atterrissage sur le coccyx: Une blessure telle qu'une chute sur les fesses peut entraîner une contusion ou une compression du coccyx. Dans de rares cas, des blessures graves peuvent entraîner une luxation ou même une fracture du coccyx. Cette douleur au coccyx est surtout perceptible en position assise, car une pression est exercée sur la pointe du coccyx en position assise. Ils durent généralement quelques jours, mais la douleur peut également revenir plus tard. Les chutes répétées peuvent également entraîner des douleurs chroniques, particulièrement visibles en position assise. La raison en est que le coccyx est stressé surtout en position assise.

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Autres causes de douleur au coccyx en position assise

Il existe d'autres causes où la douleur ne vient pas du coccyx lui-même.

Dommages à la colonne lombaire: les dommages à la colonne lombaire tels que l'irritation d'une racine nerveuse peuvent être perçus comme une douleur au coccyx en position assise.

Fistule du coccyx: Une fistule du coccyx, qui provient d'une racine de cheveux enflammée principalement dans le pli fessier, peut également être responsable des symptômes.

Maladies des organes internes: De plus, les maladies des organes internes tels que l'utérus chez la femme peuvent être perçues comme une douleur au coccyx en position assise. Aussi pendant et après la grossesse, la douleur dans cette zone est souvent due à la pression que l'enfant exerce sur les os de l'intérieur.

Causes psychologiques: même sans cause physique, la douleur au coccyx peut être causée par un trouble psychologique, par exemple. Ce n'est que dans des cas extrêmement rares qu'une cause menaçante comme le cancer sous-tend les symptômes.

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Diagnostic de la douleur au coccyx en position assise

Afin de poser un diagnostic de douleur au coccyx en position assise, le médecin posera d'abord quelques questions spécifiques. Entre autres, il aimerait savoir exactement où se trouve la douleur, quand elle survient et combien de temps elle dure. Il posera également des questions sur les blessures antérieures, les maladies concomitantes et tout médicament pris. Des questions sur le travail et la vie quotidienne, notamment en ce qui concerne la présence fréquente de sièges comme cause possible des plaintes, sont également souvent posées.

La prochaine étape importante dans l'établissement du diagnostic est l'examen physique ciblé. En regardant, en appuyant ou en tapotant, le médecin peut évaluer si la douleur provient vraiment du coccyx ou s'il existe une autre source de douleur telle que la colonne lombaire. Appuyer sur l'extrémité du coccyx avec votre doigt peut être informatif.

Dans la plupart des cas, une consultation médicale et un examen physique suffisent pour poser un diagnostic, initier une thérapie principalement axée sur les symptômes et faire des recommandations. D'autres mesures diagnostiques telles que l'imagerie ne sont utiles que dans quelques cas. Une radiographie normale est généralement prise en premier si, par exemple, on soupçonne que le coccyx est cassé. La tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) n'est indiquée que dans des cas exceptionnels en cas de douleur au coccyx en position assise.

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Quel médecin traite cela?

Il existe plusieurs médecins qui peuvent traiter la douleur au coccyx en position assise. Cela dépend de la cause sous-jacente. En cas d'incertitude quant à un déclencheur possible, un médecin de famille peut être consulté en premier. Dans de nombreux cas, par exemple après une chute ou en cas de tension supplémentaire, il est judicieux de consulter un chirurgien orthopédiste.
Si une douleur pendant les rapports sexuels ou d'autres symptômes gynécologiques surviennent en plus de la douleur au coccyx en position assise, un gynécologue doit être consulté. Si vous ressentez de la douleur lors des selles en même temps, il peut être utile de consulter un interniste.

Thérapie de la douleur au coccyx en position assise

Le traitement de la douleur au coccyx en position assise dépend de la cause sous-jacente. Divers analgésiques sont disponibles pour le soulagement de la douleur aiguë. Souvent, de simples analgésiques tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou l'aspirine suffisent à réduire la douleur. Ils fonctionnent généralement bien, mais en raison d'effets secondaires, ils ne conviennent en aucun cas pour une longue période de temps. Si la douleur est plus intense, le médicament peut également être injecté directement dans la zone du coccyx. Ceux-ci incluent des anesthésiques légers ou de la cortisone.

En outre, l'application de chaleur, par ex. Sous la forme d'une bouillotte, des bains de hanche, des oreillers en pierre de cerisier ou du froid, sous la forme de sacs froids, aident également. Les maladies inflammatoires aiguës telles que la fistule du coccyx sont une exception.

De plus, la position assise doit être évitée si possible pour soulager le coccyx. Un coussin de siège ou une bague de siège qui est ouverte vers l'arrière, ce qui réduit la contrainte sur le coccyx, peut également être utile dans de nombreux cas. Des aides de ce type sont disponibles dans les magasins de fournitures médicales.

Comme la douleur au coccyx est souvent causée par des tensions ou des blessures en position assise, il est conseillé dans de nombreux cas de consulter un traitement de physiothérapie. Différents exercices pour soulager le coccyx peuvent être appris. Certaines personnes ressentent également une amélioration de la douleur au coccyx en position assise grâce à des procédures alternatives telles que l'acupuncture.

Une option de traitement complètement différente entre en jeu si les problèmes de santé mentale peuvent être en partie ou entièrement responsables de la douleur. Dans une telle situation, il ne faut pas avoir peur de chercher et de recevoir de l'aide. La personne de contact et le médiateur peuvent être le médecin de famille, par exemple.

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Qu'est-ce qu'une bague de siège coccyx?

Selon le type et la cause de la douleur au coccyx en position assise, un tapis spécial peut également être utile en position assise. Il s'agit notamment de l'anneau de siège en coccyx, ainsi que des coussins de siège spéciaux ou des cales de siège. Ceux-ci sont disponibles en différents degrés de dureté et peuvent être adaptés individuellement à la forme du coccyx et des fesses.
Ils sont disponibles, par exemple, dans un magasin de fournitures médicales ou une installation d'accessoires orthopédiques. L'anneau de siège coccyx est ouvert vers l'arrière et soulage ainsi le coccyx en position assise.

Une injection de cortisone peut-elle aider?

Une injection de cortisone peut être particulièrement utile pour la douleur chronique. La cortisone est injectée dans la zone douloureuse avec un anesthésique. Le tout se passe sous le contrôle du site d'injection avec une machine à rayons X pour s'assurer qu'aucune structure ne peut être blessée. Cela conduit à une amélioration significative de la douleur au coccyx en position assise pour de nombreuses personnes. Cependant, comme ce traitement comporte également certains risques, il convient de peser soigneusement au préalable si une autre option thérapeutique pourrait également apporter une amélioration.

Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet sur: Injection de cortisone - domaines d'application et effets secondaires

Durée de la douleur au coccyx

La durée de la douleur au coccyx en position assise dépend en grande partie de la cause et si quelque chose est fait pour corriger la douleur.

Si la douleur est due à une position assise excessive, une amélioration peut généralement être obtenue en quelques jours par plus de mouvement et moins de temps assis ou en utilisant l'anneau du coccyx. Si rien n'est changé dans le comportement assis, mais que seule la douleur est traitée avec des médicaments, la douleur au coccyx peut devenir chronique. Il faut donc faire attention à un meilleur comportement assis.

En cas de mauvaise posture, un anneau du coccyx peut améliorer les symptômes. Cependant, si la mauvaise posture persiste pendant plusieurs années, par exemple, la durée est généralement proportionnellement plus longue.

Si la douleur est causée par une ecchymose, comme une chute, elle dure généralement quelques jours. Cependant, si des blessures plus graves telles que En cas de fracture du coccyx, la durée de la douleur au coccyx en position assise est considérablement prolongée et peut durer de plusieurs semaines à quelques mois.

Symptômes concomitants

La douleur au coccyx en position assise a généralement un caractère tirant, poignardant ou brûlant et est localisée à l'extrémité inférieure de la colonne vertébrale au niveau des fesses. Dans certains cas, les symptômes ne se limitent pas à la région du coccyx, mais irradient vers la région anale, la région de l'aine ou la hanche.

La douleur peut survenir uniquement en position assise ou être aggravée par cette position du corps ou lors d'autres activités, telles que monter les escaliers, avoir des rapports sexuels ou déféquer.

Si une irritation nerveuse est la cause des symptômes, des sensations anormales telles que des picotements ou un engourdissement des fesses peuvent également survenir. Si une réaction inflammatoire, par exemple due à une fistule du coccyx, est à l'origine d'une douleur au coccyx dans le dos, les symptômes qui l'accompagnent sont généralement une rougeur et un gonflement. Des démangeaisons peuvent également survenir. Si le coccyx est cassé, vous pouvez remarquer une mobilité anormale des structures osseuses lorsque vous vous asseyez, ce qui est généralement particulièrement douloureux.

Douleur au coccyx en se levant

Souvent, la douleur au coccyx est exacerbée lorsque vous vous levez lorsque vous vous levez. Cela peut s'expliquer par le fait que lors du changement de position du corps de la position assise à debout, toute la colonne vertébrale est déplacée. Beaucoup de gens s'assoient avec peu de tension corporelle et ne redressent le dos que lorsqu'ils se lèvent. Puisque le coccyx est l'extrémité la plus basse de la colonne vertébrale, toutes les forces et tous les mouvements agissent sur cette partie du corps lorsque vous vous levez.

La douleur coccyx qui existe déjà en position assise est souvent intensifiée au début. Cependant, se lever et marcher ou se tenir debout est la mesure la plus importante de la douleur au coccyx, qui est la plus prononcée en position assise. Dans la plupart des cas, une position assise trop longue et fréquente est la principale cause de l'inconfort ou la position assise au moins encourage et entretient la douleur au coccyx.

Toute personne souffrant de douleur au coccyx doit donc s'asseoir le moins possible ou au moins se lever régulièrement. Même si le fait de se lever peut augmenter la douleur à court terme, cela conduit souvent à une amélioration des symptômes à long terme ou du moins empêche une nouvelle détérioration.

Douleur au coccyx lors de la défécation

La douleur au coccyx assis est souvent liée aux selles, et deux aspects différents peuvent être distingués. D'une part, la cause de la douleur peut être la constipation, dont souffrent en particulier de nombreuses personnes âgées. Lors de la défécation, les selles très dures doivent traverser le rectum, situé devant le coccyx. Une pression peut être exercée sur l'extrémité sensible à la douleur de la colonne vertébrale, ce qui conduit au développement de la douleur. D'un autre côté, même avec des selles normales, la douleur au coccyx peut s'intensifier. S'il y a déjà une irritation du coccyx d'une autre cause, les selles peuvent être le déclencheur de la douleur. Les symptômes sont également favorisés par la position assise lors de la défécation.

Douleur au coccyx après une chute

Après une chute sur les fesses, une douleur sévère au coccyx survient souvent en position assise. Dans la plupart des cas, il n'y a qu'une ecchymose et rarement une fracture du coccyx. Cependant, comme une pression est exercée sur l'extrémité inférieure sensible à la douleur de la colonne vertébrale en position assise, les symptômes apparaissent souvent ici. Il faut donc éviter autant que possible de s'asseoir. Contrairement à la plupart des autres causes de douleur, la chaleur ne doit pas être appliquée. Le soulagement, cependant, est fourni en refroidissant temporairement la région du coccyx.

Douleur au coccyx pendant la grossesse

La douleur au coccyx en position assise est courante pendant la grossesse, mais la plupart du temps, il n'y a pas de cause dangereuse.

La douleur provient généralement du fait que l'enfant en pleine croissance pousse l'utérus contre le coccyx de l'intérieur. En règle générale, les symptômes sont plus importants en position couchée, mais la douleur au coccyx peut également être très sévère en position assise.

La femme enceinte ne doit alors pas passer trop de temps assise, mais plutôt être beaucoup debout. Si cela n'est pas possible ou devient trop fatigant, vous pouvez remédier à la situation en vous allongeant sur le côté. Si vous ressentez une douleur sévère ou récurrente au coccyx en position assise, vous devriez consulter votre gynécologue ou votre médecin de famille.

Pour plus d'informations, nous recommandons notre site Web à: Grossesse du coccyx

Douleur au coccyx après l'accouchement

Après avoir accouché, de nombreuses femmes éprouvent des douleurs au coccyx en position assise. La raison en est que le coccyx est fortement sollicité par la livraison. L'enfant exerce beaucoup de pression de l'intérieur. Le risque de douleur au coccyx après l'accouchement est augmenté, en particulier chez les très gros bébés et les femmes au bassin étroit. Un processus de travail long et complexe peut également être la cause des symptômes après l'accouchement. Cependant, comme il ne s'agit généralement que d'une forte irritation des os et des ligaments et qu'il n'y a généralement pas de blessure, la douleur s'atténuera après quelques jours. Si possible, la femme ne doit pas s'asseoir sur des surfaces dures après la naissance.

Comment puis-je éviter la douleur au coccyx en position assise?

Dans la plupart des cas, la douleur au coccyx qui survient en position assise n'est pas une maladie qui peut être traitée spécifiquement. Ce qui peut être fait n'est généralement qu'une thérapie axée sur les symptômes pour atténuer les symptômes et éviter les circonstances qui déclenchent les symptômes. Étant donné que la position assise fréquente et longue est généralement la cause des plaintes, des tentatives devraient être faites pour réduire le temps passé assis dans la vie quotidienne. Si vous devez beaucoup vous asseoir pour travailler, vous devriez vous lever aussi souvent que possible. Idéalement, une partie du travail peut être effectuée debout. Au mieux, les sièges doivent être flexibles et pas trop durs. Il est préférable de ne pas passer du temps libre assis, mais plutôt en mouvement.

Pronostic de douleur au coccyx en position assise

Le pronostic de la douleur au coccyx en position assise dépend de la cause sous-jacente et des options de traitement. Si la cause est aiguë et traitable, le pronostic est généralement relativement bon. Cependant, dans de nombreux cas, c'est compliqué car la douleur est souvent chronique, c'est-à-dire qu'elle existe depuis longtemps. Par conséquent, les différentes options de traitement doivent être pleinement exploitées pour améliorer le pronostic.