Prothèse de la mâchoire supérieure
Synonymes
Prothèse complète, prothèse totale, 28e, "The Third"
introduction
Une grande partie des prothèses concerne le dentiers avec perte complète de dents. Au cours de la vie, il peut en arriver là en raison de différentes influences, telles que Carie, dommages parodontaux ou perd ses dents dans un accident.
Si vous ne perdez qu'une partie des dents, elles peuvent être remplacées par un pont ou une Prothèse provisoire fournir.
Cependant, s'il n'y a plus de dent dans la mâchoire supérieure, ces prothèses ne sont plus disponibles. Pour encore le Fonction de mastication et de parole Pour permettre et aussi pour obtenir un bon résultat esthétique, il y a la possibilité soit des dents manquantes Implants remplacer ou un Prothèse complète faire. Alternativement, une prothèse complète peut être attachée aux implants pour une meilleure tenue et un confort plus confortable. La pose d'implants, cependant, est une intervention chirurgicale très longue, longue, compliquée et coûteuse, en particulier lorsque toutes les dents doivent être remplacées.
Étant donné que de nombreux patients évitent cette procédure ou n'ont pas les moyens financiers, il s'agit généralement d'un Prothèse complète, aussi 28er appelé, le médicament de choix. Elle fournit également le Fourniture standard qui est couvert par les caisses maladie. Mais comment une prothèse aussi complète est-elle fabriquée et pourquoi ne tombe-t-elle pas de la bouche?
La structure anatomique de la mâchoire supérieure
Afin de comprendre quelles parties de la mâchoire supérieure sont couvertes par la prothèse complète et quelles parties sont importantes pour la fabrication, la connaissance des structures anatomiques de la mâchoire supérieure est importante. La partie où les dents étaient présentes s'appelle Crête alvéolaire. Il est recouvert par la membrane muqueuse et se compose d'alvéoles osseuses dans lesquelles les dents avaient l'habitude de s'asseoir. En cas de mauvaise, excessive ou non stressante, les structures osseuses se décomposent, ce qui peut être l'une des raisons d'une perte ultérieure ou d'un mauvais «ajustement» de la prothèse. Il y en a un au milieu Ligne centrale (Raphe Palatini), qui a un renflement osseux, le Torus palatineus.
La base osseuse générale forme le Maxillaire. Le est divisé palais dans un palais dur (avant) et doux (arrière). La prothèse couvrira plus tard la partie dure. La membrane muqueuse qui recouvre les structures est reliée à la partie sous-jacente à des degrés différents et est équipée de différentes glandes. Alors elle a plus de chances de trouver le front Tissu adipeux et face au pharynx un tissu occupé par de nombreuses glandes. Ces pièces peuvent également être enfoncées avec différents degrés de pression, ce qu'on appelle Résistance désigné. Dans la zone des dents de sagesse, le maxillaire a une sorte d'élévation, le Tubercule maxillaire.
Figure mâchoire supérieure
- Mâchoire supérieure -
Maxillaire - Os zygomatique -
Os zygomaticum - OS nasal -
OS nasal - Tearbone -
Os lacrymal - Os frontal -
Os frontal - Mâchoire inférieure -
Mandibule - Orbite de l'oeil -
Orbite - Cavité nasale -
Cavitas nasi - Mâchoire supérieure, processus alvéolaire -
Processus alvéolaire - Artère maxillaire -
Artère maxillaire - Sous le trou de la cavité oculaire -
Foramen infraorbitaire - Charrue - Vomer
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Les composants d'une prothèse complète
Dès qu'elle a été insérée dans la bouche du patient, la prothèse complète ne doit pas être distinguée des dents naturelles. Que le patient sourit, parle ou mange, la prothèse doit simuler au mieux les gencives normales et les dents naturelles. Jusque-là, cependant, c'est un processus de fabrication complexe et long, qui nécessite également beaucoup de temps dans le laboratoire dentaire pour déterminer s'il faut fabriquer la prothèse. Habituellement, la prothèse se compose entièrement de Plastique. Les gencives et les dents sont en plastique. Cela permet d'utiliser tout type de couleur et de forme de dent et aussi de rendre les gencives aussi naturelles que possible.
Au début, les prothèses sont faites pour la mâchoire supérieure mis en place en cire. Cela signifie que ceux pris par le dentiste et pris par le technicien avec empreintes en plâtre dans un Articulateur (un appareil pour simuler le mouvement de mastication). Les dents appropriées sont ensuite placées dans de la cire. Ceux-ci ont été préalablement adaptés au patient. Ainsi, une personne petite et ronde a des dents différentes d'une grande et mince. Le concept de montage varie d'un dentiste à l'autre (guidage canin bilatéral équilibré ou antérieur). Les dents sont placées dans la cire de telle manière qu'elles correspondent de manière optimale comme dans la vraie dentition. Une fois les dents mises en place, les différents Mouvements dentaires effectuée. Cela garantit que le patient peut plus tard déplacer facilement la mâchoire vers la droite, la gauche, l'avant ou l'arrière. Si cela est correct, plus de cire est appliquée et que Gencives modélisées. Cela signifie que la cire est traitée avec divers instruments pour qu'elle ressemble à de vraies gencives.
La prochaine étape sera Modèle en cire transféré sur plastique, le produit final fini. Divers plastiques et procédés de fabrication sont utilisés. Donc ça peut farci froid ou injecté chaud devenir. Ainsi la cire disparaît et est remplacée par du plastique liquide, qui durcit. Les dents restent dans leur position.
Dans l'étape suivante, la prothèse est traitée. Il obtient une brillance élevée brillant et simule ainsi la dentition de la mâchoire supérieure. Également les différents mouvements sont à nouveau vérifiésafin que la prothèse puisse finir par être placée dans la bouche du patient. Les plastiques modernes se sont déjà développés à un tel point qu'ils ne sont plus nocifs pour le corps. Cependant, une intolérance ou des allergies peuvent survenir.
Matériaux d'une prothèse complète
Les prothèses dentaires ou également appelées prothèses complètes se composent d'un Base en plastique. Cette base est rose et repose contre le palais. Les matériaux pour les dents, qui sont ancrés dans la plaque palatine, sont soit en plastique, soit en céramique, comme la base. Dents en plastique sont plus doux et s'usent après un certain temps. Dents en céramique sont beaucoup plus robustes et résilients et ont une durée de vie plus longue. Dans les prothèses télescopiques, les télescopes et les contreparties qui sont incorporés dans la prothèse sont en alliages métalliques.
La prise d'une endoprothèse totale
À première vue, il semble un peu surprenant de savoir comment une prothèse complète /Dentier peut tenir dans la mâchoire supérieure du tout, car après tout, il n'y a plus de dents sur lesquelles les attacher. Néanmoins, il est possible de lui parler et de la manger sans qu'elle se dise.
Il y a trois facteurs importants à cela. Le premier facteur est basé sur le stabilisation occlusale. Cela signifie que la rangée de dents de la mâchoire inférieure, que ce soit des dents normales ou également une prothèse complète, en bouche fermée et parfois aussi lors des mouvements, Contact avec les dents de la mâchoire supérieure avoir. Ainsi est un stabilisation statique sécurisé.
Le deuxième facteur est que Stockage de la prothèse complète dans les tissus mous environnants. La prothèse est faite de telle sorte qu'elle repose parfaitement sur la crête alvéolaire et recouvert sur les côtés par les muscles et les joues devient. Ceci est également connu comme Poignée musculaire. Par exemple, les zones dentaires postérieures de la prothèse sont conçues pour être convexes et la zone dentaire antérieure concave afin de donner au tissu et aux muscles la possibilité de se blottir.
Pour le troisième et dernier facteur, qui est également le plus important pour la cale, une petite excursion en physique doit être entreprise. Le tout peut être imaginé comme une sorte de valve, dans laquelle une pression négative est générée, ce qui provoque la prise de la prothèse. Entre la prothèse à placer (Base prothétique) et le tissu en dessous (Entrepôt de prothèses) sont situés Des bulles d'air. Ceux-ci sont exprimés lors de l'insertion de la prothèse. Si les bords de la prothèse sont conçus de manière optimale, l'air ne peut plus revenir, de sorte que ladite dépression est créée et le La prothèse. À l'extérieur, aux structures environnantes, il y a un Valve externe, à l'intérieur, c'est-à-dire du bord de la prothèse au milieu de la crête alvéolaire Vanne interne.
Dans certains cas, cependant, le L'emprise d'une prothèse diminue et le porter devient plus inconfortable. Cela peut être causé par différents facteurs. Pour un, un travail inexact du dentiste ou du technicien dentaire conduisent au fait que la prothèse ne s'adapte pas de manière optimale sur la crête alvéolaire. D'un autre côté, il peut Le rapport entre la base de la prothèse et le support de la prothèse est défavorable de sorte que la prise n'est pas optimale. La cause principale est cependant Changementsqui ont lieu dans notre cavité buccale. Si la prothèse est mal chargée, c'est-à-dire qu'un côté est exposé à des pressions de mastication plus fortes que l'autre, par exemple, le côté sur lequel les pressions de mastication les plus fortes agissent a tendance à reculer. Cela montre que le La crête recule, plus le chargement incorrect est important est. Mais en général, il arrive aussi que les dents manquantes transfèrent toute la force aux crêtes alvéolaires et celles-ci régressent avec l'âge. Ceci est différent pour chaque patient.
Si la crête alvéolaire recule, la prothèse qui a été fabriquée il y a quelque temps ne s'adapte plus correctement. Le tissu et l'os ont changé, la prothèse reste la même. Tous les facteurs qui déterminent la tenue de la prothèse s'affaiblissent de plus en plus. Entre autres, l'effet valvulaire ne peut plus fonctionner correctement ou les tissus environnants ne peuvent pas soutenir de manière optimale la prothèse dentaire. Cependant, comme cela est normal et peut survenir avec chaque prothèse, des visites régulières chez le dentiste sont recommandées, car il est alors possible de «regarnir» la prothèse. Cela signifie que la base de la prothèse est adaptée aux nouvelles conditions de la cavité buccale afin qu'elle se réadapte correctement. Même si la prothèse se casse, elle peut être réparée dans le laboratoire dentaire. Une visite chez le dentiste est conseillée dès que vous constatez que la prothèse ne tient plus correctement, qu'elle est lâche ou dérange en mangeant.
Les implants peuvent améliorer la tenue d'une prothèse, mais ne sont pas applicables à tout le monde et constituent une intervention chirurgicale. Si l'on doit envisager une telle amélioration, une discussion détaillée avec le dentiste de confiance est importante. Dans la publicité, différents adhésifs pour prothèses, appelés crèmes adhésives, sont souvent annoncés, censés améliorer la tenue. Si une prothèse est adaptée de manière optimale à la situation dans la bouche du patient, celles-ci sont superflues. À court terme, ils peuvent être utilisés pour compenser l'apparition du descellement. De nombreux porteurs de prothèses utilisent une crème adhésive pendant des années parce qu'ils hésitent à consulter un dentiste, même s'ils trouvent la crème adhésive inconfortable.
Si vous remarquez des changements dans la prise de la prothèse, une visite chez le dentiste est la meilleure solution et la plus sûre pour rétablir la prise que l'utilisation permanente de ces agents.
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frais
Le coût d'une prothèse peut varient dans une certaine fourchette d'un dentiste à l'autre, cependant, sont utilisés par le Assurance santé subventionné. La subvention de l'assurance maladie peut être augmentée en ayant un Livret bonus pistes.
Le total est composé de trois piliers. Voici les Frais de dentiste, les Coûts de laboratoire et de matériel. Pour le mâchoire supérieure vous pouvez en moyenne avec 430-500 € comptez sur ce que caisse approximativement 300€ (sans bonus) prend le relais.
Si vous avez besoin des deux mâchoire supérieure Aussi bien que dedans Mâchoire inférieure une prothèse complète, les coûts sont d'env. 1200 €. Après déduction de la cotisation d'assurance maladie, entre 500 € et 700 € de contribution personnelle. La contribution personnelle peut être augmentée si vous méthodes de traitement spéciales vœux. Alors un spécial détermination électronique de l'articulation temporo-mandibulaire réalisée ou la modélisation du prothèse être raffiné.
Assiette du palais
Une prothèse est im Mâchoire supérieure avec plaque palatine équipé. Il n'y a pas de telle plaque dans la mâchoire inférieure car la langue doit encore avoir suffisamment d'espace.
À travers l'assiette du palais la prothèse supérieure tient également mieux que la prothèse dans la mâchoire inférieure. Cela doit être fait fréquemment doublé ou être fabriqué à partir de zéro.
La prothèse en a une à travers la plaque palatine de la mâchoire supérieure surface de contact plus grande, peut inclure plus de palais et ainsi obtenir un résistance plus élevée. Sans la plaque palatine, la prothèse n'aurait pas une tenue suffisante. Un inconvénient de la plaque de palais, cependant, est qu'il "plus volumineux«Rend, donc comme plus inconfortable peut être ressenti lorsqu'il est porté, il recouvre plusieurs glandes et a un effet négatif sur la sensation gustative, car une grande zone de la bouche est recouverte de plastique.
Prothèse dentaire sans plaque palatine
Pour les prothèses dentaires de la mâchoire supérieure, la plaque palatine prend non seulement l'habitude pour de nombreux utilisateurs, mais de nombreux patients ne peuvent pas du tout y faire face. S'il n'y a pas de dents propres dans la mâchoire supérieure, il n'est pas possible de créer une prothèse sans palais. Dans ce cas, la plaque palatine est là pour assurer le maintien de la prothèse sur la mâchoire supérieure et pour répartir uniformément la charge de mastication. La seule option pour une mâchoire édentée de porter une prothèse sans palais est d'insérer Implants. Pour cela, 6 implants sont nécessaires dans la mâchoire supérieure pour assurer une statique parfaite pour une prothèse sans plaque palatine.
Dans la mâchoire dentée peut être avec un Prothèse télescopique Une variante sans palais peut être créée, à condition que 6 dents ou plus soient rectifiées comme des télescopes. Les dents moulues en ont une couronne conique en métal, comme Éléments primairest sert. le Pilier forme le Dentierqui à leur tour ont des télescopes intégrés qui s'adaptent exactement aux dents au sol. Donc la prothèse est vraie amovible, mais sans palais et offre au patient une restauration bien tenue dans la mâchoire supérieure, comparable à une prothèse implanto-portée.
Il est également possible d'en avoir d'autres Combinez les dents et les implants et ainsi réaliser une prothèse sans palais. Il y a aussi à nouveau 6 éléments de transport requis. S'il y a moins d'éléments, que ce soit dent ou implant, alors la prothèse doit avoir une partie du palais afin de garantir la statique et la tenue. Dans le cas des variantes de prothèse avec brackets, une plaque palatine est presque toujours présente.
Prothèses avec bouton poussoir
Une autre variante Prothèse de mâchoire supérieure sans palais doivent être portés Boutons pression, dits mini implants. Ces mini-implants sont indispensables implants plus courts que la normale et sont également percés chirurgicalement dans la mâchoire. Des localisateurs correspondants sont intégrés dans la prothèse, qui se verrouillent en place dans les mini-implants en utilisant un principe de verrouillage et de clé, les sécurisant ainsi. De nombreux dentistes préfèrent ces mini-implants uniquement comme solution temporaire avant que les implants corrects ne soient placés afin d'obtenir une tenue optimale. Cependant, il n'est pas improbable que ces mini-implants fournissent un approvisionnement à vie avec une bonne cicatrisation et une bonne stabilité.
Prothèses sans brackets
La seule façon de garantir une prothèse de mâchoire supérieure sans plaque palatine et sans fermoir est que prothèse télescopique avec au moins 6 dents ou une prothèse implanto-portée avec 6 implants. La combinaison des deux éléments de maintien est également exempte de pinces. Les dents et les implants agissent comme un «ancrage» qui soutient la prothèse. La prothèse est soutenue par la forme conique spécialement rectifiée des dents. Ce phénomène est appelé frottement, car les télescopes se coincent avec leurs homologues correspondants dans la prothèse.
Réflexe nauséeux
Dans la plupart des cas, l'irritation nauséabonde avec les prothèses de mâchoire supérieure est causée par la plaque palatine. La sensation individuelle est ici décisive. Il y a des patients qui s'étouffent dès que le palais postérieur est touché et doivent vomir.Dans ce groupe de patients, un traitement sans palais de la mâchoire supérieure est indispensable pour tolérer le fort réflexe nauséeux.
Soins prothétiques
Même si un Garniture dans la plupart des cas inévitable après au moins 1 an et demi et les prothèses dentaires ne sont pas de «vraies» dents, il est toujours très important qu'elles à nettoyer soigneusement tous les jours. les bactéries peut toujours utiliser le Cavité buccale régler et Inflammation et provoquent une odeur désagréable.
Une prothèse propre et bien entretenue a non seulement une meilleure apparence, mais elle améliore également la vôtre Confort et ton durabilité. Après chaque repas, il est conseillé de rincer la prothèse sous l'eau courante, car des restes de nourriture peuvent s'être glissés sous la prothèse. Un nettoyage en profondeur est recommandé une fois par jour, où vous devez faire attention pour que la prothèse ne tombe pas de votre main et ne se casse pas. Avec un spécial Brosse à dents dentaire la prothèse peut maintenant être nettoyée à fond de tous les côtés pour éliminer les résidus alimentaires et la plaque dentaire. Il est recommandé de dentifrice spécial pour prothèses dentaires à utiliser, ou dentifrice de tous les joursqui a une petite quantité de particules abrasives, sinon la surface de la prothèse pourrait devenir rugueuse. Nettoyants spéciaux sous forme de poudre ou de comprimés peut être utilisé en complément, mais pas en remplacement du nettoyage manuel. De plus contrôles réguliers chez le dentiste.
Que devez-vous faire si une prothèse se brise?
La base de la prothèse étant en plastique, elle est sujette à la casse et peut être endommagée ou même percée si elle tombe sur le sol. Ce risque existe surtout lorsque l'assiette palatine est conçue pour être filigrane et fine. Pour renforcer la prothèse, des mailles métalliques peuvent être incorporées dans la base en plastique des prothèses complètes.
En cas de rupture, qu'il s'agisse d'une prothèse complète, d'une prothèse implanto-portée ou d'une prothèse télescopique, celle-ci doit impérativement être réparée par un technicien. Il ne suffit souvent pas de remettre les parties de la prothèse endommagée au dentiste, dans de nombreux cas, une sur-empreinte doit être prise pour garantir la composition correcte des différentes parties. Il est important que vous consultiez le dentiste le plus tôt possible, car avec les prothèses télescopiques, les dents peuvent bouger dès que la prothèse n'est pas portée pendant une longue période.
Puis-je coller la prothèse moi-même?
Si une prothèse est cassée, quel que soit le type de prothèse, il n'est pas possible de la réparer vous-même. L'utilisation d'adhésifs est fortement déconseillée, car les pièces individuelles ne peuvent souvent pas être assemblées sans espaces et la prothèse ne s'adapte pas par la suite. De plus, l'adhésif utilisé est souvent toxique et ne convient pas à la cavité buccale, c'est pourquoi une visite chez le dentiste est inévitable.
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