Syndrome de la colonne cervicale et maux de tête
introduction
Sous le terme «syndrome de la colonne cervicale» (Syndrome de la colonne cervicale) on comprend un complexe de symptômes de douleur au dos ou au bras qui survient dans la région des segments de la colonne cervicale.
Cliniquement, une distinction est faite dans le syndrome de la colonne cervicale entre les formes de maladies aiguës et chroniques. La principale cause du syndrome aigu de la colonne cervicale est généralement des lésions traumatiques de la colonne cervicale qui surviennent au cours d'un accident de la circulation. De plus, une tension excessive et des mouvements anormaux de la colonne cervicale peuvent entraîner un syndrome aigu de la colonne cervicale. Le syndrome de la colonne cervicale chronique est causé dans la plupart des cas par des changements dégénératifs au niveau des segments vertébraux individuels.
causes
Les causes les plus courantes du développement du syndrome de la colonne cervicale sont les événements traumatiques qui affectent la colonne cervicale (par exemple, le coup du lapin cervical lors d'un accident de la circulation).
En outre, les modifications dégénératives des segments individuels de la colonne cervicale sont considérées comme la principale cause de l'apparition d'un syndrome de la colonne cervicale avec douleur au cou et maux de tête. Surtout, des modifications du disque intervertébral (par exemple une hernie discale) et des troubles fonctionnels des sangles de la colonne cervicale provoquent des symptômes classiques du syndrome de la colonne cervicale chez de nombreux patients.
En outre, des maladies des articulations vertébrales et une croissance osseuse supplémentaire sur les corps vertébraux peuvent conduire au syndrome de la colonne cervicale avec douleurs au cou et maux de tête.
Si le syndrome de la colonne cervicale survient à un jeune âge, des troubles du développement congénitaux peuvent être une cause possible. En particulier, les enfants qui souffrent de scoliose sévère (torsion et torsion de la colonne vertébrale autour de son axe longitudinal) développent un syndrome de la colonne cervicale avec des maux de tête et / ou des déficits neurologiques. De plus, des modifications inflammatoires de la colonne cervicale peuvent entraîner le développement du syndrome de la colonne cervicale et des douleurs cervicales et des maux de tête sévères associés. Les maladies métaboliques telles que l'ostéoporose ou le rachitisme sont également des déclencheurs possibles du syndrome de la colonne cervicale.
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- Douleur au cou avec maux de tête
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thérapie
Le traitement des patients souffrant du syndrome de la colonne cervicale avec des douleurs au cou et / ou des maux de tête dépend principalement de la maladie sous-jacente.
Pour cette raison, le diagnostic du syndrome de la colonne cervicale joue un rôle décisif.
Les maux de tête qui surviennent au cours du problème de la colonne cervicale peuvent dans de nombreux cas être traités par la prise d'analgésiques (analgésiques). Surtout, l'ibuprofène et le paracétamol sont particulièrement adaptés pour traiter les céphalées associées au syndrome du rachis cervical. Si les symptômes sont basés sur une cause inflammatoire, un traitement par l'ibuprofène doit être utilisé. La raison en est que le paracétamol a des propriétés analgésiques et antipyrétiques, mais n'a aucune influence sur les réactions inflammatoires.
Si le mal de tête est sévère et ne peut être contrôlé, un plan de traitement prolongé doit être discuté avec le médecin traitant. Dans certaines circonstances, l'utilisation temporaire d'analgésiques de meilleure qualité (par exemple Novalgin) peut être utile.
Les patients qui ont une tension sévère en plus des maux de tête doivent être traités avec des relaxants musculaires en plus des analgésiques. De cette manière, la tension excessive dans les muscles est relâchée et moins de tension est exercée sur les segments vertébraux individuels.
De plus, l'utilisation de coussinets ou de pommades rafraîchissants ou chauffants peut aider à soulager les maux de tête liés au syndrome de la colonne cervicale. Pour le patient concerné, il est également important d'améliorer la stabilité globale des segments vertébraux en entraînant les muscles du rachis cervical. Cela peut être fait, par exemple, au cours d'une physiothérapie.
Des exercices significatifs peuvent être appris dans des écoles spéciales du dos. En outre, la soi-disant stimulation électrique est considérée comme une méthode efficace dans le traitement des patients souffrant du syndrome de la colonne cervicale avec maux de cou et de tête. Dans cette procédure, les plus petites branches nerveuses qui se trouvent sous la peau sont stimulées à l'aide d'électrodes autocollantes. En conséquence, la transmission de la douleur au cerveau est interrompue et le mal de tête est soulagé. Appareils de stimulation appropriés (Stimulation nerveuse transcutanée; DIZAINES) peuvent être achetés et le traitement peut être effectué dans le confort de votre maison.
En outre, le déblocage chirothérapeutique des articulations vertébrales est considéré comme une méthode de traitement efficace pour les patients souffrant du syndrome de la colonne cervicale. En cas de symptômes aigus, l'injection d'un anesthésique local peut aider à atténuer les symptômes (en particulier les douleurs au cou et les maux de tête). De plus, des traitements alternatifs peuvent être efficaces dans certains cas. L'acupuncture, en particulier, conduit à un soulagement efficace des symptômes de la douleur chez bon nombre de personnes touchées.
Il y a quelque temps, les patients qui souffraient d'un syndrome de la colonne cervicale prononcé avec des douleurs cervicales sévères et / ou des maux de tête étaient traités avec une minerve. De nos jours, cette méthode n'est utilisée que sporadiquement. Néanmoins, le port d'une minerve peut soulager les segments de la colonne vertébrale, surtout brièvement, et ainsi atténuer les symptômes.
En savoir plus sur le sujet:
- Traitement du syndrome de la colonne cervicale
- Physiothérapie pour un syndrome de la colonne cervicale
- Ostéopathie dans le syndrome de la colonne cervicale
prévoir
Le pronostic du syndrome de la colonne cervicale et des maux de tête associés dépend de la maladie sous-jacente. Un pronostic exact ne peut donc être donné.
En savoir plus sur le sujet: Durée d'un syndrome de la colonne cervicale
Symptômes
En règle générale, les maux de tête chez les patients atteints du syndrome de la colonne cervicale commencent dans la région du cou (douleur au cou). De plus, l'arrière du mal de tête ressenti par le patient peut irradier dans les bras et les mains. De nombreuses personnes souffrant du syndrome de la colonne cervicale chronique signalent des maux de tête réguliers, dont l'intensité entraîne même des nausées et des vomissements.
Les autres symptômes du syndrome de la colonne cervicale sont des troubles visuels, des étourdissements et des acouphènes. En plus des douleurs au cou et des maux de tête, des déficits neurologiques peuvent également survenir. Il n'est pas rare que les personnes touchées rapportent des engourdissements et des picotements dans leurs bras et leurs mains.
Au cours de la maladie, des symptômes de paralysie des muscles des bras peuvent également apparaître. En outre, le syndrome de la colonne cervicale peut être subdivisé en fonction de sa localisation exacte et du rayonnement de la douleur. Dans la pratique clinique quotidienne, une distinction est faite entre un syndrome de la colonne cervicale supérieure, moyenne et inférieure.
Dans le cas du syndrome de la colonne cervicale supérieure, la douleur au cou et les maux de tête irradient généralement vers l'arrière de la tête. Dans certains cas, les patients affectés ressentent également une forte sensation de picotement qui atteint les oreilles et la région du front.
Le syndrome de la colonne cervicale moyenne, en revanche, ne provoque que rarement des maux de tête. Au contraire, les patients qui souffrent de ce type de syndrome de la colonne cervicale signalent une gêne au niveau des omoplates et des bras. Engourdissements, sensations de picotements et défaillances motrices sont également typiques de ce type de syndrome de la colonne cervicale.
Dans la plupart des cas, le syndrome de la colonne cervicale inférieure apparaît dans les avant-bras et les mains. Surtout, l'emplacement exact des plaintes dans la zone de la main permet de tirer des conclusions sur la racine nerveuse altérée.
En savoir plus sur ce sujet: Les symptômes d'un syndrome de la colonne cervicale
Mal de tête à l'arrière de la tête
Un symptôme courant du syndrome de la colonne cervicale est le mal de tête, le plus souvent à l'arrière de la tête. Dans la partie inférieure de l'arrière de la tête se posent d'une part le gros muscle de la cagoule (Muscuslus trapezius), qui pénètre dans les deux épaules et la colonne vertébrale thoracique et d'autre part de petits muscles en profondeur, qui sont importants pour la mobilité de la tête.
Une tension peut survenir dans toutes les parties de ces muscles, ce qui peut entraîner des maux de tête à l'arrière de la tête et d'autres symptômes du syndrome de la colonne cervicale. De plus, les nerfs irrités peuvent être responsables de l'irradiation de la douleur à l'arrière de la tête.
Cependant, si la douleur n'apparaît qu'à l'arrière de la tête, la cause de l'inconfort peut également être une céphalée de tension. Une distinction n'est souvent pas possible avec certitude.
Différencié du syndrome de la colonne cervicale, il doit également y avoir des signaux d'alarme pour une maladie dangereuse. Ce sont, d'une part, l'apparition soudaine d'une douleur extrêmement intense à l'arrière de la tête, également appelée céphalée d'annihilation, et, d'autre part, des maux de tête qui s'accompagnent d'une raideur croissante de la nuque et éventuellement de la fièvre. Dans de tels cas, un médecin doit être contacté immédiatement.
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Maux de tête sur le front
Avec les nombreuses manifestations possibles des symptômes d'un syndrome de la colonne cervicale, il peut également arriver qu'il y ait un mal de tête sur le front. Cet emplacement est plus rare que l'arrière de la tête mais affecte encore certaines personnes atteintes du syndrome. En particulier, si la partie supérieure de la colonne cervicale est affectée, la douleur peut irradier sur les oreilles vers la région du front. La nature de la douleur est souvent décrite comme un coup de couteau. Les deux ou un seul côté peuvent être affectés. Les maux de tête strictement unilatéraux sur le front sont plus typiques d'une migraine ou d'un mal de tête en grappe.
Si la douleur est sourde ou oppressante, un mal de tête de tension peut également en être la cause. Quelle que soit la cause, l'utilisation à court terme d'analgésiques et une activité physique régulière peuvent souvent soulager à la fois le syndrome de la colonne cervicale et les autres causes possibles.
Si vous avez des maux de tête fréquents ou très sévères au front, vous devriez consulter votre médecin et demander de l'aide.
vertiges
De nombreuses personnes atteintes du syndrome de la colonne cervicale éprouvent des maux de tête et des étourdissements. Il y a généralement un vertige stupéfiant ou chancelant. De plus, une démarche instable peut se produire.
Les causes résident d'une part dans l'irritation nerveuse et d'autre part dans la mobilité souvent restreinte de la colonne cervicale. En plus des maux de tête, la posture tendue peut déclencher des symptômes de vertiges. De plus, cela peut entraîner une altération du sens de la position, ce qui intensifie encore les symptômes.
Cependant, le syndrome de la colonne cervicale n'est qu'une des nombreuses causes possibles d'étourdissements. Il existe de nombreuses autres maladies qui peuvent également être responsables de vertiges et de maux de tête en même temps. Au cours du bilan diagnostique, une maladie des nerfs ou le sens de l'équilibre, par exemple, peuvent parfois être déterminés comme cause.
Le diagnostic d'un syndrome de la colonne cervicale ne peut finalement être posé qu'après que d'autres causes de maux de tête et d'étourdissements ont été écartées.
En savoir plus sur le sujet: Syndrome de la colonne cervicale et étourdissements
la nausée
Un syndrome de la colonne cervicale peut déclencher une variété de symptômes non spécifiques. En plus des maux de tête, de nombreuses personnes souffrent également de nausées occasionnelles. Cela peut être causé par une irritation du soi-disant nerf vague, qui va du cerveau des deux côtés du cou vers les organes internes. Les causes musculaires ou osseuses du syndrome de la colonne cervicale peuvent déclencher des nausées en agissant sur les nerfs. Les nausées peuvent également être le résultat d'étourdissements, qui surviennent également chez certaines personnes atteintes du syndrome de la colonne cervicale.
De plus, certaines personnes réagissent à la douleur dans la région du cou ou des épaules par des nausées. Souvent, cependant, la cause du symptôme reste incertaine. Toute personne qui souffre fréquemment de maux de tête et de nausées doit être examinée par son médecin de famille. Les symptômes peuvent également avoir différentes causes.
Par exemple, des nausées peuvent également survenir à la suite d'un mal d'estomac. Dans certains cas, il est logique de traiter le symptôme en prenant des médicaments.
En savoir plus sur le sujet: Syndrome de la colonne cervicale et nausées
Somnolence
La somnolence est une sensation très peu spécifique et vaguement définie qui peut être attribuée à une variété de causes possibles. En plus des maux de tête et de nombreuses autres plaintes, un syndrome de la colonne cervicale peut également déclencher une sensation de somnolence.
Cela peut provenir, entre autres, d'une mobilité réduite de la colonne cervicale avec l'instabilité de la démarche et de la douleur qui en résulte. En règle générale, le symptôme ne peut pas être traité spécifiquement, mais est amélioré par des mesures qui atténuent généralement les symptômes d'un syndrome de la colonne cervicale.
Dans certains cas, un syndrome de la colonne cervicale provoque une irritation des cellules nerveuses, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle et donc de la somnolence. Dans un tel cas, la pression artérielle doit être mesurée lorsque les symptômes apparaissent.
difficultés à avaler
La difficulté à avaler peut avoir diverses causes, qui peuvent être grossièrement divisées en troubles mécaniques, par exemple dus à un renflement ou à une compression de l'extérieur, et des troubles fonctionnels dus à un dysfonctionnement des nerfs.
Une cause rare mais possible peut être un syndrome de la colonne cervicale, dans lequel la difficulté à avaler est déclenchée par une irritation nerveuse.
Une autre cause de maux de tête et de difficulté à avaler dans un syndrome de la colonne cervicale est un spasme d'un muscle qui passe profondément devant la colonne cervicale.
En général, cependant, d'autres causes de difficultés de déglutition sont plus fréquentes, de sorte qu'un médecin doit être consulté si les symptômes persistent régulièrement ou pendant une longue période.
Troubles visuels
Des troubles visuels peuvent se produire, par exemple, sous la forme d'un scintillement des yeux, d'une double vision, d'un champ visuel restreint ou d'une diminution de l'acuité visuelle.
Un syndrome de la colonne cervicale peut également être accompagné de légers troubles visuels, par exemple si l'apport sanguin aux vaisseaux sanguins de la région du cou est altéré.
Cependant, il s'agit alors d'un diagnostic d'exclusion. Les nouveaux troubles visuels doivent toujours être clarifiés par un examen médical, car dans de rares cas, il peut également s'agir d'une maladie des yeux ou du cerveau qui nécessite un traitement. Ceci s'applique également si, par exemple, il n'y a qu'une perte temporaire de vision dans un œil.
Si un mal de tête et une perturbation visuelle se développent soudainement, il peut s'agir d'une augmentation aiguë de la pression oculaire (glaucome) qui doit être traitée.
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diagnostic
La première étape du diagnostic du syndrome de la colonne cervicale est une discussion détaillée médecin-patient (anamnèse).
Au cours de cette conversation, le patient concerné doit décrire la douleur au cou et le mal de tête qu'il a perçus avec le plus de détails possible. En particulier, l'emplacement exact et la qualité (terne, tirant, poignardant) du mal de tête peuvent fournir une première indication du problème sous-jacent.
Ceci est suivi d'un examen physique dans lequel la mobilité de toute la colonne vertébrale est vérifiée. En outre, le médecin traitant effectue une série de tests fonctionnels spéciaux qui peuvent fournir des informations supplémentaires sur la cause possible du syndrome de la colonne cervicale avec douleurs au cou et maux de tête. Les muscles du dos et du cou sont également examinés pour la tension. En outre, la sensibilité et la force des bras doivent être examinées.
Les limitations des réflexes peuvent indiquer une localisation exacte de la maladie sous-jacente. S'il y a des anomalies dans ces domaines, un neurologue doit également être impliqué dans le diagnostic. Une fois qu'un éventuel diagnostic suspect a été posé, le médecin traitant ordonne généralement d'autres mesures. En cas de syndrome de la colonne cervicale avec douleur au cou et maux de tête, des radiographies de la colonne cervicale sont généralement effectuées. Si cette procédure ne mène pas à l'objectif souhaité, une IRM peut également être réalisée.
La prévention
Dans de nombreux cas, les plaintes dans la région de la colonne vertébrale peuvent être évitées.
Les maladies qui affectent les segments de la colonne cervicale sont souvent causées par un stress excessif et une mauvaise posture. Pour cette raison, il est important d'assurer un mouvement et une stabilisation suffisants de la colonne vertébrale grâce au renforcement musculaire. Les personnes qui travaillent souvent assis (par exemple devant l'ordinateur) peuvent prévenir le syndrome de la colonne cervicale et les maux de tête associés en prenant des pauses régulières. Pendant ces pauses, des exercices de relaxation des muscles du cou, des épaules et du dos doivent être effectués.
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