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Douleur à l'aine - Qu'est-ce que j'ai?

introduction

Souvent, la douleur à l'aine survient soudainement et de manière inattendue. La douleur est inconfortable et doit être perçue comme un symptôme majeur du corps.
Il existe de nombreuses causes possibles de la douleur à l'aine, de sorte que l'origine de la douleur n'est pas immédiatement claire.

La nature de la douleur peut être lancinante, aiguë ou sourde et un médecin doit être consulté si possible, plus cette douleur dans l'aine (douleur inguinale) est soudaine et intense. Cependant, si une douleur moins intense ne disparaît pas même après 24 heures, un médecin doit également être consulté ici.
Cependant, quelle que soit la maladie, il est impératif qu'elle soit mieux traitée si elle est reconnue le plus tôt possible. Le succès du traitement est alors le plus grand et la douleur chronique peut être évitée.

En savoir plus sur le sujet général ici: Douleur

Causes courantes

Fracture de la cuisse
Blessures musculaires
Blessures au tendon
Relâchement de l'anneau pelvien
Inflammation nerveuse
Maladie des organes urinaires
Maladie des organes génitaux
Gonflement des ganglions lymphatiques
Grossesse extra-utérine
Infection intestinale
Appendicite
Inflammation du ligament inguinal

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

Afin de pouvoir traiter avec succès en orthopédie, un examen approfondi, un diagnostic et des antécédents médicaux sont nécessaires.
Dans notre monde très économique en particulier, il n'y a pas assez de temps pour bien appréhender les maladies complexes de l'orthopédie et ainsi initier un traitement ciblé.
Je ne veux pas rejoindre les rangs des "arracheurs rapides de couteaux".
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Ganglions lymphatiques de l'aine

Les ganglions lymphatiques sont des postes importants dans la défense ou le système immunitaire de notre corps. Dans l'aine, il existe un nombre particulièrement important de ganglions lymphatiques qui deviennent actifs au cours d'une maladie et grossissent dans le processus.
En guise de distinction grossière, on peut dire que les ganglions lymphatiques hypertrophiés douloureux sont plus un signe d'inflammation, tandis que les ganglions gonflés indolores sont plus indicatifs d'une maladie maligne.
S'il y a une douleur dans l'aine due aux ganglions lymphatiques, on peut conclure qu'il y a une inflammation (inflammation du canal inguinal). Étant donné que les ganglions lymphatiques gonflent surtout à proximité des inflammations, la cause doit également être recherchée à proximité. Par exemple, les maladies de l'intestin ou de la région génitale sont souvent accompagnées d'un gonflement des ganglions lymphatiques de l'aine.
Mais des infections des pieds, comme le pied d'athlète ou des ulcères en cas de diabète ou une mauvaise circulation sanguine dans les pieds peuvent également en être la cause. En outre, les maladies qui affectent tout le corps peuvent également entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques, auquel cas d'autres zones ganglionnaires sont généralement également enflées. Un exemple ici serait la «vraie» grippe, qui provoque un gonflement considérable des ganglions lymphatiques sur une période de 2 semaines.

En savoir plus sur le sujet: Gonflement des ganglions lymphatiques à l'aine

Semblable à un ganglion lymphatique enflé et douloureux, un abcès peut également se présenter dans l'aine. Ceci est également causé par une infection, mais cela se limite à la peau et aux tissus autour de l'abcès.

Douleur à l'aine causée par une maladie testiculaire

Chez les hommes, les douleurs à l'aine peuvent également être causées par les testicules. Il est important de décrire la douleur plus précisément afin de trouver la source de la douleur.

Si la douleur survient soudainement et est très sévère, un événement aigu est généralement également responsable de la douleur.
Un exemple de ceci est la soi-disant "torsion testiculaire", c'est-à-dire une rotation du testicule autour de son propre axe. Ici, les vaisseaux d'alimentation du testicule sont partiellement ou complètement rétrécis et ne sont plus alimentés en sang. La torsion testiculaire est plus fréquente chez les nourrissons et les adolescents, en particulier pendant l'exercice comme le jogging. La douleur est intense et augmente considérablement lorsque vous appliquez une pression. Le testicule affecté gonfle généralement. La douleur principale se situe dans les testicules et irradie parfois considérablement dans l'aine. La torsion testiculaire est une urgence absolue car le testicule ne survit que quelques heures sans apport de sang et est alors irréversiblement endommagé. Une opération immédiate peut généralement "démêler" et sauver le testicule. Contrairement à l'inflammation du testicule, lorsque le testicule est soulevé, la douleur de la torsion testiculaire augmente.

En savoir plus sur le sujet: Tirer le testicule - que peut-il être?

Une autre condition qui peut entraîner des douleurs à l'aine est l'inflammation du testicule ou de l'épididyme. La douleur est plutôt inhabituelle pour le corps et est donc parfois projetée sur l'aine au lieu de l'organe réellement douloureux, les testicules ou l'épididyme. L'épididymite peut être déclenchée par des agents pathogènes, en particulier des bactéries, mais aussi par chirurgie ou sans raison apparente.
Dans le cas d'une infection bactérienne, l'agent pathogène doit être déterminé puis combattu en prenant des antibiotiques ciblés. Dans le pire des cas, l'infection épididymaire peut se propager aux testicules. Dans ce cas, l'infertilité peut survenir à court terme, qui dans un petit nombre de cas peut persister de façon permanente. La douleur s'accompagne également d'une rougeur et d'un gonflement du testicule, et lorsque le testicule est soulevé, la douleur diminue généralement.

Un testicule pendulaire peut également causer des douleurs à l'aine. Le testicule repose correctement dans le scrotum, mais est attiré vers l'aine par une irritation, ce qui peut parfois causer de la douleur. Les testicules pendulaires ne nécessitent généralement pas de traitement.

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Symptômes possibles

La douleur à l'aine peut avoir de nombreuses causes.

douleur aiguë
douleur aiguë
douleur sourde
inhabituel Sensation de pression
Douleur névralgique/“picotement“ dans les jambes
une Gonflement de la paroi abdominale (hernie, "Hernie inguinale")

Diagnostic

Lorsque les patients ressentent des douleurs à l'aine, ils se demandent souvent vers quel médecin se tourner.
Si la Douleur à l'aine pas aigu et donc aucune salle d'urgence ne doit être visitée, tout d'abord Médecin de famille être recherché à la douleur.
Si ce médecin n'est pas en mesure de poser un diagnostic suffisant, il orientera le patient atteint vers un spécialiste approprié.

Le diagnostic est réalisé par anamnèse détaillée, par examen l'état de santé général et l'examen du Région de l'aine en particulier. Certaines des causes peuvent être exclues en touchant, en entendant, en voyant et en mesurant.

Est le cause individuelle ne peuvent pas être déterminés par cet examen de base, d'autres seront Méthodes de diagnostic consultés. Ceux-ci inclus:

les Examen échographique
examens endoscopiques
Rayons X
Échantillons de tissus
les Analyse de laboratoire de Du sang et des Urine

Figure cause de la douleur à l'aine

Douleur à l'aine

Ligament inguinal -
Ligament inguinal
Anneau inguinal intérieur -
Annulus inguinalis profundus
Canal inguinal -
Canalis ionguinalis
Anneau inguinal superficiel -
Anneau inguinal superficiel
Canal spermatique (mâle) -
Déférent le conduit
5a. Bande mère ronde (femme) -
Ligamentum teres uteri
Ganglions lymphatiques
Colon - Intestinum crassum
Tige avant
Épine iliaque -
Épine iliaque antéro-supérieure
Os pubiens -
Tubérosité pubienne
Testicules / épididyme -
Testicule / épididyme
Douleur dans l'aine lorsque:
Une toux
(Indication d'une hernie inguinale)
B - levage
(Pression dans l'abdomen, l'aine de l'athlète)
C - Pendant la grossesse
(Changements hormonaux)
D - inflammation du testicule
ou l'épididyme
E - agrandi douloureux
Ganglions lymphatiques / maladies de l'intestin

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

Où se produit la douleur à l'aine?

douleur à l'aine gauche

Bien que les causes possibles de la douleur à l'aine gauche puissent généralement être traitées relativement facilement, ces symptômes de douleur ne doivent pas être sous-estimés.
Selon la cause sous-jacente, la douleur du côté gauche de l'aine peut avoir différentes localisations. De plus, le fait que la douleur soit aiguë ou chronique fournit une première indication de la maladie sous-jacente sous-jacente.

Surtout, des douleurs lancinantes et aiguës qui surviennent sur le côté gauche de l'aine et irradient dans la région de la cuisse peuvent indiquer un problème d'articulation de la hanche.

Veuillez également lire: Douleur à la cuisse et à l'aine

Une douleur sourde, qui augmente en intensité, en particulier dans les situations stressantes, indique des dommages au cartilage de l'articulation de la hanche.

De plus, la hernie inguinale ou de la cuisse, les blessures musculaires et tendineuses ainsi que les processus inflammatoires dans la région du rectum sont parmi les causes les plus courantes de douleur dans l'aine gauche.
Les gonflements des ganglions lymphatiques qui surviennent au cours d'une infection peuvent également entraîner une douleur prononcée dans l'aine gauche.
Chez les femmes qui souffrent de tels symptômes de douleur, diverses maladies gynécologiques sous-jacentes doivent également être exclues de toute urgence. En particulier chez les femmes enceintes, un relâchement prononcé de l'anneau pelvien déclenche souvent une douleur qui survient à gauche ou à droite dans l'aine.

De plus, une grossesse extra-utérine dans la trompe de Fallope gauche peut être perceptible par une douleur intense dans l'aine gauche. Surtout, les plaintes survenant soudainement dans la région de l'aine doivent absolument être examinées rapidement par un médecin.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Tendinite à l'aine

douleur du côté droit

Il peut y avoir une variété de causes pour le développement de la douleur dans l'aine droite.
Pendant que Douleur à l'ainequi ne se produisent que sur la gauche, dans la plupart des cas un soi-disant Hernie inguinale S'il y a une douleur dans l'aine droite, d'autres maladies doivent également être prises en compte.

En outre, il convient de préciser si la douleur ressentie par le patient atteint provient directement de l'aine ou plutôt irradie de l'abdomen vers l'aine. Dans la plupart des cas, la douleur dans l'aine droite est un inconfort irradiant de l'abdomen.

En raison de la localisation dans le bas-ventre droit, les processus inflammatoires dans la région de l'appendice (Appendicite; appendicite) provoquent des douleurs dans l'aine droite.
L'apparition de symptômes dans la région du nombril est typique de cette maladie.
Seulement après la progression des processus inflammatoires "une randonnée«La douleur dans le bas-ventre droit typique de l'appendicite. En outre, les maladies comprennent Vésicule biliaire, du vessie et renflements enflammés de la muqueuse du côlon (Diverticulite) l'une des causes les plus courantes de douleur à l'aine droite.
Les maladies intestinales chroniques ou les maladies tumorales de l'intestin peuvent également entraîner des symptômes de douleur correspondants.
Surtout chez les femmes qui souffrent de douleurs à l'aine droite, les causes gynécologiques doivent également être exclues. Les causes typiques de l'apparition de douleurs à droite dans l'aine de la femme comprennent Inflammation des ovaires, L'endométriose, modifications kystiques et ulcères dans la région de l'utérus.

De plus, la douleur directement dans l'aine peut être causée par un soi-disant Grossesse extra-utérine être évoqué. Étant donné que certaines des causes possibles du développement de la douleur à droite dans l'aine peuvent mettre la vie en danger dans certaines circonstances, les personnes touchées doivent consulter un spécialiste dès que possible. Cela est particulièrement vrai pour les douleurs à l'aine droite qui surviennent soudainement, en pleine santé.
Seuls des diagnostics approfondis peuvent aider à identifier la maladie causale rapidement et spécifiquement. En fonction de la cause de la douleur à droite dans l'aine, un traitement conservateur ou chirurgical doit être instauré.

Douleur à la hanche

La plupart des maladies de la hanche passeront en premier Douleur dans la région de l'aine, perceptible dans la transition entre la cuisse et le bas de l'abdomen. Selon la maladie sous-jacente, la douleur peut irradier des hanches vers les jambes et / ou la colonne lombaire. En particulier, les personnes qui ont un déséquilibre musculaire au niveau de la hanche souffrent souvent de douleurs à l'aine.
Un stress élevé en position debout, en marchant ou en courant peut entraîner des problèmes musculaires au niveau des attaches musculaires ou un raccourcissement des muscles eux-mêmes. La dite "Adducteurs«Être touché à l'intérieur de la cuisse. (se il vous plaît se référer: Douleur au adducteur)
De plus, la douleur à l'aine peut être causée par l'arthrose de la hanche.
Dans les premiers stades de cette maladie, les patients atteints remarquent une douleur intense, en particulier le matin, qui diminue en intensité pendant la journée. Dans ce contexte, on parle de la soi-disant "Douleur de départ“.

De plus, la douleur à l'aine, qui survient principalement lorsque la jambe est tournée autour de son propre axe, est l'un des symptômes typiques de l'arthrose de la hanche. Une autre cause du développement de la douleur dans l'aine est le soi-disant "Ostéonécrose de la hanche"(Synonyme: Nécrose de la tête fémorale). La douleur à l'aine ressentie par le patient est généralement une sensation de brûlure. Pour cette raison, les symptômes sont souvent associés à des processus inflammatoires ou à un traumatisme de la hanche, en particulier au début de la maladie.

Les personnes qui souffrent de douleurs soudaines ou prolongées à l'aine et à la hanche doivent consulter d'urgence un médecin. Un traitement approprié ne peut être instauré et la douleur efficacement soulagée qu'après des diagnostics approfondis.

Quand survient votre douleur à l'aine?

Douleur dans l'aine après l'exercice

Étant donné que les causes possibles du développement de la douleur dans l'aine sont si diverses, il est particulièrement important de classer l'apparition des plaintes au fil du temps. Par exemple, si la douleur survient principalement le matin et s'atténue de manière significative au cours de la journée (douleur dite de démarrage), un Arthrose de la hanche exister.
En outre, une distinction doit être faite quant à savoir si la douleur à l'aine persiste au repos ou ne survient qu'en cas de stress, par exemple pendant ou après l'effort. Une douleur à l'aine, qui ne survient qu'après l'exercice et disparaît complètement lorsque vous êtes au repos, peut indiquer que les ligaments sont trop sollicités. Les maladies de l'articulation de la hanche peuvent également entraîner des douleurs à l'aine aux premiers stades, qui ne se remarquent qu'après l'exercice.

Douleur dans l'aine lors du levage

Similaire à la toux soulever des objets lourds crée également une pression élevée dans l'abdomen, grâce à quoi avec un canal inguinal proportionnellement large, les parties intestinales peuvent être pressées et un Une hernie inguinale peut survenir. Surtout si la douleur survient plus fréquemment, un médecin doit vérifier si ce stress peut être évité ou si une opération est également nécessaire, par exemple pour maintenir la capacité de travailler.

Le stress provoque également des douleurs à l'aine chez les athlètes, en particulier les joueurs de football. Dans ce cas, on parle d'un Bar des athlètescausée par une mauvaise charge des adducteurs. Les adducteurs sont situés à l'intérieur de la cuisse et sont généralement utilisés lors du tir d'une balle. Contrairement à la hernie inguinale, il n'y a pas de gonflement de la barre de l'athlète et se produit même lorsque la cavité abdominale est soumise à un stress sans pression accrue, par ex. donc en jouant au football.

Douleur dans l'aine en toussant

Douleur dans l'aine qui surtout en toussant peut se produire un Indication d'une hernie inguinale être.
Dans le cas d'une hernie, se pousser Les organes internes (généralement des parties de l'intestin) à travers le soi-disant canal inguinalqui traverse la paroi abdominale.
Une hernie inguinale survient surtout lorsque le Canal inguinal assez large est et aussi si un pression plus élevée dans l'abdomen se produit.
Cela se produit surtout en toussant, car la poitrine et les muscles abdominaux se contractent involontairement. En conséquence, des parties de l'intestin sont brièvement poussées dans le canal inguinal et entraînent ainsi des douleurs. Après la toux, l'intestin se retire généralement à sa place d'origine.
La plupart du temps, cependant, il y a plutôt une sensation de pression dans l'aine.
Devrait La douleur survient soudainement et persiste après une forte toux, il y a un risque que le Hernie inguinale pincée est. Cela signifie qu'il ne se repousse plus dans l'abdomen. Dans ce cas, il y en a généralement un gonflement douloureux palpable. Le flux sanguin vers la section intestinale n'est plus garanti en cas de piégeage et un médecin doit être consulté immédiatement pour éviter que l'intestin ne meure.

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Douleur à l'aine pendant la grossesse

La douleur à l'aine n'est pas rare pendant la grossesse. Bien sûr, comme toute autre personne, celles-ci peuvent être indépendantes de la grossesse, mais des changements hormonaux entraînent parfois cette douleur. Cette douleur hormonale est généralement la plus forte dans le dos, l'aine et le bassin.

En savoir plus sur le sujet: Signes de grossesse

La douleur à l'aine est causée par le relâchement et le ramollissement du tissu conjonctif, qui se produit naturellement pendant la grossesse. Cela rend l'accouchement beaucoup plus facile car le canal génital peut devenir plus grand sans détruire les tissus. Cet adoucissement hormonal est également la raison pour laquelle les femmes ont généralement des articulations, des muscles et des ligaments beaucoup plus flexibles que les hommes, même en dehors de la grossesse.
La douleur est plus susceptible de survenir en marchant, car c'est là que la charge sur le bassin est la plus importante.

Une autre raison de la douleur à l'aine pendant la grossesse peut être une hernie. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, la pression à l'intérieur de l'abdomen de la mère augmente et donc également sur le canal inguinal. Le canal inguinal devient également plus mou en raison du ramollissement du tissu conjonctif. Les deux facteurs contribuent de manière significative au développement d'une hernie inguinale.
Lors de l'accouchement, la pression dans l'abdomen augmente à nouveau en raison du pressage, c'est pourquoi le risque de hernie est particulièrement élevé. Pendant la grossesse, cependant, les hernies inguinales ne sont généralement pas opérées afin de ne pas mettre en danger la mère et l'enfant par l'anesthésie et la chirurgie. Les exceptions sont, bien sûr, les fractures pincées qui nécessitent des soins urgents. Il convient également de noter que la douleur à l'aine ne peut survenir qu'après la grossesse, car les changements hormonaux dans le tissu conjonctif ne diminuent que progressivement, de sorte que la douleur causée par la grossesse survient également après la naissance.

Lisez aussi notre sujet: Brûlure dans l'aine

Douleur à l'aine chez les bébés et les enfants

Une hernie inguinale peut survenir dans l'enfance. Lors de l'analyse de la cause de la douleur, il est difficile ici que les petits ne puissent pas communiquer et donc ne puissent pas décrire où et quand la douleur survient.
Si les parents remarquent une «bosse» dans la région de l'aine ou des testicules, l'enfant doit être présenté immédiatement à un médecin et, si nécessaire (en dehors des heures de bureau du médecin), conduit à l'hôpital!
Si l'enfant réagit de manière particulièrement sensible au toucher et signale une douleur, il est également possible qu'il y ait une hernie inguinale qui, cependant, ne fait pas encore saillie à travers la paroi abdominale et est donc toujours «invisible». Dans ce cas également, un médecin doit être consulté immédiatement!
La hernie inguinale doit être reconnue et opérée le plus tôt possible. Dans la plupart des cas, cette opération est réalisée en ambulatoire afin que les parents puissent emmener leur enfant à la maison le jour même. Le processus de guérison est ici très rapide, de sorte que quelques semaines après le diagnostic et l'opération, l'enfant a tout "oublié" et la plaie guérit bien.

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Outil de diagnostic pour les douleurs à l'aine / à l'aine

Laissez notre arbre de diagnostic vous guider vers le diagnostic possible.

Cet auto-test de la douleur dans l'aine ou la douleur à l'aine est conçu de manière à ce que l'on soit guidé vers un diagnostic possible basé sur les symptômes et les plaintes.

Nous avons essayé de différencier le plus possible.
Malheureusement, toutes les maladies ne peuvent pas être clairement distinguées par leurs symptômes, mais ont plutôt un caractère individuel, vous ne devez donc comprendre le résultat que comme un diagnostic possible.

Remarque: Ce test ne remplace en aucun cas un diagnostic de spécialiste.
Lorsque vous avez un diagnostic possible de votre douleur à l'aine, il doit être confirmé par un orthopédiste.

Comment évalueriez-vous au mieux votre douleur à l'aine?

Lisez attentivement les combinaisons de symptômes suivantes et voyez les symptômes qui se chevauchent le plus.
Ce diagnostic est le plus probable pour le vôtre Douleur à l'aine / à l'aine.

Arthrose de la hanche

La douleur dans "Commencez à marcher", on parle médicalement de Douleur de départ. Cela signifie que les premiers pas sont douloureux après être resté debout ou assis pendant une longue période.
Dans le cours ultérieur, il y a aussi un Douleur à l'exercice. Cela signifie que de plus longues distances de marche ou des activités sportives sont douloureuses.
La douleur / douleur à l'aine est toujours typique.
À mesure que la maladie progresse, elle augmente également Restriction de mouvement dans la mobilité de la hanche.

Votre diagnostic le plus probable est:
Arthrose de la hanche (méd. Coxarthrose)

Nécrose de la tête fémorale

L'apparition de la maladie a été rapide (en quelques semaines).
La plupart des plaintes sont la nuit. Le niveau de douleur est très élevé.
Les analgésiques fonctionnent généralement mal. Parfois, vous ressentez un frottement distinct dans la région de l'aine.
La douleur peut également être partiellement fesse rayonner.

Votre diagnostic le plus probable est:
Nécrose de la tête fémorale (HCN)

Dysplasie de la hanche

Tu en as un enfant Pantalon Spreader porté ou enveloppé large.
Vous marchez ostensiblement avec vos pieds tournés vers l'intérieur.
Du Jambes croisées vous cause des problèmes, en tant qu'enfant, vous vous êtes assis dans la «position de grenouille» pour cela.
Lorsque stressé, vous avez Douleur à l'aine.

Votre diagnostic le plus probable est:
Dysplasie de la hanche

Syndrome d'impact de la hanche

Typique pour un Conflit de hanche sont Douleur avec une forte flexion de la hanche et Rotation interne (le pied tourne vers l'extérieur!). Cela provoque des douleurs dans l'aine.
Souvent aussi Douleur à l'aine au Asseoir.
Sinon, la douleur est comparable à celle des premiers stades d'un Arthrose de la hanche.

Votre diagnostic le plus probable est:
Conflit de hanche (Syndrome de conflit de hanche)

Hernie inguinale

Symptôme typique pour un Hernie inguinale est le gonflement de l'aine.
Pas tout Hernies inguinales doit nécessairement être accompagnée de douleur.
Parfois, vous pouvez augmenter le gonflement de l'aine en appuyant sur l'abdomen.

Votre diagnostic le plus probable est:
Hernie inguinale (hernie inguinale)

Prévention / prévention

Les deux Douleur à l'aine généralement aussi bien que ça Hernie inguinale peuvent être évitées. Il est important que le Pour épargner les muscles et renforcez-le avec du sport et des exercices ciblés.

UNE Poids normal doit être recherché parce que Obésité fort négatif affecte et le Muscles abdominaux surchargéafin qu'une hernie inguinale puisse survenir.

Cela comprend également alimentation équilibréece qui contribue de manière significative à réduire le risque de hernie inguinale, car elle prévient l'obésité et la constipation comme facteurs de risque d'une hernie inguinale. Devrait également être un bonne posture respecté et entretenu tant lors du transport d'objets lourds que dans la vie de tous les jours. Les articulations sont stabilisées en s'asseyant et en marchant debout et en faisant correctement Chaussure épargné. Aussi Physiothérapeute et les médecins peuvent suivre des cours, etc. pour aider à (ré) établir une posture correcte.