Colpite sénile

définition

La colpite sénile est une inflammation aiguë de la muqueuse vaginale et survient principalement chez la femme après la ménopause (ménopause).
En moyenne, chaque femme aura une infection vaginale au moins une fois dans sa vie.

La fréquence de l'inflammation augmente avec l'âge en raison de la baisse du taux d'œstrogènes.
La muqueuse vaginale est composée d'épithélium épidermoïde multicouche et est peuplée de diverses bactéries lactiques, qui créent un environnement acide et forment une barrière de défense naturelle.

Quelles sont les causes?

La fonction et la régénération de la muqueuse vaginale dépendent de l'œstrogène, une hormone sexuelle féminine.
Lorsque le niveau d'œstrogène diminue pendant la ménopause, la muqueuse vaginale rétrécit - elle s'atrophie.

L'épithélium squameux de la membrane muqueuse devient perméable au fluide et se dessèche.
L'absence de barrière dans la membrane muqueuse rend le tissu sensible à l'infection.
Les bactéries et les champignons peuvent facilement pénétrer les couches de la peau.
L'inflammation est généralement causée par plusieurs agents pathogènes, mais la plupart d'entre eux sont la bactérie Gardnerella vaginalis et divers champignons.

Pour en savoir plus sur la vaginose bactérienne, consultez:
À quel point la vaginose bactérienne est-elle contagieuse?

Symptômes concomitants

Les patients rapportent des démangeaisons locales persistantes au début de la colpite.
La peau défectueuse provoque des douleurs lors de la miction et des rapports sexuels.

Cependant, le signe d'infection le plus important est l'écoulement vaginal (fluorine vaginalis).
En fonction de la flore bactérienne, on distingue les écoulements jaunâtres-verdâtres (infection mixte) ou blanchâtres (champignons / Candida albicans).
De plus, il peut y avoir des saignements au contact.

S'il y a une infection par l'herpès génital, des vésicules supplémentaires deviennent visibles.

Saignement du vagin

Si la membrane muqueuse vaginale continue à se dessécher, une manipulation peut par ex. La plupart du temps, de petits saignements surviennent lors de l'insertion d'un tampon ou pendant les rapports sexuels.
Les blessures qui en résultent servent de terreau fertile pour les bactéries et les champignons.

Comment fonctionne la thérapie?

Pour éviter l'inflammation et la progression de l'atrophie (régression) de la membrane muqueuse, des onguents et des crèmes contenant des œstrogènes peuvent être introduits dans le vagin.

Afin de restaurer l'environnement vaginal naturel, les bactéries lactiques (lactobactéries) doivent également s'installer dans le vagin.
Divers produits tels que Vagiflor® disponible.
En tant que remède maison, le yogourt peut être introduit à l'aide d'un tampon.

De plus, un lavage excessif avec des savons doit être réduit et les rapports sexuels doivent être évités pendant le traitement.
Si une infection est déjà survenue, des pommades ou suppositoires antifongiques (contre les champignons) ou antibactériens (contre les bactéries) sont utilisés.

En fonction de la colonisation bactérienne, l'antibiotique métronidazole ou clindamycine est disponible.
De plus, l'hydrocortisone ou des antiseptiques peuvent être utilisés localement.

Selon l'infection, un traitement du partenaire peut être nécessaire, sinon un effet de ping-pong se produit.
Si l'évolution est très persistante, le médicament peut devoir être pris par voie orale (sous forme de comprimé).

C'est ainsi que se fait le diagnostic

Le tableau clinique de la colpite sénile montre une rougeur tachetée ainsi que des taches sèches qui se déchirent et saignent facilement.
De plus, la valeur du pH peut être déterminée avec un tampon vaginal.
Normalement, il se situe dans la gamme fortement acide (pH 3,8-4,5), dans la vieillesse, le pH s'élève à la gamme faiblement acide pH> 5,5.

Les bactéries lactiques ne peuvent pas survivre dans cet environnement et leurs défenses naturelles diminuent.
Les bactéries et les champignons peuvent également être détectés grâce au frottis.
Pour certaines bactéries, telles que La chlamydia, cependant, nécessite des prélèvements spéciaux.

Tel est le pronostic

Une infection peut parfois nécessiter un traitement prolongé et doit être traitée de manière cohérente.
Ensuite, le pronostic est très bon.

Cependant, les symptômes réapparaissent souvent après l'arrêt précoce du médicament et le traitement doit être intensifié.
La restauration de la flore vaginale naturelle est également un long processus.

Les femmes qui ont déjà eu une vaginite sont susceptibles de devoir y faire face encore et encore.