Amandes

synonyme

Médical: amygdales
Latin: tonsilla

définition

Les amygdales sont des organes lymphatiques secondaires dans la région de la cavité buccale et de la gorge.

Ils servent la défense immunitaire. Dans le cadre de la colonisation bactérienne, ils peuvent devenir douloureusement enflammés, ce qui est familièrement connu sous le nom d'angine de poitrine. Élargissement des amygdales (Hyperplasie) n'est pas rare. Elle survient principalement chez les enfants et peut, entre autres, entraîner une altération de la respiration nasale.

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Figure amandes

Illustration de la cavité buccale (A) et de la paroi latérale de la région faciale droite (B) avec les amygdales
  1. Amande palatine (bleu) -
    Amygdale palatine
  2. Amygdale pharyngée (verte) -
    Amygdale pharyngée
  3. Amande langue (jaune) -
    Amygdale linguale
  4. Arc palatin postérieur -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Langue - Lingua
  6. Palais dur -
    Palatum durum
  7. Palais mou -
    Palatum molle
  8. Arc palatin antérieur -
    Arcus palatoglossus
  9. Incisives -
    Dens incisivus
  10. Mâchoire inférieure - Mandibule
  11. OS hyoïde - OS hyoïde
  12. Épiglotte - épiglotte
  13. Gorge - Pharynx
  14. Cavité nasale - Cavitas nasi
    S - route alimentaire
    L - voies respiratoires

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anatomie

Il existe quatre amygdales différentes:

  1. le Amygdale pharyngée (Pharynx) se trouve dans la doublure du toit du pharynx.
  2. le Amygdale palatine (Amygdale palatine) est située dans la partie arrière de la cavité buccale juste avant la transition vers la gorge entre l'arc palatin antérieur et postérieur.
  3. le Amygdale linguale (Amande de la langue) se trouve à la base de la langue dans la zone de la racine de la langue.
  4. le Tonsilla tubaria (Tuba amande) se trouve à l'embouchure de la Tuba auditiva (Trompe d'Eustache / trompe d'Eustache) dans le nasopharynx. L'amande palatine et l'amande tubulaire sont jumelées, c'est-à-dire qu'elles se produisent des deux côtés de la gorge.

Cependant, l'amygdale pharyngée et l'amygdale de la langue ne sont pas appariées, il n'y en a donc qu'une seule chacune. La totalité de toutes les amygdales s'appelle l'anneau de gorge de Waldeyer, elle fait partie du système immunitaire du corps.

En savoir plus sur les amygdales

histologie

Les amandes font partie de la Tissu lymphoïde associé à la muqueuse (MALT - tissu lymphatique associé aux muqueuses).
Couché à l'intérieur nombreux follicules lymphatiquesfabriqué par des cellules de défense immunitaire.

La surface de la Amande palatine et le Amande de langue consiste épithélium squameux multicouche. Sa surface est fortement agrandie par de nombreuses cryptes (indentations en surface).
La surface de la Pharynx consiste Épithélium respiratoire (épithélium cilié à plusieurs rangées). L'amygdale pharyngée et l'amygdale palatine sont par un Capsule de tissu conjonctif séparés de leur environnement.

une fonction

Avec les amygdales, on entend familièrement les quatre organes lymphatiques secondaires du pharynx, qui résumaient également Anneau de gorge de Waldeyer d'être nommé. Cette description signifie que les amandes font partie du système de défense de l'organisme, le système immunitaire appartiennent. Ganglions lymphatiques et rate, comme Moelle osseuse, Thymus et même l'appendice (appendice, familier: appendice) dans l'intestin forment ce système de défense avec les amygdales.

Si les amygdales entrent en contact avec une par la lymphe ou le sang antigène venir, donc avec des bactéries ou des virus, ou d'autres composants que le corps reconnaît comme un danger, ce qu'on appelle dans les amygdales Réponse immunitaire initié.
Cette réponse immunitaire a lieu à travers des cellules situées dans les amygdales et y sont également partiellement formées. Ces cellules deviennent Lymphocytes B et T appelé et appartiennent au globules blancs. Les lymphocytes B peuvent anticorps produits spécifiquement dirigés contre l'antigène reconnu. Les lymphocytes T sont déjà dirigés contre cellules infectées et tuez-les. Pour que ce système fonctionne, il est important que la surface pouvant entrer en contact avec les antigènes soit aussi grande que possible. C'est le cas des amandes par beaucoup sillons profonds l'affaire. Dans l'ensemble, la surface des amygdales serait étalée sur 300 cm² être.

La fonction de défense active des amygdales était beaucoup moins valorisée, c'est pourquoi leur ablation était souvent réalisée de manière préventive, par peur de l'amygdalite. système et qu’un désavantage considérable survient si ceux-ci sont supprimés trop tôt. Pour cette raison, l'ablation des amygdales n'est plus pratiquée que sur les enfants de plus de 6 ans. Chez les enfants de plus de six ans, le système immunitaire est généralement tellement développé qu'il n'y a pas grand-chose à dire contre l'ablation des amygdales si elles causent des problèmes dans le contexte d'une inflammation ou d'autres problèmes plus, et ceux-ci disparaissent lentement.

Tactilité

Habituellement, les amygdales ne peuvent pas être ressenties de l'extérieur. Dans le cas de changements inflammatoires, cependant, il se peut que ceux-ci gonflent considérablement et puissent alors également être palpés de l'extérieur. Pour les personnes inexpérimentées, cependant, ils peuvent facilement être confondus avec des ganglions lymphatiques enflés, qui peuvent être ressentis au même endroit, surtout s'il y a une inflammation dans la région du cou.

Les amygdales sont beaucoup plus faciles à ressentir de l'intérieur lorsqu'elles sont enflammées. Surtout avec la langue, les personnes touchées peuvent bien sentir les organes élargis. Le médecin peut également utiliser une spatule pour palper l'intérieur des amygdales.

La douleur

Si la douleur survient dans la région des amygdales, cela est généralement dû à un problème très courant en Allemagne Amygdalite. Le type de douleur varie en fonction de la gravité de la maladie et de la disposition personnelle. Surtout coup de pied Gorge irritée, difficultés à avaler, Tendresse et Sensibilité à la température au. En règle générale, la douleur irradie également dans le Oreilles en dehors. Pour les enfants qui ne sont pas encore capables de bien communiquer Mal d'oreille être un indice d'une maladie des amygdales. Dans certains cas, il y a aussi un mal de tête lié à l'amygdalite.

Si ce type de douleur, généralement sévère, est observé, un médecin doit être consulté qui peut confirmer ou exclure le diagnostic d'amygdalite dans certaines circonstances.

Amygdalite

Si familièrement de "les amandes«Le discours est principalement qu'ils sont Amygdales palatines (Tonsillae palatinae) signifiait. Il n'est pas rare que des gens s'installent ici les bactéries à partir de laquelle puis à un Inflammation des amygdales mener. Ceci est connu comme Amygdalite ou familièrement comme "angine“.

le les bactériesLes causes les plus courantes d'une telle inflammation sont les bêta-hémolytiques Streptocoques du groupe A (Représentant principal Streptococcus pyogenes).
Agents pathogènes moins courants sont:

  • Pneumocoques
  • Haemophilus influenzae et
  • Staphylocoques

Les enfants et les adolescents en particulier sont plus susceptibles de souffrir d'une telle amygdalite. Les patients ressentent une douleur distincte à la déglutition et ont souvent un état général significativement réduit avec fièvre.

Un regard dans la bouche est particulièrement important pour le diagnostic. Au début de la maladie, vous pouvez en voir une forte ici Rougeur des amygdales, plus tard le blanc caractéristique "Pus“.

À traitement devenir commun Antibiotiques utilisé, en particulier pénicilline. Procurez-vous également Schmerz signifie et se gargariser avec une solution désinfectante pour soulager. L'amygdalite guérit généralement à l'intérieur Journées à quelques semaines en dehors.

Cependant, il peut aussi Complications surgir. Alors peut le inflammation par exemple aussi sur cela cœur (Endocardite), les un rein (Glomérulonéphrite) ou la Les articulations (arthrite) se chevauchent ou il peut s'agir d'un abcès dans le domaine de Amandes (Abcès péri-amygdalien) surgir.

Diagnostic différentiel doit avoir des causes comme celle de l'angine de poitrine Fièvre glandulaire de Pfeiffer (Mononucléose), un diphtérie ou alors Scarlatine être exclu.

À amygdalite fréquemment récurrente (amygdalite récurrente ou chronique), en particulier dans l'enfance, peut être un Ablation des amygdales (Amygdalectomie) peut être considérée comme une option de traitement possible.

Polypes

Les amygdales ont une fonction de défense importante dans le corps.

Familièrement, les polypes sont des élargissements (hyperplasies) de l'amygdale pharyngée (amygdalite pharyngée). Dans le jargon technique, ils sont appelés végétations adénoïdes ou végétations adénoïdes.

Ils peuvent devenir si gros, en particulier chez les enfants, qu'ils obstruent la respiration nasale. Les enfants affectés respirent alors principalement par la bouche. Ils souffrent également d'otite moyenne plus fréquemment, car les végétations adénoïdes peuvent obstruer la connexion entre le nasopharynx et l'oreille moyenne (tuba auditif / trompe d'Eustache / trompette auriculaire). De plus, le déplacement du tuba auditif peut entraîner une perte auditive qui, dans le pire des cas, peut entraîner un retard du développement de la parole dans l'enfance. Les amygdales beaucoup plus grosses sont réduites au moyen de l'adénotomie. Rarement, l'amygdale pharyngée peut repousser tellement qu'une autre réduction chirurgicale doit être effectuée.