Implants mammaires

introduction

Les implants mammaires sont utilisés dans le cadre d'une augmentation mammaire (Augmentation mammaire), utilisé pour les malformations mammaires ou les reconstructions mammaires.

L'implantation chirurgicale est généralement réalisée pour des raisons purement esthétiques.

Une utilisation médicalement indiquée des implants mammaires est pour défigurer les malformations du sein féminin (comme un sein pathologiquement sous-développé, des asymétries clairement visibles, des troubles du sein) ou pour des reconstructions mammaires après la perte d'un sein, par exemple suite à un cancer.

Les implants mammaires sont des dispositifs médicaux selon la loi sur les dispositifs médicaux.
Ils sont classés dans la classe de risque la plus élevée pour les dispositifs médicaux à travers l'Europe, car des incidents et complications graves, par exemple dus à l'éclatement d'implants mammaires, se sont produits à plusieurs reprises dans le passé.

Les implants mammaires consistent essentiellement en une coque en silicone pouvant contenir divers matériaux de remplissage.
Les implants mammaires actuellement approuvés en Allemagne sont remplis de silicone, de solution saline ou, dans de rares cas, d'hydrogel.
La sélection et la décision pour une variante sont basées sur les idées souhaitées, car chaque matériau a des propriétés différentes et obtient un résultat différent.

Étant donné que les implants sont principalement utilisés pour l'augmentation mammaire esthétique, une telle intervention est un service d'auto-paiement.
De même, tous les frais supplémentaires pour les corrections, les traitements de suivi ou toute complication (comme un changement d'implant nécessaire) dans ce cas doit être payé par l'intéressé.

S'il existe une indication médicale pour l'utilisation d'implants mammaires, les assurances maladie couvrent souvent les coûts de l'ensemble du traitement ou accordent des subventions.

Forme d'implants mammaires

Il existe différents implants qui diffèrent par la taille, la forme, la structure de surface et le matériau.

De plus, la force de l'implant mammaire peut être sélectionnée et adaptée à la force tissulaire individuellement différente.

Les implants mammaires en forme de larme sont asymétriques et imitent ainsi la forme naturelle du sein. Pour cette raison, ils sont également appelés anatomiques (correspondant au physique humain) Appelés implants mammaires.
Ces implants mammaires anatomiques sont plutôt étroits en haut et plus larges en bas.
Cela imite la forme naturelle de la poitrine féminine et crée une silhouette de poitrine d'apparence naturelle.

En fonction des différences individuelles, les implants mammaires anatomiques peuvent être modifiés dans les trois dimensions de hauteur, largeur et épaisseur de projection.
Un inconvénient de ces implants mammaires de forme asymétrique est que, dans certains cas, il y a un changement indésirable de la forme du sein opéré.

Cette complication peut être déclenchée par une éventuelle rotation de l'implant mammaire dans le sein.
Ce risque n'existe pas avec les implants mammaires à symétrie de révolution et en forme de lentille. La probabilité de rotation de l'implant peut être réduite avec des implants mammaires asymétriques en utilisant uniquement des (rugueux) Des manchons d'implant sont utilisés.

Les implants mammaires ronds donnent une forme naturellement tombante avec remplissage du décolleté et sont donc les formes les plus fréquemment implantées pour les augmentations mammaires.

Implants mammaires en forme de larme

Les implants de forme anatomique ont la forme d'une goutte. Étant donné que le centre de gravité du volume se trouve dans la zone inférieure du sein et que l'implant devient plus étroit vers le haut, ces implants ressemblent à la forme naturelle du sein.

Selon le fabricant, une distinction est faite entre les différents sous-types de ce type d'implant. Opticon® se réfère aux implants mammaires avec une courbure anatomique et une surface de contact ovale transversalement. Un autre sous-type est Optimam®qui, en tant qu'implant le plus long, convient particulièrement aux femmes grandes et minces.

L'implant Optimam a une surface de contact ovale longitudinalement avec une courbure anatomique. Il y a aussi ça Opticon®-Implant, qui a également une courbure anatomique avec une surface de contact ovale transversalement. le Replicon®-L'implant est la forme de base absolue de l'implant de forme anatomique, qui a un arc central dans la moitié inférieure. Ce type d'implant présente également une surface de contact ronde.

Implants mammaires sous forme de lentille

Cette forme d'implant a un renflement central et donne au sein plus de plénitude à la fois au-dessus, en dessous et sur les côtés. La forme ronde ou lenticulaire de ces implants donne au sein un aspect plus arrondi en profil et en décolleté.

Cela lui donne un aspect non naturel par rapport aux implants en forme de goutte. Pour le maintien d'une telle forme de sein sont particulièrement adaptés Même®-Implants qui ont une surface d'appui ronde en plus d'un arc central.

Surface des implants mammaires

lisse

Les implants mammaires à texture de surface lisse peuvent se déplacer librement dans le site implantaire et peuvent être formés de manière optimale avec des soutiens-gorge push-up. Cependant, un inconvénient de cette forme d'implant est que le site implantaire se dilate avec le temps, de sorte que le risque de luxation est augmenté.

L'utilisation de surfaces lisses se produit uniquement avec des implants ronds.

texturé

Les implants mammaires à surface texturée se caractérisent par leur capacité à fixer l'implant à l'emplacement prévu. Cela réduit considérablement le risque de glisser ou de se tordre.

Les surfaces texturées des implants mammaires réduisent également le risque de contracture capsulaire. Cette complication, qui survient souvent avec les implants mammaires, est la réaction immunitaire du corps à l'implant. Une capsule fibreuse se forme autour de l'implant et le comprime.

En plus des états de tension et de douleur intense, la poitrine est également déformée. De plus, une distinction est faite entre les surfaces microtexturées (légèrement rugueuses) et macrotexturées (fortement rugueuses) en termes de taille de la texture.

Remplissage implantaire

Les implants mammaires peuvent être remplis de divers matériaux et liquides. Cependant, la plupart des implants disponibles ces jours-ci sont fabriqués avec du gel de silicone (environ 90 pour cent) ou une solution saline (environ 10% en Allemagne, environ 50% aux États-Unis) rempli.

Les plombages en silicone offrent une meilleure sensation tactile par rapport aux plombages salins (meilleure sensation).

Les implants mammaires peuvent être remplis de deux types différents de silicone. Soit un gel de silicone liquide est utilisé, qui n'est pas dimensionnellement stable, soit un cohésif dimensionnellement stable (cohérent) Gel de silicone.

Le gel de silicone cohésif peut fuir de la coque de l'implant mammaire, mais il ne peut pas fuir.
Dans le cas d'une rupture d'implant, c'est un net avantage par rapport au gel de silicone liquide, qui fuit dans un tel cas et à cause de son adhésif (adhésifs) Les propriétés sont difficiles à éliminer du tissu.

Contrairement au gel de silicone, le remplissage d'un implant mammaire avec une solution saline est moins problématique, car la solution saline est complètement absorbée par le corps, c'est-à-dire qu'elle est absorbée et excrétée.

Cependant, un implant mammaire rempli de solution saline peut le rendre non naturel car le liquide dans la coquille se déplace d'avant en arrière "vacille".Le gel de silicone, quant à lui, offre une sensation comparable à celle à laquelle on est habitué à partir du tissu mammaire naturel.

D'autres obturations pour implants mammaires telles que l'huile de soja, l'hydrogel ou le polypropylène ont également été utilisées dans le passé.

Cependant, ces matériaux de remplissage présentaient des faiblesses importantes ou ne pouvaient pas s'implanter sur le marché.
Les obturations en hydrogel ont été développées dans l'espoir de combiner les avantages des implants en silicone et salins tout en évitant les inconvénients.

L'hydrogel est moins nocif pour la santé que le gel de silicone, car la substance est à base d'eau. Il est également plus stable dimensionnellement que la solution saline et très similaire à la consistance du gel de silicone.
Les risques pour la santé n'ont pas pu être exclus malgré la bonne tolérabilité de l'hydrogel.

En plus des implants mammaires typiques qui ne sont remplis que d'un seul matériau, il existe également des implants mammaires à double lumière. Ceux-ci se composent d'une grande chambre intérieure remplie de gel de silicone et d'une chambre extérieure plus petite remplie de solution saline.

Des charges alternatives ont également été expérimentées ces dernières années. L'huile de soja, par exemple, n'a pas fait ses preuves en tant que matériau d'obturation pour les implants mammaires et n'est plus utilisée.
En revanche, les implants en hydrogel, constitués à plus de 95% d'eau, qui devient visqueux lorsqu'ils sont mélangés à de la cellulose, pourraient représenter une alternative intéressante aux obturations en silicone.

Le remplissage d'hydrogel ressemble à votre propre tissu et peut être complètement dégradé par le corps en cas de rupture d'implant. Jusqu'à présent, cependant, les implants mammaires avec remplissage d'hydrogel ont rarement été implantés en Allemagne.

Manchon d'implant mammaire

Les implants mammaires sont fabriqués avec différentes coques ou surfaces.
Jusqu'à présent, seuls les matériaux ont réussi à long terme silicone et Polyuréthane peut être utilisé comme manchon d'implant mammaire.

Les manchons en silicone couramment utilisés peuvent être lisses ou rugueux (texturé) Avoir une surface de coque.
La structure de surface de l'implant influe sur la manière dont l'implant mammaire réagit avec le tissu environnant.

Chaque implant mammaire est considéré comme pour le corps corps étranger et est donc daté système de défense du corps reconnu et combattu.
Étant donné que le corps ne peut pas décomposer le matériau de la coque de l'implant, l'implant sera défendu par un capsule de tissu conjonctif enfermé.
Cette réaction protectrice est tout à fait naturelle et se produit avec chaque implant implanté dans le corps (par exemple prothèse de genou, stent, stimulateur cardiaque).

Cependant, il peut arriver que la capsule soit particulièrement résistante autour de l'implant mammaire. Cela peut conduire à un soi-disant Contracture capsulaire venir, ce qui signifie que la capsule forte se contracte, provoquant un durcissement et une douleur.

Le risque d'une telle formation de capsule prononcée autour de l'implant est plus faible avec des surfaces d'implant texturées qu'avec des surfaces d'implant lisses, car le tissu environnant peut mieux s'ancrer sur la surface rugueuse.

Pour cette raison, il est aujourd'hui standard coques d'implant texturées utilisé parce qu'ils sont supérieurs aux surfaces lisses.
Manchons d'implant lisses ont l'avantage de se sentir plus naturels. Cependant, en raison du risque plus élevé de complications, ils ne sont aujourd'hui utilisés que dans des cas exceptionnels.

En plus du revêtement en silicone des couvre-implants mammaires, il y a aussi une discussion scientifique Manchons d'implant enduits de polyuréthane.
Ceux-ci ne sont actuellement proposés qu'en Europe, pas aux États-Unis.

Le début des années 2000 était à court terme manchons d'implant revêtus de titane approuvé en Allemagne, mais aucune preuve claire de l'innocuité du titane dans les implants mammaires n'a jusqu'à présent été fournie.

Taille et choix des implants mammaires

Avant l'implantation chirurgicale des implants mammaires, il y a une consultation détaillée afin que le bon implant mammaire puisse être sélectionné.

On peut être très bien Gradations de taille se rencontrer, pourquoi devrait Différences secondaires peut être très bien équilibré avec deux implants mammaires de tailles différentes.

Il y a Simulations sur votre propre corps Avec différents motifs possibles, mais aussi des photos de femmes avec une forme mammaire comparable avant l'opération peuvent faciliter le choix du bon implant.

La taille de l'implant mammaire est souvent déterminée par certaines caractéristiques de l'implant existant Le tissu mammaire limité. Des facteurs tels que l'élasticité de la peau ou la quantité de tissu mammaire jouent un rôle dans le choix de la taille.

La peau doit être suffisamment élastique pour recouvrir complètement l'implant entier. Si les implants sont trop gros, ils peuvent Des tensions, Fissures cutanées ou Vergetures viens.

S'il y a peu de tissu mammaire, un implant mammaire trop gros peut être visible ou palpable sous la peau.
Dans certains cas, il peut être envisagé de placer l'implant mammaire sous le Muscle thoracique à placer de manière à ce qu'il prenne en charge l'emballage de l'implant au lieu du sein.

Devrait être celui que tu veux Augmentation mammaire ne peut pas être mis en œuvre dans un premier temps en raison des conditions naturelles, un processus en deux étapes peut être utilisé.
Ce faisant, un expanseur étirer la peau à la taille souhaitée. Cet extenseur sera à nouveau retiré plus tard et l'implant mammaire approprié peut être inséré sans tension.

Il est généralement recommandé de ne pas agrandir la poitrine de plus de deux tailles de soutien-gorge afin d'obtenir un résultat optimal et naturel.

En règle générale, un informations de volume exactes des implants mammaires ont accepté.
Pendant la chirurgie mammaire, une évaluation de la forme et de la symétrie est effectuée et peut être facilement ajustée. Cependant, seul le im Discours éducatif type fixe d'implants mammaires utilisés.

Combien coûtent les implants mammaires?

En règle générale, aucune déclaration générale ne peut être faite sur les coûts des implants mammaires, car ceux-ci varient considérablement en fonction du fabricant et de la taille. Les coûts par implant peuvent varier de 400 EUR à 800 EUR.

Combien coûte l'implantation d'un implant mammaire?

Le coût d'implantation d'implants mammaires dépend du type d'opération, de la clinique et de son emplacement, ainsi que des coûts fixés par le chirurgien traitant. Dans l'ensemble, les coûts, y compris l'intervention chirurgicale, s'élèvent à environ 4500-8000 euros.

Graisse autologue comme implant mammaire

En alternative à l'implantation de substances exogènes comme les implants en silicone, Graisse autologue être utilisé pour l'augmentation mammaire.

A cet effet, la graisse autologue est d'abord obtenue à partir du tissu adipeux aspiré, via un traitement spécial Cellules souches enrichi et implanté dans le sein.

Cette méthode d'élargissement mammaire est également appelée Lipotransfert assisté par cellules (CAL) et est une question controversée en matière de sécurité. le Greffe de graisse autologue a pour objectif de rendre le résultat du traitement plus permanent et de réduire le risque de Dépérissement (nécrose) de plus grandes parties des cellules implantées doivent passer à travers Enrichissement des cellules souches être abaissé.

chirurgie

Les implants mammaires sont généralement en anesthésie générale a pratiqué la chirurgie.
Une incision est faite, le tissu mammaire est soulevé et un Poche implantaire formé dans lequel l'implant mammaire viendra plus tard se trouver. L'implant mammaire peut venir reposer partiellement ou complètement sous le muscle pectoral (implantation sous-musculaire), ce qui est particulièrement vrai chez les femmes très minces avec peu Tissu adipeux ou glandulaire est appliqué pour une meilleure adhérence.

En variante, l'implant mammaire peut également être placé sous le Glande mammaire au-dessus du muscle pectoral (implantation sous-glandulaire) peut être utilisé. Avec cette méthode, le tissu mammaire lui-même reste en grande partie intact.
Une méthode plus difficile et plus longue est la soi-disant sous-fascial implantation, où l'implant mammaire est placé directement dans le Stockage musculaire et sous la couche de tissu conjonctif recouvrant le muscle (Fascia) est placé.

Diverses options sont également envisageables pour l'incision cutanée nécessaire. Étant donné que l'incision cutanée doit être aussi peu visible que possible après l'opération, elle peut être dans le nouveau Pli sous la poitrine (accès inframammaire), autour ou à travers le Aréole (accès transaréolaire) ou dans l'aisselle (accès transaxillaire).

Lors de l'utilisation d'implants mammaires remplis de solution saline, l'incision cutanée peut également être pratiquée dans le nombril.

Il y a les risques habituels de l'opération et de l'anesthésie générale. L'apparition d'un Contracture capsulaire, dans laquelle une capsule de tissu cicatriciel est formée en réponse au corps étranger, est la complication la plus courante après l'implantation de silicone.

Cette capsule peut aussi Durcissement de la poitrine, à une déformation et dans les cas extrêmes à douleur persistante mener.

De plus, il peut également dans certaines circonstances si l'opération ne se déroule pas de manière optimale seins asymétriques viens. Dans certains cas, les implants mammaires glissent, c'est pourquoi un Réopération peut être nécessaire pour des raisons esthétiques.

Douleur après l'opération

L'apparition de douleur après une augmentation mammaire avec des implants jusqu'à deux semaines après l'opération est normale et disparaît généralement d'elle-même après cette période. La douleur est différente selon la sensation de douleur individuelle.

Ils surviennent parce que la peau est plus ou moins étirée pendant l'opération. De plus, lorsque les implants sont placés sous-pectoraux, le muscle thoracique est également étiré.

La douleur causée par l'étirement est encore plus intense lorsque de gros implants sont utilisés. De plus, de nombreux mouvements du corps provoquent également une contraction des muscles de la poitrine.

Étant donné que les implants sont derrière les muscles, ces mouvements entraînent une douleur sous forme de traction, comparable à des muscles endoloris.

Implantation mammaire devant le muscle pectoral

Il existe deux façons de positionner les implants mammaires dans le sein féminin. La technique sous-glandulaire est souvent utilisée chez les femmes avec beaucoup de tissu autologue. Ici, l'implant mammaire est placé sous la glande mammaire ou sur le muscle pectoral (épipectorale) placé.

Cette technique est la moins adaptée aux femmes minces avec relativement peu de tissu autologue, car les contours de l'implant sont à la fois visibles et palpables sous la peau.

Un avantage de la technique sous-glandulaire est que le muscle thoracique n'a pas besoin d'être étiré avec un extenseur et la procédure chirurgicale est moins traumatisante et plus douce pour les tissus environnants.

De plus, le risque de saignement est significativement plus faible.

Implantation mammaire sous le muscle

Avec cette technique d'implantation d'implants mammaires, ceux-ci sont placés sous le muscle pectoral (sous-sectoriel) placé. Cette méthode convient très bien aux femmes minces avec relativement peu de graisse et de tissu autologue.

Les contours de l'implant ne sont donc pas visibles de l'extérieur. La restriction dans le choix de la taille des implants s'est avérée être un inconvénient. Comme il n'y a qu'un espace limité sous le muscle thoracique, les implants de toute taille ne peuvent pas être utilisés avec cette méthode.

Un avantage par rapport à la méthode sous-glandulaire est que cette technique produit une forme naturelle du sein, car l'implant a plus de liberté de mouvement dans la zone inférieure du sein.

Douleur après des années sur les implants mammaires

La douleur qui survient avec les implants mammaires après des années peut avoir diverses causes. D'une part, ils peuvent être provoqués par une encapsulation des implants ou par d'autres maladies auto-immunes telles que la sarcoïdose ou le syndrome de Sjögren.

Dans le premier, de petits nœuds se forment dans le tissu conjonctif et dans le second, les glandes salivaires et lacrymales sont limitées dans leur fonction.

Il y a aussi la maladie de la sclérodermie, dans laquelle la peau s'ossifie de manière potentiellement mortelle. Ce qu'ils ont tous en commun avec ces maladies, c'est qu'en plus de la dépression et de la fatigue, ils provoquent également des douleurs.

Influence des implants mammaires sur la qualité d'une mammographie

Des études ont montré que les implants mammaires peuvent rendre difficile le diagnostic précoce du cancer du sein. En particulier, les implants insérés sous-glandulaire (sous la glande mammaire) jettent une ombre sur la glande lors de la mammographie.

De plus, les implants mammaires peuvent rendre la compression nécessaire à l'examen des seins beaucoup plus difficile. Ce diagnostic précoce altéré du cancer du sein peut augmenter la mortalité par cancer du sein chez ces patientes.

À quelle fréquence pouvez-vous changer les implants mammaires?

Si le désir de plus de naturel se fait sentir ou si les patientes souhaitent des modifications supplémentaires de la forme de leur sein, les implants mammaires doivent être retirés. Il existe également des raisons médicales qui rendent nécessaire le changement d'implants mammaires.

Ceux-ci incluent des positions d'implant défavorables devant ou au-dessus du muscle pectoral et ce que l'on appelle la contracture capsulaire (voir ci-dessous). Les maladies mammaires et les dommages à l'implant lui-même peuvent également rendre nécessaire le changement ou le retrait d'implants dans le sein.

La fréquence de changement des implants n'est pas limitée à un certain nombre, mais l'intervention chirurgicale doit être réalisée par un chirurgien plasticien-esthétique expérimenté.

Que faut-il considérer lors de l'opération de changement?

Les implants mammaires sont changés sous anesthésie générale, en utilisant la cicatrice existante dans le pli sous la poitrine comme accès. Cela empêchera la formation de nouvelles cicatrices sur de nouvelles zones de la peau.

Pour des raisons médicales, il est souvent conseillé de créer un nouveau site implantaire. Une nouvelle poche d'implant pour le nouvel implant mammaire est formée devant ou derrière le muscle thoracique. Un lifting mammaire ultérieur est particulièrement recommandé en cas de relâchement du tissu conjonctif lié à l'âge.

Selon l'étendue, la procédure peut prendre entre 2 et 4 heures. Après la procédure, le patient doit porter un soutien-gorge spécial pendant les premières semaines et éviter une fatigue physique excessive. Après environ 1 à 2 semaines, elle peut effectuer des activités professionnelles légères, après environ 6 semaines, elle est autorisée à faire du sport à nouveau.

Pour une cicatrisation optimale du point d'accès sans cicatrice, les rayons UV directs doivent être évités pendant six mois.

Comment les implants mammaires sont-ils retirés?

Le retrait des implants mammaires peut être réalisé sous anesthésie générale et locale. Habituellement, le patient est hospitalisé pendant 1 ou 2 jours et la procédure est réalisée sous anesthésie générale.

L'implant est de préférence retiré via l'interface d'origine dans le pli sous la poitrine de sorte qu'aucune nouvelle cicatrice ne soit créée. Pendant l'opération, on prend soin de retirer les implants complètement et en bon état et de créer le moins de nouvelles cicatrices possible.

La durée de cette opération est de 2 à 4 heures, ce qui entraîne un effort beaucoup plus important que l'augmentation mammaire initiale ou l'implantation d'implants mammaires.

L'enlèvement laisse souvent un excès de peau. Dans un tel cas, un lifting des seins est également effectué dans le cadre du retrait de l'implant. Après l'opération, le temps de guérison est d'environ deux semaines.

Comment le sein est-il resserré après le retrait d'un implant?

Le lifting des seins dure en moyenne entre 2 et 4 heures et est réalisé sous anesthésie générale. Dans le cadre d'un retrait d'implant, un lifting des seins est réalisé lorsque la peau a perdu son élasticité et son élasticité ou en cas d'excès de peau.

L'excès de peau est ensuite retiré et le mamelon est déplacé vers le haut, le déplaçant généralement avec les nerfs et les vaisseaux sanguins. De cette manière, la sensibilité du mamelon et la capacité d'allaitement sont préservées.

Lisez des informations plus détaillées sur ce sujet sous: Lifting des seins

Quelle durabilité peut-on attendre d'un implant mammaire moderne?

Il existe de nombreuses sources rapportant des opinions contradictoires sur la durabilité des implants mammaires. Une rumeur répandue est que les implants mammaires ont une durée de conservation de 10 à 20 ans et devraient être retirés ou remplacés par la suite.

Fondamentalement, cependant, il n'est pas nécessaire de remplacer ou de retirer les implants tant qu'il n'y a pas de complications et que le patient ne se plaint pas.

Ces complications comprennent la rupture de la capsule due à l'usure ou à un impact mécanique.Les fissures pourraient laisser couler du gel de silicone, les déformer ou provoquer une infection. Le type de gel joue évidemment également un rôle déterminant ici.

Les implants de haute qualité sont remplis de gel dit cohésif, qui est très résistant. En conséquence, le risque de fuite est significativement plus faible et même en cas de fissures, ces gels conservent leur forme et sont généralement immédiatement enfermés par le tissu conjonctif.

Ainsi, la rumeur plus ancienne sur la durée de vie limitée d'environ dix ans est due au manque de stabilité des implants mammaires plus anciens. Un changement purement préventif après ce délai n'est généralement plus nécessaire.

Que faire si un implant mammaire a glissé

Le fait que les implants glissent après l'opération ou maintiennent leur position stable dépend souvent principalement de la qualité de l'opération. Pendant l'opération, une poche d'implant est créée pour les implants mammaires avant leur insertion.

Ce travail demande au chirurgien d'être extrêmement précis. Parce que ce n'est que dans une poche préparée de manière optimale que l'implant obtient la prise nécessaire et peut se développer avec les tissus environnants. Si cette poche d'implant est trop grande, le risque de déplacement augmente.

S'il est constaté que l'implant s'est tordu, aucune tentative ne doit être faite pour le repousser dans sa position d'origine. Dans tous les cas, un rendez-vous de correction ou de retrait doit être pris avec le chirurgien traitant dans les plus brefs délais.

Dans le cas d'un retrait ou d'une correction postopératoire, l'implant est soit repositionné, soit remplacé par un neuf en cas de dommage. Étant donné que l'incision d'origine peut être utilisée, aucune nouvelle cicatrice n'est à prévoir.

Quels sont les symptômes d'un défaut d'implant mammaire?

En cas de rupture de capsule, dans le cas d'implants mammaires salins, du liquide s'échappe dans les tissus environnants. L'implant rétrécit et le sein perd sa forme. Cette conséquence est facile à déterminer en regardant le sein seul.

De plus, les ganglions lymphatiques enflés localement peuvent être palpables, en particulier au niveau des aisselles, et les patients se plaignent de douleurs lors des mouvements des bras. De plus, la survenue d'infections dans le cadre d'un défaut d'implants mammaires n'est pas rare.

Les symptômes typiques d'une infection sont la rougeur, l'enflure et la chaleur de la peau autour de la poitrine. Si l'infection est traitée tôt, ces symptômes disparaissent souvent rapidement.

Cependant, l'implant défectueux doit être soit remplacé par un neuf, soit complètement retiré. Une sensation accrue de tension dans le sein et un durcissement, en particulier dans le contexte de la contracture capsulaire, sont des symptômes courants d'implants mammaires défectueux.

Contracture capsulaire

La contracture capsulaire (lat. fibrose capsulaire) est l'une des complications les plus fréquentes après une augmentation mammaire avec des implants. Le durcissement des tissus résultant d'une réaction immunitaire naturelle du corps contre l'implant.

Dans des conditions physiologiques, cette réaction se traduit par la formation d'une capsule très délicate et élastique autour de l'implant mammaire, de sorte qu'aucune complication supplémentaire n'est à prévoir.

Cependant, dans la contracture capsulaire, la réaction immunitaire est si forte qu'une capsule ferme et épaissie se forme autour de l'implant mammaire et le contracte. Le résultat est un durcissement et une déformation de l'implant.

Ces conséquences se manifestent par une douleur intense, une tension et une déformation de la poitrine. La contracture capsulaire peut avoir de nombreuses causes différentes, dont la validité n'a pas encore été clairement prouvée.

Cela inclut la nature de la surface des implants mammaires, qui peut être lisse ou texturée. La surface lisse des implants plus anciens favorise les fuites de liquide à la suite d'une rupture d'implant, ce qui augmente considérablement le risque de contracture capsulaire.

En revanche, les surfaces d'implant rugueuses sont moins susceptibles de former la capsule fibreuse. La position des implants a également une influence notable sur le développement de la contracture capsulaire. Le risque de maladie est plus élevé si l'implant est positionné sur le muscle thoracique.

Il est donc préférable d'un point de vue médical de le placer sous le muscle thoracique. Les ecchymoses dans la cavité de la plaie sont un facteur de risque particulier.Le tissu cicatriciel peut se former très rapidement à partir de celles-ci, c'est pourquoi des drains sont placés après une chirurgie mammaire pour éviter de grandes ecchymoses.

Les patientes atteintes d'un cancer du sein qui ont reçu une radiothérapie ont un risque très élevé de développer une contracture capsulaire. Pour cette raison, le chirurgien à traiter utilise la méthode consistant à utiliser ses propres tissus pour la reconstruction mammaire.

Implants mammaires après un cancer du sein

Après un cancer du sein, les seins peuvent être reconstruits avec des implants mammaires en gel de silicone ou en solution saline. Tout d'abord, la peau de la poitrine doit être étirée avant l'insertion de l'implant.

Pour ce faire, les chirurgiens utilisent un expanseur, une sorte de ballon rempli de solution saline pendant un certain temps. À la fin de cette procédure, l'expanseur est remplacé par l'implant.

Cependant, cela nécessite une peau saine. Un inconvénient de la reconstruction mammaire avec des implants en silicone est que les femmes ont l'impression que leurs seins sont beaucoup plus fermes qu'auparavant et que c'est assez inconfortable pour elles.

Allaitement avec des implants mammaires

En principe, les implants mammaires ne sont pas un obstacle à l'allaitement et ils n'ont pas non plus d'influence sur la santé du bébé. Puisque l'implant est placé sous la glande mammaire ou le muscle, il n'y a pas de connexion directe entre celui-ci et la glande.

Cependant, dans les cas les plus rares, des troubles de la sensibilité ou des défaillances du mamelon peuvent survenir, ce qui limiterait considérablement la capacité d'allaiter.

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En particulier, si les implants mammaires ont été insérés derrière les canaux galactophores, on peut supposer que ceux-ci et les nerfs plus gros sont restés indemnes et que l'allaitement n'est pas altéré dans ce cas.

Cependant, des cicatrices peuvent se former dans le sein en réponse aux implants mammaires, ce qui, dans certains cas, peut causer de la douleur et de l'inconfort pendant l'allaitement.

Le soupçon que le silicone peut passer dans le lait maternel et entraîner des problèmes de santé chez l'enfant n'a pas encore été confirmé. Une augmentation du niveau de substances nocives ou de silicone dans le lait maternel n'a pas encore été prouvée dans les implants en silicone.

Cependant, la grossesse peut entraîner des modifications du tissu et la position de l'implant peut être modifiée.

En principe, il est possible d'échanger des implants mammaires après la grossesse. Cependant, il est conseillé de ne faire poser les implants mammaires qu'après la planification familiale.

Histoire des implants mammaires

L'augmentation mammaire chirurgicale à l'aide d'implants mammaires est pratiquée depuis la fin du XIXe siècle.

À cette époque, un médecin germano-autrichien a jugé une femme à cause d'un Tumeur un sein avait été retiré par l'insertion d'un tumeur graisseuse bénigne (Lipome) les poitrine reconstruire.

Depuis, une grande variété de matériaux ont été implantés dans le sein de la femme, tels que des éponges, du caoutchouc, des billes de verre.
Des liquides tels que de l'huile de cuisson ou de la paraffine ont été injectés expérimentalement dans la poitrine pour augmenter le volume.

Cependant, bon nombre de ces interventions impliquaient complications graves connecté, il n'est pas rare qu'un Amputation du sein inévitable.

Dans les années 1960, les premiers implants mammaires réels, qui étaient faits de silicone ou d'implants remplis de solution saline, sont devenus disponibles.

Depuis les années 1980, des complications liées aux implants en silicone ont été signalées à plusieurs reprises, raison pour laquelle l'utilisation de ce matériau a été interdite au début des années 1990.

En 2000, il y a eu des problèmes avec les implants d'huile de soja, qui ont été retirés du marché peu de temps après en raison de la crainte de conséquences d'empoisonnement si la coque de l'implant était endommagée.

Après des études approfondies, les implants en silicone ont été renvoyés en Europe en 2004 pour Augmentation mammaire autorisé.

Cependant, en 2010, il y a eu un autre scandale mondial à propos de la société PIP, dont les implants mammaires contenaient du silicone industriel, ce qui est vérifiable effet cancérigène possédé.