Glucocorticoïdes
Formation des glucocorticoïdes
Ce Les hormones inclure le cortex surrénalien Glococorticoïde, cortisol tel que Cortisone. Les hormones se forment cholestérol plus de Prégnénolone et progestérone ainsi que d'autres étapes intermédiaires. Après avoir été libérés dans le sang, ils sont liés à la protéine de transport transcortine. Les récepteurs hormonaux sont situés intracellulairement dans les cellules de presque tous les organes.
Régulation des glucocorticoïdes
Les glucocorticoïdes font partie d'un Circuit de contrôle hypothalamus-hypophysaire. Du Hypothalamus formes CRH (C.orticotropine R.élagage Hormone), la glande pituitaire ACTH (UNE.drenocorticotCordes Hormon), qui à son tour favorise la formation et la libération de cortisol. La sécrétion de CRH est soumise à un rythme jour-nuit avec un maximum le matin. Forcer aussi stress et le travail physique dur son paiement. La version ACTH est d'une part par CRH, d'autre part par adrénaline stimulé et inhibé par le cortisol dans le sens d'une rétroaction négative.
Effet des glucocorticoïdes
Les glucocorticoïdes sont Stéroïdes et prendre le relais dans le corps soi-disant tâches cataboliques. Cela signifie qu'ils mobilisent les ressources stockées par le corps. Vous vous laissez entrer Naturel, c'est-à-dire les hormones produites par le corps, et synthétique Divisez les glucocorticoïdes administrés sous forme de médicaments. Les deux types ont le même effet sur presque toutes les cellules du corps. Cependant, ils ont un effet particulier sur les cellules des muscles, du tissu adipeux, du foie, des reins et de la peau.
La plupart des sites d'amarrage se trouvent dans ces organes, c'est-à-dire Récepteurs, pour les glucocorticoïdes. Ils pénètrent dans la paroi cellulaire et forment un complexe avec leur récepteur. Ce complexe a une influence directe sur l'ADN de la cellule et peut donc Influencer la formation de substances. Ce mécanisme prend un certain temps, ce qui signifie que les effets souhaités des glucocorticoïdes ne peuvent apparaître qu'après 20 minutes à jours.
Surtout, ils favorisent la conversion des protéines et des graisses en sucre et continuent d'agir ainsi Métabolisme osseux une. L'une des tâches les plus connues des glucocorticoïdes est de Réduire les réactions inflammatoires. Ils inhibent la libération de substances messagères inflammatoires et immunitaires des cellules, ce qui réduit les symptômes typiques tels que rougeur, gonflement, douleur et réchauffement. Ainsi, les glucocorticoïdes fonctionnent antiallergénique et affaiblir le système immunitaire (immunosuppresseur).
Effets secondaires des glucocorticoïdes
Les effets secondaires possibles pouvant résulter d'une prise à long terme ou à forte dose de glucocorticoïdes sont directement liés aux principaux effets. Existe un Excès de glucocorticoïdes dans le corps, cela peut conduire à la maladie Maladie de Cushing viens. En général, il existe une dose individuelle pour chaque patient, dont il faut s'assurer qu'elle ne dépasse pas le seuil maximal. C'est ce qu'on appelle le soi-disant Dose de Cushing désigné. Les glucocorticoïdes intervenant dans le métabolisme osseux, il peut en résulter une dose trop élevée ou une prise trop longue l'ostéoporose mener.
L'augmentation du sucre en tant que produit final métabolique conduit souvent à un Augmentation de la glycémie ou pour hypertension artérielle. De plus, l'eau peut s'accumuler dans les cellules (Œdème) accéder à Panne musculaire et donc à Diminution de la force musculaire. En raison de l'influence sur le tissu adipeux, il y a un Redistribution des graisses dans le corps. Cela se manifeste, par exemple, dans le "visage de pleine lune" typique ou dans l'obésité du tronc. Chez les enfants ça peut l'être aussi Restrictions de croissance viens. En raison de son effet anti-inflammatoire, il peut également être puissant en même temps Système immunitaire affaibli mener.
Classes de glucocorticoïdes synthétiques
Les glucocorticoïdes produits synthétiquement et donc administrés dans les médicaments peuvent être utilisés dans quatre classes différentes subdiviser. Une distinction est faite en commençant par les médicaments de classe I, le semblent faibles, jusqu'à la classe IV, où l'effet très fort est. Les représentants importants des glucorticoïdes sont par ex. Cortisol avec un effet relatif de 1. Cela signifie, par exemple, pour obtenir une dose de 30 mg, ces 30 mg de cortisol doivent également être administrés ici.
Un autre exemple est Prednisolonequi a un impact relatif de 4. Par conséquent, dans ce cas, 7,5 mg devraient être administrés afin d'obtenir le même effet que celui du cortisol à 30 mg. Les glucocorticoïdes à action forte comprennent, par exemple. Dexaméthasone ou Bétaméthasone avec un effet glucocorticoïde relatif de 30 (par exemple classe III). Ici, seulement 1 mg doit être administré pour obtenir l'effet décrit ci-dessus.
Glucocorticoïdes dans les onguents
Les glucocorticoïdes ajoutés aux pommades peuvent généralement être retirés du le plus efficace Attribuer une classe. Cela doit être le cas car la pommade doit traverser la peau et une grande partie de son effet réel est perdue dans le processus. Les pommades contenant des glucocorticoïdes sont incluses eczéma, psoriasis progressif (psoriasis), Les allergies cutanées juste comme Inflammation de la peau programmé. Des teintures correspondantes avec des glucocorticoïdes sont disponibles pour les peaux velues.
De plus, les indications démangeaison ou coup de soleil sévère être. Les pommades ne doivent pas être appliquées sur une grande surface ou utilisées trop longtemps. Les effets secondaires sont ici principalement Réactions d'intolérance. Cible de l'actualité (plus local) Appliquer une pommade glucocorticoïde, c'est donc avoir un effet anti-inflammatoire le plus rapidement possible sans trop abîmer la peau. Cependant, il est très important de ne pas appliquer la pommade trop abondamment ou sur une plaie ouverte. Les effets secondaires indésirables peuvent augmenter dans ce cas.
Glucocorticoïdes dans le dopage
Les glucocorticoïdes sont debout officiellement figurant sur la liste des agents dopants et de leur utilisation lorsqu'ils sont administrés systématiquement (par voie orale, rectale, intraveineuse ou intramusculaire) est donc dans tout type de compétition sportive interdit. L'application sur la peau avec des pommades ou la prise par inhalation sont autorisées après enregistrement. La raison pour laquelle les glucocorticoïdes sont considérés comme des agents dopants est la leur effet anti-inflammatoire.
Une autre raison importante pour laquelle les athlètes aiment utiliser des glucocorticoïdes est qu'ils sont Sensibilité à la douleur réduire en cas de blessures. Souvent, les athlètes de compétition reçoivent des glucocorticoïdes comme Thérapie pour les blessures prescrit dans le cours général du traitement. Par conséquent, dans un tel cas, il est facile de les obtenir.
Les glucocorticoïdes ont également un effet légèrement euphorique et supprimer les sensations de fatigue. En général, ils augmentent la glycémie et décomposent les tissus adipeux. Le corps peut utiliser le sucre et les produits de dégradation du métabolisme des graisses Source d'énergie être utilisé.
Glucocorticoïdes pour le stress
Les glucocorticoïdes sont considérés comme Hormones de stress du corps. Grâce à eux, le corps peut s'améliorer Blessures ou Inflammationqui conduisent à réagir au stress. De nombreuses situations différentes peuvent amener le corps à éprouver des réactions stressantes. Ceux-ci peuvent être des blessures, du froid, des douleurs, des brûlures ou un manque d'oxygène. Cependant, il est également possible que facteurs psychologiques comme la colère, la peur ou la joie déclenchent une réaction de stress dans le corps.
Le corps ne choisit pas de quel type de stress il s'agit. Ce sera deux voies différentes mis en mouvement dans le corps. D'une part, le rôle décisif est joué par Hypothalamus, une partie du cerveau et l'autre Glande surrénale. Comme réponse à court terme, entre autres adrénaline ce qui, par exemple, fait battre notre cœur plus rapidement dans des situations stressantes. Dans une seconde réaction, des signaux sont envoyés depuis l'hypothalamus et en bout de chaîne réactionnelle, u. une. Les glucocorticoïdes sont libérés du cortex surrénalien. Cela se produit avec un stress à long terme. Cela peut avoir des effets graves sur la santé, entraînant des troubles du sommeil, des maux de tête ou une perte de concentration.
Glucocorticoïdes dans l'asthme
Les glucocorticoïdes sont également utilisés en thérapie à long terme l'asthme bronchique utilisé. Le but est de contenir l'inflammation des bronches qui s'est manifestée dans cette maladie. L'hypersensibilité des muqueuses des voies respiratoires doit être réduite et la fréquence des crises d'asthme minimisée. L'ingestion a lieu via inhalation. Cela signifie que le patient doit inhaler l'ingrédient actif, par exemple au moyen d'un spray. Il agit directement sur la membrane muqueuse des bronches et des poumons dans les voies respiratoires inférieures.
Les glucocorticoïdes quittent surtout le Gonflement des muqueuses et permettre au patient de mieux respirer à mesure que les voies respiratoires se dilatent. Vous contribuez à Relaxation des muscles bronchiques et inhibent la production de mucus dans les voies respiratoires. Cela devient également moins difficile, ce qui facilite la respiration du patient.
Cependant, lors de l'inhalation, cela peut également être indésirable Effets secondaires viens. Ceux-ci incluent des temporaires Bouche sèche, une voix rauque ou même petites infections fongiques. La raison en est de légers résidus du médicament dans la bouche et la gorge. Cependant, avec le dosage et l'utilisation corrects, ces effets secondaires peuvent être minimisés. Cependant, les effets secondaires sont plus prononcés lors de la prise du médicament Suppositoire ou forme de comprimé sur. Cette forme se présente sous des formes très fortes du l'asthme bronchique Application.