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Testicules gonflés - qu'y a-t-il derrière?

introduction

Un testicule gonflé est un symptôme qui peut avoir des causes très différentes. La plupart du temps, la condition sous-jacente peut être traitée et le symptôme diminuera. Cependant, dans certains cas, le gonflement persiste. Dans tous les cas, si vous avez un gonflement d'un ou des deux testicules, vous devriez consulter un médecin pour en clarifier la cause. Bien que les causes bénignes soient plus courantes, il peut également s'agir d'une affection maligne chez les jeunes hommes et n'a de bonnes chances de guérison que si elle est traitée en temps opportun. En outre, le diagnostic et le traitement précoces de l'enflure testiculaire sont importants, car sinon, il existe un risque de perte de fertilité.

Causes du gonflement testiculaire

Le gonflement d'un ou des deux testicules peut être causé par une rétention d'eau, une inflammation ou des excroissances bénignes ou malignes. Il existe un certain nombre de causes possibles de gonflement.

Avec une soi-disant torsion testiculaire, par exemple, le testicule est tordu autour de son propre axe. Ceci est coupé par l'approvisionnement en sang et une accumulation extrêmement douloureuse de sang et de liquide se produit dans les testicules. L'épididymite est également très douloureuse et responsable d'un gonflement dû à la rétention d'eau. L'inflammation est souvent causée par des bactéries transmises sexuellement. Mais cela peut aussi être le résultat d'une infection des voies urinaires. Une autre cause qui conduit à un testicule gonflé est la soi-disant rupture d'eau (Hydrocèle). L'eau est retenue dans les testicules. Cela peut à son tour avoir diverses causes (par exemple, congénitales ou à la suite d'une inflammation guérie). Une hydrocèle est généralement inoffensive et ne cause pas de douleur. Néanmoins, un examen doit également être effectué ici et une décision doit être prise sur un éventuel besoin de thérapie.

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De plus, une blessure directe à l'un ou aux deux testicules, comme après un coup de pied ou un accident, peut entraîner un gonflement. Les testicules ont plusieurs coquilles qui peuvent se déchirer lorsqu'ils sont soumis à une telle force contondante. En conséquence, il y a des saignements et un gonflement. De plus, en cas de gonflement des testicules (surtout si un seul testicule est touché), il faut toujours se rappeler qu'une tumeur bénigne ou maligne peut en être la cause. Le gonflement est alors souvent dur et grossier et ne provoque généralement aucune douleur. On peut alors s'attendre à des tumeurs malignes plus fréquemment, mais les chances de guérison du cancer du testicule sont très bonnes de nos jours. Un examen précoce par le médecin est crucial afin d'initier le traitement à temps si nécessaire. Plus vous attendez, moins il y a de chances de guérison et plus les mesures nécessaires sont intensives.

Un gonflement testiculaire peut également être causé par une varice sur le testicule. En raison du reflux sanguin perturbé dans les veines testiculaires, le sang s'accumule dans les testicules, ce qui entraîne une augmentation de la taille du testicule. Vous pouvez en savoir plus sur: Varices sur les testicules - C'est si dangereux!

Gonflement testiculaire unilatéral

Dans la plupart des cas, le testicule est gonflé d'un seul côté. Les causes les plus courantes de gonflement testiculaire ne se manifestent dans la plupart des cas que sur un testicule. La torsion testiculaire et la rupture de l'eau se produisent presque exclusivement d'un côté. L'inflammation et une blessure comme cause du gonflement n'apparaissent généralement que d'un côté au début. Cependant, l'autre testicule peut gonfler au fur et à mesure de sa progression. Avec un gonflement unilatéral qui continue de croître et souvent ne cause pas de douleur, le cancer du testicule doit toujours être considéré comme une cause possible. Par conséquent, un examen opportun doit être effectué par un médecin.

Testicules gonflés après une chirurgie de la hernie inguinale

Après une chirurgie de la hernie inguinale, un testicule gonflé sur le site chirurgical est une complication temporaire courante. Le canal inguinal est en connexion anatomique directe avec les testicules. À la suite de la procédure, un gonflement se produit (en particulier en raison de la rétention d'eau). Cela peut ensuite se propager à travers le canal inguinal jusqu'au testicule. De plus, il peut y avoir une décoloration bleuâtre puis jaunâtre de la peau du scrotum, causée par une ecchymose. En règle générale, le gonflement disparaît complètement en quelques jours et au plus tard deux semaines. Si ce n'est pas le cas, si le gonflement est très prononcé ou s'il continue d'augmenter avec le temps, un médecin doit être consulté.

Testicule gonflé après une vasectomie

À vasectomie les canaux déférents sont sectionnés pour induire une incapacité à concevoir chez les hommes. Au cours de cette intervention chirurgicale, les soi-disant tractus lymphatiques, qui transportent le liquide tissulaire, peuvent également être endommagés. En conséquence, un ou les deux testicules peuvent gonfler temporairement ou définitivement. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, l'inflammation peut également être une complication entraînant un gonflement des testicules. Le gonflement du testicule après une vasectomie ne provoque souvent pas d'inconfort significatif et disparaît en quelques jours. Cependant, si ce n'est pas le cas et qu'il y a une douleur intense, de la fièvre ou de la fatigue, un médecin doit être contacté dès que possible.

Accompagnement des symptômes de gonflement testiculaire

Un symptôme d'accompagnement commun d'un testicule gonflé est la douleur. Sur la base de ce symptôme, on peut déjà estimer quelles sont les causes les plus probables et celles qui ne le sont pas. Alors qu'une inflammation et un testicule tordu sont généralement très douloureux, la rupture de l'eau et le cancer du testicule ne sont souvent pas non plus douloureux. Dans la plupart des cas, la douleur causée par la torsion des testicules commence très soudainement et peut être accompagnée de symptômes tels que nausées et vomissements. Une inflammation peut également entraîner une rougeur et une surchauffe du scrotum. L'épididymite entraîne également souvent de la fièvre et une sensation générale de maladie avec épuisement et douleurs aux membres.

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À chaque gonflement, une sensation de pression ou de tension est également possible comme symptôme d'accompagnement. Ceci est possible notamment en cas de rupture d'eau prononcée.

Douleur

Si la douleur est un symptôme d'accompagnement d'un testicule gonflé, elle rend certaines causes plus probables et d'autres moins probables. L'inflammation épididyme, une blessure et le testicule tordu provoquent généralement une douleur très intense, qui pénètre souvent dans l'aine ou l'estomac. Lorsque les testicules étaient tordus, la douleur commençait généralement très soudainement et intensément. En cas d'inflammation, les symptômes ont tendance à apparaître plus lentement et continuent à augmenter avec le temps. La cause possible peut être supposée en fonction de l'évolution et de la nature de la douleur. Cependant, un diagnostic définitif ne peut être posé que par un médecin.

Testicules gonflés chez les enfants

Un testicule gonflé chez les enfants peut avoir plusieurs causes et dans certains cas, il doit être traité très rapidement. La torsion testiculaire (torsion du testicule) est plus fréquente dans l'enfance que chez l'adulte. La torsion peut déjà être déclenchée par un mouvement quotidien tel que ramper ou faire du vélo. L'enfant se plaint alors généralement d'une douleur soudaine et intense dans les testicules et souvent dans l'abdomen. Le testicule affecté gonfle. Dans un tel cas, un traitement rapide est nécessaire, sinon le testicule peut mourir en quelques heures. Le testicule est non tordu et fixé au scrotum lors d'une petite intervention chirurgicale. Chez les bébés et les tout-petits, la rupture de l'eau est également une cause fréquente de gonflement des testicules. Ceci est généralement plutôt inoffensif et se résout souvent tout seul. En revanche, l'infection par les oreillons peut être dangereuse chez les enfants qui n'ont pas été vaccinés. L'inflammation du testicule peut provoquer un gonflement, ce qui peut finalement conduire à l'infertilité. Le cancer des testicules en tant que cause de gonflement des testicules chez les enfants est extrêmement rare, mais il ne peut pas non plus être exclu. Dans tous les cas, l'enfant doit être examiné à un stade précoce afin de s'assurer de la cause du gonflement et, si nécessaire, un traitement rapide peut être administré.

diagnostic

Les mesures les plus importantes pour que le médecin puisse poser le diagnostic correct d'un testicule gonflé sont, d'une part, une conversation entre le médecin et le patient (anamnèse) et, d'autre part, l'examen physique. Au cours de la conversation, le médecin peut généralement poser un diagnostic suspect sur la base des informations du patient sur la durée de vie du gonflement et sur sa douleur. La palpation supplémentaire du scrotum et des testicules indique souvent la cause du gonflement. Si nécessaire, le médecin examine le scrotum avec une lampe ou procède à une échographie. Des mesures de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires en fonction de la cause. En cas d'inflammation, par exemple, les niveaux d'inflammation dans le sang sont vérifiés et en cas de suspicion de cancer du testicule, des tests d'imagerie diagnostique (par exemple CT ou IRM) sont utilisés pour voir si la tumeur s'est déjà propagée.

thérapie

En raison de la multitude de causes possibles qui peuvent être derrière un testicule enflé, il existe également différentes formes de traitement. L'épididymite est traitée principalement par le repos au lit, le refroidissement et l'élévation du scrotum. Si nécessaire, des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques et un antibiotique doivent également être pris. S'il y a une blessure grave qui a provoqué des saignements dans le scrotum ou si le testicule est tordu, une intervention chirurgicale d'urgence est souvent nécessaire pour préserver le testicule. Dans le cas du cancer du testicule également, une opération rapide est généralement nécessaire, dans laquelle le testicule doit être retiré. La radiothérapie ou la chimiothérapie n'est souvent pas nécessaire si elle est traitée à temps. Une rupture d'eau (hydrocèle) comme cause d'un scrotum gonflé, par contre, ne nécessite souvent pas d'opération et ne nécessite aucun traitement particulier. Un traitement chirurgical peut être nécessaire uniquement si le gonflement provoque des symptômes ou est très prononcé. Dans tous les cas, un testicule gonflé doit être examiné par un urologue à un stade précoce afin qu'il puisse évaluer si un traitement est nécessaire et, le cas échéant, lequel.

Durée du gonflement testiculaire

La durée de gonflement d'un testicule dépend de la cause sous-jacente du gonflement. En cas d'inflammation ou de blessure, celle-ci disparaît généralement en quelques jours en refroidissant et en élevant le scrotum et, si nécessaire, en prenant des médicaments anti-inflammatoires. Dans de nombreux cas, le gonflement causé par une explosion d'eau se résoudra spontanément avec le temps. Cela peut prendre des semaines, voire des mois. Dans certains cas, cependant, le gonflement reste à vie s'il n'est pas traité. La nécessité d'une thérapie chirurgicale dépend de l'évaluation du médecin. Si une maladie maligne (cancer du testicule) est à l'origine du gonflement, elle ne disparaîtra pas d'elle-même mais continuera à augmenter avec le temps. Dans un tel cas, un examen rapide par le médecin de famille ou l'urologue est nécessaire de toute urgence afin d'exclure un cancer du testicule ou du moins pour pouvoir le traiter précocement.

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