Enquête U4

Qu'est-ce que le U4?

Le contrôle médical préventif U4 fait partie du programme de soins préventifs des bébés et des enfants afin de suivre leur développement physique et mental et de pouvoir intervenir directement en cas de difficultés. Le U4 concerne en particulier les habitudes de sommeil et d'alimentation, la motricité et l'attention du bébé.

En outre, l'enfant peut à nouveau se voir prescrire du fluor et de la vitamine D et le rendez-vous de dépistage peut également être utilisé comme rendez-vous de vaccination pour la vaccination sextuple contre le tétanos, la diphtérie, la coqueluche, l'hémophilie, l'hépatite B et les pneumocoques.

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Quand aura lieu le U4?

Le quatrième contrôle est effectué du troisième au quatrième mois de vie. Le délai le plus tôt possible est à partir du deuxième mois de vie et le dernier délai possible est de quatre mois et demi. Si l'examen doit être effectué en dehors de ce délai, les parents doivent le payer eux-mêmes.

Le rendez-vous peut être adapté au calendrier de vaccination du bébé afin qu'aucun rendez-vous supplémentaire avec le pédiatre ne soit nécessaire.

Quels examens sont effectués?

Tout d'abord, les parents reçoivent un questionnaire dans lequel ils remplissent ce qu'ils ont observé chez leur enfant. L'examen proprement dit de l'enfant ne commence qu'après évaluation de ce questionnaire.

La première partie de l'examen consiste en un examen physique détaillé qui comprend la mesure et la pesée de l'enfant.

• Le pédiatre examinera les yeux et la peau du bébé et évaluera la couleur et la texture. De cette manière, le médecin peut déjà voir un dysfonctionnement hépatique possible ou un manque d'oxygène dû à la couleur de la peau.
• Le pédiatre examinera également l'estomac du bébé et écoutera le cœur, les poumons et l'estomac. L'examinateur prête attention aux bruits cardiaques et respiratoires visibles, ainsi qu'aux bruits digestifs trop forts ou trop faibles. La palpation de l'abdomen révèle également une possible hypertrophie de la rate ou du foie. Si vous n'êtes pas sûr, le pédiatre peut également effectuer une échographie des zones touchées.
• Le pédiatre sent également les fontanelles du bébé, c'est-à-dire les lacunes du crâne, pour évaluer si la tête peut pousser suffisamment.
• Une partie de l'examen physique comprend également le test de la mobilité des articulations du bébé. Dans l'étape suivante, le médecin teste divers réflexes et la force musculaire de l'enfant. Pour ce faire, l'examinateur tire le bébé par les mains et vérifie si le bébé peut déjà tenir sa tête lui-même.

L'examen physique est suivi d'un test de vision et d'audition:

• Le bébé doit pouvoir tourner la tête vers une source sonore. Ceci est testé en demandant au pédiatre d'émettre divers sons avec du papier ou des hochets.
• De plus, l'enfant doit être capable de fixer les gens avec leurs yeux et également de pouvoir les suivre.
• Le bébé devrait également émettre des bruits de babillage, ce qui indique le début du développement du langage.

En plus des examens physiques, les parents reçoivent également des conseils sur la nutrition et le sommeil.

À la demande des parents et au bon moment, la deuxième vaccination sextuple sera effectuée. Il s'agit d'une vaccination contre le tétanos, la diphtérie, l'hémophilus influenzae de type B, la coqueluche, l'hépatite B et les pneumocoques. Le pédiatre recommande également l'administration de vitamine D et de fluorure.

D'autres rendez-vous pour les vaccinations et le dépistage peuvent alors être organisés.

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Procédure du U4

Les examens préventifs suivent toujours un schéma similaire. Après une rencontre avec les parents, un examen physique sera d'abord effectué. L'enfant est pesé et mesuré et les valeurs sont comparées à celles de ses pairs.

Les organes sont mis sur écoute et scannés afin que les développements indésirables et les maladies puissent être détectés à un stade précoce. Les examens préventifs des bébés comprennent toujours la palpation des fontanelles sur le crâne. Si les parents ont remarqué quelque chose à l'avance, le pédiatre aborde spécifiquement ces observations.
De plus, un test de mouvement fait toujours partie de l'enquête. L'amplitude de mouvement typique de l'âge est vérifiée et les réflexes de l'enfant sont testés, après quoi le pédiatre procède à des examens spéciaux, tels que des tests de vision et d'audition.

Après l'examen, le bébé recevra toutes les vaccinations en attente et les parents seront informés sur la nutrition et le sommeil. Il est conseillé d'organiser directement d'autres rendez-vous.

Mon enfant doit-il aller en U4?

Les examens médicaux préventifs chez les bébés et les tout-petits doivent être suivis pour identifier les maladies à temps.
La participation n'est pas obligatoire, mais les pédiatres doivent signaler les rendez-vous manqués au bureau de la protection de la jeunesse après des rappels répétés des parents. Ceci est fait pour protéger les enfants contre les abus.

Dans certains États fédéraux, une preuve de participation doit également être fournie si les enfants doivent être inscrits dans une garderie ou une école.

Que se passe-t-il si je vais à U4 avec mon enfant?

Comme les examens prennent un certain temps, un rendez-vous avec le pédiatre doit être pris au préalable. Tout d'abord, les parents doivent indiquer comment le bébé s'est développé depuis le dernier examen. Ceci est suivi d'un examen physique et de divers tests fonctionnels pour clarifier le développement physique et mental du bébé.

Les check-up sont toujours l'occasion pour les parents de poser des questions. Les résultats des examens sont inscrits dans le livret jaune et en cas d'anomalies, une référence à un spécialiste est émise ou une physiothérapie est recommandée.

Qui supporte les coûts du U4?

Le contrôle médical préventif U4 fait partie du spectre de toutes les caisses maladie. Cependant, pour que les coûts du U4 soient pris en charge par la compagnie d'assurance maladie, cela doit être fait dans les délais impartis.

Les vaccinations qui peuvent être effectuées pour ce contrôle sont également payées par toutes les caisses maladie et sont indépendantes de la durée exacte du contrôle. Cela vaut également pour la plupart des autres examens médicaux préventifs de l'enfance à l'exception des U7a, U10, U11 et J2, qui ne sont que partiellement couverts.

Combien de temps dure le U4?

Un examen prend généralement entre 15 et 20 minutes. Cependant, ce temps est très variable et dépend de l'enfant. Des examens supplémentaires peuvent être nécessaires en cas d'anomalies. De plus, le délai dépend fortement des conseils donnés par les parents, qui ont des questions très différentes sur le développement et les soins de leur bébé.