Arthrose activée
Qu'est-ce que l'arthrose activée?
L'arthrose activée est la forme la plus sévère d'arthrose (usure articulaire). Elle survient lorsqu'une articulation déjà touchée par l'arthrose est trop stressée ou trop longtemps. Les signes typiques d'inflammation sont la douleur, l'enflure, la rougeur et la mobilité réduite.
La douleur associée à l'arthrose activée est généralement permanente, et pas seulement sous le stress. L'arthrose est difficile à traiter, mais l'inflammation activée peut généralement être «désactivée» et mise au repos. Cependant, plus une articulation participe souvent à une arthrose activée, plus les intervalles sans symptômes entre les activations sont courts.
L'arthrose activée est l'opposé de l'arthrose dite de repos. Des lésions articulaires sont également présentes dans l'arthrose dormante, mais aucun signe aigu d'inflammation ne peut être détecté.
Causes de l'émergence
La cause la plus fréquente d'arthrose aiguë est l'exposition à une arthrose existante.
Dans le cas de l'arthrose, la couche cartilagineuse d'une articulation continue de se décomposer en raison d'une surcharge. L'arthrose déjà existante ne peut parfois provoquer que des symptômes bénins et peut donc ne pas être reconnue. Lorsque le cartilage articulaire est presque complètement ou même complètement usé, l'os frotte contre l'os et l'articulation touchée devient enflammée et l'arthrose «s'active». Le déclencheur immédiat est souvent une lourde charge sur l'articulation touchée. L'arthrose elle-même peut avoir de nombreuses causes différentes, veuillez vous référer à notre article sur l'arthrose.
Vous pouvez reconnaître l'arthrose activée par ces symptômes:
L'arthrose activée montre des signes typiques d'inflammation sur l'articulation. La plupart des patients remarquent la douleur en premier, qui n'est souvent ressentie que lors des premiers mouvements lors d'une arthrose dormante (douleur dite de démarrage).
Dans le cas de l'arthrose activée, la douleur survient au moins pendant tout l'exercice, souvent même lorsque le patient est au repos. De plus, il y a un gonflement de l'articulation, qui ne peut pas toujours être vu à l'œil nu, mais peut parfois être ressenti. Elle est causée par la formation de liquide inflammatoire dans l'articulation.
Une surchauffe de l'articulation peut souvent être ressentie ou ressentie. Une rougeur peut également survenir - une articulation qui n'est pas visiblement rougie, cependant, n'exclut en aucun cas l'arthrose activée.
Le patient lui-même constate souvent une raideur et / ou une faiblesse de l'articulation ou des muscles adjacents. Il peut également y avoir des bruits de grincement ou de fissuration pendant que l'articulation affectée se déplace.
Dans les cas très graves, souvent non traités pendant des années, une déformation (déformation) du joint.
En savoir plus sur le sujet: Causes de l'arthrose
Diagnostic de l'arthrose activée
Le diagnostic d'arthrose activée peut souvent être établi par l'examen du médecin, surtout si l'arthrose est déjà connue pour être une affection préexistante.
L'imagerie peut également être commandée par le médecin pour d'autres diagnostics.
L'examen le plus simple, qui peut souvent être effectué immédiatement par le médecin sur place, est l'échographie (échographie). Cela peut être utilisé pour détecter le liquide inflammatoire (épanchement) dans l'articulation.
La méthode de choix pour évaluer le cartilage est une IRM (résonance magnétique). Si la maladie est avancée et pourrait affecter les os, un scanner ou de simples radiographies peuvent également être nécessaires.
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Traitement de l'arthrose activée
Tout d'abord, il est important que l'articulation soit absolument immobilisée, c'est-à-dire pas trop sollicitée.
Le refroidissement - par exemple avec des coussinets de refroidissement ou des compresses froides - peut temporairement soulager les symptômes. L'application de chaleur - par exemple à partir de lampes infrarouges - peut être utilisée dans le traitement de l'arthrose, mais doit être arrêtée en cas d'arthrose activée, car cela accélère le processus inflammatoire.
Des analgésiques sont généralement administrés pour traiter la douleur. Ici, des analgésiques contenant des composants anti-inflammatoires sont souvent utilisés, qui neutralisent également l'inflammation de l'articulation en tant que cause. Des exemples typiques sont l'ibuprofène ou l'AAS (aspirine).
Dans les cas graves, la cortisone est même injectée directement dans l'espace articulaire.
Une autre option de traitement invasive est la ponction de l'excès de liquide (drainage) dans l'articulation. La radiosynoviorthèse, dans laquelle des substances légèrement radioactives sont injectées dans l'espace articulaire, est également une possibilité, mais doit être soigneusement considérée.
L'efficacité des pommades appliquées sur la peau est controversée.
Plus d'informations sur le sujet Traitement de l'arthrose vous trouverez ici.
Durée de l'arthrose activée
La durée de l'arthrose activée dépend beaucoup de la gravité de l'inflammation aiguë et du traitement respectif. Il faut généralement jusqu'à deux semaines pour que l'épanchement articulaire disparaisse de lui-même. Ensuite, le reste des symptômes tels que la douleur et l'enflure disparaissent lentement.
Cependant, la réponse des mesures thérapeutiques diffère également d'une personne à l'autre, en particulier l'état de l'articulation touchée est essentielle.
Dans le pire des cas, l'arthrose activée peut devenir permanente (soi-disant chronification). En règle générale, cependant, ce n'est le cas qu'après plusieurs crises d'arthrose activée. Afin de prévenir cette condition, une thérapie ciblée doit être recherchée le plus tôt possible.
Comme l'arthrose elle-même ne peut être guérie, le traitement doit se poursuivre même après la fin de l'arthrose activée.
prévoir
L'arthrose activée peut généralement être à nouveau "désactivée". Cela signifie que l'inflammation diminue et que l'articulation se rétablit.
Cependant, l'arthrose elle-même ne peut pas être guérie et reste dans l'articulation non enflammée. Ainsi, pour chaque articulation avec la maladie sous-jacente arthrose, il existe un risque de récidive de l'arthrose activée.
Plus l'arthrose activée le plus souvent est déjà survenue dans une articulation, plus la probabilité que l'arthrose activée réapparaisse après une période de temps de plus en plus courte est élevée.
Pronostic d'arthrose de l'articulation du genou
Le genou est l'une des articulations les plus fréquemment touchées par l'arthrose.
Comme le genou doit être utilisé tous les jours, l'arthrose activée se produit souvent ici. Cela se produit souvent à la suite d'un stress tel que de longues périodes debout, en marchant ou, bien sûr, après l'exercice.
En plus de la douleur, la surchauffe du genou, qui peut être détectée par le patient lui-même, est typique.
Comme l'articulation du genou est l'une des articulations les plus importantes du corps et que la chirurgie est difficile, les phases actives de l'arthrose doivent être courtes afin d'éviter la chronification. Plus l'arthrose est souvent activée, plus les phases sans symptômes sont courtes entre les deux.
Plus d'informations sur le sujet Arthrose de l'articulation du genou lisez ici.
Le pronostic de l'arthrose rétropatellaire
L'arthrose rétropatellaire activée est située dans l'articulation dite fémoropatellaire entre la rotule et l'os de la cuisse. Rétropatellaire signifie derrière (rétro) la rotule (rotule).
Des dommages au cartilage à l'arrière de la rotule peuvent être trouvés chez de très nombreuses personnes sans ces symptômes. En raison de cette arthrose déjà existante, l'arthrose activée, qui devient alors symptomatique, est d'autant plus fréquente.
Les personnes touchées ressentent de la douleur particulièrement souvent en montant les escaliers ou en descendant.
En savoir plus sur le sujet ici Arthrose rétropatellaire.
Pronostic de l'arthrose de l'articulation de la hanche
L'articulation de la hanche est également l'une des articulations les plus fréquemment touchées par l'arthrose.
Si l'arthrose de la hanche est activée, aucun gonflement ou surchauffe ne peut être détecté en raison de la position basse de l'articulation de la hanche. Cependant, il existe une douleur intense, qui irradie généralement dans l'aine.
Ici aussi, la douleur survient en fonction de la gravité de la maladie pendant et après l'effort ou même au repos.
Plus d'informations sur le sujet Arthrose de la hanche vous trouverez ici.
Pronostic de l'arthrose des chevilles
L'arthrose peut être ressentie à plusieurs endroits du pied. Il y a d'une part l'arthrose de la cheville, d'autre part l'arthrose dite tarsienne.
L'arthrose de la cheville survient le plus souvent chez les athlètes, surtout s'ils ne traitent pas correctement les blessures aiguës des ligaments de la cheville. L'arthrose activée de la cheville se manifeste généralement par une douleur lors du mouvement. Une posture douce lors de la marche ou du roulement du pied est alors typique.
L'arthrose du tarse, à son tour, affecte généralement les personnes âgées. Typiquement, voici le soi-disant LisfrancArticulation touchée. Ici aussi, la douleur au roulement est typique, les patients perçoivent alors la douleur plus intensément à l'arrière du pied. Parfois, un gonflement à l'arrière du pied peut être ressenti ou même vu.
Plus sur le sujet ici Arthrose de la cheville Expérimenté.
Pronostic de l'arthrose dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil
Arthrose de l'articulation métatarsophalangienne (soi-disant. Hallux rigidus) est associée aux symptômes typiques de rougeur, gonflement et douleur lorsqu'elle est activée.
Une autre caractéristique typique est une restriction accrue du mouvement lors de l'étirement (Dorsiflexion) le gros orteil. Cela peut affecter l'ensemble du schéma de marche en cas de douleur intense: le pied ne peut plus rouler et dans certaines circonstances, vous pouvez même boiter.
En savoir plus sur le sujet ici Arthrose du gros orteil.
Le pronostic de l'arthrose des articulations des doigts
En règle générale, trois articulations sont le plus souvent touchées par l'arthrose des doigts: les articulations de l'extrémité des doigts, les articulations du milieu des doigts et l'articulation de la selle du pouce.
Lorsque l'arthrose des articulations des doigts est activée, le gonflement est particulièrement prononcé en raison de la fine couche de peau. De plus, les nodules dits Heberden (épaississements nodulaires sur les articulations) apparaissent en phases actives. Les doigts sont souvent déformés sur le long terme (Déformations).
La douleur survient principalement le matin et le fermoir du poing est également douloureux.
La restriction de mouvement est particulièrement prononcée avec l'arthrose des doigts activée. C'est ainsi que le patient décrit souvent la raideur des doigts.
En savoir plus sur le sujet ici: Qu'est-ce que l'arthrose des doigts?
Pronostic de l'arthrose de l'articulation de l'épaule
L'arthrose de l'épaule (soi-disant.Omarthrose) survient beaucoup moins souvent que l'arthrose de la hanche et du genou, mais n'est pas moins douloureuse pour le patient atteint.
Les restrictions de mouvement et la douleur qui ne peuvent pas être spécifiquement localisées sont typiques. Souvent, cependant, les mouvements dans lesquels le bras est écarté ou levé sont particulièrement douloureux. La pression sur certaines zones peut également causer de la douleur; cela est particulièrement perceptible si la douleur survient la nuit dans certaines positions couchées.
Plus d'informations sur le sujet L'arthrose de l'épaule lisez ici.
Pronostic de l'arthrose de l'articulation AC
Le joint AC (Articulation acromio-claviculaire ou également appelée articulation de l'épaule) peut également être affectée par l'arthrose.
Lorsque l'arthrose est activée, des douleurs et des restrictions de mobilité accrues se produisent, comme dans l'arthrose de l'épaule. La douleur survient également lors du levage du bras, contrairement à l'arthrose de l'articulation de l'épaule, mais surtout lors du levage du côté opposé. Ici aussi, la douleur peut survenir en position couchée dans certaines positions.
Un gonflement peut être détecté et parfois ressenti par le patient lui-même.
En savoir plus sur le sujet Arthrose de l'articulation acromio-claviculaire vous trouverez ici.