Syndrome de facette de la colonne cervicale

Le syndrome des facettes est une douleur dans une section spécifique de la colonne vertébrale causée par une irritation des articulations des facettes. La cause de cette irritation est souvent l'arthrose, c'est-à-dire l'usure de la surface cartilagineuse des facettes articulaires.
Le syndrome des facettes peut en principe survenir à n'importe quel endroit de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale est divisée en trois sections: la colonne cervicale (colonne cervicale), la colonne thoracique (colonne thoracique) et la colonne lombaire (colonne lombaire). Le syndrome de la facette survient le plus souvent dans la colonne lombaire, le deuxième plus fréquent dans la colonne cervicale.

Qu'est-ce que le syndrome des facettes cervicales?

Un syndrome des facettes cervicales est un syndrome des facettes de la colonne cervicale (colonne cervicale). Surtout, les parties médiane et inférieure à la transition vers la colonne thoracique peuvent être affectées par un syndrome des facettes. Le syndrome des facettes cervicales peut résulter de causes liées à l'usure (dégénératives) ainsi que d'accidents tels que le coup du lapin (distorsion de la colonne cervicale). Un syndrome des facettes cervicales se manifeste principalement par une douleur dans la région du cou, qui peut irradier dans les épaules, les omoplates et les bras.

Quelles sont les causes sous-jacentes?

Les causes suivantes peuvent être à la base d'un syndrome des facettes cervicales:

• Coup de fouet

• Dommages au disque intervertébral (hernies discales)

• Lésions liées à l'usure des articulations vertébrales (arthrose)

• Inflammation des petites articulations des vertèbres (arthrite)

• Sténose du canal rachidien (rétrécissement du canal par lequel passe la moelle épinière)

• Blocages des articulations vertébrales

• Malformations congénitales

Ce sont les causes les plus courantes.

Symptômes du syndrome des facettes cervicales

Le syndrome des facettes cervicales se manifeste principalement par la douleur. Ceux-ci se produisent dans la région du cou et peuvent irradier dans les bras, les mains, les épaules et les omoplates. La douleur est souvent accompagnée de tension dans la région du cou. La mobilité de la tête peut également être restreinte. Les patients atteints rapportent souvent une détérioration de la mobilité et une augmentation de la douleur pendant la journée.

Douleur dans le syndrome des facettes cervicales

La douleur est un symptôme courant du syndrome des facettes cervicales. La douleur survient dans la région du cou et irradie souvent vers les bras, les mains, les épaules et les omoplates. En plus de la douleur, des tensions et une mobilité réduite peuvent également survenir, ce qui peut également être douloureux et inconfortable.

Comment le diagnostic est-il posé?

Le diagnostic comprend toujours un interrogatoire du patient (anamnèse) et un examen physique. Ici, le médecin peut évaluer les diagnostics possibles et initier d'autres mesures de diagnostic.

Si un syndrome des facettes cervicales est suspecté, une radiographie de la colonne cervicale dans deux plans doit être organisée. La tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (MRT) peuvent étendre l'imagerie diagnostique.

En savoir plus sur le sujet sur: IRM de la colonne cervicale

Une injection avec un anesthésique local (anesthésique local) est également possible pour vérifier si la douleur disparaît après l'administration.

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

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Comment le syndrome des facettes est-il traité?

Le but du traitement du syndrome des facettes cervicales est de réduire la douleur. D'une part, cela peut être réalisé grâce à un traitement médicamenteux, en particulier dans le groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). D'autre part, une physiothérapie régulière doit être effectuée pour améliorer la mobilité. Les exercices doivent également être effectués régulièrement à la maison.

Si cela n'améliore pas la douleur de manière satisfaisante, une infiltration d'anesthésiques locaux ou une sclérothérapie des nerfs environnants peut aider.

Afin de stimuler la régénération du cartilage articulaire, des infiltrations d'acide hyaluronique peuvent également être tentées.

En savoir plus sur le sujet sur: Acide hyaluronique utilisé pour traiter les maladies articulaires

Quels exercices pouvez-vous faire à la maison?

En plus de la physiothérapie, des exercices peuvent également être effectués à domicile. Leur objectif est d'améliorer la mobilité, la coordination et la tension de base. Il existe également des techniques de mobilisation qui relâchent les muscles.

Vous pouvez trouver des exercices appropriés pour le syndrome des facettes cervicales sous le lien suivant: Physiothérapie pour l'arthrose facettaire de la colonne cervicale

Combien de temps dure le syndrome des facettes de la colonne cervicale?

Le syndrome des facettes résultant souvent de l'usure du cartilage sur les surfaces articulaires des petits corps vertébraux (arthrose), il persiste. L'objectif est la réduction de la douleur ou l'absence de douleur et une amélioration de la mobilité. La durée dépend de l'impact de la thérapie. En règle générale, la douleur et la mobilité s'amélioreront considérablement après quelques semaines.

Quel est le pronostic?

Un syndrome des facettes cervicales est souvent incurable car il est causé par des modifications dégénératives (liées à l'usure) des articulations des petits corps vertébraux. Les options thérapeutiques peuvent, cependant, créer un soulagement durable de la douleur jusqu'à l'absence de douleur et une amélioration de la mobilité.

Résumé

Avec le syndrome des facettes de la colonne cervicale, la douleur est généralement ressentie dans le cou. Ils sont souvent limités à cette zone, mais il peut aussi arriver qu'ils rayonnent dans la tête, les épaules et les omoplates ou même dans les bras et dans les mains. Habituellement, cette douleur dépend de la posture. De plus, la mobilité de la tête peut être limitée dans toutes les directions. Pour beaucoup, les symptômes s'aggravent à mesure que la journée avance.

La colonne cervicale n'est pas aussi sujette à l'usure que la colonne lombaire car elle n'a pas à supporter autant de poids et n'a pas non plus une aussi grande amplitude de mouvement. Cependant, le mouvement ici n'est pas aussi limité que dans la région de la poitrine, c'est pourquoi le syndrome des facettes est encore plus fréquent ici que dans la colonne thoracique.

Le déclencheur du syndrome des facettes est généralement une arthrose plus ou moins prononcée, qui peut entraîner une inflammation et / ou une instabilité de la colonne vertébrale en raison de segments vertébraux mobiles. Par conséquent, le syndrome des facettes de la colonne cervicale doit être soigneusement examiné par un médecin. De nombreuses structures vitales circulent ici, principalement des vaisseaux qui irriguent la tête et le cerveau, mais aussi certains gros nerfs. Il doit donc être exclu qu'il existe un risque que celles-ci soient également altérées au cours de réactions inflammatoires ou qu'elles soient directement endommagées ou irritées par des segments vertébraux en mouvement libre, car cela peut entraîner de graves complications.

Le syndrome des facettes peut généralement être résolu sans chirurgie, soit par des médicaments, des remèdes naturels, une thérapie physique (par exemple, des traitements par ultrasons ou thermiques), des blocages de facettes, de la physiothérapie (en mettant l'accent sur le renforcement musculaire à long terme et des sports favorables à la colonne vertébrale comme la natation ou le cyclisme) ou une combinaison de ces différentes options être traité avec succès. En outre, les facteurs de risque tels que l'obésité et le stress excessif sur la colonne vertébrale doivent être éliminés dans la mesure du possible.