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Inflammation du canal déférent

introduction

UNE Inflammation du canal déférent (aussi: déférentite, vasitis ductus deferentis) se produit rarement en isolement.

Le canal spermatique a son origine dans L'épididyme, traverse le Canal inguinal à vessie et se jette enfin dans le urètre qui désormais traverse le membre en tant que canaux urinaires et séminaux. L'inflammation du canal déférent est principalement causée par l'inflammation du prostate, de Testicule ou l'épididyme. En raison de la route de fin commune est à canal déférent enflammé souvent ça aussi urètre affecté par l'inflammation.

Les maladies sexuellement transmissibles classiques peuvent également provoquer une inflammation du canal déférent.

Les deux avec une inflammation du testicule et le prostate sont généralement les bactéries la cause. S'il y a une infection bactérienne, cela peut généralement être im Sang ou urine être détecté. Une forme spéciale plutôt chronique survient chez les hommes vasectomie allumé, mais cela est généralement sans symptôme et sans autres conséquences.

causes

Comme mentionné ci-dessus, la cause d'une inflammation du canal spermatique n'est généralement pas dans le canal spermatique lui-même.

Une infection bactérienne de la prostate ou du testicule peut résulter d'une part d'une infection ascendante de l'urètre, d'autre part d'un lavage du sang. Les causes fréquentes sont par ex. E. coli, entérocoques, chlamydia, tréponèmes ou mycoplasmes, également les agents pathogènes classiques des maladies sexuellement transmissibles.

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Celles-ci remontent généralement de l'ouverture urétrale, après un microtraumatisme, en particulier lors des rapports sexuels, à travers le canal spermatique urinaire et conduisent ainsi également à une infection du canal spermatique. Avec des partenaires sexuels qui changent fréquemment, le risque est accru. Les hommes à la puberté et ceux immédiatement après une vasectomie sont également particulièrement à risque de développer une inflammation du canal déférent et des structures voisines.

Inflammation du canal déférent après vasectomie

Une forme particulière d'inflammation du canal déférent est la vasite noueuse, qui survient presque exclusivement chez les hommes après une vasectomie.

Ce processus dans le canal spermatique n'est généralement pas remarqué par ses symptômes, mais uniquement lorsqu'une telle vasectomie doit être inversée. Dans cette forme d'inflammation du canal déférent, un épaississement de l'épithélium (couche cutanée) et des muscles du cordon spermatique sont au premier plan. Des granulomes de sperme sont ensuite déposés dans les nodules résultants. Celles-ci représentent un mélange de spermatozoïdes, qui ne sortent plus à cause de la vasectomie, et de cellules inflammatoires, mais ces granulomes n'ont pas d'effets à long terme ni de troubles. Ce type d'inflammation du canal spermatique ne provoque aucune douleur ni aucun autre symptôme. La plupart des jeunes hommes sont touchés. Comme pour les autres formes d'inflammation, le canal spermatique est également épaissi ici, mais il peut également être palpé comme noueux. Cette maladie sans symptôme n'est pertinente que si une vasectomie doit être inversée. Si une vasectomie a été réalisée, cela doit être gardé à l'esprit, car le gonflement nodulaire peut initialement être confondu avec une tumeur.

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Symptômes

Les symptômes typiques de l'inflammation du canal spermatique sont une sensation de brûlure à la miction, une sensation de brûlure après la miction, une douleur et une sensation de brûlure pendant les rapports sexuels, une augmentation de la miction et un écoulement blanchâtre, qui survient surtout le matin. De plus, il peut y avoir des douleurs dans les testicules, dans la région de la prostate, dans le plancher pelvien et dans l'aine, selon les zones touchées. En général, cependant, les symptômes chez les hommes apparaissent généralement relativement tard. Dans le cas d'une inflammation isolée du canal déférent, une sensation de douleur survient dans l'aine, qui peut également être associée à un gonflement. Si un gonflement se produit dans la région de l'aine, cela peut être confondu avec une hernie inguinale. Dans le cas d'inflammations de longue durée, celles-ci s'accompagnent souvent d'une sensation générale de malaise et d'une sensation de maladie.

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Douleur avec inflammation du canal déférent

Une inflammation du canal déférent est généralement douloureuse et très inconfortable pour la personne concernée. La douleur n'est pas limitée à une région spécifique, mais s'étend souvent sur toute la zone de l'aine et de la région génitale. L'étendue de la douleur dépend de la cause de la déférite du canal. Selon que la prostate, les testicules ou l'épididyme sont également impliqués dans l'inflammation, ces structures peuvent parfois être très douloureuses. Parce que le canal spermatique débouche dans l'urètre, il est très souvent affecté en raison de sa proximité spatiale et fonctionnelle.

La douleur est principalement déclenchée lorsque les structures touchées sont touchées. Dans ce cas, l'éjaculation est douloureuse car elle met beaucoup de pression fonctionnelle sur le canal déférent. Parce que l'urètre est également souvent affecté, la douleur se manifeste également pendant et après la miction. Pour soulager la douleur, une bouillotte ou une douche chaude est recommandée après l'éjaculation ou, si nécessaire, après la miction.

Si l'inflammation n'affecte que le canal déférent, il y a généralement une douleur diffuse dans la région de l'aine. Cela ne doit pas être confondu avec un problème à l'aine, par exemple une hernie.

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Diagnostic

Le diagnostic de l'inflammation du canal déférent comprend principalement un examen physique approfondi. Un cordon spermatique enflammé et donc gonflé peut être palpé, en particulier dans son parcours initial dans le testicule. Mais surtout, une différenciation des autres causes et un filtrage des problèmes associés, tels que l'inflammation des testicules ou de la prostate donc très bien possible. Une clarification supplémentaire a alors lieu, par ex. au moyen d'ultrasons. Un scanner peut également être utilisé pour exclure une hernie inguinale. De plus, l'urine, le sang, les frottis et la sécrétion de la prostate peuvent être examinés pour une infestation bactérienne afin de confirmer le diagnostic et de déterminer l'antibiotique le plus approprié. Si l'évolution est sévère, les paramètres d'inflammation dans le sang peuvent également fournir une indication. D'une part, le diagnostic microscopique, c'est-à-dire la question de savoir si des cellules immunitaires peuvent être trouvées dans l'urine, joue un rôle dans l'urine. En outre, une culture microbiologique doit avoir lieu pour une détection précise des agents pathogènes.

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thérapie

Afin de traiter l'inflammation du canal déférent et des autres organes, qui sont généralement également touchés, il est important d'en connaître la cause. Vous avez l'exact Agent pathogène un convenable peut être identifié antibiotique appliquer.

De plus, des médicaments en vente libre tels que l'ibuprofène peuvent être utilisés pour soulager la douleur et en même temps Processus inflammatoire contenir quelque chose. Les mesures locales, telles que Cool ou Élever l'aide du testicule, chacun doit décider par lui-même.

En antibiothérapie, les standards aident généralement Les antibiotiques, donc surtout Pénicillines, Céphalosporines ou Co-trimoxazole. Cependant, le succès de la thérapie peut également être quelque peu retardé. C'est souvent le cas, par exemple, lorsque la prostate est également touchée. Pour les infections avec Chlamydia et les mycoplasmes arrivent également Macrolides ou Tétracycline utiliser. À Trichomonades est Métronidazole les moyens de choix. Dans le cas des personnes immunodéprimées, une infection fongique doit également être exclue comme cause Médicaments antifongiques, tel que. L'amphotéricine doit être traitée.

Thérapie antibiotique

UNE Administration d'antibiotiques s'il y a une inflammation spermatique aiguë presque toujours indispensable. Les antibiotiques agissent de manière ciblée contre les bactéries pathogènes, provoquant l'inflammation. Avec l'aide de Échantillons d'urine ou Frottis Un échantillon des bactéries responsables peut être obtenu à partir de la zone enflammée. Avec l'aide d'un soi-disant "Antibiogramme«La bactérie exacte et l'antibiotique optimal sont déterminés. Dans la plupart des cas, les antibiotiques standard proviennent de la gamme Céphalosporines et Pénicillines pour utilisation.

Selon la gravité de l'inflammation et si le prostate ou plus Glandes avec touché, la durée du traitement est différente. La thérapie devrait fonctionner dans quelques jours à quelques semaines. Dans des cas exceptionnels, un Infection fongique présenter le pas avec des antibiotiques, mais avec ce qu'on appelle "Médicaments antifongiques"Est traité. Surtout avec certaines conditions préexistantes ou lors de la prise médicaments immunosuppresseurs, une telle infection est possible.

Thérapie homéopathique

Avec un prononcé Déférensite vasculaire pouvez remèdes homéopathiques être pris pour soulager et soutenir la douleur. Le milieu "Pulsatilla pratensis«Est couramment utilisé chez les hommes Problèmes du tractus génital utilisé. Un traitement homéopathique d'accompagnement à une antibiothérapie existante peut être propice à la guérison être. En cas d'inflammation bactérienne, cependant, pour éviter les complications, n'en utilisez pas antibiotique ou anti-inflammatoire La thérapie doit être évitée.

conséquences

le conséquences et Complications une inflammation du canal déférent sérieux être. En général, la maladie peut être bien traitée et la douleur résolue rapidement. Avec l'aide de Anti-inflammatoires, Analgésique et Les antibiotiques l'inflammation peut généralement disparaître sans conséquences.

Cependant, l'inflammation du canal spermatique reste non traité ou la thérapie antibiotique échoue, cela peut en conduire cours chronique Avec de graves dommages venir au canal spermatique. Une des conséquences de ceci est que infertilité. En raison de l'inflammation avancée, il Adhésions et Collage les tissus mous, de sorte que la fonction du canal déférent est restreinte. C'est aussi dangereux Propagation de l'infection sur le organes environnants du tractus génital. UNE Inflammation de la prostate peut également être utilisé comme conséquences à long terme Dysérection et les changements hormonaux avec Perte de libido entraîner.L'inflammation des testicules et de l'épididyme peut également entraîner une infertilité et des conséquences de grande ampleur par le biais de traitements chroniques ou d'un échec du traitement.

prophylaxie

Afin d'éviter l'inflammation du canal spermatique, ainsi que toutes les autres infections de la région génitale, il existe deux mesures importantes. Premièrement, la protection contre les maladies sexuellement transmissibles grâce à l’utilisation d’un préservatif. Un autre domaine important est l'hygiène, car des infections telles que E. coli peuvent passer de l'anus à l'urètre en cas d'hygiène insuffisante. De plus, un manque d'hygiène au niveau de l'ouverture urétrale favorise la montée du pathogène qui s'y est introduit. Vider votre vessie le plus tôt possible après un rapport sexuel peut aider à prévenir l'infection.

prévoir

Le pronostic de l'inflammation du canal déférent est très bon. En règle générale, l'inflammation du canal spermatique peut être bien traitée, de sorte que aucun dommage permanent reste en arrière. UNE Vasite noueuse Après la vasectomie, elle ne recule pas, mais elle n'entraîne aucun symptôme ni aucune restriction.