Inflammation de la racine de la dent

introduction

La racine de la dent est la partie de la dent qui maintient la dent dans l'alvéole dentaire. Il n'est pas visible de l'extérieur car il se trouve sous la couronne dentaire.

Au sommet de la racine, il y a une petite ouverture appelée le Foramen apicale dentis. C'est la porte d'entrée des nerfs et des vaisseaux sanguins dans la cavité pulpaire (pulpe dentaire). Dans la cavité pulpaire, il y a des vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses et du tissu conjonctif. Si la pulpe est enflammée, on parle familièrement d'inflammation des racines dentaires ou de pulpite. Elle se déroule généralement à l'extrémité de la racine et peut provoquer une douleur intense,

Symptômes

y a t-il Inflammation des racines, le patient souffre de douleurs dans la zone touchée. Cela se produit en particulier lorsque la dent est sous pression, par ex. en mâchant. C'est un soi-disant Sensibilité aux coups disponible. Aussi chaleur et du froid peut entraîner des symptômes de douleur. La douleur peut se propager aux yeux et au cou.

Après un certain temps, la dent peut également se desserrer. D'autres signes sont Poches gingivales, une forte gencives rougies et peut-être aussi du pus. UNE mâchoire épaisse est également un symptôme d'une telle inflammation.

Figure inflammation des racines

Figure: Vue en coupe d'une dent saine (A) et diverses causes d'inflammation des racines dentaires (B)
  1. Émail dentaire -
    Émail
  2. Dentine (= dentine) -
    Dentine
  3. Pulpe dentaire dans la cavité dentaire -
    Pulp dentis dans Cavitas dentis
  4. Gencives -
    Gencive
  5. Ciment -
    Du ciment
  6. Peau de racine -
    Parodonte
  7. Os alvéolaire (porte-dent
    Partie de la mâchoire) -
    Pars alvéolaire
  8. Ouverture de la pointe de la racine dentaire -
    Foramen apicale dentis
  9. Vaisseaux sanguins
  10. Fibres nerveuses
    Inflammation des racines -
    Pulpite
    a - carie dentaire -
    Caries dentaires
    b - gingivite -
    Gingivite
    c - Entz. du système de support dentaire -
    Maladie parodontale
    d - Entz. à la pointe de la racine -
    Ostite apicale

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causes

Il existe de nombreuses causes différentes qui peuvent conduire à une racine enflammée.

La cause la plus fréquente est une carie dentaire non traitée. Au début, la carie ne se trouve que dans la zone de l'émail, mais avec le temps, elle travaille de plus en plus loin et se rapproche de la pulpe dentaire. Une fois sur place, il attaque les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins environnants. Du La dent s'infecte, provoque une douleur intense et commence à mourir. Arrêter brusquement le mal de dents n'est généralement pas un signe positif, car l'inflammation n'a pas disparu dans l'air, mais plutôt que la dent est morte.

Cependant, les bactéries ne se rapprochent pas seulement de la racine sous forme de carie dentaire, elles la traversent également poches gingivales existantesdans lequel ils s'accumulent. Celles-ci sont généralement causées par une maladie non traitée Inflammation des gencives. Plus les poches de gencives sont profondes, plus cela devient dangereux pour la dent.

Une cause légèrement moins fréquente est une lésions dentaires traumatiques antérieures. Il s'agit notamment de coups sur la dent, de chutes malheureuses ou de très forts grincements. En particulier lors du meulage, le patient ne remarque pas les dommages existants tant que les symptômes de douleur ne se sont pas installés. Tordues Les dents de sagesse peuvent également favoriser l'inflammation des racines.

L'inflammation

En ce qui concerne l'inflammation, une distinction doit être faite entre l'inflammation des racines des dents, la Pulpite, et une Inflammation de l'extrémité des racines des dents (Parodontite apicale). Dans l'inflammation des racines dentaires, ce n'est pas la racine elle-même qui est affectée, mais le tissu entourant la racine. C'est appelé Parodonte. Le parodonte comprend les gencives (Gencive), les Ciment dentaire (Du ciment), les Douille dentaire (alvéole) et le Peau de racine (Parodonte / Parodonte). Dans le cas d'une inflammation de l'extrémité de la racine de la dent, la pointe de la racine de la dent et les tissus environnants sont affectés. En commençant par une carie, par exemple, les bactéries se propagent de plus en plus dans la dent. Au début, l'émail n'est affecté que de manière sélective, puis plusieurs parties de la dent jusqu'à ce qu'elles attaquent la dentine et enfin dans le Cavité dentaire pénétration. Là, ils attaquent les vaisseaux d'alimentation et se frayent un chemin de plus en plus loin vers la racine de la dent, le nerf et le canal radiculaire de la dent. Ils peuvent également se propager au tissu osseux environnant, créant un Ostéite de la mâchoire cause. Si l'inflammation se propage davantage, un abcès et / ou un fistule survenir. Une grande prudence est de mise ici, car si un abcès éclate, la bactérie peut se propager dans tout le corps. Si les vaisseaux sont endommagés, cela commence La dent meurt, puisque son approvisionnement n'est plus garanti. Comme mentionné ci-dessus, cette phase peut entraîner une diminution soudaine de la douleur. Vous pouvez reconnaître une dent morte à sa décoloration foncée et au fait que certaines parties de celle-ci peuvent facilement se casser. Une dent morte doit également être traitée rapidement, sinon elle peut être perdue. L'inflammation de l'extrémité de la racine dentaire est généralement le résultat de la pulpe dentaire précédemment enflammée, à partir de laquelle les bactéries se sont propagées de plus en plus vers la racine de la dent.

traitement

Dans le cas des symptômes mentionnés, un Aller chez le dentistecar plus vous intervenez tôt, plus vous économiserez de tissu dentaire. Le dentiste examinera de près la dent douloureuse et le découvrira Durée, intensité et Type de douleur informer. UNE Test à froid peut montrer si la pulpe est encore vivante ou si elle est déjà morte. Une radiographie donne plus d'informations sur l'origine de l'inflammation ou sur son évolution.

La première étape consiste généralement à Traitement canalaire. Avec cela, la dent est percée et que tissu enflammé soigneusement retiré. Les canaux radiculaires sont nettoyés et rincés avec une solution antibactérienne. Ces étapes doivent être effectuées très soigneusement afin que toutes les bactéries soient attrapées et qu'aucune ne soit laissée pour compte qui pourrait autrement provoquer une inflammation plus tard. Si les canaux sont infectés par des bactéries, ils sont traités avec divers inserts qui inhibent l'inflammation et tuent les bactéries. Après cette étape, ou si les canaux ne sont pas infectés, ils sont remplis d'une pâte.

Ce remplissage ne peut être contrôlé aux rayons X que s'il est totalement étanche. Après cette procédure, un seul suit remplissage temporaire, qui est remplacé par un définitif s'il n'y a pas de symptômes. Dans la plupart des cas, l'inflammation est éliminée et la dent peut être préservée. Les canaux radiculaires peuvent également être très ramifiés, de sorte qu'une élimination complète des bactéries est souvent très difficile. Il peut également persister dans la zone de la pointe de la racine. Si cela se produit, vous pouvez soit renouveler le remplissage racine, mais si cela n'est pas utile, un soi-disant Section Apex effectuer. Au cours de cette procédure, les gencives ainsi que l'os qui les entoure seront enlevés Extrémités de racines ouvertes chirurgicalement. Une partie de la pointe de la racine et du tissu enflammé est retirée pour éliminer l'inflammation. C'est la dernière mesure de préservation des dents. Si cela échoue, la dent doit être extraite.

prophylaxie

L'inflammation de la racine dentaire peut être évitée grâce à une hygiène bucco-dentaire quotidienne.

le nettoyage quotidien de la cavité buccale est la mesure prophylactique la plus importante. En collant plus longtemps Plaque (Biofilm) les bactéries émergent, qui attaquent alors la dent et commencent à la détruire. Pour que ça n'aille pas aussi loin, tu devrais Brossez-vous les dents au moins deux fois par jourpour éliminer cette plaque causée par les restes de nourriture. Rince-bouche, Grattoir à langue et Soie doivent être utilisés en plus. Des contrôles réguliers par un spécialiste doivent également être observés. Par un alimentation équilibrée peut compléter ça Réduisez le risque de carie dentaire.

Résumé

le Inflammation de la racine de la dent est un très affaire douloureusequi dans la plupart des cas se rapportent à un hygiène bucco-dentaire inadéquate peut ramener. Après la légère douleur initiale, elle augmente de plus en plus jusqu'à ce qu'elle disparaisse soudainement. Si vous ressentez des symptômes, consultez un dentiste dès que possible. Si l'inflammation n'est pas si avancée, la thérapie fonctionne généralement bien et la dent peut être préservée. L'extraction de la dent est la dernière option.