Thérapie de la méningite purulente
Synonymes au sens large
Méningite bactérienne, méningite cagoule, méningite à convexité, leptoméningite, méningite à méningocoque, antibiotique
Médical: méningite purulente
Anglais: méningite, encéphalite, inflammation cérébrale, fièvre cérébrale
définition
Le terme méningite purulente (méningite purulente) décrit une inflammation purulente (-ite) des méninges et des membranes de la moelle épinière (méninges), qui peut être déclenchée par différents agents pathogènes.
La méningite purulente (méningite purulente) est généralement causée par des bactéries. Elle est associée à une forte fièvre et à un tableau clinique général sévère tel qu'un trouble de la conscience et représente une urgence absolue qui doit être traitée immédiatement.
informations générales
Informations générales sur "Qu'est-ce que la méningite?" peuvent être trouvés sous notre rubrique:
- Méningite et
- méningite purulente
Préface
Le traitement de la méningite purulente est généralement effectué d'abord, si l'agent pathogène n'est pas connu, contre l'agent pathogène suspecté / le plus probable et après la détection microbiologique de la bactérie (cela prend quelques jours jusqu'à ce que la bactérie puisse être développée et déterminée) et un antibiogramme (test de résistance du Germ contre divers antibiotiques).
Les dosages mentionnés sont des exemples qui peuvent être traités différemment dans des cas individuels.
Malgré tous les soins apportés, les médicaments mentionnés ci-dessous peuvent contenir des erreurs de dosage ou d'autres types de contenu.
Remarque: conformité
Ne modifiez jamais la posologie ou l'antibiotique sans consulter votre médecin. Cela peut nuire définitivement à votre santé.
Thérapie de la méningite purulente
Thérapie méningocoques
Pénicilline G (G = intraveineuse, i.v.) 4x / jour 6-10 méga ou
Ampicilline 3x / jour 5 g i.v. ou
Céphalosporine (Ceftriaxone, Céfotaxime) 3x / jour 2 g i.v.
Thérapie pneumocoques
Pénicilline G (si sensible): 4x / jour 6-10 méga ou
Céphalosporine (Ceftriaxone, Céfotaxime): 3x / jour 2 g i.v. ou
Ampicilline: 3x / jour 5 g i.v.
Méropénem: 3x / jour 2 g i.v.
Pneumocoques résistants à la pénicilline
Céphalosporine plus Vancomycine 3x / jour 2 g i.v. 2 g / jour toutes les 6 à 12 heures
Céphalosporine plus Rifampicine 3x / jour 2 g i.v.
Thérapie Haemophilus influenzae
Céphalosporine (Ceftriaxone, Céfotaxime) 3x / jour 2 g i.v.
alternativement
Ampicilline plus chloramphénicol 3x / jour 5 g i.v.
Thérapie Listeria monocytogenes
Ampicilline plus gentamycine 3x / jour 5 g i.v. ou
Triméthoprime-sulfaméthoxazole 1x / jour 360 mg IV, max. 6 mg / kg ou
Méropénem 3x / jour 2 g i.v. ou
Co-trimoxazole 2x / jour 960 mg i.v.
Traitement des staphylocoques (sensibles à la méthicilline)
Flucloxacilline 4 - 6x / jour 2 g i.v.
alternativement
Vancomycine 2g / jour i.v. (toutes les 6 à 12 heures 0,5 à 1 g) ou
Fosfomycine 3x / jour 5 g i.v. ou
Rifampicine 1x / jour 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg ou
Céfazoline 3 - 4x / jour 2 - 3 g i.v. (max.12 g / jour)
Traitement des staphylocoques (résistants à la méthicilline)
Vancomycine 2g / jour i.v. (toutes les 6 à 12 h 0,5 à 1 g) ou
Rifampicine 1x / jour 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg ou
Triméthoprime-sulfaméthoxazole ou
Fosfomycine 3x / jour 5 g i.v.
Thérapie de Pseudomonas aeruginosa
Ceftazidime plus aminoside 3x / jour 2 g i.v. ou
Méropénem plus aminoside 3x / jour 2 g i.v. ou
Céfépime plus aminoside 3x / jour 2 g i.v. ou
Ciprofloxacine 3x / jour 400 mg i.v.
Thérapie anaérobies
Métronidazole 2 - 4x / jour 500 mg (max.2 g / jour)
Méropénem 3x / jour 2 g i.v.
Streptocoques du groupe thérapeutique B
Pénicilline G plus gentamicine 4x / jour 6-10 méga 1x / jour 360 mg i.v. ou
Ampicilline plus gentamycine 3x / jour 5 g i.v. 1x / jour 360 mg i.v. ou
Ceftriaxone plus gentamicine 3x / jour 2 g i.v. 1x / jour 360 mg i.v. ou
Vancomycine 2g / jour i.v. (toutes les 6 à 12 h 0,5 à 1 g)
Thérapie des bactéries intestinales à Gram négatif
Ceftriaxone plus aminoside 3x / jour 2 g i.v.
Méropénem plus aminoside 3x / jour 2 g i.v.
La source
Poeck / Hacke: Neurologie, 12e édition, 2006 ont été utilisées comme sources.
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