Blanchissement dentaire

synonyme

Blanchiment des dents, blanchiment

Anglais: blanchiment

définition

Le blanchiment est le blanchiment artificiel de la surface de la dent à l'aide de divers procédés techniques et chimiques. Les dents décolorées retrouvent ainsi un blanc brillant.

Causes de la décoloration des dents

Plus une dent vieillit, plus elle est exposée aux influences extérieures telles que la coloration des aliments. Ainsi, une dent passe par un processus d'assombrissement naturel. Cet assombrissement peut être accéléré en conséquence avec de la nourriture et des boissons. La consommation fréquente de café et de thé peut décolorer vos dents. Le tabagisme tache également les dents plus foncées.

Mais les dents peuvent également être décolorées par les caries et l'inflammation des dents. La couleur des dents est alors majoritairement jaunâtre-brunâtre. En règle générale, toutes les dents de la dentition se décolorent de la même manière, de sorte que la décoloration n'est initialement pas perceptible pour le spectateur. Seule une comparaison avec la couleur naturelle de la dent (par exemple en plaçant un échantillon de palette de couleurs à côté de la dent) permet de clarifier la gravité de la décoloration.

En outre, une décoloration peut également survenir si la pulpe dentaire meurt (par exemple en cas d'inflammation nerveuse et de traitement de canal ultérieur). La plupart du temps, la décoloration qui en résulte n'est pas visible sur toute la dentition, mais uniquement sur la dent affectée.

Produits de blanchiment

Dans de nombreux cas, une base de peroxyde d'hydrogène est utilisée pour le blanchiment.
Les molécules de peroxyde d'hydrogène peuvent pénétrer dans la structure dentaire (Émail dentaire et dentine) y pénètrent et libèrent des radicaux oxygène. Les radicaux sont des molécules très réactives qui se lient rapidement à d'autres molécules.
Les radicaux oxygène libérés dans la substance dentaire ont tendance à réagir chimiquement avec les particules colorées. La conséquence de cette réaction chimique est que les propriétés de ces particules sont modifiées et qu'elles apparaissent donc incolores.

Dans le cabinet dentaire, des doses beaucoup plus élevées de produits de blanchiment des dents sont utilisées. Comme ils ont un effet particulièrement corrosif sur les gencives et la muqueuse buccale, ils ne peuvent être appliqués que par le dentiste lui-même ou son personnel spécialisé formé.
La plupart de ces agents sont appliqués sur la dent puis irradiés avec une lumière à ondes courtes. Cela intensifie l'effet éclaircissant.

Il existe plusieurs produits qui peuvent blanchir les dents, dont le plus simple peut être utilisé par le patient à domicile.
La variété des produits de blanchiment proposés peut être trouvée dans l'aperçu suivant:

Kit de blanchiment

En plus du blanchiment du dentiste, il existe également des kits de blanchiment en vente libre. Le principe est comparable à l'ensemble du dentiste, la concentration de peroxyde d'hydrogène est variable, ce qui est nettement plus faible avec les kits de blanchiment en vente libre.

L'ensemble comprend également une attelle en plastique pour la mâchoire supérieure et inférieure, qui, cependant, n'ont pas été fabriquées individuellement et peuvent donc ne pas bien s'adapter ou pas du tout. Le danger ici est que l'attelle se ferme si mal que les gencives entrent en contact avec la préparation de peroxyde d'hydrogène et sont irritées ou blessées en conséquence.

Par conséquent, des précautions particulières doivent être prises lors de l'utilisation. Afin d'utiliser une préparation adaptée individuellement, une consultation avec le dentiste traitant peut clarifier et réduire ainsi le risque de complications.

Bandes de blanchiment:

Manipulation: Des bandes sont collées à l'avant des dents.
Commentaire: Manipulation compliquée des bandes de plastique et par conséquent elles semblent moins adaptées à un usage domestique.

Gel blanchissant:

Manipulation: Les gels sont brossés

Chaque gel de blanchiment proposé fonctionne en principe de la même manière, ils ne diffèrent que par la concentration de peroxyde d'hydrogène (H2o2).
En raison des différentes concentrations élevées de peroxyde d'hydrogène, les gels de blanchiment sont divisés en deux groupes principaux:

1. L'un est pour une utilisation à la maison
2. l'autre ne peut être utilisé dans le cabinet dentaire que par du personnel qualifié.

Pour un usage domestique, un gel de blanchiment est proposé, qui a un effet oxydant ou réducteur sur les particules de couleur dans la substance dentaire. Cela signifie que le gel libère ou absorbe de l'oxygène. En général, un gel blanchissant oxydant a un effet plus fort et plus durable sur les dents, il est plus efficace. L'utilisateur peut appliquer indépendamment le gel sur les rangées de dents et décider lui-même de la fréquence de répétition de la procédure.

Étant donné que les processus chimiques de blanchiment des dents prennent du temps, le gel devrait agir pendant quelques heures avant de pouvoir être essuyé.
Afin d'éviter d'endommager les gencives et / ou la muqueuse buccale, il est recommandé de placer une attelle fabriquée au laboratoire dentaire sur les rangées de dents.

Dans le cabinet dentaire, des doses beaucoup plus élevées de produits de blanchiment sont utilisées. La forte concentration de peroxyde d'hydrogène dans le gel garantit que le produit a un fort effet corrosif sur le tissu autour de la dent. Pour cette raison, il ne peut être appliqué que par un dentiste ou son personnel spécialisé.
De plus, un laser ou une source de lumière qui améliore l'effet de blanchiment du gel de blanchiment est souvent utilisé.

Stylos éclaircissants:

Manipulation: Divers marqueurs similaires aux stylos de surlignage. Les dents sont "peintes".
Commentaire: Les stylos de surbrillance réussissent tous bien dans les tests pertinents.

Un stylo de blanchiment est un produit de blanchiment qui peut être utilisé en déplacement. En termes de forme et de taille, le stylo rappelle un rouge à lèvres, c'est pourquoi il se glisse dans chaque sac à main ou poche. La structure du stylo se compose d'un pinceau applicateur et d'un réservoir dans lequel est contenu un gel contenant du peroxyde d'hydrogène. La concentration de l'agent de blanchiment est de 0,1%, c'est pourquoi il est disponible gratuitement et relève des produits cosmétiques.

Vous n'avez même pas besoin de vous nettoyer les dents à l'avance pour utiliser le stylo. Ils sont simplement séchés avec un mouchoir pour que le gel puisse être appliqué avec le stylo. Ce n'est que lorsque le gel a séché que les lèvres peuvent être refermées afin que le peroxyde d'hydrogène n'entre pas en contact avec les gencives et les endommage.

La bouche doit être rincée après utilisation.

Aligneurs de blanchiment:

Manipulation: Le produit de blanchiment est versé dans l'attelle.
Commentaire: Les rails impressionnent par leur facilité d'utilisation et leurs résultats relativement bons. Ils font mieux sur les tests.

L'attelle est fabriquée individuellement à partir de plastique dans un laboratoire dentaire et est adaptée de manière optimale en prenant des empreintes et en fabriquant des modèles en plâtre. Une préparation de peroxyde d'hydrogène sous forme de gel est insérée dans ces attelles et appliquée sur les dents. Après un certain temps d'exposition, en suivant strictement les instructions du dentiste, les dents peuvent être allégées durablement.

Il faut veiller à ce que le peroxyde d'hydrogène n'entre pas en contact avec les gencives, car il les endommage. Après avoir inséré l'attelle, l'excédent doit être retiré rapidement. La recommandation d'utilisation avec l'attelle est d'environ 1 à 2 fois par an et ne doit pas être effectuée plus souvent afin de ne pas endommager les dents.
Si l'application est effectuée plus souvent, les dents peuvent devenir très sensibles à la douleur et provoquer des symptômes dus à des stimuli du froid qui n'ont provoqué aucun symptôme avant le traitement.

Crème blanchissante (dentaire):

Il existe sur le marché des dentifrices blanchissants qui promettent de blanchir les dents. Mais avec quelle douceur un dentifrice peut-il blanchir les dents?

Le mécanisme de tous les dentifrices blanchissants consiste à utiliser une certaine taille de particule pour éliminer la couche supérieure de la décoloration et ainsi blanchir les dents. Le problème ici est que les particules dans le dentifrice sont si grosses qu'en plus de la décoloration, elles enlèvent également l'émail dentaire et affaiblissent ainsi la dent. Si ce dentifrice est utilisé trop souvent, la couche d'émail devient de plus en plus fine et les dents deviennent sensibles. La sensibilité des dents augmente car le revêtement protecteur sous forme d'émail est retiré et la couche de dentine remonte à la surface.
Lire en conséquence: Comment reconstruire l'émail dentaire?

Pour éviter cela, vous devez faire attention à la valeur RDA lors de l'achat de dentifrice, qui indique la taille des particules dans le dentifrice. Malheureusement, très peu de fabricants donnent aujourd'hui la valeur RDA sur l'emballage. La recherche sur Internet et la consultation du dentiste peuvent aider dans ce cas.

Une valeur de 0 à 40 est considérée comme légèrement érosive, entre 40 et 60 en moyenne, à partir de 60, les dentifrices sont très érosifs. Les dentifrices avec une valeur RDA supérieure à 60 ne sont donc pas recommandés.
La fréquence d'une fois par semaine pour un dentifrice modérément abrasif et d'une fois toutes les deux semaines pour un dentifrice fortement abrasif ne doit pas être dépassée.

L'utilisation du dentifrice blanchissant n'est pas recommandée pour les patients à l'émail très fin, car ils sont plus sensibles et moins protégés qu'avec une couche épaisse d'émail. Une consultation avec le dentiste traitant est logique pour utiliser le produit optimal pour la situation individuelle.

Lampe de blanchiment:

La lampe de blanchiment est une façon relativement nouvelle de blanchir les dents. Les lampes émettent une lumière bleuâtre et froide. Tout d'abord, un agent de blanchiment est appliqué sur les dents à blanchir. La lumière de la lampe active alors le gel et devrait ainsi obtenir un résultat plus efficace.

Cependant, le gel est constitué de peroxyde d'hydrogène, dont il a été prouvé qu'il n'était pas activé par la lumière (quelle que soit la longueur d'onde). De plus, ces lampes produisent beaucoup de chaleur qui agit sur les dents et peut les endommager. Au plus tard à partir d'une température de 42 degrés Celsius, le sang et les vaisseaux nerveux à l'intérieur de la moelle pulpaire périssent et la dent meurt. Nous déconseillons donc l'utilisation des lampes de blanchiment.

Blanchiment à domicile:

Le blanchiment à domicile est une variante populaire de nombreux patients afin de blanchir leurs dents environ 1 à 2 fois par an. Avant cela, une attelle en plastique spéciale était fabriquée dans le cabinet dentaire par prise d'empreinte, dans laquelle la préparation de blanchiment est insérée sans que le reste de la cavité buccale n'entre en contact avec l'agent. La préparation la plus utilisée n'est pas le peroxyde d'hydrogène, mais le peroxyde de carbamide, qui est beaucoup plus doux et comporte moins de risques. Le peroxyde d'hydrogène est environ trois fois plus fort que le peroxyde de carbamide, c'est pourquoi la durée de port de l'attelle avec la préparation est plus longue avec le peroxyde de carbamide.

Dans le cas des dents qui ont déjà été blanchies, il devrait s'écouler environ un an avant la prochaine utilisation afin de ne pas tendre ou endommager les dents. Une utilisation trop fréquente du blanchiment à domicile peut rendre les dents beaucoup plus sensibles, de sorte que les stimuli du froid en particulier ont tendance à causer de la douleur.

Le blanchiment à domicile peut blanchir les dents d'un maximum de deux teintes. Des sauts plus importants ne sont pas possibles avec les préparations de carbamide.

Comment fonctionne le blanchiment au peroxyde d'hydrogène?

Qu'il s'agisse de décolorer les vêtements, les cheveux ou les dents, le peroxyde d'hydrogène est l'agent de choix dans chacun de ces cas.

Le peroxyde d'hydrogène est composé d'un composé d'hydrogène et d'oxygène. Dans le domaine dentaire, des produits dont la concentration ne dépasse pas 0,1% sont disponibles gratuitement. Ceux-ci appartiennent aux produits cosmétiques.

Toutes les préparations plus concentrées sont soumises à un usage dentaire. Le dentiste utilise des concentrations comprises entre 10% et 40%, auxquelles les gencives doivent être protégées afin de ne pas entrer en contact avec le peroxyde d'hydrogène. L'ingestion des préparations peut entraîner des vomissements et des brûlures de l'œsophage. Par conséquent, ces concentrations sont beaucoup trop dangereuses pour les utilisateurs à domicile et doivent être effectuées sous surveillance et surveillance médicales.

Le dentiste fait la différence entre le blanchiment en cabinet, dans lequel un plateau de blanchiment spécialement conçu est utilisé dans le cabinet sous surveillance, et le blanchiment à domicile, dans lequel le patient effectue l'application à domicile.

Les bâtons de blanchiment, les dentifrices et similaires, qui font partie des produits cosmétiques, sont disponibles dans le commerce. La faible concentration de ces produits ne signifie pas qu'ils peuvent être utilisés de manière excessive, car ils peuvent également endommager les dents. Les instructions d'utilisation doivent donc être strictement suivies; en cas de doute, le dentiste traitant doit être consulté.

Que faut-il considérer avant de blanchir?

Il est important de faire effectuer un blanchiment par un dentiste et de faire d'abord vérifier la santé des dents à blanchir. Le dentiste doit vérifier que les dents à blanchir ne présentent pas de caries et que les gencives environnantes ne sont pas irritées, enflammées ou affectées par une maladie parodontale. En outre, le dentiste doit être en mesure d'évaluer la cause de la décoloration dentaire (décoloration normale liée à l'âge, liée au métabolisme, décoloration due à la nourriture). Seules les dents saines doivent être blanchies. Avant de blanchir les dents, les dents à blanchir sont d'abord nettoyées. Pour ce faire, les surfaces dentaires et les zones gingivales adjacentes sont nettoyées avec un puissant jet d'eau. À cet effet, les gencives sont légèrement soulevées avec un instrument dans les régions adjacentes à la dent et les poches de gencives sont lavées en dessous. Le blanchiment ne peut commencer qu'après le nettoyage et après un bilan de santé.

Le blanchiment des dents est-il mauvais pour vos dents?

En général, l'utilisation du peroxyde d'hydrogène est un traitement cosmétique qui comporte des risques. Quels que soient le produit et sa concentration, le peroxyde d'hydrogène provoque le prélèvement du liquide contenu dans les dents. Cette déshydratation implique que les dents sont plus sensibles aux stimuli thermiques. Les stimuli de froid et de chaleur, qui ne présentaient aucun problème avant le traitement, peuvent entraîner des stimuli de douleur après l'application.

Dans le cas de dents insensibles, l'utilisation peu fréquente environ une fois par an n'entraîne aucun symptôme ultérieur, tandis que le traitement des dents sensibles à la douleur n'est pas recommandé. La résistance d'une dent aux stimuli externes dépend de l'épaisseur de la couche supérieure de la substance dentaire dure, l'émail. Si l'émail est particulièrement épais, le blanchiment ne pose généralement aucun problème; avec de fines couches d'émail, une seule application peut entraîner une douleur intense.

Par conséquent, on ne peut généralement pas dire que le blanchiment est sain ou malsain. Néanmoins, l'application doit être pesée avec prudence. Afin d'être sûr que l'application est adaptée, une discussion informative doit être menée à l'avance avec le dentiste traitant afin qu'il puisse sélectionner la préparation optimale et l'application appropriée pour le patient afin d'obtenir un blanchiment durable et doux.

Risques / effets secondaires du blanchiment des dents

Peu de temps après le blanchiment, les dents peuvent devenir inconfortablement sensibles, ce qui est particulièrement visible lors de la consommation d'aliments et de boissons chauds ou froids.
La raison en est que l'eau est retirée de la dent pendant le traitement de blanchiment. Ce n'est que plus tard que plus d'eau est stockée à nouveau, l'hypersensibilité diminue alors.

De plus, des réactions allergiques des gencives au gel appliqué peuvent survenir pendant le traitement. Dans ce cas, le traitement doit être arrêté et le gel qui a pénétré les gencives doit être rincé immédiatement. Alternativement, une autre substance chimique peut être utilisée pour le blanchiment.

En outre, il faut noter que pendant le traitement avec le produit chimique dans la bouche, une proportion non négligeable est avalée par le patient avec la salive pendant et après le traitement et pénètre ainsi dans l'estomac. Cela peut entraîner une irritation et une inflammation de la muqueuse de l'estomac, des nausées et des vomissements et des réactions d'hypersensibilité allergique.

Combien coûte le blanchiment?

Dans le cabinet dentaire, il faut veiller à ce que les gencives, la langue et la muqueuse buccale ne soient pas affectées par l'agent contenant du peroxyde d'hydrogène.
La préparation pour le blanchiment des dents est donc très étendue et les coûts de blanchiment sont par conséquent élevés.
De plus, une distinction est faite entre les différentes méthodes de comptabilité dentaire:

1. Le blanchiment dit en cabinet (ou power) entraîne des coûts de l'ordre de 250 à 600 euros pour le patient. Dans le «blanchiment puissant», des doses élevées sont utilisées. Afin de protéger les gencives d'éventuels dommages, un batardeau doit être placé avant le traitement proprement dit. Ensuite, l'agent de blanchiment est appliqué sur les dents et irradié avec une lumière à ondes courtes.
   L'application prend entre 15 et 45 minutes et peut être répétée si le résultat est insuffisant.
   
2. Afin d'obtenir des effets de blanchiment plus rapides, il est possible d'irradier les dents avec un laser pendant le blanchiment, c'est ce qu'on appelle le blanchiment au laser. Le coût est d'environ 600 euros.
   
3. Avec le «blanchiment à domicile», une attelle adaptée individuellement à la mâchoire du patient est fabriquée dans le laboratoire dentaire. Cette attelle dentaire est enduite à domicile d'un gel contenant du peroxyde d'hydrogène et placée sur les rangées de dents.
   En règle générale, environ sept applications, voire cinq heures, suffisent pour éliminer une légère décoloration.
   Les coûts pour un résultat visible avec un blanchiment domestique (généralement plusieurs applications sont nécessaires) sont de l'ordre de 250 à 400 euros. Selon le produit choisi, l'achat peut être plus ou moins cher.
   De plus, comme déjà mentionné, une attelle dentaire doit être fabriquée en laboratoire.

Méthodes de blanchiment alternatives

Tous les blanchiments ne doivent pas être effectués par le dentiste. De nos jours, il existe de nombreux produits en pharmacie et parapharmacie qui promettent de blanchir les dents en utilisant des méthodes très différentes. Un facteur important, en particulier avec les dentifrices, est un mécanisme d'abrasion, qui suppose que la surface décolorée de la dent est éliminée par un brossage quotidien en raison d'additifs abrasifs dans le dentifrice. Si quoi que ce soit, le brossage des dents doit être fait avec le même produit pendant des semaines et des mois pour obtenir un léger effet.

Il existe également des dentifrices et des gels qui doivent être appliqués sur les dents et qui fonctionnent sur le même principe que le blanchiment des dentistes. Ici, des substances sont ajoutées au dentifrice qui éliminent les agents colorants de la dent. L'efficacité est cependant limitée, car la concentration de substances chimiques est limitée dans les produits en vente libre.
Ici aussi, il faut noter que les effets, s'ils se produisent, ne sont pas permanents et doivent être répétés à intervalles réguliers. Si l'utilisateur est porteur d'implants ou de couronnes, il faut également noter que les effets de blanchiment entre dents réelles et artificielles ne sont pas forcément identiques et qu'il peut y avoir des différences cosmétiquement peu attractives.

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Résumé

Le blanchiment fait référence à diverses méthodes de blanchiment d'une dent ou de l'ensemble des dents.
Les dents se décolorent pour diverses raisons. La cause la plus fréquente est l'âge naturel des dents. Dans les cas les plus rares, la couleur des dents d'un jeune est aussi blanche que celle d'une personne âgée. L'intensité de la décoloration peut également être influencée.

Une consommation excessive de thé ou de café entraîne un assombrissement plus rapide des dents. La consommation régulière de thé noir conduit en particulier à une décoloration brun jaunâtre de l'émail dentaire. Un autre facteur important est la consommation de nicotine. Fumer pendant des années rend les dents extrêmement jaunes. De plus, une hygiène bucco-dentaire inadéquate entraîne un jaunissement croissant et la présence de maladies des dents (caries, maladies parodontales). Si une dent doit être tuée après une inflammation nerveuse et avant un traitement de canal radiculaire, l'émail dentaire devient généralement brun jaunâtre et est donc visuellement différent des dents voisines.

De nombreux types différents de blanchiment ont maintenant été inventés et également testés. Les méthodes les plus courantes sont le blanchiment chimique, qui consiste à appliquer du gel sur les dents. L'ingrédient de blanchiment est le peroxyde d'hydrogène. La réaction entre le gel et la surface de la dent crée des radicaux d'hydrogène qui dépouillent la dent de sa couleur et la font paraître plus claire (processus oxydatif).
Lors de la procédure réductrice, un gel contenant des molécules soufrées est également appliqué sur la dent. Ceux-ci éliminent l'oxygène de la dent, ce qui conduit à une couleur claire apparente. Avec le blanchiment au laser, le processus chimique sur les dents est accéléré par un faisceau laser qui est maintenu sur la dent à traiter.

Le blanchiment dit à domicile est effectué de manière indépendante par les patients à domicile pendant une période plus longue. Tout d'abord, une impression de la dentition est faite, qui sert de modèle pour une attelle dentaire. Cet aligneur est ensuite rempli de gels chimiques. Le patient doit porter l'attelle régulièrement pendant plusieurs heures par jour afin qu'un effet correspondant devienne apparent.

Avec la technique de blanchiment ambulant, les dents mortes sont remplies d'une substance chimique avant la fermeture finale et la dent est ensuite fermée. Après un jour ou deux, la dent est à nouveau ouverte et la substance est éliminée. Pendant ce temps, le produit chimique s'est frayé un chemin à travers la paroi dentaire de l'intérieur vers l'extérieur et l'a blanchie.

La durée de conservation du résultat de blanchiment dépend de la méthode choisie, du mode de vie et du nettoyage des dents. Si les patients limitent leur consommation de thé et de café, s'abstiennent de fumer, pratiquent des soins dentaires réguliers et se font nettoyer les dents professionnellement par le dentiste de temps en temps, un temps de blanchiment pouvant aller jusqu'à 2 ans peut être attendu. Ceci devrait être suivi d'un nouveau blanchiment, qui peut alors être effectué plus rapidement, moins cher et à des prix inférieurs, car la grande quantité d'agent de blanchiment ne doit généralement plus être utilisée comme pour le blanchiment primaire.

Le blanchiment comporte également des risques et des effets secondaires. Cela peut entraîner une irritation des gencives après l'application du gel. Le traitement de l'émail superficiel peut également entraîner une réaction d'hypersensibilité temporaire des dents. Une partie de l'agent de blanchiment est avalée par le patient pendant et après l'utilisation et, dans de rares cas, peut entraîner une irritation de la muqueuse gastrique ou des réactions allergiques.

Selon la méthode choisie, le coût du blanchiment est compris entre 60 et 700 EUR et n'est pas couvert par l'assurance maladie.