Diagnostic

Échographie de l'abdomen (Sono Abdomen)

définition

L'échographie de l'abdomen, souvent appelée Sono abdomen Il s'agit d'une procédure de diagnostic standard qui peut être utile pour traiter diverses questions. D'une part, il permet de trouver la cause de diverses plaintes et, d'autre part, il peut être indiqué en tant que contrôle dans le suivi des maladies. La méthode ne présente aucun risque et l'équipement nécessaire est disponible relativement souvent. Cependant, seules certaines propriétés et maladies possibles des organes abdominaux peuvent être détectées ou exclues. Des procédures plus avancées sont souvent nécessaires pour un diagnostic. De plus, certains facteurs rendent les conditions d'examen difficiles pour le patient, comme l'obésité et les poches d'air dans l'abdomen.

Les indications

Un examen échographique de l'abdomen peut très bien montrer certains organes et détecter d'éventuels changements pathologiques. Certains organes, par contre, ne peuvent être évalués que dans une mesure limitée et d'autres peuvent difficilement être examinés avec Sono Abdomen. Par conséquent, il existe diverses indications pour lesquelles une échographie de l'abdomen est utile. Celles-ci incluent, par exemple, certaines maladies du foie et des voies biliaires et de la vésicule biliaire.

Des calculs biliaires et une expansion du système de conduits peuvent être montrés. Les inflammations peuvent être facilement reconnues sur l'image échographique. Les maladies du foie et du système biliaire sont souvent exprimées par des douleurs abdominales hautes du côté droit, de sorte que l'indication d'un abdomen Sono est justifiée par ces symptômes. De plus, le rein et les voies urinaires peuvent être scannés si le médecin soupçonne un calcul rénal comme un déclencheur en raison d'une douleur de type crampe, par exemple. Dans certains cas, la cause de l'inconfort peut être identifiée par une échographie de l'abdomen.

D'autres indications surviennent si le médecin soupçonne un appendice enflammé ou un kyste ovarien comme cause, sur la base des symptômes exprimés et de l'examen physique. Dans de nombreux cas, cependant, le Sono Abdomen ne permet pas de faire une déclaration fiable quant à savoir s'il y a ou non un changement pathologique. Les résultats de l'examen doivent toujours être évalués en conjonction avec les autres résultats. En raison de la capacité partiellement limitée d'évaluer les organes, un Sono Abdomen n'est indiqué que pour une question spécifique sur laquelle l'examen peut également fournir des informations. En revanche, les plaintes non spécifiques ne sont généralement pas une indication.

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Mais l'échographie peut également être utilisée à des fins thérapeutiques et a une grande variété d'utilisations. Si vous êtes intéressé, lisez plus à ce sujet sous: L'échographie en thérapie

Échographie pour le cancer

Pour de nombreux cancers, l'examen échographique de l'abdomen est un élément important du diagnostic et des soins de suivi. De nombreux types de cancer se propagent souvent au foie afin que le Sono Abdomen puisse déterminer ou exclure si les tumeurs filles (Métastases) existent ou non. D'une part, cela est pertinent pour le diagnostic initial, car les métastases influencent les options thérapeutiques et le pronostic de la maladie. D'autre part, après une thérapie, il peut être vérifié si de nouveaux ulcères cancéreux se développent à nouveau, de sorte qu'une nouvelle thérapie puisse être initiée à temps.

Dans certains cancers, tels que le cancer du pancréas ou le cancer du côlon, la tumeur d'origine de l'abdomen peut être détectée par l'abdomen Sono. Cependant, d'autres examens, tels que la tomodensitométrie, sont bien mieux adaptés pour cela, de sorte qu'en cas d'anomalie suspecte dans le sono-abdomen, ils sont généralement utilisés pour une clarification plus précise.

préparation

Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour le Sono Abdomen. Même si le patient n'a pas à jeûner, il est conseillé de ne pas consommer de gros repas ou de boissons gazeuses avant l'examen. Sinon, les conditions d'examen sont négativement influencées par les accumulations de gaz dans le tractus gastro-intestinal. Si nécessaire, vous devez retourner aux toilettes avant l'examen, sauf indication contraire de l'examinateur. C'est aussi un avantage de choisir des vêtements qui permettent une exposition facile de tout l'abdomen jusqu'à l'aine.

procédure

Pour l'examen échographique de l'abdomen, le patient prend généralement une position couchée sur la table d'examen. Le patient doit rester aussi détendu que possible pendant l'examen. Si nécessaire, plier les jambes peut aider à détendre la paroi abdominale. L'examinateur vous demandera de vider votre estomac. En règle générale, il suffit de tirer les vêtements vers le haut ou vers le bas en conséquence.

Ensuite, un gel à ultrasons est appliqué sur l'abdomen. Cela semble frais et humide. Ensuite, l'examen proprement dit commence, lorsque le médecin place la tête d'échographie sur la peau. Maintenant, soit une région spécifique de l'abdomen, soitun organe est visité et présenté ou un examen systématique de tous les organes situés dans l'abdomen et mis en évidence par le Sono Abdomen est effectué. Ceux-ci comprennent, par exemple, le foie, la rate, les reins et la vessie. Si nécessaire, le médecin demandera au patient de changer de position ou d'effectuer certaines manœuvres respiratoires.

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À l'aide de paramètres spéciaux de l'appareil à ultrasons, l'examinateur peut également effectuer des mesures spéciales, telles que la détermination de la taille d'un organe. Le transducteur est généralement guidé par une légère pression, qui n'est généralement pas perçue comme douloureuse ou inconfortable. Cependant, si des douleurs surviennent, il est conseillé d'en informer directement le médecin.

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Évaluation / diagnostic

Avec le Sono Abdomen, comme pour toute procédure échographique, il y a un affichage en temps réel, c'est-à-dire que l'examinateur voit les images de la région examinée pendant l'examen. L'évaluation commence donc par l'examen lui-même: par exemple, la taille d'un organe peut être mesurée directement ou une modification inflammatoire de la vésicule biliaire ou du pancréas peut être affichée et documentée par sauvegarde ou impression d'images.

Une fois l'examen terminé, tous les organes examinés sont évalués par écrit sur la base des images enregistrées. Les constatations sont consignées dans le dossier du patient et, en fonction de ce qui a été convenu, envoyées au médecin de famille, au médecin qui a demandé l'examen ou au patient, par exemple par courrier.

Des risques

L'un des grands avantages d'une échographie abdominale est qu'elle est totalement sans risque. Les ondes ultrasonores utilisées dans le processus n'ont pas d'impact négatif sur le corps humain et, contrairement aux rayons X, par exemple, n'ont aucune conséquence sur la santé même si elles sont utilisées plus fréquemment.

Durée

La durée de l'examen proprement dit du Sono Abdomen dépend d'une part de la question et d'autre part des conditions sonores, c'est-à-dire de la qualité de la visualisation des organes du patient. L'expérience de l'examinateur a également une influence sur la durée. Une échographie de l'abdomen prend généralement environ 15 à 20 minutes. Les éventuels temps d'attente avant l'examen ne sont pas inclus.

frais

Si une échographie de l'abdomen est médicalement justifiée, les frais seront entièrement couverts par l'assurance maladie. Cependant, dans de nombreuses pratiques, il est également possible de faire effectuer l'examen à votre propre demande. Il s'agit alors d'un service dit IGEL (service de santé individuel), pour lequel le patient doit se payer lui-même. Attendez-vous à des coûts d'environ 50 €. Cependant, les prix peuvent varier considérablement en fonction de la pratique et doivent être demandés à l'avance.

À quelle distance devez-vous vous éloigner de votre estomac pour une échographie?

Avec l'échographie de l'abdomen, il n'est souvent pas nécessaire de se déshabiller du tout. Il suffit de garantir que tout le ventre peut être dégagé du dessous de la poitrine jusqu'à l'aine. Il suffit donc de se déshabiller avec son maillot de corps ou son tee-shirt et de le remonter. Même le pantalon ne doit être abaissé qu'au-dessus de la région génitale et ouvert si nécessaire. Les sous-vêtements peuvent toujours être gardés avec un Sono Abdomen. Afin d'éviter de salir les vêtements avec le gel d'examen, les pantalons ou les hauts peuvent être recouverts de serviettes jetables.

Problème de surpoids

Divers facteurs de la part du patient peuvent compliquer les conditions d'examen. Un problème courant est le surpoids: pour que le processus ultrasonore produise une image utilisable, les ondes ultrasonores doivent pénétrer les tissus humains. Plus la couche de graisse à surmonter pour atteindre les organes est épaisse, plus la qualité d'image est mauvaise et plus elle est facile à évaluer. Si une évaluation adéquate par échographie n'est pas possible chez un patient en surpoids, il peut être envisagé de choisir une autre méthode d'imagerie pour visualiser les organes. La tomodensitométrie (CT) ou la tomographie par résonance magnétique (MRT) peuvent être utilisées pour cela.

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Devez-vous être sobre pour l'examen?

Afin de pouvoir effectuer un examen échographique de l'abdomen, il n'est pas nécessaire que le patient soit sobre. Cependant, les repas plus copieux ne doivent pas être consommés avant l'examen. En particulier, les aliments qui gonflent, comme le chou ou les haricots, doivent être évités le jour de l'examen. Si possible, les boissons gazeuses doivent également être évitées avant le Sono Abdomen. La raison en est que les poches d'air dans le tractus gastro-intestinal rendent les conditions d'examen difficiles. L'échographie ne peut pas bien pénétrer l'air, de sorte que, par exemple, une boucle remplie d'air de l'intestin grêle obstrue la vue d'un organe situé derrière elle. Étant donné que la formation de gaz est différente chez chaque personne, il peut également être conseillé de répéter l'examen à jeun chez ceux qui ont beaucoup d'air dans l'abdomen.