Douleur à l'épaule à l'avant

• Résumé des causes possibles

introduction

le Articulation de l'épaule est le plus agile mixte de l'humain. Sa grande mobilité est due aux surfaces articulaires osseuses relativement petites. Les mouvements de l'articulation de l'épaule ne sont donc pas limités par des structures osseuses, comme c'est le cas avec certaines autres articulations, par exemple le articulation de la hanche. Afin d'obtenir encore une certaine stabilité de l'articulation, l'épaule entoure ce qu'on appelle Coiffe des rotateurs. Il se compose de quatre muscles différents qui s'enroulent autour de l'articulation comme un brassard, la stabilisant et la protégeant ainsi dans sa position. Les problèmes fonctionnels affectent donc souvent les muscles de la coiffe des rotateurs.

A tout âge tu peux Mal d'épaule se produisent et il existe une variété de causes. La douleur à l'épaule peut être aiguë et se produire, par exemple, pendant l'exercice ou après avoir soulevé une lourde charge. Il s'agit souvent de plaintes chroniques (p. Ex. Usure des articulations).

La douleur à l'épaule est généralement très débilitante et restreint gravement la vie quotidienne des personnes touchées, mais grâce à une utilisation cohérente et à long terme physiothérapie ils peuvent souvent être bien traités pour renforcer les muscles. Ce n'est que dans quelques cas qu'une opération est inévitable pour une douleur à l'épaule. La douleur provient généralement des tissus mous de l'articulation de l'épaule, ce qui signifie que les muscles, les tendons, la bourse, les capsules articulaires et le liquide synovial sont affectés. Aussi Maladies de la colonne cervicale peut entraîner une douleur intense à l'épaule, la plupart du temps, la douleur irradie même dans le bras ou la main.

La douleur à l'épaule affecte souvent la mobilité du bras et de nombreuses activités quotidiennes sont difficiles à réaliser. Afin de pouvoir poser le bon diagnostic, en plus des informations sur les antécédents médicaux (anamnais) et l'examen physique aussi souvent comme des tests d'imagerie Ultrasonique, roentgen, Spin nucléaire (IRM) ou Tomodensitométrie obligatoire. La thérapie de la douleur à l'épaule vise spécifiquement la cause des plaintes et offre de nombreuses possibilités, du traitement médicamenteux aux exercices de physiothérapie et aux interventions chirurgicales.

Douleur à l'épaule avant

Sous un douleur à l'épaule antérieure se réfère à une douleur qui est principalement (pas toujours exclusivement) concentrée sur la partie antérieure de l'articulation de l'épaule. Cela inclut la douleur dans la coiffe des rotateurs antérieure, le Tendon du biceps, l'articulation de l'épaule (articulation AC) et la clavicule (clavicule).

Une douleur articulaire antérieure de l'épaule peut être causée par des dommages directs aux structures anatomiques impliquées ou par une douleur transmise dans le cas de dommages à un endroit anatomiquement éloigné qui n'est pas causalement une maladie de Articulation de l'épaule représente surgir.

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Troubles liés à la douleur à l'épaule

La douleur à l'épaule peut être causée par une variété de conditions médicales. La cause la plus fréquente de douleur à l'épaule dans la région des épaules est la tension et le durcissement des muscles des épaules et du cou. Le stress et une mauvaise posture (par exemple assis trop longtemps) exercent une forte pression sur l'épaule, le dos et le cou, ce qui peut entraîner des tensions douloureuses. Principalement par traumatisme, mais aussi par des mouvements défavorables ou brusques avec un non chauffé Une épaule, des déchirures, des adhérences et un rétrécissement de la capsule articulaire dans la zone des tissus mous peuvent survenir, ce qui entraîne une douleur à l'épaule.

De plus, les muscles ou tendons de la coiffe des rotateurs peuvent être déchirés (rupture de la coiffe des rotateurs), ce qui limite souvent fortement la mobilité du bras. Une inflammation douloureuse de l'articulation de l'épaule (périarthrite huméroscapulaire) est causée par un manque d'exercice et dans les cas extrêmes peut conduire à une épaule gelée (capsulite adhaesiva) ou à l'épaule dite gelée. D'autres maladies qui causent des douleurs à l'épaule sont la tendinite ou la bursite (bursite sous-acromiale). Ces inflammations sont principalement causées par des infections, une surcharge mécanique, des maladies rhumatismales et la goutte.

L'usure des articulations (arthrose) peut être une autre cause de douleur à l'épaule.L'arthrose de l'épaule est causée par un surmenage chronique (par exemple au cours d'années d'entraînement en force), des déséquilibres musculaires, un rétrécissement de l'espace articulaire chez les personnes âgées, des troubles circulatoires ou des maladies rhumatismales comme la polyarthrite rhumatoïde. Dans les professions ou les activités de loisirs exercées au-dessus de la tête (par exemple peintre, handball ou tennis), l'usure douloureuse des épaules est particulièrement fréquente. L'altération des séquences de mouvement dans l'épaule entraîne une inflammation et un gonflement douloureux.

Dans le soi-disant syndrome de conflit (syndrome de goulot d'étranglement), il existe une constriction entre le toit de l'épaule et l'humérus. Il y a un tendon qui est exposé à une irritation constante, provoquant une inflammation. Les troubles de la colonne vertébrale peuvent également provoquer des douleurs à l'épaule. Dans certaines circonstances, des inflammations ou des blessures nerveuses, mais aussi des maladies rhumatologiques ou des maladies internes (par exemple crise cardiaque, tumeurs pulmonaires, coliques biliaires) avec le symptôme d'une douleur à l'épaule peuvent devenir perceptibles. Si la douleur à l'épaule survient surtout la nuit, une épaule dite calcifiée (tendinose calcaire) peut être derrière elle. Des cristaux de calcium se déposent dans le tendon des rotateurs en raison de blessures récurrentes mineures au tendon ou de troubles circulatoires locaux du tendon.

Les blessures, les accidents et les fractures peuvent également entraîner de graves symptômes de douleur dans la région de l'épaule. Une fracture de la clavicule (fracture de la clavicule) ou des blessures dans la zone de l'humérus (par exemple fracture de la tête humérale) sont fréquentes. Une luxation de l'articulation de l'épaule (luxation de l'épaule) peut également déclencher une douleur intense et avoir diverses causes (par exemple, un traumatisme, une épaule instable).

Notez s'il vous plaît

En aucun cas, l'agent «d'auto» diagnostic ne remplace une visite chez votre médecin de confiance! Nous ne prétendons pas non plus l'exhaustivité des diagnostics différentiels présentés (causes alternatives). Nous déclinons toute responsabilité quant à l'exactitude de l'autodiagnostic que vous avez effectué! Nous rejetons strictement toute forme d'auto-thérapie sans consulter votre médecin!

Épaule d'anatomie

1. Tête d'humérus
2. Hauteur d'épaule (acromion)
3. Articulation de l'épaule
4. Clavicule (clavicule)
5. Processus de bec de corbeau (coracoïde)
6. Articulation de l'épaule (articulation gléno-humérale)

Vers le diagnostic

Utiliser notre «auto» diagnostic est facile. Suivez le lien correspondant proposé, où l'emplacement et la description des symptômes correspondent le mieux à vos symptômes. Faites attention au point de l'articulation de l'épaule où la douleur est la plus forte.

Où as-tu mal?

Termes médicaux au sujet de l'épaule

Pour l'affectation anatomique exacte, nous nous référons au Lexique d'anatomie notre page.

Voici quelques noms de lieux importants:

• dorsale - arrière
• ventrale - avant
• médial - intérieur
• latéral - extérieur, latéralement

causes

Depuis que Articulation de l'épaule est formé de nombreuses structures différentes (OS, Muscles, Rubans et Capsule articulaire), la douleur à l'épaule peut avoir des causes complètement différentes. Par exemple, une douleur à l'épaule antérieure peut résulter d'une atteinte de la capsule articulaire. Cela peut devenir enflammé ou pincé, provoquant une douleur dans la région de l'épaule avant.

En outre, il y a des soi-disant dans l'articulation de l'épaule à certains endroits Bursa (Bursa). Ceux-ci devraient empêcher les structures individuelles de se frotter les unes contre les autres lorsque l'articulation de l'épaule bouge. Les bourses peuvent également être infectées. Cet état est alors appelé un Bursite. Selon la position de la bourse, une douleur à l'épaule avant peut également survenir ici.

Comme pour tout autre mixte dans le corps, les surfaces articulaires peuvent bien entendu s'user également dans l'articulation de l'épaule, appelée arthrose dénommé. Pas seulement à l'articulation principale réelle entre omoplate et Humérus (Articulation gléno-humorale), une arthrose peut se développer. Il peut également s'user sur le petit joint secondaire entre Clavicule et omoplate (Articulation acromio-claviculaire), qui peut également entraîner une douleur à l'épaule antérieure. L'usure des surfaces articulaires se produit généralement dans un processus graduel qui n'a pas besoin d'être remarqué immédiatement. Les causes sont souvent récurrentes blessures mineuresqui au fil du temps deviennent un arthrose de Mixte mener. De telles blessures mineures aux surfaces articulaires / au Cartilage passer, par exemple effort physique intense se produire, comme avec des athlètes de compétition ou avec des L'entraînement en force peut être trouvé. Au début, la première chose que vous remarquez est une douleur à l'épaule liée à la charge.

Peut également causer des douleurs à l'épaule avant larmes dégénératives des muscles et des tendons dans la région de Articulation de l'épaule mener. Voici surtout le Tendon du biceps à mentionner. Du Muscle biceps brachial est le fléchisseur le plus fort du Articulation du coudedont le long tendon d'attache traverse l'articulation de l'épaule. Des brins de fibres individuels de différents ligaments et tendons dans la zone de l'articulation de l'épaule garantissent que le long tendon du biceps est bien guidé à travers l'articulation. Ils forment la soi-disant «boucle de poulie». Les dommages à ce guide peuvent entraîner une inflammation et une instabilité du tendon du biceps, qui se manifeste par une douleur dépendant de la charge et du mouvement.

Aussi un dislocation (Luxation) de la tête humérale de la douille peut entraîner une douleur à l'épaule antérieure. La luxation la plus courante de la tête de l'humérus se produit ici avancer vers le bas, parce que l'épaule va bien avec le Brassard musculaire est sécurisé ce Cependant, il n'y a pas de fixation dans la zone inférieure de l'articulation de l'épaule.

capsule

La capsule du Articulation de l'épaule est mou et large. Cela permet une amplitude de mouvement relativement large pour l'articulation. À la fin de Capsule articulaire, c'est-à-dire dans la zone de l'aisselle, il forme un soi-disant lorsqu'il est détendu Récréation. Le renfoncement représente une sorte Réserve pli de la capsule et est utilisé pour le plus grand mouvement possible du Pauvres vers le haut.

La douleur à l'épaule avant peut donc toujours être causée par un Maladie de la capsule de l'épaule survenir. Dans le cas de la soi-disant "Épaule gelée«(Épaule gelée) il en vient à un rétrécissement la capsule, associée Douleur et une Restriction de mouvement dans le Articulation de l'épaule. L '«épaule gelée» peut survenir avec ou sans causes connues. Ici, il s'agit d'un Inflammation de la capsulece qui cause de la douleur. L'inflammation épargne automatiquement l'articulation de l'épaule pour réduire la douleur. le Soulager la posture conduit malheureusement à une articulation de l'épaule relativement rapide Rétrécissement de la capsule et liés Perte de mobilité. Cette maladie est courante Les femmes âgées de 40 à 60 ans sont concernées.

Bursite sous-acromiale

• Synonymes:
  Bursite du toit de l'épaule
• Lieu de plus grande douleur:
  Sous le toit des épaules, en partie avec rayonnement dans le haut du bras.
• Pathologie / cause:
  Syndrome de goulot d'étranglement de l'épaule (syndrome de conflit) avec irritation de la bourse sous le toit de l'épaule. Cela conduit à un épaississement inflammatoire de la bourse.
• Âge:
  Principalement des patients plus âgés, mais aussi des patients exerçant des professions avec beaucoup de frais généraux (par exemple, peintre, plâtrier). Surtout les athlètes de sports aériens tels que le tennis, le badminton, etc.
• Le sexe:
  Femmes = hommes
• Accident:
  En règle générale, il n'y a pas de cause déclenchante de l'accident.
• Type de douleur:
  Terne, dessin, surtout dans les douleurs nocturnes.
• Développement de la douleur:
  Un soi-disant syndrome de l'épaule survient lorsque la tête de l'humérus se lève. Cela provoque le tendon de la coiffe des rotateurs, le tendon du sus-épineux, à se coincer sous le toit de l'épaule. Cela conduit à une inflammation de la bourse (bursite sous-acromiale) sous le toit de l'épaule.
• Apparition de la douleur:
  La douleur survient surtout lorsque le bras est écarté horizontalement.
  Des douleurs au repos et la nuit sont souvent signalées.
• Aspects externes:
  En règle générale, la bursite (bursite sous-acromiale) est extérieurement normale.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur:

• Bursite sous-acromiale
• Bursite de l'épaule

Dans la bursite sous-acromiale, la bourse se situe entre le Articulation de l'épaule et le tendon du muscle osseux supérieur (M. supraspinatus, partie importante de la Coiffe des rotateurs) mensonges. Cette bourse est une couche changeante entre le muscle et l'os. S'il y a un changement inflammatoire dans cette bourse (Bursite sous-acromiale), cette couche coulissante adhère et le tendon du muscle s'amincit. Dans le cours ultérieur, il en résulte des déchirures du muscle osseux supérieur (rupture de la coiffe des rotateurs) et des douleurs chroniques, qui limitent fortement la mobilité de l'épaule.

Le diagnostic de bursite sous-acromiale peut généralement être posé facilement. A cet effet, des informations précises sur les antécédents médicaux (anamnèse) et un examen physique sont effectués. Avec la bursite sous-acromiale, la douleur dans l'articulation de l'épaule survient généralement lorsque le bras est déplacé entre 80 et 120 degrés sur le côté du corps (enlevé) devient. En outre, des examens d'imagerie tels que l'échographie (Échographie), L'imagerie par résonance magnétique ou les rayons X fournissent des informations sur l'étendue de la bursite. Le traitement de la bursite acromiale consiste tout d'abord à éviter d'autres charges et à protéger l'articulation de l'épaule. Des exercices de physiothérapie et des analgésiques peuvent également être utiles. UNE Injection de cortisone dans l'espace sous-acromial peut dans de nombreux cas soulager les symptômes. Cependant, si les mesures conservatrices n'apportent aucune amélioration, un retrait chirurgical du sac à bandoulière peut être indiqué.

Conflit sous-acromial

• Synonymes:
  syndrome de goulot d'étranglement sous-acromial, syndrome de goulot d'étranglement de l'épaule
• Lieu de plus grande douleur:
  Surtout sous le toit de l'épaule, parfois avec un rayonnement dans le haut du bras.
• Pathologie / cause:
  En réduisant l'espace entre la tête humérale et le toit de l'épaule, il y a une étanchéité. Les structures entre la tête de l'humérus et le toit de l'épaule sont rétrécies, provoquant une inflammation de la bursite (bursite sous-acromiale) et une irritation du tendon sous le toit de l'épaule, le tendon dit supra-épineux.
• Âge:
  La maladie augmente avec l'âge. Les professions avec des frais généraux et des sports aériens comme le tennis et le badminton sont particulièrement touchées.
• Le sexe:
  aucune préférence de genre
• Accident:
  Non
• Type de douleur:
  Souvent poignardé lors de l'exécution de certains mouvements. Douleur nocturne souvent sourde.
• Développement de la douleur:
  surtout rampant
• Apparition de la douleur:
  Dépendant du stade, principalement pendant ou après les activités aériennes
• Aspects externes:
  généralement aucun
• Informations complémentaires:
  

  Vous pouvez trouver des informations complètes sous notre rubrique:

  • Conflit sous-acromial
  • Déchirure de la coiffe des rotateurs

Douleur à l'épaule causée par une oppression entre la tête de l'humérus (Caput humeri) et le toit de l'épaule se développent, sont appelés soi-disant Conflit sous-acromial désigné. Dans cette zone de l'épaule, il y a déjà une certaine tension, c'est pourquoi il y a souvent une irritation chronique de la bourse et des attaches tendineuses (généralement Tendon supra-épineux, Coiffe des rotateurs). Certains groupes professionnels tels que les peintres ou les athlètes aériens (par exemple les joueurs de tennis ou de volleyball) présentent un risque accru de syndrome de conflit. Au début, la douleur à l'épaule ne survient que lors de l'exercice (en particulier lors d'activités avec un bras levé), plus tard, elle peut également survenir au repos. La douleur est particulièrement prononcée lorsque le bras est soudainement soulevé sur le côté ou sous tension.

Pour soulager la douleur à l'épaule dans le syndrome de conflit, des mesures thérapeutiques telles que ÉlectrothérapieUn traitement par pommade, une thérapie par le froid, des exercices de mouvement et un entraînement musculaire ciblé peuvent être utilisés. Des médicaments anti-inflammatoires peuvent également être utilisés. Si les options de traitement conservateur échouent, la cause de l'irritation de l'épaule doit être traitée. À cette fin, l'espace sous le toit de l'épaule peut être agrandi dans le cadre d'une intervention chirurgicale. La bourse enflammée (et généralement épaissie) est retirée et les protubérances osseuses sont enlevées. Ceci vise également à empêcher une détérioration progressive des tendons de la coiffe des rotateurs et éventuellement une déchirure imminente du tendon.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Conflit sous-acromial

Déchirure de la coiffe des rotateurs

• Synonymes:
  Lésion de la coiffe des rotateurs, déchirure du tendon du sus-épineux
• Lieu de plus grande douleur:
  La douleur est principalement sous le toit de l'épaule, irradiant parfois vers le haut du bras.
• Pathologie / cause:
  Une déchirure de la coiffe des rotateurs est généralement l'une des séquelles d'un syndrome de conflit. Un syndrome d'oppression de l'épaule, qui persiste depuis des années, conduit à une usure continue du tendon. Des mouvements brusques ou un accident peuvent déchirer complètement le tendon précédemment endommagé.
  Même un tendon qui n'a pas été précédemment endommagé peut se déchirer en raison d'une grande force à la suite d'un accident.
• Âge:
  Augmentation de la maladie avec l'âge.
• Le sexe:
  Hommes / femmes: 2: 1
• Accident:
  Habituellement, la cause est l'usure, dans de rares cas, un accident peut être la cause des dommages.
• Type de douleur:
  tirer, poignarder
• Développement de la douleur:
  Dépend de la charge. Dans le cas de grandes déchirures, la perte de fonction du tendon peut simuler une paralysie partielle du bras (pseudoparalyse).
• Apparition de la douleur:
  en fonction de la charge
• Aspects externes:
  Non
• Informations complémentaires:
  

  Pour plus d'informations, voir: Déchirure de la coiffe des rotateurs

L'articulation de l'épaule est principalement stabilisée par les muscles de la ceinture scapulaire. Comme Coiffe des rotateurs l'un décrit les quatre muscles qui maintiennent l'humérus dans la cavité de l'épaule. Une déchirure de la coiffe des rotateurs a endommagé un ou plusieurs muscles ou tendons de ce groupe musculaire important. Une telle fissure peut avoir une cause traumatique (liée à un accident) ou dégénérative (liée à l'usure). En cas de chute ou de force externe, l'épaule peut se luxer, par exemple, et dans certains cas un muscle de la coiffe des rotateurs se déchire. De plus, une telle déchirure peut survenir avec l'âge, car il y a une perte de substance cartilagineuse et une perte de force dans les attaches tendineuses des muscles.

Une déchirure de la coiffe des rotateurs provoque une douleur d'intensité variable et limite la mobilité de l'épaule. Surtout le levage latéral du bras (Enlèvement) ne peut plus ou très douloureusement être pratiquée en cas de rupture de la coiffe des rotateurs. Il existe plusieurs façons de traiter une déchirure de la coiffe des rotateurs. D'une part, la déchirure peut être suturée ou fermée. Après cela, un traitement de suivi physiothérapeutique étendu sur des mois ou des années est généralement nécessaire pour restaurer les performances physiques. De plus, dans environ un cinquième des cas, la douleur à l'épaule persiste après l'opération. En revanche, une thérapie conservatrice (non opératoire) peut être visée. Des injections de cortisone sont utilisées pour cela dans l'épaule et anti-inflammatoires non stéroïdiens Dans la question. Des exercices de physiothérapie sont également utilisés dans le traitement conservateur d'une déchirure de la coiffe des rotateurs, si nécessaire avec un soulagement local de la douleur.

De plus amples informations sur ce sujet sont disponibles sur: Déchirure de la coiffe des rotateurs

Irritation du tendon du biceps

• Synonymes:
  Tendinose du tendon du biceps
• Lieu de plus grande douleur:
  La plus grande douleur se trouve à l'avant de la mauvaise tête de l'humérus, parfois il y a un rayonnement de douleur dans le haut du bras jusqu'à l'articulation du coude.
• Pathologie / cause:
  Il existe de nombreuses causes d'irritation du tendon du biceps. La cause la plus fréquente est l'usure.De nombreuses petites blessures (microtraumatismes) entraînent une dégénérescence (usure) de l'ancrage du tendon du biceps. Il s'agit de l'insertion du long tendon du biceps au niveau de l'articulation de l'épaule. Cette usure pose des problèmes lors de la tension du tendon du biceps (Musculus bicipitalis humeri), c'est-à-dire lors de la flexion de l'articulation du coude et de la rotation de l'avant-bras vers l'extérieur.
• Âge:
  La maladie augmente avec l'âge.
• Le sexe:
  Hommes> femmes
• Accident:
  Non
• Type de douleur:
  poignarder
• Développement de la douleur:
  Continu en raison de l'usure des tendons.
• Apparition de la douleur:
  Surtout lors de la flexion de l'articulation du coude.
• Aspects externes:
  Extérieurement généralement peu visible.

Tendinite du tendon du biceps

L'inflammation du long tendon du biceps devient trop Tendinite du biceps appelé. Une telle inflammation est fréquente chez les personnes ayant une mauvaise posture, les épaules inclinées vers l'avant et provoque de graves douleurs aux épaules. Le long tendon du biceps se trouve dans un canal osseux étroit dans l'articulation de l'épaule et est sujet aux surcharges et aux blessures car il est souvent exposé à des frottements dans son parcours étroit. L'irritation constante peut faire gonfler le tendon et s'enflammer. Dans certains cas, d'autres dommages au tendon du biceps se produisent sous forme d'effilochage et le tendon devient instable.

La tendinite du tendon du biceps peut également être causée par un déséquilibre musculaire de la coiffe des rotateurs de l'épaule. Cela fait référence à une mauvaise posture de la colonne thoracique dans laquelle les muscles de maintien à l'arrière de la coiffe des rotateurs sont trop faibles. Les muscles pectoraux dominants tirent les épaules vers l'avant, il s'agit de épaules inclinées vers l'avant et le canal étroit par lequel passe le tendon du biceps continue de se contracter. Le diagnostic des tendons du tendon du biceps se fait avec le soi-disant Test de Yergason dans lequel le bras repose contre le corps avec le coude plié à angle droit et une tentative est maintenant faite pour soulever l'avant-bras contre la résistance du médecin. Dans le cas d'un tendon du biceps, une douleur dans la région de l'épaule avant est provoquée.

Afin de traiter un déséquilibre musculaire et d'obtenir un soulagement dans la zone du tendon du biceps irrité et enflammé dans les tendinites du tendon du biceps, un entraînement musculaire ciblé doit être réalisé sous contrôle physiothérapeutique pour renforcer la coiffe des rotateurs arrière. Dans la plupart des cas, cela peut éviter une transection chirurgicale du tendon du biceps.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Tendinite du tendon du biceps

L'arthrose de l'épaule

• Synonymes:
  Omarthrose, arthrose gléno-humérale
• Lieu de plus grande douleur:
  Dans l'articulation de l'épaule, parfois avec une douleur irradiant vers le haut du bras.
• Pathologie / cause:
  Il existe de nombreuses causes d'arthrose de l'épaule. Outre l'usure de l'articulation (arthrose), les accidents avec fractures ou maladies inflammatoires (par exemple la polyarthrite rhumatoïde) peuvent conduire à une arthrose de l'épaule.
• Âge:
  Habituellement vieux ou vieux.
• Le sexe:
  Les femmes un peu plus souvent.
• Accident:
  principalement en raison de l'usure
• Type de douleur:
  Douleur sourde, qui augmente en fonction de la charge, mais aussi douleur au repos et la nuit.
• Développement de la douleur:
  L'arthrose évolutive entraîne une incohérence (irrégularité) des surfaces articulaires. Les cellules du cartilage meurent et se décomposent dans un processus inflammatoire. Ce processus inflammatoire provoque des douleurs.
• Apparition de la douleur:
  Dépendant du mouvement, mais aussi douleur au repos et la nuit.
• Aspects externes:
  Dans les premiers stades, attachements osseux normaux, ultérieurs (ostéophytes) et amincissement des muscles de la calotte.

Une douleur à l'épaule sévère survient également avec l'arthrose de l'épaule (Omarthrose). L'abrasion du cartilage de la tête humérale et / ou de la cavité articulaire de l'épaule entraîne une usure articulaire de l'articulation de l'épaule. L'arthrose de l'épaule est divisée en une primaire (sans cause apparente, usure de l'articulation liée à l'âge) et une secondaire (après fractures osseuses ou à la suite d'une nécrose de la tête humérale). Une déformation de l'humérus est visible sur la radiographie.

De plus, la diminution du cartilage articulaire peut être vue comme un rétrécissement de l'espace articulaire visible. L'arthrose de l'épaule entraîne souvent une mobilité réduite. En outre, il existe une douleur liée au mouvement dans l'articulation de l'épaule et, dans de nombreux cas, une activation inflammatoire de l'articulation qui se produit par éclats. L'arthrose de l'épaule est traitée avec des médicaments, une thérapie physique, un refroidissement ou des mesures chirurgicales (par ex. Arthroscopie, Prothèse, articulation artificielle de l'épaule).

Lésion de Bankart

• Synonymes:
  Condition après luxation de l'articulation de l'épaule ou luxation de l'épaule, dommages au bord avant de la cavité.
• Lieu de plus grande douleur:
  Dans la plupart des cas, l'articulation de l'épaule fait des boucles vers l'avant et vers le bas. Cela peut entraîner des lésions osseuses ou cartilagineuses du bord avant de la cavité de l'articulation de l'épaule. La douleur est donc plus fréquente sur le bord antérieur de la cupule, en particulier lors du lancer. Surtout si une luxation de l'épaule après auto-réduction (re-balling par vous-même ou par le patient) n'a pas été diagnostiquée par un médecin.
• Pathologie / cause:
  Luxation de l'épaule avec déchirure accidentelle du bord acétabulaire.
• Âge:
  Patients souvent plus jeunes et physiquement actifs avec des ligaments hyperlaxiques (surmobiles).
• Le sexe:
  aucune préférence de genre
• Accident:
  Dans 90% des cas, l'épaule est luxée vers l'avant et vers le bas (luxation sous-coracoïde). Le bord inférieur avant de la casserole se déchire.
• Type de douleur:
  Piquant, brillant, sensation partielle d'instabilité dans l'articulation.
• Développement de la douleur:
  Instabilité après dommage.
• Apparition de la douleur:
  Instabilité due à la mobilité en direction du rebord de la douille manquante et secondaire due au début d'usure sur l'articulation.
• Aspects externes:
  En cas d'instabilité, migration / mobilité de la tête humérale (tête humérale) possible.
• Informations complémentaires:
  Vous trouverez de plus amples informations sous le thème:
  • Luxation de l'épaule

UNE Lésion de Bankart est causée dans la plupart des cas par une luxation de l'épaule (dislocation) au cours d'un accident. La lésion de Bankart décrit une condition dans laquelle la soi-disant lèvre articulaire (Labrum glénoïde) la douille de l'omoplate est partiellement ou complètement arrachée. Cette lèvre articulaire stabilise en fait l'articulation de l'épaule dans la cavité et d'autres luxations de l'épaule peuvent facilement se produire. Souvent, la lésion de Bankart s'accompagne d'une sensation d'instabilité dans l'articulation de l'épaule. À partir d'une lésion de Bankart avec douleur à l'épaule, on trouve généralement des personnes plus jeunes et physiquement actives avec un appareil ligamentaire supermobile.

Arthrose ACG

• Synonymes:
  Arthrose de l'épaule, arthrose acromio-claviculaire
• Lieu de plus grande douleur:
  La plus grande douleur est juste au-dessus de l'articulation AC.
• Pathologie / cause:
  La cause de l'arthrose ACG n'est pas claire. Les causes sont des blessures à l'articulation telles que l'explosion de l'articulation de l'épaule (explosion ACG) ou la fracture de la clavicule.
• Âge:
  Généralement dans un contexte d'usure, augmentant avec l'âge.
• Le sexe:
  Hommes> femmes
• Accident:
  voir la cause
• Type de douleur:
  terne
• Développement de la douleur:
  augmentant lentement
• Apparition de la douleur:
  en fonction de la charge
• Aspects externes:
  Avec l'usure croissante de l'articulation, il y a des attaches osseuses qui peuvent être ressenties de l'extérieur.
• Informations complémentaires:
  

  Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique:

  • Luxation de l'articulation de l'épaule

Comme Articulation de l'épaule (Articulation acromio-claviculaire, articulation AC, ACG) est la connexion articulée entre l'extrémité supérieure de l'omoplate, la soi-disant hauteur d'épaule (Acromion) et l'extrémité externe de la clavicule (clavicule). S'il y a une usure articulaire (arthrose) dans cette zone, cela se manifeste généralement par une restriction douloureuse du mouvement de l'épaule. Le traitement de cette arthrose ACG dépend généralement des plaintes individuelles. La thérapie avec la physiothérapie et les applications physiques (par exemple le froid, l'électrothérapie) est généralement essayée. Si la douleur à l'épaule n'est pas suffisamment soulagée et que la mobilité restreinte ne peut être supprimée, une résection de l'articulation AC peut être envisagée. Pour cela, les surfaces de joint sont fraisées et une sorte ménisque fait du propre matériau du corps placé entre les surfaces des joints. Souvent, l'épaule peut être complètement chargée à nouveau deux mois après une telle opération et est indolore.

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Blocage vertébral

En théorie, toute partie du Colonne vertébrale être affecté par un blocage. Lorsque les racines nerveuses sont irritées par un blocage vertébral, une désinformation est créée et provoque des douleurs dans le cerveau. Donc, la douleur à l'épaule des blocages dans le Rachis cervical sortir. Cela signifie qu'il y a un désalignement ou un déplacement des articulations de la colonne vertébrale, qui sont causés par une charge soudaine et inhabituelle (par exemple, soulever de lourdes charges) ou par une mauvaise posture à long terme lorsque la colonne vertébrale est pliée (par exemple assis pendant une longue période). En plus du blocage vertébral, il existe souvent une tension réflexe dans les muscles du dos, qui peut également être ressentie douloureusement dans l'épaule.

Les blocages vertébraux peuvent être libérés d'eux-mêmes par un massage doux, l'application de chaleur et la relaxation des muscles. Si cela ne soulage pas les symptômes, un traitement chirothérapeutique être considéré. L'articulation bloquée peut être à nouveau ajustée. Cependant, la chiropratique n'a de sens que si la tension dans les muscles est relâchée en même temps, sinon le blocage vertébral peut revenir.

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Hernie discale de la colonne cervicale

Aussi un Hernie discale de la colonne cervicale peut être à travers le symptôme Mal d'épaule faire remarquer. Dans le cas d'une hernie discale, une partie du Disque intervertébral dans le canal rachidien et peut appuyer sur le Moelle épinière ou des racines nerveuses qui en émanent. Une hernie discale peut survenir sans cause externe, mais la surcharge de disques précédemment endommagés est souvent la cause de l'incident (Disque intervertébralrolapse).
En règle générale, les hernies discales se produisent dans la zone de la Rachis lombaire sur et cause Mal au dosça en haut irradier dans les jambes pouvez.

Cependant, une hernie discale peut également survenir dans la colonne cervicale et, en raison de la compression des racines nerveuses, entraîner une douleur intense dans la région des épaules. Il n'est pas conseillé de rester au lit et de protéger votre épaule avec une telle hernie discale.
Bien plus, la thérapie de la douleur à l'épaule consiste en une thérapie de la douleur à base de médicaments, puis en une thérapie par l'exercice de physiothérapie. La thermothérapie, les massages et l'électrothérapie sont également des options de traitement.
Le traitement chirurgical d'une hernie discale de la colonne cervicale n'est généralement indiqué que si la douleur n'est plus contrôlable en ambulatoire ou si des déficits neurologiques surviennent.

Un renforcement musculaire constant des muscles du dos et des épaules est conseillé pour éviter une hernie discale. Grâce à des exercices de gymnastique ou à des sports respectueux du dos (par exemple, la natation, la danse, la course, le cyclisme), le Muscles du dos renforcé et la douleur soulagée. De plus, les disques intervertébraux subissent des variations de charges de pression dans ces sports, ce qui est important pour l'approvisionnement des disques intervertébraux en nutriments. Un poste de travail ergonomiquement correct est également une mesure importante pour éviter une hernie discale. Les positions assises statiques doivent être évitées et une attention particulière doit être accordée aux charges de pression changeantes (par exemple debout, marcher, s'asseoir, etc.).

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Bench press douleur

La douleur à l'épaule du banc de presse est courante. C'est parce que l'exercice a un grand potentiel de blessure. Le principal problème réside dans le banc sur lequel le stagiaire est allongé pendant l'exercice. Ceci est généralement trop large et empêche le mouvement naturel de l'omoplate, qui, à un certain angle, glisserait normalement vers l'arrière lors du déplacement vers le bas. Le banc empêche cela, de sorte qu'à la place, un mouvement anormalement fort se produit dans l'humérus. Cela conduit à une surcharge des rotateurs externes de l'épaule et à des dommages à la capsule articulaire. En revanche, il y a moins de tension sur le muscle interne de l'épaule (M. subscapularis). Celle-ci s'affaiblit avec le temps, de sorte qu'il en résulte finalement un déséquilibre des muscles de l'épaule (déséquilibre musculaire). Pendant le mouvement de poussée, l'humérus tire littéralement dans la cavité articulaire, où il comprime la capsule articulaire antérieure et le long tendon du biceps. À long terme, cela entraîne des lésions du complexe articulaire et des douleurs dans la région de l'épaule avant.

prophylaxie: Si vous voulez éviter la douleur du développé couché, vous ne devez utiliser bancs plus étroits ou des bancs d'exercice avec des découpes pour les omoplates. Cela permet à l'omoplate d'être effectuer des mouvements normaux et les muscles et les articulations ne sont pas surchargés dans la même mesure. Devrait également être sur un bonne technique avec une portée appropriée, ainsi que des poids adaptés au stand d'entraînement.

Musculation / musculation

Aussi à Musculation / musculation Une douleur à l'épaule avant peut survenir. Celles-ci ne surviennent souvent pas à la suite d'un accident, mais sont plutôt la conséquence d'une erreur ou d'une surcharge. Depuis en musculation ou en musculation, le grands groupes musculaires être formé (gros muscle pectoral – Muscle pectoral, trapèze supérieur – Muscle trapèze et le Deltoïde – Muscle deltoïde), il entre dans le domaine de épaule à un déséquilibre musculaire. Pendant l'entraînement, les adversaires des muscles individuels peuvent être négligés, de sorte que la force de traction dans une direction prédomine toujours. En musculation, il est particulièrement important de toujours entraîner le joueur et l'adversaire d'une articulation. Un exemple de ceci est le biceps et Triceps au pauvres appel. Par le formation bilatérale on en fait de bons stabilité dans l'articulation et aucune contrainte excessive unilatérale sur les structures individuelles. La conséquence de cet entraînement unilatéral peut être un changement de position de la tête humérale dans la cavité, ce qui peut entraîner des restrictions fonctionnelles et des douleurs.

De plus, l'augmentation de la masse musculaire et l'expansion des muscles de la région des épaules peuvent entraîner des constrictions, de sorte que Les tendons se coincer dans leurs roulements, ce qui peut également causer des douleurs à l'épaule. Par surcharge ou un surmenage, des changements pathologiques peuvent également survenir au niveau des tendons musculaires (appelés Tendinopathies). Le tendon est souvent affecté Muscle supraspinatus, un muscle de Coiffe des rotateurs. Le symptôme peut être un soi-disant Arc douloureux viens, ça veut dire qu'il y en a un Écarter le bras entre 60 et 120 ° provoque une douleur intense peut venir.

Certaines erreurs techniques dans l'entraînement en force peuvent entraîner des douleurs à l'épaule avant. Pour les exercices avec la barre de traction latérale, par exemple, la règle s'applique que vous devriez plutôt tirer la barre vers votre poitrine que vers votre cou. Un autre défaut technique est le développé couché avec de larges bretelles Coude. Cela augmente la charge sur le Articulation de l'épaule contrairement aux coudes bien ajustés. Si une douleur à l'épaule survient après l'entraînement, vous devez vous abstenir de faire des exercices pendant quelques jours ou semaines.

Résumé des causes possibles

La douleur à l'épaule peut avoir de nombreuses causes. Selon l'emplacement des plaintes, il existe des tableaux cliniques qui provoquent généralement des plaintes dans ces zones spécifiques de l'épaule.La douleur ne doit pas nécessairement concerner exclusivement la région de l'épaule avant, mais également l'avant du bras si nécessaire. Les structures dans la zone de l'articulation de l'épaule qui entraînent une douleur dans la zone antérieure de l'épaule en cas de blessure, comme une fibre musculaire déchirée dans l'épaule ou une inflammation, sont généralement la capsule articulaire antérieure et le long tendon du biceps.

• Lésion de poulie

La lésion dite de poulie décrit des dommages au long tendon du biceps dans son parcours à travers l'articulation de l'épaule. Le tendon est généralement protégé par une gaine tendineuse dans une rainure osseuse au-dessus de la tête de l'humérus à travers l'articulation de l'épaule. S'il y a des signes d'usure (changements dégénératifs) dans l'articulation ou d'autres blessures, par exemple une rupture de la coiffe des rotateurs, la position du tendon du biceps peut changer. Il ne fonctionne plus protégé dans son canal, mais entre les structures osseuses et est piégé et endommagé entre elles. À la longue, le tendon devient très mince et peut même se déchirer. Une inflammation chronique du tendon peut également survenir. En fin de compte, une arthrose de l'articulation de l'épaule peut également se développer. La douleur causée par les lésions du tendon du biceps est principalement concentrée dans la partie avant de l'épaule.

Thérapie: La remise en place du tendon du biceps dans sa position initiale ne réussit généralement pas car toute l'articulation de l'épaule est généralement déjà trop endommagée. Au lieu de cela, dans ce cas, la partie endommagée du tendon du biceps est retirée de sorte que le facteur perturbateur est éliminé de l'articulation. Ceci est principalement perçu par le patient comme un analgésique. La perte de fonction qu'entraîne l'ablation du tendon du biceps n'est généralement plus un inconvénient majeur en raison des dommages antérieurs de l'articulation.

• Déséquilibre musculaire

Un déséquilibre musculaire de l'épaule est présent lorsque les muscles qui s'attachent au haut et à l'avant de l'épaule (muscles deltoïdes, muscles pectoraux) sont plus prononcés que les muscles arrière de l'épaule (M. infraspinatus, M. teres minor). Cela conduit à un désalignement de l'articulation de l'épaule. Les muscles avant et supérieur tirent plus fort dans leur direction de traction et les muscles arrière de l'épaule ne peuvent rien faire pour contrer cela. Cela tire en permanence l'humérus de sa cavité et exerce une pression sur les structures environnantes, par ex. sur le tendon du biceps. Cela se manifeste par une douleur à l'épaule inconfortable, en particulier dans la région de l'épaule avant. Secondairement, un syndrome de conflit peut se développer en raison du déséquilibre musculaire.

Cause: Les jeunes athlètes souffrent souvent d'un déséquilibre musculaire, en particulier ceux qui pratiquent des sports de lancer. Ceux-ci renforcent également les muscles supérieurs et avant des épaules afin qu'ils deviennent encore plus forts et le déséquilibre est encore accru. Les athlètes de lancer doivent donc également entraîner spécifiquement les muscles arrière de l'épaule afin d'éviter le développement d'un syndrome de conflit.