Scarlatine chez le bébé
introduction
La scarlatine est une maladie infectieuse très contagieuse qui touche en particulier les bébés et les jeunes enfants. Les bactéries déclenchantes, appelées streptocoques, sont transmises par les plus petites gouttelettes de salive et peuvent entraîner des symptômes tels que fièvre, maux de gorge, difficulté à avaler, éruption cutanée spécifique ainsi que maux de tête et courbatures. Si la maladie est diagnostiquée, une antibiothérapie doit être initiée rapidement afin d'éviter d'éventuelles maladies secondaires ou des lésions à long terme telles que le rhumatisme articulaire aigu ou une inflammation aiguë des reins.
Des informations générales peuvent être trouvées sur: Scarlatine, éruption de scarlatine
causes
La scarlatine chez les bébés est causée par une infection par des bactéries du genre streptocoques. Ces bactéries se trouvent dans la salive de chaque personne et sont connues sous le nom de Infection par gouttelettes transfert. En éternuant, en reniflant, en toussant ou en parlant, les bactéries pénètrent dans l'air ambiant et peuvent pénétrer les muqueuses du bébé.
Dans de nombreux cas, l'infection survient par un parent ou un frère ou une sœur. Les bébés et les enfants qui sont en contact étroit avec une personne malade sont donc particulièrement exposés. Surtout dans les établissements communautaires, tels que les groupes de tout-petits ou les garderies, un La scarlatine se répandent particulièrement rapidement.
Les bactéries s'installent dans le Muqueuses dans la bouche et la gorge et là libèrent certaines toxines, les soi-disant toxines, qui conduisent finalement à l'apparition de la scarlatine. Le système immunitaire du bébé se prépare contre la toxine qui a déjà provoqué la scarlatine en lui. Si la même toxine est réinfectée, le corps est immunisé et les symptômes typiques de la scarlatine n'apparaissent pas. Cependant, il existe différentes souches de streptocoques, chacune produisant des toxines différentes. Une autre souche de streptocoques avec une toxine encore inconnue du corps peut provoquer une nouvelle infection.
Symptômes
Dans la plupart des cas, les premiers symptômes de la scarlatine apparaissent après un Temps d'incubation d'environ 5 jours sur. Les bébés malades échouent Fatigue, mauvaise consommation et températures élevées sur. Dans les premiers jours, les bébés ressentent parfois des malaises, des douleurs à l'estomac et des vomissements.
Les malades ont mal de gorge sévère et ne peut pas avaler correctement. C'est parce que les amygdales et le palais sont gravement enflés et un bouche et gorge enflammées rougeâtresH devient visible. Sur les amygdales pharyngées apparaissent au cours petites taches blanchâtresqui peuvent encore manquer dans la phase initiale de la maladie. Il y en a aussi un Inflammation des ganglions lymphatiques du cou et de la mâchoirequi s'accompagne d'un gonflement et d'une augmentation douloureuse de la taille.
Des changements cutanés se produisent également. En partant de la région de l'aine et de l'aisselle du bébé, il se propage éruption cutanée à fines taches sur tout le corps en dehors. Il est à noter que le La zone cutanée autour de la bouche n'est pas affectée et apparaît nettement pâle. Ce phénomène typique de la scarlatine est également connu sous le nom de pâleur périorale. Après deux à trois jours, la couleur change Langue des bébés malades rouge framboise et les papilles gustatives qui sont à la surface de la langue gonflent et forment des saillies proéminentes.
De nombreuses personnes souffrent également d'un écoulement nasal purulent ou d'une inflammation de l'oreille moyenne, car les agents pathogènes s'accumulent également à l'arrière des voies nasales et peuvent ainsi conduire à des infections ascendantes.
Démangeaisons dans la scarlatine
En plus de la scarlatine, il existe quelques autres maladies infectieuses dont les bébés et les enfants peuvent tomber malades. Dans le cas des infections par la rougeole ou la rubéole, des éruptions cutanées se développent également qui se propagent sur différentes parties du corps et ont une apparence très particulière. Dans la plupart des cas, ces éruptions cutanées sont perçues comme particulièrement désagréables car elles s'accompagnent de démangeaisons fortes, atroces et désagréables. Les bébés souffrent de démangeaisons sévères, sont très larmoyants et difficiles à calmer, et commencent à frotter ou à gratter les zones de peau touchées pour le soulager.
En savoir plus sur le en général Éruption cutanée chez les enfants
L'éruption cutanée typique associée à la scarlatine ne commence généralement pas à démanger. Cela rend le processus de guérison beaucoup plus facile, car les bébés sont généralement plus calmes et plus satisfaits.
Éruption cutanée de la scarlatine
L'éruption cutanée typique qui se produit avec la scarlatine commence généralement le deuxième jour de la maladie. En règle générale, il commence dans les zones cutanées de l'aine et de l'aisselle et se propage sur tout le corps à partir de là, en remontant vers le cou. En règle générale, la zone de peau autour de la bouche du bébé est épargnée. La peau paraît pâle et plate ici. Ce phénomène est également connu sous le nom de pâleur périorale.
L'éruption cutanée sur le reste du corps apparaît rouge pâle au début et des taches rapprochées de la taille d'une tête d'épingle apparaissent, qui dans la plupart des cas sont faciles à distinguer les unes des autres et ne se confondent pas. Après un jour ou deux, ils virent au rouge écarlate et dans certaines régions se rejoignent en une éruption cutanée diffuse. Les taches sont légèrement surélevées et ont un caractère rugueux. Contrairement aux autres éruptions cutanées causées par des maladies infectieuses chez les bébés ou les enfants, comme la rougeole ou la rubéole, les bébés ne souffrent pas de démangeaisons atroces lorsque l'éruption est causée par la scarlatine. Après environ 4 à 6 jours, l'éruption s'estompe à nouveau lentement. Pendant la phase de guérison, une desquamation des paumes des mains et de la plante des pieds des bébés se produit dans la plupart des cas. Cette desquamation n'affecte que les couches superficielles de la peau.
En savoir plus sur le sujet sur: Éruption cutanée de la scarlatine, Éruption cutanée sur bébé
Fièvre de la scarlatine
La scarlatine étant une maladie infectieuse, elle survient dans la plupart des cas forte fièvre. Les premiers symptômes qui apparaissent chez les bébés malades sont généralement des manifestations de fièvre. Les bébés semblent très endormis, épuisés, très larmoyants et montrent une nette faiblesse à boire. L'augmentation de la température corporelle pose un Mécanisme de défense du système immunitaire de l'organisme pour lutter contre les agents pathogènes envahissants. À des températures élevées, la multiplication des agents pathogènes est limitée et une propagation ultérieure est empêchée. Les enfants malades peuvent donc éprouver des températures élevées jusqu'à 39 ° C qui viennent souvent avec Fièvre et frissons accompagné.
Langue décolorée avec scarlatine
Dans le contexte de la scarlatine chez les bébés, certains symptômes sont caractéristiques de la présence de la maladie. La langue semble plutôt pâle au début de la maladie et est recouverte d'un revêtement blanchâtre.
Après deux à trois jours, le revêtement se détache, la langue gonfle et apparaît d'une couleur rouge framboise brillante. De plus, il y a un gonflement des papilles gustatives, qui sont réparties sur la langue. Ils ressemblent à de minuscules points dépassant de la surface de la langue.
Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet ici: La langue écarlate
diagnostic
Les bébés malades en ont-ils déjà au moment de la présentation au médecin éruption cutanée caractéristique, le diagnostic peut généralement être posé au premier coup d'œil. Si seulement les bébés signes généraux d'infection, comme la fièvre ou la fatigue, le diagnostic est beaucoup plus difficile.
Un détail est important examen physique effectuer. Le médecin doit absolument inspecter la bouche, la gorge et les oreilles. Une attention particulière doit être portée hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux, (voir également: Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou) tel que amygdales rougies avec un revêtement blanchâtre ou une langue rougie être pondu avec des papilles gustatives gonflées.
Dans le cadre d'un Test sanguin montrent généralement une augmentation des taux de globules blancs ou de la vitesse de sédimentation. Il existe également des anticorps spécifiques dans le sang qui augmentent avec la scarlatine.
De plus, le médecin peut faire ce qu'on appelle Test de Rumple-Leed effectuer. Cela implique de gonfler un brassard de tension artérielle sur le bras ou la jambe du bébé pendant environ 5 minutes. Dans le cas de la scarlatine, de petites hémorragies violettes peuvent alors se développer dans la peau.
Test rapide
Pour diagnostiquer la scarlatine, un Antigène - test rapide être utilisé. Cela se fait avec un coton-tige Frottis du pharynx pris du bébé. Après quelques minutes, le médecin peut utiliser le test pour voir si la gorge du patient est colonisée par des streptocoques.
Il est important de se rappeler que ce test ne reconnaît ni n'indique toutes les maladies de la scarlatine. Si le test est positif, il y a une infection streptococcique et doit être traité avec un antibotique dès que possible. Si le test est négatif, le test doit envoyer un autre prélèvement de gorge au laboratoire. Toutes les bactéries éventuellement présentes peuvent être cultivées ici et détectées de manière fiable.
thérapie
Le traitement approprié de la scarlatine chez les bébés consiste à en initier un antibiothérapie. L'antibiotique de premier choix est pénicilline et est généralement administré par voie intraveineuse aux bébés sous forme de jus ou s'ils sont hospitalisés.
L'objectif principal de l'administration de l'antibiotique est de s'assurer que les bébés malades ne présentent plus de risque d'infection le plus rapidement possible. Après une antibiothérapie de plus de 24 heures, il n'y a généralement plus de risque d'infection.
Y a-t-il une vaccination?
Un actif Vaccination contre la scarlatine il n'y en a pas. Après une infection, vous pouvez être à nouveau infecté par une autre souche de streptocoques qui produit une toxine différente et la maladie peut réapparaître. Après 24 heures de traitement antibiotique, le bébé malade n'est plus contagieux. Cependant, si la maladie est guérie sans antibiothérapie, il existe un risque élevé d'infection jusqu'à ce que tous les symptômes aient disparu, c'est-à-dire jusqu'à trois semaines.
risque
Comme pour d'autres maladies infectieuses, la scarlatine peut également entraîner des évolutions graves et des complications.
Une évolution toxique avec diarrhée, vomissements, crampes et somnolence peut s'installer. Il existe également un risque d'intoxication du sang, qui peut entraîner une méningite ou la formation de caillots sanguins dans le cerveau du bébé. Des échecs neurologiques et des convulsions peuvent également survenir. Une autre maladie secondaire est la fièvre rhumatismale. Le système immunitaire forme des anticorps contre les streptocoques, qui à leur tour réagissent avec les propres tissus du corps et peuvent ainsi entraîner des lésions articulaires, cardiaques et rénales. Le risque d'inflammation aiguë des reins, appelée glomérulonéphristis, est également augmenté. Dans l'ensemble, le risque d'effets à long terme et de maladies secondaires peut être considérablement réduit si la maladie est détectée tôt et traitée avec des antibiotiques.
En savoir plus sur le sujet:
- Empoisonnement du sang chez les enfants
et - Méningite chez les enfants
Durée
La scarlatine chez le bébé peut jusqu'à 3 semaines dernier. Si une antibiothérapie est initiée tôt, les symptômes s'amélioreront considérablement après un ou deux jours. Après environ 4 à 6 jours, l'éruption cutanée disparaît et un peu plus tard, la desquamation de la peau des mains et des pieds commence. Dans l'ensemble, cependant, cela peut prendre jusqu'à 14 jours avant que les bébés ne soient plus épuisés et boiteux. Dans de rares cas, la maladie peut avoir une évolution grave avec des complications et la survenue d'effets à long terme.
