Glomérulonéphrite

Synonymes au sens large

  • Allumage du filtre
  • destruction du filtre inflammable
  • Inflammation des reins
  • néphrite
  • Inflammation du ballon
  • le syndrome néphrotique
  • Inflammation des corpuscules rénaux

définition

La glomérulonéphrite est une inflammation (d'où la terminaison -ite) du système filtrant (ou de l'amas vasculaire = glomérules) des reins (néphr-) avec afflux de cellules inflammatoires.
La glomérulonéphrite est la deuxième cause d'insuffisance rénale chronique (insuffisance rénale) en Europe. Une caractéristique est que l'inflammation se produit toujours dans les deux reins en même temps.
La glomérulonéphrite est une cause fréquente de syndrome néphrotique.

En savoir plus à ce sujet sur: Le syndrome néphrotique

introduction

Tous les deux Glomérulonéphrite il existe différentes classifications. Elle peut après le Symptômes avoir lieu ou après le caractéristiques miroscopiques (histopathologie ou microscopie électronique). Une classification basée sur des caractéristiques immunohistochimiques (comportement du tissu rénal) est également courante.

La classification utilisée ici est basée sur les caractéristiques que l'on peut trouver au microscope optique (histologique):

  • Glomérulonéphrite à changement minimal
  • Glomérulonéphrite proliférative endocapillaire (= GN post-streptococcique)
  • Glomérulonéphrite mésangioproliférative de type IgA
  • glomérulosclérose focale segmentée
  • Glomérulonéphrite membraneuse
  • Glomérulonéphrite proliférative membranaire
  • Glomérulonéphrite nécrosante intra- / extracapillaire proliférative (= rapidement progressive)

L'infestation peut affecter tous les filtres (diffus) ou seulement certains glomérules (focaux). Si les boucles des vaisseaux sanguins sont également affectées, cela s'appelle infestation semgénique désigné.

Vous pouvez en savoir plus sur les différentes formes sur: Formes de glomérulonéphrite

Cause de la glomérulonéphrite

La cause exacte de certaines formes n'est toujours pas claire. Uniquement dans les formes qui surviennent après une inflammation (post-infectieux = déclenché par une inflammation), le lien avec les facteurs déclenchants semble clair. Dans le cas des autres formes, les connexions avec des infections sont également uniquement suspectées.

Structure et fonction du filtre rénal

Pour mieux comprendre cette maladie et ses différentes formes, il est utile de se référer brièvement à la Structure et fonction du filtre rénal trop occupé.
le Reins sera en écorce et marque attribué. Les filtres se trouvent dans le cortex rénal. L'unité fonctionnelle centrale est le néphron.
Chaque rein contient environ 1 million de néphrons. Ils contiennent les glomérules, également appelés corps de Malphigi et contiennent chacun environ 30 minuscules boucles de vaisseaux sanguins pour filtrer le sang.
De l'intérieur vers l'extérieur, les éléments suivants sont impliqués dans le système de filtrage:

  • la couche de cellules endothéliales fenêtrées (une couche de vaisseaux sanguins)
  • une membrane basale
    et
  • les cellules dites du pied (podocytes).

La taille des "pores" est choisie de telle sorte que seuls certains composants relativement petits du sang puissent être filtrés. Ceci est soutenu par la charge sur le filtre (il est chargé négativement). Comme les substances également chargées se repoussent, seules les substances neutres et chargées positivement sont filtrées.
Vous pouvez en savoir plus sur la fonction des reins sous notre rubrique: un rein.

Développement de la maladie (pathogenèse)

L'exact Développement de la glomérulonéphrite est toujours avec la plupart des formes spéculatif.
Jusqu'à présent, il a été constaté que les processus immunologiques, au moins sous certaines formes, sont un facteur important. Dans ces processus immunologiques, lorsqu'il est infecté par certains agents pathogènes (par exemple les streptocoques), le corps produit des anticorps pour lutter contre ces germes (ils sont également appelés antigènes). Des entiers se forment au cours de la réaction de défense Complexes antigène-anticorpsqui peuvent être déposés dans les petits vaisseaux rénaux. Il se produit alors une inflammation qui perturbe ou détruit la fonction de filtre.
Dans une autre forme, les anticorps sont formés par le corps directement contre le système de filtration (par exemple contre la membrane basale), ce qui est souvent non seulement produit par les reins mais aussi par Poumons préoccupations (Syndrome de Goodpasture = syndrome rénopulmonaire). Dans le cas du syndrome de Goodpasture, une inflammation antérieure des poumons ou du système de conduits d'air est actuellement discutée.

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