Syndrome de la facette

Qu'est-ce que le syndrome des facettes?

Le syndrome des facettes est l'une des maladies dégénératives (liées à l'usure) de la colonne vertébrale et décrit un complexe de divers symptômes (syndrome) avec une usure avancée des petites articulations vertébrales (spondylarthrose).

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La spondylarthrose elle-même peut soit apparaître comme un tableau clinique indépendant et principal, puis on parle d'un syndrome des facettes, soit à son tour être la cause d'autres tableaux cliniques (par exemple, sténose du canal rachidien, syndrome de compression radiculaire)

Le syndrome de Facet touche principalement les personnes de plus de 50 ans. Le tableau clinique se produit principalement dans la zone de la colonne lombaire inférieure (LWS), mais peut également affecter les articulations vertébrales (facettes) de la colonne cervicale (colonne cervicale), moins que toutes celles de la colonne thoracique (colonne thoracique).

Les maux de dos locaux qui augmentent avec l'effort et l'amélioration au repos sont les principaux symptômes.

Une lésion du disque, telle qu'elle survient après une hernie discale, peut être la cause du syndrome des facettes.

Symptômes du syndrome des facettes

Le principal symptôme du syndrome des facettes est la douleur le long de la colonne vertébrale. En raison de l'usure à long terme des articulations vertébrales, le syndrome des facettes peut survenir dans toutes les zones de la colonne vertébrale, mais il se trouve le plus souvent sur la colonne lombaire (colonne lombaire).

La douleur est causée par une inflammation au niveau de l'articulation facettaire et peut donc être provoquée et intensifiée localement par la pression. De plus, la douleur irradie souvent. La progression dépend de la hauteur de l'articulation d'origine. Si les vertèbres de la colonne lombaire sont touchées, le rayonnement dans la jambe est typique. Dans le rachis thoracique, la transmission se fait davantage sentir sur le haut du corps. Si la colonne cervicale est affectée, la douleur peut se propager aux bras, aux mains et aux doigts. C'est un soi-disant pseudoradiculaire Douleur. «Radix» fait référence à la racine nerveuse qui se pose au niveau de l'articulation touchée. La douleur se propage le long des cordes nerveuses, mais sans provoquer l'irritation typique de la racine nerveuse. Dans le cas du syndrome des facettes, cela empêche généralement les picotements et les engourdissements et l'amplitude de la douleur est également moindre.

En savoir plus sur ce sujet dans l'article principal: Symptômes du syndrome des facettes

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Douleur du syndrome de la facette

Les surfaces articulaires et les capsules articulaires sont également affectées par l'usure de l'articulation. Cela peut provoquer une fuite de liquide synovial et une inflammation de la capsule articulaire, ce qui provoque une douleur intense localement dans la colonne vertébrale. Cela peut être provoqué en appliquant une pression au-dessus de la vertèbre affectée. En fonction de l'évolution du syndrome des facettes, la douleur irradie le long des cordes nerveuses émanant de la vertèbre touchée. La douleur affecte souvent les jambes de la colonne lombaire, et en particulier les épaules et les bras de la colonne cervicale. La colonne thoracique est rarement touchée, mais elle peut provoquer des douleurs le long des côtes.

Vous pouvez trouver beaucoup plus d'informations sous notre rubrique: Douleurs articulaires de la facette

Qu'est-ce qu'un syndrome des facettes activées?

Un syndrome des facettes activé est une inflammation aiguë dans la zone des petites articulations du corps vertébral (articulations des facettes) sur la base d'un syndrome des facettes existant, qui conduit à une survenue aiguë de douleur. Un syndrome des facettes activé est donc une irritation des facettes. Cela peut également être appelé arthrite facettaire ou arthrose facettaire activée.

Localisation d'un syndrome des facettes

Syndrome des facettes de la colonne lombaire (colonne lombaire)

Un nombre énorme d'adultes en Allemagne souffrent de maux de dos chroniques. Le terme générique «syndrome de la colonne lombaire» résume un certain nombre de maladies qui provoquent une telle douleur.

Le syndrome de Facet est une maladie sous-jacente courante qui provoque le syndrome de la colonne lombaire. Plusieurs facteurs sont à blâmer pour l'usure des joints des facettes. De nos jours, la plupart des gens font de longs emplois sédentaires. Les muscles du dos, qui stabilisent considérablement la colonne vertébrale, sont trop faibles chez la majorité des adultes. Il y a aussi des mouvements nuisibles et incorrects, par exemple lors du levage. Le fait de soulever des charges lourdes par l'arrière met une pression énorme sur la colonne vertébrale et en particulier les disques intervertébraux.

En savoir plus sur ce sujet: Syndrome de facette de la colonne lombaire

La colonne lombaire est particulièrement souvent touchée, car une grande partie du poids corporel y porte. Pour cette raison, l'obésité est un facteur de risque supplémentaire. De plus, le rachis lombaire a une mobilité significativement plus élevée que le rachis thoracique, qui est sévèrement limité dans ses possibilités par les côtes.

Dans le syndrome des facettes de la colonne lombaire, l'origine de l'usure se situe souvent dans les disques intervertébraux. En raison de leur perte de hauteur, les articulations intervertébrales sont plus proches les unes des autres, ce qui entraîne une plus grande usure à chaque mouvement. De plus, les surfaces articulaires et les capsules articulaires peuvent devenir enflammées et entraîner une douleur considérable. Dans la région de la colonne lombaire, divers nerfs émergent de la moelle épinière, qui alimentent les jambes, les pieds et la région de l'aine de manière sensible et motorisée. Dans le cas d'un syndrome des facettes, la douleur peut évoluer au niveau de ces cordons nerveux.

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Syndrome des facettes de la colonne cervicale (colonne cervicale)

Le rachis cervical est touché par un syndrome des facettes beaucoup moins souvent que le rachis lombaire, mais plus souvent que le rachis thoracique. En effet, la colonne cervicale, en tant que partie mobile très flexible de la colonne vertébrale, assume de nombreuses tâches quotidiennes, mais est exposée à moins de pression et de poids que la colonne lombaire.

En savoir plus sur ce sujet: Syndrome de facette de la colonne cervicale

Cependant, lorsque survient le syndrome des facettes douloureuses, les symptômes sont d'autant plus gênants dans la vie quotidienne. En plus de la douleur permanente au cou, l'arrière de la tête, les épaules et les omoplates sont également visibles. Si la douleur est transmise, la douleur peut irradier dans les doigts. Une posture droite et des muscles du cou forts sont des facteurs importants dans la prévention du syndrome des facettes de la colonne cervicale.

Pour une douleur légère, même la chaleur, par exemple en portant un foulard, peut apporter un soulagement. Le traitement du syndrome des facettes de la colonne cervicale doit généralement être manipulé avec précaution, car de nombreuses structures vitales sont situées sur le cou dans un petit espace. Les interventions manuelles et les exercices vigoureux peuvent même mettre la vie en danger si la colonne cervicale est endommagée

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Syndrome de facette de la colonne thoracique (BWS)

La colonne vertébrale thoracique est rarement affectée par le syndrome des facettes. La poitrine rigide avec les côtes restreint largement la mobilité de la colonne thoracique. Même lors du levage de charges lourdes, seule la colonne lombaire est principalement affectée.

Le syndrome des facettes sur la colonne thoracique est particulièrement perceptible par les charges de pression sur le haut du dos. Par exemple, cette douleur peut être remarquée pour la première fois en position couchée. La douleur peut également être provoquée en tendant les muscles de la poitrine ou en contractant les omoplates. Dans de rares cas, la douleur peut se propager le long des côtes jusqu'au sternum. Si le syndrome des facettes est à la transition vers la colonne cervicale, les épaules et les bras peuvent également être affectés.

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En quoi un syndrome des facettes de la colonne cervicale diffère-t-il de celui de la colonne lombaire?

Le syndrome des facettes survient beaucoup plus fréquemment dans la colonne lombaire (LWS) dans la colonne thoracique (colonne thoracique). Il survient à la fois sur la colonne cervicale et thoracique en raison de l'usure croissante des petites articulations du corps vertébral (articulations des facettes). Cette usure est connue sous le nom d'arthrose.

Les douleurs cervicales qui peuvent irradier vers la tête, les épaules ou les bras sont caractéristiques du syndrome des facettes de la colonne cervicale. La douleur peut dépendre de la posture et augmente souvent au cours de la journée. Si nécessaire, la mobilité de la tête est également restreinte.

En savoir plus sur le sujet sur: Syndrome de facette de la colonne cervicale

Un syndrome des facettes de la colonne lombaire est caractérisé par une douleur dans la région du bas du dos, qui peut irradier dans les fesses et les jambes. Souvent, la douleur augmente également au cours de la journée en raison de la fatigue physique.

En savoir plus sur le sujet sur: Syndrome de facette de la colonne lombaire

Existe-t-il également un syndrome des facettes de la colonne thoracique?

Le syndrome de la facette dans la région de la colonne thoracique (colonne thoracique) est très rare. Cela se produit moins souvent ici car la colonne thoracique est fortement limitée dans sa mobilité par les côtes et le thorax et l'usure des petites articulations vertébrales (arthrose) est moindre que dans la zone de la colonne cervicale ou lombaire. Si le syndrome des facettes survient dans la région de la poitrine, les personnes touchées ressentent souvent une douleur au niveau de la poitrine. Cette douleur peut augmenter lorsque vous êtes allongé.

Où le syndrome des facettes est-il le plus courant?

Le plus souvent, un syndrome des facettes survient à la transition de la colonne lombaire à la partie sacrée (L5 / S1). Cela est dû à la forte tension physique dans cette zone due au poids corporel et à la fatigue physique due au levage et au transport d'objets lourds. Bien entendu, le syndrome des facettes peut également avoir d'autres causes.

Causes du syndrome des facettes

Le syndrome de Facet est une maladie acquise de la vieillesse.

Les causes de leur formation comprennent:

  • Surmenage professionnel et sportif
  • Dégénérescence du disque / usure du disque
  • prolapsus discal
  • Instabilités vertébrales
  • Déformations vertébrales (courbures latérales: scoliose; hyperlordose: dos creux)
  • rhumatisme
  • Obésité / faiblesse musculaire

En savoir plus sur ce sujet dans l'article principal: Causes du syndrome des facettes

Dans le contexte de la dégénérescence du disque intervertébral / usure du disque intervertébral, la hauteur et l'instabilité de la colonne vertébrale sont réduites, avec une surcharge et une surcharge des articulations vertébrales.

Un travail physique intense (beaucoup de levage et de flexion) favorise l'apparition d'un syndrome des facettes de la colonne lombaire en raison d'une usure accrue. Les travaux en hauteur, comme la peinture, peuvent conduire à un syndrome des facettes de la colonne cervicale en raison de l'augmentation du stress sur les articulations vertébrales pendant l'inclinaison (lever les yeux, se pencher en arrière).

Les instabilités et les courbures des articulations vertébrales entraînent une usure accrue du cartilage en raison d'une mobilité articulaire anormalement accrue ou d'une charge incorrecte due à la courbure.

Les maladies rhumatismales peuvent également affecter la colonne vertébrale et entraîner une usure prématurée des articulations vertébrales.

Raisons pour lesquelles des douleurs articulaires vertébrales peuvent survenir:

  • Douleur typique de l'arthrose (syndrome des facettes)
  • Douleurs inflammatoires (rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde)
  • Piégeage de la membrane muqueuse (mal de dos aigu)
  • Douleur dysfonctionnelle («blocages») (mal de dos aigu)

En savoir plus sur le sujet: Causes du syndrome de la colonne lombaire

Comment diagnostique-t-on le syndrome des facettes?

Afin de pouvoir poser le diagnostic d'un syndrome à facettes, la douleur et les symptômes qui l'accompagnent doivent d'abord être interrogés dans une anamnèse détaillée. La chose la plus importante est l'emplacement de la douleur dans la colonne vertébrale. Selon que la douleur est localisée dans la colonne cervicale, thoracique ou lombaire, d'autres symptômes peuvent être typiques. Il y a souvent un soi-disant pseudoradiculaire Symptômes de la douleur. La douleur se propage et irradie dans les zones environnantes du corps. La localisation de ces symptômes permet à son tour de tirer des conclusions sur leur origine dans la colonne vertébrale.

Il existe quelques tests physiques qui peuvent aider à diagnostiquer le syndrome des facettes. La douleur au niveau des vertèbres est typique, par exemple, qui peut être déclenchée par une pression ciblée de l'extérieur. Les symptômes de l'exercice peuvent également être déterminés par un examen physique. Les points douloureux et la mobilité sont vérifiés pendant que le patient fléchit et étend la colonne vertébrale.

L'imagerie diagnostique ne peut être utilisée que lorsque les symptômes ne sont toujours pas clairs et indiscernables des maux de dos de toute autre nature. Le syndrome des facettes étant un symptôme d'usure, des images détaillées doivent être utilisées, par exemple la tomodensitométrie ou l'IRM. Une radiographie pure n'est souvent pas suffisante pour montrer les articulations.

Une soi-disant «injection de facettes» peut également être utilisée comme outil de diagnostic. A cet effet, l'articulation suspectée est sensibilisée avec une solution saline ou anesthésiée avec un anesthésique afin de pouvoir confirmer les symptômes de la douleur.

Le syndrome des facettes doit être différencié dans le diagnostic des hernies discales, des fractures vertébrales, de la sténose du canal rachidien et de divers syndromes douloureux du dos afin de pouvoir initier le bon traitement.

En savoir plus sur ce sujet dans l'article principal: Diagnostic du syndrome des facettes

Tomodensitométrie pour le syndrome des facettes

  1. Disque intervertébral
  2. Spondylarthrose (arthrose des petites articulations vertébrales)
  3. Moelle épinière
  4. Rétrécissement du canal nerveux dû à des attaches osseuses (ostéophytes) sur l'articulation (dû à l'usure = arthrose)
  5. Rétrécissement du canal nerveux
  6. Articulation vertébrale avec arthrose
  7. Apophyse épineuse

Comment le syndrome des facettes est-il traité?

Thérapie du syndrome des facettes de la colonne lombaire

En tant que zone fréquemment touchée, la colonne lombaire est un déclencheur important du syndrome de la colonne lombaire, qui affecte de nombreuses personnes. Il s'agit d'un facteur commun d'incapacité professionnelle et affecte en particulier les personnes qui travaillent dur physiquement, ainsi que celles qui doivent rester assis pendant de longues périodes. La thérapie est extrêmement importante pour maintenir la qualité de vie.

En savoir plus sur ce sujet dans l'article principal: Thérapie du syndrome des facettes

Dans le cas de signes d'usure tels que le syndrome des facettes, de nombreuses structures articulaires sont souvent déjà endommagées au moment du diagnostic. Le but de la thérapie est d'arrêter la progression de la maladie, de soulager le stress sur les nerfs, de maintenir le mouvement de la colonne vertébrale et de réduire la douleur et les symptômes. Dans la plupart des cas, une combinaison de thérapie de la douleur symptomatique et de physiothérapie causale et de thérapie par l'exercice est réalisée à cette fin.

Pour les douleurs légères, des analgésiques du groupe AINS sont d'abord prescrits. Les représentants les plus importants sont l'ibuprofène et le diclofénac. Pour une douleur plus tolérable, les opiacés peuvent être utilisés, par exemple, sous la forme d'un pansement anti-douleur.Les nouvelles méthodes de traitement de la douleur comprennent également la thérapie thermique, les traitements par ultrasons ou la thérapie électrique.

Une thérapie du mouvement disciplinée est essentielle pour la thérapie causale du syndrome des facettes de la colonne lombaire. Pour ce faire, les muscles du dos doivent être renforcés de manière intensive. Divers exercices pour maintenir la mobilité dans l'articulation peuvent également être effectués sous la direction d'un physiothérapeute.

Des options thérapeutiques symptomatiques à long terme peuvent être envisagées pour les douleurs résistantes au traitement. À cette fin, les nerfs sensibles de l'articulation touchée peuvent être traités à l'aide d'anesthésiques et de thérapies de coagulation. Cette dernière thérapie implique une sclérothérapie thermique des nerfs. Le but est de détruire les nerfs sensibles afin de supprimer la douleur à long terme.

En savoir plus sur le sujet ici: Thérapie thermique.

Thérapie du syndrome des facettes de la colonne cervicale

Le syndrome de la facette est beaucoup moins fréquent dans la colonne cervicale que dans les vertèbres lombaires. Cependant, en raison des nombreuses possibilités de mouvement dans le cou, la douleur est une limitation beaucoup plus grande dans la vie de tous les jours. La douleur s'étend parfois du cou à la tête. Afin d'arrêter la progression de la maladie et de maintenir la mobilité dans le cou, une thérapie physique prudente avec un traitement de la douleur symptomatique est également importante dans la colonne cervicale. La thérapie par l'exercice sur la colonne cervicale doit être effectuée avec soin, car les structures articulaires et musculaires sont ici nettement plus sensibles que dans la colonne lombaire et il existe de nombreuses structures essentielles à la survie dans la colonne cervicale.

Le traitement de la douleur comprend plusieurs étapes, en fonction de la gravité de la douleur et de la résistance au traitement. Des médicaments tels que l'ibuprofène et le diclofénac sont prescrits initialement. Les remèdes naturels peuvent également être utilisés pour les plaintes légères. Les opiacés peuvent être utilisés si les symptômes sont insupportables. Les thérapies par ultrasons et thermiques peuvent également être utilisées pour le syndrome des facettes de la colonne cervicale.

Pour la thérapie causale, il est également important de déterminer le déclencheur du syndrome douloureux. Cela peut être une posture incorrecte et voûtée, mais aussi un stress dans le sport et la vie quotidienne. De plus, les muscles doivent être renforcés et la posture optimisée. Les écoles spéciales du dos peuvent effectuer des thérapies appropriées et enseigner des exercices pour le cou.

Une injection d'acide hyaluronique peut-elle aider?

Une seringue d'acide hyaluronique peut favoriser la régénération du cartilage articulaire des petites articulations vertébrales (facettes articulaires). On espère une réduction à long terme de la douleur.

En savoir plus sur le sujet sur: Acide hyaluronique utilisé pour traiter les maladies articulaires

Dans quelle mesure l'oblitération nerveuse dans l'articulation facettaire aide-t-elle?

En cas d'oblitération nerveuse, les nerfs douloureux au niveau des petites articulations du corps vertébral (articulations facettaires) sont désactivés, par exemple lors d'une petite opération, à l'aide de chaleur ou de froid. Cela soulagera la douleur. Souvent, une infiltration avec un anesthésique local (anesthésie locale) est effectuée au préalable pour vérifier si la douleur disparaît.

Exercices pour le syndrome des facettes

A l'école secondaire et en physiothérapie, certains exercices peuvent être appris pour le traitement du syndrome des facettes. Leur objectif principal est que Stabilité de la colonne vertébrale à promouvoir et le Force musculaire dans le dos aussi renforcer.

le Retour école En plus de la musculation des longs muscles extenseurs de la colonne vertébrale, il comprend également des exercices de conscience de soi du corps, favorisant sa propre activité quotidienne, Entraînement à la posture et Mesures pour faire face à la douleur.

Quel est le pronostic?

Combien de temps dure le syndrome des facettes?

Puisque le syndrome des facettes ne peut être guéri, il durera toute une vie. Cependant, cela ne signifie pas que vous devez souffrir toute votre vie. En plus de la pharmacothérapie, il existe aujourd'hui diverses thérapies chirurgicales qui réduisent la douleur à long terme.

Quelles sont les chances de guérison?

Il n'y a pas de remède pour le syndrome des facettes. La douleur qui survient avec le syndrome des facettes est causée par l'arthrose des petites articulations vertébrales. Cela signifie que le cartilage s'use en raison du stress physique. Comme le cartilage ne peut pas se régénérer, l'arthrose et avec elle le syndrome des facettes persistent.
On peut s'attendre à un soulagement de la douleur à long terme grâce à la pharmacothérapie et à la physiothérapie. Il existe également la possibilité de diverses techniques chirurgicales pour réduire la douleur à long terme.

Combien de temps êtes-vous en congé de maladie?

La durée de votre congé de maladie ou la durée de votre incapacité de travail ne peuvent être exprimées en termes généraux. Les facteurs décisifs sont la sévérité de la douleur, l'efficacité du traitement et le travail que vous faites. Il est important de réduire la tension physique et d'attendre que l'inflammation dans la zone de l'articulation de la facette se soit calmée avant de reprendre la vie active.

Pouvez-vous faire du sport si vous avez le syndrome des facettes?

L'exercice peut être à la fois une cause et une thérapie pour le syndrome des facettes. Tout d'abord, de nombreux sports peuvent fatiguer la colonne vertébrale par des mouvements vigoureux et saccadés et déclencher le syndrome des facettes. Les sports comme le basket-ball exercent une pression accrue sur les disques intervertébraux et, par conséquent, sur les articulations des facettes.

La musculation et les sports tels que le cyclisme et la natation peuvent cependant avoir un effet positif sur l'évolution du syndrome des facettes. Tous les sports doux pour les disques intervertébraux et les articulations, mais nécessitant un niveau élevé d'activité musculaire et de stabilité dans le dos, sont préférables dans le syndrome des facettes. Les sports à éviter en particulier avec le syndrome des facettes et qui peuvent être pratiqués sans hésitation doivent être clarifiés avec le chirurgien orthopédiste ou le kinésithérapeute.

Anatomie de la colonne vertébrale

La colonne lombaire (colonne lombaire) est composée des cinq vertèbres lombaires de la colonne vertébrale. Comme ils sont situés dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, ils doivent porter le pourcentage de poids le plus élevé. Pour cette raison, elles sont également beaucoup plus épaisses que les autres vertèbres. Cependant, cela n'évite pas les signes d'usure qui surviennent très fréquemment, en particulier dans cette zone. Par exemple, l'usure des articulations et les hernies discales de la colonne lombaire sont les plus courantes.

Chaque corps vertébral a deux articulations vertébrales supérieures et deux inférieures. Ceux-ci créent la connexion avec le corps vertébral supérieur ou inférieur suivant, qui à son tour a les mêmes processus articulaires. En fonction de l'alignement des articulations vertébrales et de la structure des corps vertébraux, différents degrés de mouvement sont possibles pour la section de colonne vertébrale concernée.

La mobilité globale de la colonne vertébrale est grande, bien que seuls des mouvements relativement petits soient possibles entre les corps vertébraux individuels. En additionnant cette petite liberté de mouvement, le résultat est la grande amplitude de mouvement.

La colonne cervicale (colonne cervicale) et en particulier les vertèbres cervicales inférieures ont la plus grande amplitude de mouvement en raison de l'alignement presque horizontal des petites articulations vertébrales. Des mouvements dans toutes les directions sont possibles.

L'amplitude de mouvement de la colonne vertébrale thoracique (BWS) est petite en raison de la structure particulière du corps vertébral et de la fixation des côtes. Le mouvement principal de la colonne thoracique se produit lorsque le torse est tourné dans la région de la colonne thoracique inférieure.

Dans la colonne lombaire, des mouvements de flexion et de redressement et des mouvements latéraux sont principalement possibles. En raison de la structure particulière du corps vertébral et de l'alignement des articulations vertébrales (avant / arrière), il n'y a pratiquement aucun mouvement de rotation.

Comment se développe le syndrome des facettes?

Le développement du syndrome des facettes doit être observé en relation avec d'autres maladies dégénératives de la colonne vertébrale.

L'usure des disques intervertébraux commence dès la vingtaine d'une personne. Cela peut entraîner un disque bombé ou une hernie discale (Prolapsus du noyau pulpeux) viens. La perte croissante d'eau du disque intervertébral entraîne une diminution de la hauteur de la section du corps intervertébral (Ostéochondrose). Les conséquences sont une surcharge des petites articulations vertébrales, un dysfonctionnement des ligaments rachidiens et une instabilité rampante du segment de mouvement dit de la colonne vertébrale (composé chacun de deux corps vertébraux et du disque intervertébral).

Les plaques de base et de couverture des corps vertébraux sont plus sollicitées par le disque intervertébral abaissé. Le corps réagit à cela avec une compression osseuse dans la zone de ces structures (Sclérothérapie), qui peut être vu radiologiquement.

Le corps tente de contrer l'instabilité de la colonne vertébrale en ajoutant des attaches osseuses aux corps vertébraux (Ostéophytes/Exophytes) qui recherchent quelque chose à quoi s'accrocher dans leur environnement.

Si l'instabilité est très avancée, la colonne vertébrale peut se déformer en raison de l'usure, ce qui affaiblit davantage la statique de la colonne vertébrale (scoliose dégénérative).

Au cours de l'évolution du syndrome des facettes, la statique de la colonne vertébrale change. Les points d'origine et d'attache des muscles et des ligaments de la colonne vertébrale changent, certains muscles et ligaments se rapprochant et se raccourcissant trop et d'autres étant trop étirés. Les deux conduisent à l'affaiblissement de ces structures par la perte de fonction. Durcissement musculaire douloureux (Tension musculaire /Myogélose) peut s'entraîner.

Une position incongrue (non congruente) des articulations du corps vertébral les unes par rapport aux autres conduit à une usure prématurée du cartilage des partenaires articulaires. Les mêmes processus ont alors lieu qui sont bien connus pour l'arthrose du genou ou de la hanche. Avec le syndrome des facettes, il y a une inflammation des articulations, un gonflement et un épaississement de la capsule et une déformation des articulations encore plus rapidement qu'avec de grandes articulations. L'image globale d'une arthrose des articulations vertébrales (ppondylarthrose) a été créé.

Déplacements des corps vertébraux causés par l'instabilité (Pseudospondylolisthésis), Épaississement des structures articulaires vertébrales, attachements du canal rachidien osseux, protubérances du disque intervertébral et épaississement des ligaments vertébraux (Ligamentum flavum) peut éventuellement conduire à un rétrécissement considérable du canal rachidien (Sténose du canal rachidien) et appuyez sur la moelle épinière elle-même ou sur les racines nerveuses qui se détachent. Une pression sur la racine nerveuse dans la racine nerveuse est appelée sténose de récréation Évidement latéral (zone latérale du canal vertébral), principalement en raison de modifications dégénératives du processus de l'articulation vertébrale supérieure dans le syndrome des facettes (Processus articulaire supérieur) causé.