Anatomie Lexique

talon d'Achille

définition

Le talon d'Achille (tuber calcanei) forme la partie arrière de l'os du talon (calcanéum). Le nom talon d'Achille vient à l'origine de la mythologie grecque. Le calcanéum est le plus gros os du tarse et, avec le talus, forme le pied arrière. Le talon d'Achille sert d'os saillant, le point d'attache du tendon d'Achille.

anatomie

En tant que structure osseuse, le talon d'Achille est un point d'attache privilégié pour divers muscles. Le fort tendon d'Achille, par exemple, se fixe à l'arrière de l'os. Il y a aussi une bourse à ce stade, la bourse tendinis calcanei (également bourse sousachillée), qui protège le tendon et les os des frottements et des dommages. Cette bourse peut parfois être infectée.

Sur la face interne du talon d'Achille, on trouve le processus medialis tuberis calcanei, un processus osseux qui sert également d'origine musculaire pour le muscle fléchisseur digitorum court et le muscle abducteur de l'hallux. Sur le côté extérieur, il y a aussi un processus osseux, le processus lateralis tuberis calcanei.

Divers ligaments s'attachent également à la face inférieure du talon d'Achille, comme la plaque tendineuse de la semelle (fascia plantaire) et divers ligaments de stabilisation des articulations. Avec l'os de la cheville et l'os naviculaire, l'os du talon forme l'articulation inférieure de la cheville.

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Le but de chaque traitement est un traitement sans chirurgie avec une récupération complète des performances.

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fonction

Le talon d'Achille donne au pied arrière sa forme caractéristique. Cependant, la fonction principale est d'être l'insertion et l'origine de divers muscles et ligaments. Le tendon d'Achille est situé sur le talon d'Achille et est visible et palpable chez les personnes minces. Le tendon d'Achille relie le muscle triceps surae (muscle du mollet) au pied arrière.

Lorsque le muscle du mollet se contracte, la pointe de l'orteil s'incline vers l'avant et le talon se déplace vers le haut (soi-disant flexion plantaire). Cela permet par exemple de marcher sur la pointe des pieds. La contraction des muscles du mollet est l'une des composantes les plus importantes du processus de marche. En plus de la flexion plantaire, le muscle triceps surae soutient également la supination, l'inclinaison du pied vers l'intérieur.

Sur la face interne du talon d'Achille, on trouve l'origine du M. Flexor digitorum longum (longs fléchisseurs de l'orteil) et du M. abductor hallucis (guide du gros orteil). Le muscle long fléchisseur des orteils sert à plier les orteils et le muscle abducteur de l'hallux éloigne le gros orteil des autres orteils et soutient également la fonction du muscle long fléchisseur des orteils.

Différents ligaments se fixent au talon d'Achille, comme la semelle des tendons, qui relie le talon et les articulations métatarsophalangiennes. Cette connexion stabilise la voûte longitudinale du pied et permet ainsi une marche et une position debout stables.

Maladies: talon d'Achille

La douleur au talon d'Achille peut avoir plusieurs causes. Un talon d'Achille cassé ou une déchirure dans l'os, par exemple, peut provoquer une douleur intense, qui est exacerbée par la frappe du talon. Les tensions musculaires ou les étirements excessifs sont également douloureux, mais disparaissent généralement après un court laps de temps.

La douleur au talon d'Achille peut également survenir en raison d'un ligament ou d'un tendon déchiré et est également augmentée avec le mouvement. Les ligaments collatéraux de la cheville et du tendon d'Achille sont particulièrement à risque. En plus des larmes, la tendinite est également très douloureuse et nécessite souvent un traitement.

L'inflammation peut affecter les muscles ainsi que les tendons, les os et la bourse. L'éperon du talon (éperon calcanéum également) représente un tableau clinique particulier: il s'agit d'une nouvelle formation osseuse qui, comme un éperon, peut exercer une pression douloureuse sur les tendons et autres structures.

Les troubles circulatoires dans le cadre de l'artériosclérose, par exemple les maladies occlusives artérielles périphériques, peuvent entraîner des douleurs lors de l'exercice en raison d'un débit sanguin réduit. Ceci est également appelé mal de vitrine, car les personnes touchées doivent souvent prévoir des pauses lorsqu'elles marchent à cause de la douleur.

Maladies: inflammation du talon d'Achille

L'inflammation du talon d'Achille peut avoir différentes origines. Une distinction est faite entre l'inflammation du tendon d'Achille (tendinite) et l'inflammation de la gaine du tendon d'Achille (tendovaginite).

Les infections tendineuses résultent souvent d'une dégénérescence (liée à l'âge). Les signes typiques sont la douleur de pression et la douleur de stress. Dans ce cas, la douleur survient en marchant, et surtout en se tenant debout sur la pointe des pieds. Le diagnostic est généralement posé au moyen d'un examen échographique ou d'une tomographie par résonance magnétique. L'arthroscopie peut également être réalisée si les résultats ne sont pas clairs.

Dans les cas bénins, la thérapie de choix consiste en des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de la physiothérapie. En cas d'évolution sévère ou d'inflammation persistante, des mesures chirurgicales peuvent être envisagées.

L'inflammation peut également affecter la bourse du tendon d'Achille (bursite sous-sacrée). De telles inflammations surviennent souvent après un traumatisme, des charges incorrectes récurrentes et des infections. Ces inflammations se traduisent souvent par une douleur, un gonflement et / ou une surchauffe de la zone touchée.

Si l'inflammation a été causée par des bactéries, des antibiotiques peuvent être utilisés en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour réduire la douleur, la zone peut également être perforée pour permettre aux sécrétions de s'écouler.

Une autre forme d'inflammation est l'inflammation des os (ostéomyélite). Ce type d'inflammation survient généralement après une fracture osseuse ou une opération sur l'os. Dans de tels cas, en plus de l'antibiothérapie, le morceau d'os affecté doit généralement être retiré ou remplacé.

Maladies: épine postérieure du talon

L'éperon du talon est une formation osseuse dans la zone du talon. Cette nouvelle formation est souvent en forme d'éperon et peut entraîner une gêne lors de la marche et des douleurs. Une telle nouvelle formation est observée en particulier chez les personnes en surpoids ou les personnes qui (en raison du travail) doivent rester debout longtemps. Un éperon de talon ne doit pas nécessairement causer de l'inconfort.

Ce n'est que lorsque le morceau d'os affecte les structures environnantes qu'il provoque des douleurs. L'inflammation de la bourse tendineuse calcanei (bourse entre le talon d'Achille et le tendon d'Achille) est souvent diagnostiquée à tort comme un éperon calcanéen.

Le moyen le plus simple et le plus rapide de diagnostiquer l'éperon du talon est une radiographie du pied latéral. Différentes approches thérapeutiques peuvent être utilisées pour les plaintes. En règle générale, une combinaison d'analgésiques et d'inserts de chaussures adéquats est préférée. De plus, la physiothérapie et la cryothérapie peuvent être prescrites. Si la thérapie échoue, on peut essayer de détruire l'éperon du talon à l'aide d'ondes de choc ou même envisager un traitement chirurgical.

Maladie: souche du talon d'Achille

Une déformation du talon d'Achille n'est pas possible en soi, car c'est un os. Cependant, le tendon d'Achille peut être sollicité dans cette zone. Dans ce cas, le muscle est surchargé à la suite d'un traumatisme ou d'un mouvement incorrect.

La tension du tendon d'Achille peut survenir préférentiellement lors d'activités sportives avec des mouvements changeants du pied (comme le football, le rugby, le tennis, etc.). Ici, le muscle est trop tendu ou mal. Une tension musculaire se caractérise par une douleur lors de la tension ou de l'effort, mais pas lors de l'étirement du muscle.

Si une tension musculaire est suspectée, le muscle doit d'abord être épargné et refroidi. Dans le cours ultérieur, un bandage (de pression) et une position surélevée peuvent aider.

En général, la règle PECH s'applique: rupture, glace, compression, élévation. Si les symptômes s'aggravent ou persistent pendant plus d'une semaine sans amélioration, un médecin doit être consulté. Les tensions musculaires peuvent être évitées en s'échauffant avant l'exercice.

Comment pouvez-vous coller le talon d'Achille?

Tapoter le talon d'Achille peut être un soulagement efficace dans le cadre de certains sports ou plaintes.

Il existe deux options pour coller le talon d'Achille. Le premier est principalement utilisé pour stabiliser la cheville. Vous avez besoin de deux bandes de ruban adhésif pour cela.

La première bande est fixée du milieu de la plante du pied à l'arrière sur le talon et plus haut sur l'arrière de la cheville. La partie du talon du pied à la cheville correspond à la trajectoire du tendon d'Achille et doit donc être appliquée plus étroitement.

La deuxième bande est coupée en deux et collée verticalement sur la première bande. La première bande horizontale doit être à peu près au niveau du point douloureux du talon, la deuxième bande horizontale juste au-dessus.

La deuxième option de ruban est particulièrement adaptée aux douleurs au mollet. Cela nécessite trois longues bandes de ruban adhésif. La première bande est divisée en deux dans le sens de la longueur, à l'exception d'un embout commun. Cet embout commun est collé à la plante du pied dans la zone du talon.

La partie restante (les deux longues bandes minces) est collée autour du muscle du mollet, ce qui signifie que le mollet est serré par deux bandes. L'étape suivante consiste à étirer une longue bande directement à travers le muscle de votre mollet jusqu'au talon. Cette bande va du creux du genou au talon, là où commence la première bande. Enfin, la dernière bande de ruban est divisée en deux. Une moitié est collée verticalement sur les autres bandes au niveau de la cheville. La seconde moitié est fixée à la plante du pied dans la zone de la voûte plantaire (cela correspond à la base des orteils).

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