Diagnostic de dysfonction érectile
Synonymes
Dysfonction érectile, dysfonction érectile, impuissance,
médical: Dysérection (ED)
Diagnostic de la dysfonction érectile
Le diagnostic de la dysfonction érectile comporte plusieurs étapes. Elle est généralement effectuée par un urologue; il est le spécialiste responsable.
anamnais: Lors d'une conversation, le médecin pose des questions sur les symptômes du patient, leur gravité et leur éventuelle dépendance à certaines situations ou facteurs. De cette façon, il peut être clarifié si la dysfonction érectile survient en relation avec le partenaire, si elle persiste également pendant le sommeil la nuit, ou s'il existe d'autres causes psychologiques. L'urologue a également une idée de toutes les maladies, opérations et facteurs de risque antérieurs pouvant entraîner une dysfonction érectile (DiabèteMaladies vasculaires, tabagisme, prise de médicaments, Cancer de la prostate Etc). Cette conversation est généralement difficile et peu agréable pour un homme, car la dysfonction érectile est un sujet très personnel et socialement tabou. Afin d'assurer un bon diagnostic, cependant, c'est l'un des éléments de base les plus importants.
Examen clinique: Le médecin examine ensuite physiquement le patient pour détecter tout changement visible dans le pénis ou la Testicules, grâce auquel des blessures ou des malformations peuvent être détectées. De plus, il sent la paroi de l'anus prostate après des agrandissements ou des changements de forme. Un test du soi-disant peut fournir des informations sur le bon fonctionnement des voies nerveuses et des segments importants de la moelle épinièreRéflexe bulbospongieux (Réflexe anal, réflexe périnéal), aussi bien que Réflexe de Kremaster (Réflexe de l'élévateur testiculaire).
Diagnostic de laboratoire: Ils peuvent être utilisés pour régler certains paramètres dans le du sang qui permettent de faire une déclaration sur l'état des vaisseaux sanguins et la concentration d'hormones dans le corps. De cette manière, le médecin peut réduire ou exclure les différentes causes de la dysfonction érectile. Les valeurs suivantes sont déterminées: sobre - Glycémie, Niveaux de lipides sanguins, Testostérone, SHBG (Hormone stéroïde contraignant Globuline).
Tests cliniques spécifiques: En fonction de la question, diverses procédures de test peuvent ensuite être effectuées pour un examen plus détaillé du tissu érectile et des vaisseaux péniens.
Voici un aperçu des méthodes les plus importantes
Concours de pharmacopée caverneux (Test de SKAT): De nos jours, il est considéré comme le test standard dans le diagnostic de la dysfonction érectile. UNE vasoactif Le médicament (affectant les vaisseaux) est injecté dans le côté du tissu érectile avec une fine aiguille. Cela se fait généralement Prostaglandine 1 soit individuellement, soit en association avec d'autres substances vasodilatatrices (Papavérine, phentolamine) est utilisé. En raison de la connexion anatomiquement donnée entre les trois corps caverneux, la substance s'y distribue d'elle-même.
Échographie Doppler: Ce test est généralement combiné avec le test SKAT. Environ. 10 minutes après l'application de la substance vasoactive sur le tissu érectile, une sonde à ultrasons (voir échographie) est utilisée pour évaluer les artères péniennes responsables du remplissage sanguin. La fonction Doppler sur le transducteur peut représenter le flux sanguin pulsé sous la forme d'un son, qui fournit des informations sur l'expansion de la largeur du vaisseau, en particulier dans les premières phases de l'érection.
En savoir plus sur le sujet: Échographie Doppler
Échographie duplex: Elle est réalisée de la même manière que l'échographie Doppler, uniquement avec l'option supplémentaire de montrer les artères en coupe transversale.
Mesure de la tumescence pénienne nocturne (NPT): Ce test offre une option supplémentaire pour enregistrer les changements de fréquence et de qualité des érections la nuit. 4 à 6 érections d'une durée moyenne d'environ 30 minutes par nuit sont considérées comme normales. La mesure est effectuée dans le laboratoire du sommeil ou à domicile avec un appareil conçu à cet effet (par ex. RigiScan). Avec cette méthode, la suspicion d'une dysfonction érectile causée psychologiquement peut être étayée, puisque les érections nocturnes se produisent à l'exclusion de la conscience sur un plan purement physique.