bêta-HCG

définition

La gonadotrophine chorionique humaine (HCG) est une hormone qui est produite dans le placenta et joue un rôle important dans le maintien de la grossesse. L'hormone se compose de deux sous-unités, alpha et bêta, par lesquelles seule la sous-unité bêta est caractéristique, tandis que la sous-unité alpha se produit également dans d'autres hormones.

fonction

Le cycle féminin peut être divisé en deux phases hormonales:

  • Dans la phase de prolifération, la première moitié du cycle, des niveaux élevés d'oestrogène (voir également: Œstrogène) provoque la croissance de la muqueuse utérine.
  • Après l'ovulation, en revanche, il existe un taux élevé de progestérone dans la seconde moitié du cycle, ce qui prépare la membrane muqueuse à l'implantation d'un ovule fécondé. La progestérone garantit également le flux sanguin vers la muqueuse utérine fonctionnelle. Si le taux de progestérone baisse vers la fin du cycle, les vaisseaux artériels qui irriguent la membrane muqueuse se ferment et la menstruation se produit.

Ce cycle doit être interrompu lors de l'implantation d'un ovule fécondé (blastocyste). À cette fin, certaines cellules du blastocyste, les syncytiotrophoblastes, qui se développent dans la partie du placenta de l'enfant, produisent de la gonadotrophine chorionique humaine. Comme l'hormone lutéinisante (LH) de l'hypophyse, l'HCG a un effet stimulant sur le corps jaune de l'ovaire et maintient la production d'œstrogènes et de progestérone.

En cas de grossesse, le corps jaune ne régresse pas avant la 12e semaine - le placenta ne peut produire lui-même que suffisamment de progestérone pour maintenir la grossesse à ce stade.
De plus, les niveaux élevés d'œstrogène et de progestérone conduisent à la conversion de la muqueuse utérine en un caduque riche en nutriments qui nourrit initialement l'embryon. La rétroaction négative empêche également la libération d'hormones stimulantes dans l'hypophyse de sorte qu'aucune autre ovulation ne se produit.

Valeur pendant la grossesse

Au cours des premières semaines de grossesse, la concentration de HCG dans le sang augmente fortement jusqu'à ce qu'elle atteigne son maximum vers la huitième semaine de grossesse. Après cela, la concentration chute à nouveau à un peu moins de 20% de la valeur maximale, qui est atteinte vers la 28e semaine de grossesse. La concentration est significativement plus faible avant et après la grossesse.

régime

Le médecin britannique Albert Simeons a examiné des femmes enceintes qui avaient un régime ultra-hypocalorique adhérant à. Il a noté que lors de la combinaison du régime avec des injections de hCG les patients étaient plus susceptibles de perdre de la graisse que du tissu musculaire. Sur la base de cette observation, il a recommandé un régime restrictif avec des injections d'hCG. Depuis lors, cette méthode est revenue à la mode encore et encore et est annoncée comme la méthode de choix par les acteurs hollywoodiens, par exemple.
Il n'a jamais été prouvé que la prise d'hormones de grossesse favorise la perte de poids et hCG n'est pas approuvé à cet effet. Si le régime recommandé de 500 kilocalories est strictement respecté (à titre de comparaison: le besoin calorique quotidien d'un adulte est d'environ 2000 kcal), toute perte de poids peut être attribuée au bilan énergétique négatif du corps par le biais de l'alimentation.
Cependant, il a été prouvé que de tels régimes ne conduisent pas à un succès à long terme (effet yo-yo) et le Risque de malnutrition dans ces régimes radicaux est très importante - avec des conséquences parfois mortelles telles que des arythmies cardiaques. De plus, la sécurité des injections d'hCG n'a pas été suffisamment étudiée. L'achat de hCG sur Internet comporte toujours le risque d'acquérir des préparations de mauvaise qualité pharmaceutique, qui peuvent contenir d'autres substances nocives. Pour cette raison, d'un point de vue médical, les régimes à base d'hCG sont fortement déconseillés.

Marqueurs tumoraux

La gonadotrophine chorionique humaine est utilisée à des fins diagnostiques comme marqueur tumoral, en particulier certaines tumeurs malignes Tumeurs des gonades (Testicules et ovaires) et le placenta qui produit l'hormone. Dans des cas plus rares, cela s'applique également aux tumeurs d'autres tissus tels que la glande mammaire, le foie, les poumons ou les intestins.
Cependant, comme la plupart des marqueurs tumoraux, HCG est utilisé pas comme diagnostic de la présence d'une maladie malignemais plutôt comme suivi ou des paramètres pronostiques dans le cas de maladies tumorales déjà diagnostiquées. Dans le cas des tumeurs germinales métastatiques des testicules, par exemple, la concentration en hCG est une caractéristique qui définit le pronostic comme bon, intermédiaire ou mauvais. Des taux sériques plus élevés sont associés à un pronostic plus sombre.

test de grossesse

Presque tous les tests de grossesse mesurent le taux d'hCG dans l'urine ou le sang. Une semaine après la fécondation, il peut y avoir un niveau suffisant dans le sang pour être en mesure de déterminer la grossesse via un test de laboratoire - c'est-à-dire avant que la période menstruelle s'arrête. Après 2 semaines au plus tôt, la concentration dans l'urine est si élevée que l'hormone peut être détectée à l'aide du test de grossesse disponible gratuitement.
Le test fonctionne à l'aide d'anticorps colorés qui se lient spécifiquement à l'hCG. Un test positif montre généralement deux bandes roses, tandis qu'un test négatif n'en montre qu'une.
La déclaration d'un résultat de test négatif est seulement limitée à ce stade - cela peut également prendre 5 à 6 semaines avant que l'hormone puisse être détectée dans l'urine. La concentration d'hCG est la plus élevée dans l'urine du matin, donc le matin est le meilleur moment pour un test de grossesse.
Un résultat faux positif (c'est-à-dire un test positif s'il n'y a pas de grossesse) peut être déclenché, par exemple, par une tumeur à cellules germinales produisant de l'hCG. Par conséquent, un échantillon de sang et un examen échographique doivent toujours être effectués après le test (voir également: Échographie pendant la grossesse) respectivement.