Allergie à l'iode - à quoi faire attention

Qu'est-ce qu'une allergie à l'iode?

Une allergie à l'iode est une réaction allergique relativement rare qui se produit lorsqu'elle est exposée à de grandes quantités d'iode. Dans le même temps, l'iode est une substance essentielle dont le corps a besoin pour produire des hormones thyroïdiennes, par exemple. Les personnes allergiques à l'iode ne réagissent généralement pas à l'iode contenu dans les aliments, de sorte qu'en dépit de l'allergie, elles peuvent obtenir suffisamment d'iode par leur nourriture. La réaction allergique est plus susceptible de se produire si, par exemple, un désinfectant contenant de l'iode est utilisé, ainsi qu'après un contact avec un produit de contraste pour rayons X ou après la prise de médicaments contenant de l'iode.

Qu'est-ce qui cause l'allergie à l'iode?

Si l'iode est fourni au corps, il est absorbé par le corps à travers une membrane muqueuse. Le système immunitaire vérifie s'il s'agit d'une substance dangereuse ou inoffensive. Parfois, cette distinction n'est pas fiable et l'iode est perçu à tort comme une substance dangereuse. C'est ce qu'on appelle la conscience. Une allergie n'est évoquée que lorsque les symptômes apparaissent. L'allergie à l'iode appartient au groupe des allergies de type tardif (type 4). Au premier contact avec l'iode, il est absorbé et des cellules spécifiques (lymphocytes T) se forment dans les ganglions lymphatiques, qui réagissent de manière sensible à l'iode (phase de sensibilisation). La phase de déclenchement ou d'effecteur ne commence qu'au contact suivant avec l'iode. Les lymphocytes T reconnaissent l'iode et déclenchent une cascade de réactions immunitaires. En relation avec cette réaction immunitaire, des substances messagères sont libérées, qui à leur tour favorisent l'inflammation dans les tissus et conduisent ainsi aux symptômes connus d'une réaction allergique.

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Comment déterminer une allergie à l'iode?

Le diagnostic est généralement posé par un allergologue. Une conversation détaillée peut être utilisée pour discuter des situations dans lesquelles la réaction allergique se produit. Cela permet d'identifier les substances déclenchantes. Dans le cas d'une allergie à l'iode, cela peut parfois être difficile, car la plupart des patients ne réagissent pas à l'iode dans les aliments, mais ne montrent qu'une réaction à la prise de grandes quantités d'iode, par exemple lors d'un examen de contraste. Dans une analyse du sang, on peut identifier des substances qui se révèlent plus élevées dans une allergie. La prochaine étape serait de faire un test de provocation en appliquant de l'iode sur une zone de la peau et en attendant la réaction.

Je reconnais une allergie à l'iode à ces symptômes

Lors du premier contact avec l'iode, il n'y a aucun symptôme d'allergie à l'iode. Ce n'est qu'après le deuxième contact que le système immunitaire est déjà sensibilisé à l'iode et déclenche divers symptômes dans les 12 à 48 heures suivant le contact avec l'iode. Pour cette raison, l'allergie à l'iode est également classée comme une réaction de type 4, car les symptômes n'apparaissent qu'avec un retard. L'accent est mis sur le développement de l'eczéma. L'eczéma est un certain type d'éruption cutanée qui se manifeste par des rougeurs et la formation de cloques. L'éruption cutanée peut également suinter et démanger. Dans certains cas, l'éruption cutanée change avec le temps, créant des croûtes ou des écailles. L'éruption cutanée affecte particulièrement les zones autour de la tête, telles que la peau derrière les oreilles et la zone autour des yeux. Des réactions cutanées au niveau du tronc ainsi que des bras et des jambes peuvent également être observées. En plus des réactions cutanées, une allergie à l'iode peut se manifester par toutes sortes de symptômes non spécifiques, tels que toux, malaise et maux de tête. Une réaction des voies respiratoires est également possible avec une allergie à l'iode. Les voies respiratoires se rétrécissent et une sensation d'essoufflement se produit. Dans les cas extrêmes, l'allergie à l'iode peut également déclencher un choc anaphylactique. C'est le résultat de la réaction excessive maximale du système immunitaire et d'une maladie grave qui doit être traitée à l'hôpital.

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Traitement d'une allergie à l'iode

Le traitement dépend de la gravité de la réaction allergique. Dans le cas des seuls symptômes cutanés, ceux-ci peuvent être traités avec des antihistaminiques ou une crème contenant de la cortisone en pharmacie. Pour un soin supplémentaire des zones de la peau, il est recommandé de les traiter avec des onguents crèmes grasses. Dans le cas de réactions plus fortes impliquant les voies respiratoires, un traitement par l'épinéphrine, l'hormone du stress, peut être nécessaire pour élargir à nouveau les voies respiratoires. Dans le cas d'une telle réaction, le patient doit être étroitement surveillé afin d'identifier d'autres problèmes du système circulatoire à un stade précoce et d'initier des mesures appropriées. Si la réaction allergique survient après un examen avec un agent de contraste, le patient doit absolument être traité par un médecin urgentiste à l'hôpital. Le risque que le patient subisse un choc anaphylactique ne peut être négligé. Ici, il est important de mesurer en permanence les paramètres vitaux tels que la pression artérielle et le pouls et, en cas de détérioration, de donner rapidement un traitement médical aigu.

Durée d'une allergie à l'iode

Une allergie à l'iode est une réaction aiguë du système immunitaire et n'est généralement pas de durée prolongée. Avec un traitement approprié, les réactions cutanées devraient disparaître en quelques jours. Si les voies respiratoires sont rétrécies et traitées avec de l'épinéphrine, les symptômes s'amélioreront en très peu de temps. Cependant, la prudence est toujours de mise, car il faut observer comment les symptômes se présentent lorsque l'épinéphrine a été décomposée par l'organisme. Le choc anaphylactique à lui seul peut entraîner un traitement hospitalier prolongé, mais il varie également d'une personne à l'autre.

Ceci doit être pris en compte en cas d'allergie aux agents de contraste

Les personnes allergiques à l'iode réagissent particulièrement à certains produits de contraste. La raison en est que ces produits de contraste contiennent de plus grandes quantités d'iode. Les milieux de contraste sont utilisés en imagerie pour mieux représenter certaines structures du corps et font partie du diagnostic standard. Les personnes allergiques à l'iode seraient déconseillées à un tel examen avec un agent de contraste et essaieraient de trouver une alternative. Dans certains cas, cependant, l'administration d'un agent de contraste peut être essentielle pour que d'autres diagnostics dangereux puissent être diagnostiqués ou exclus avec certitude. S'il ne s'agit pas d'une urgence, le patient reçoit de la cortisone douze et deux heures avant l'examen. La cortisone inhibe le système immunitaire de sorte qu'une réaction allergique excessive est moins probable. La cortisone peut également être administrée une fois par voie veineuse six heures avant l'examen. Immédiatement avant l'examen, un antihistaminique est administré au patient via la veine pour bloquer l'effet de l'histamine «hormone allergique». S'il s'agit d'une urgence, vous ne pouvez pas attendre que la cortisone fasse effet avant l'imagerie. Dans ce cas, vous ne donneriez que l'antihistaminique.

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Ceci doit être pris en compte lors d'une opération

Vous pouvez utiliser d'autres désinfectants lors d'une opération si vous êtes allergique à l'iode. Ceux-ci offrent la même protection contre les germes et évitent ainsi toute réaction cutanée. Avant l'opération, il y aura des entretiens avec le chirurgien et l'anesthésiste. Il est important de mentionner ici que vous êtes allergique à l'iode afin qu'un autre désinfectant puisse être fourni en préparation de l'opération.

Allergie à l'iode et glande thyroïde - comment sont-elles liées?

Dans la glande thyroïde, l'iode est absorbé par le sang et introduit dans les cellules de la glande thyroïde.Une réaction chimique s'y produit, qui conduit à l'incorporation de l'iode dans l'hormone thyroïdienne. Ceci est ensuite stocké dans la glande thyroïde jusqu'à ce qu'il soit utilisé. Si la glande thyroïde reçoit un signal indiquant que l'hormone thyroïdienne est nécessaire dans le corps, la glande thyroïde libère des hormones, y compris de l'iode.

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Puis-je avoir une allergie à l'iode à cause du sel iodé?

Vous ne pouvez pas contracter une allergie à l'iode par le sel iodé. L'iode contenu dans le sel est trop petit pour provoquer une réaction du système immunitaire. Dans les produits de contraste ou les désinfectants, l'iode est présent dans des particules plus grosses, c'est pourquoi une réaction allergique peut se produire ici.