Mal de dos pendant la grossesse

introduction

Les maux de dos pendant la grossesse sont très courants. La cause principale est principalement le poids qui tire l'estomac de la mère en raison du poids de l'enfant en pleine croissance. Afin d'assurer une démarche droite, les muscles du dos de la mère doivent contrer cela en conséquence.
Étant donné que les muscles du dos ne sont souvent pas préparés et entraînés pour ce poids croissant, il peut arriver que la colonne vertébrale ne puisse pas être tenue debout et qu'elle devienne incorrecte.

causes

Les maux de dos pendant la grossesse surviennent chez 50 à 75% des femmes. Ici, il est important de différencier les différents déclencheurs de maux de dos afin de pouvoir les traiter de manière appropriée.
D'une part, il existe de véritables maux de dos qui sont en fait causés par la grossesse. Pendant ce temps, une femme enceinte a beaucoup plus de poids avec elle, ce qui représente un fardeau supplémentaire pour le corps. Ce poids est principalement concentré sur la partie avant du corps, c'est-à-dire principalement sur le ventre, et plus tard sur la poitrine.
En conséquence, ces femmes ont tendance à rentrer dans le creux du dos, ce qui est une mauvaise posture du dos, ce qui entraîne alors des tensions et finalement des maux de dos.
Pour aggraver les choses, les hormones de grossesse libérées ont un effet négatif sur le dos. Ils ont en fait la tâche de préparer le corps de la femme à l'accouchement, c'est pourquoi ils veillent à ce que le canal génital et le bassin puissent s'élargir considérablement pendant l'accouchement.
Cependant, les ligaments et les tissus se relâchent non seulement dans cette zone, mais également sur la colonne vertébrale et donc la force des articulations diminue. Les ligaments se relâchent et ont tendance à s'étirer excessivement: la prise par la colonne vertébrale diminue donc. Les nerfs peuvent également être restreints par l'espace que l'enfant occupe maintenant dans l'estomac. Pour cette raison, c'est surtout (mais pas seulement) chez les femmes enceintes, souvent à ce que l'on appelle la douleur sciatique, qui peut être perceptible comme un engourdissement et / ou une faiblesse. La douleur irradie souvent vers les jambes.

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Douleur due à des changements dégénératifs et à une hernie discale

Dans les cas extrêmes, la mauvaise posture de la colonne vertébrale causée par la croissance de l'abdomen peut entraîner des changements dégénératifs croissants de la colonne vertébrale.
Il est vrai que la grossesse est plutôt trop courte pour provoquer des changements dégénératifs de longue durée, mais en dehors de l'usure osseuse, des hernies discales peuvent également survenir, qui entraînent alors des douleurs correspondantes dans le dos. Dans ce cas, la future mère devrait de plus en plus prendre soin d'elle-même afin de soulager sa colonne vertébrale.
Une hernie discale pendant la grossesse est presque toujours localisée dans la colonne lombaire. Au fur et à mesure de la grossesse, les femmes enceintes développent un dos creux, ce qui augmente le risque de hernie discale et donc de maux de dos.

En savoir plus sur ce sujet sur: Hernie discale pendant la grossesse, exercices pour une hernie discale pendant la grossesse

Douleur due à la myogélose

Les maux de dos sont beaucoup plus fréquents pendant la grossesse causés par une soi-disant myogélose. On entend par là une tension musculaire qui peut être si tendue et si forte qu'elle appuie sur un nerf et peut entraîner des douleurs dans le dos. La plupart du temps, cette tension musculaire est déclenchée par une mauvaise posture de la colonne vertébrale. Les muscles qui courent le long des côtés de la colonne vertébrale essaient de maintenir la colonne vertébrale en position verticale. Si les muscles ne sont pas correctement entraînés, il en résulte une tension et un mal de dos perçu.

Maux de dos chez les femmes enceintes la nuit

De nombreuses femmes souffrent de maux de dos pendant la grossesse, surtout la nuit. Les femmes enceintes qui dorment sur le dos sont les plus souvent touchées. L'enfant en pleine croissance appuie sur la colonne vertébrale en position couchée et cela peut déclencher la douleur.
Si nécessaire, vous pouvez y remédier en vous allongeant sur le côté et, par exemple, en rentrant un oreiller d'allaitement dans le dos afin de ne pas faire demi-tour pendant votre sommeil. Les femmes qui ne dorment pas sur le dos de toute façon et qui souffrent encore de maux de dos la nuit pendant la grossesse peuvent essayer de placer un oreiller d'allaitement entre leurs jambes et sous le ventre. Cela peut soulager la pression sur le dos.
Si ces mesures ne permettent pas d'atténuer suffisamment l'inconfort nocturne, il convient également de se demander si l'achat d'un nouveau matelas peut conduire à une amélioration. En cas de mal de dos très sévère, récurrent ou en augmentation constante la nuit, la femme enceinte doit également consulter le médecin généraliste ou le gynécologue le plus rapidement possible afin d'écarter une autre cause des symptômes.

thérapie

Il existe différentes façons de prévenir les maux de dos pendant la grossesse ou du moins de réduire la douleur une fois qu'elle est survenue. Surtout, cela comprend des exercices de relaxation, des exercices du dos et le renforcement des groupes musculaires concernés. L'aérobic aquatique est particulièrement recommandé ici (voir également: Aquagym pendant la grossesse), car le dos est soulagé d'une part, mais la colonne vertébrale doit être active d'autre part. De plus, le dos doit être épargné autant que possible, les efforts inutiles doivent être évités et vous devez essayer de maintenir une posture correcte malgré l'augmentation du poids. Des soutiens-gorge de maternité spéciaux peuvent également aider à soulager le dos du poids de l'avant du corps et à prévenir les maux de dos.
Bien sûr, vous ne devez jamais oublier qu'il peut y avoir des causes de maux de dos chez la femme enceinte qui n'ont rien à voir avec la grossesse, comme une hernie discale, une inflammation ou des modifications osseuses. En conséquence, si elle n'est pas traitée, cette douleur (contrairement aux autres) persistera après la grossesse.

Dans la grande majorité des cas, le mal de dos inoffensif qui survient souvent pendant la grossesse disparaît très rapidement, au plus tard à la naissance de l'enfant. Étant donné que le poids de traction vers le bas manque après la naissance, la colonne vertébrale peut à nouveau se redresser à tout moment et les muscles de la colonne vertébrale se détendent. Dans ce cas, aucun traitement ne doit être initié.
Cependant, si la douleur est très intense pendant la grossesse, un traitement de physiothérapie peut être utile. Surtout, les muscles du dos sont spécifiquement entraînés et renforcés afin de pouvoir contrer le poids qui tire vers l'avant. Le traitement est plutôt à long terme, mais un succès correspondant doit être obtenu après quelques semaines.
Si la douleur est si intense et que vous avez besoin d'une aide immédiate, vous pouvez également utiliser un analgésique approuvé pour la grossesse (analgésique pendant la grossesse). Dans la grande majorité des cas, le paracétamol est utilisé à raison de 500 mg 3 fois par jour et est suffisant. Les préparations anti-inflammatoires telles que l'ibuprofène ou le diclofénac doivent être évitées pendant la grossesse.
L'application de chaleur peut également être utile. Il est logique d'appliquer un oreiller en pierre de cerisier ou une bouillotte sur la zone affectée du dos. La chaleur améliore la circulation sanguine vers les muscles, qui se détendent et réduisent la douleur.

Dans certains cas, le poids de traction vers le bas provoque une telle mauvaise posture dans la colonne vertébrale qu'une hernie discale aiguë en résulte. Le patient se plaint généralement de troubles sensoriels de la peau et d'engourdissements dans les membres supérieurs ou inférieurs. L'imagerie est nécessaire malgré la grossesse. En règle générale, cependant, les rayons X de la colonne vertébrale sont évités car, d'une part, ils ne conviennent pas pour diagnostiquer les hernies discales et, d'autre part, parce que les rayons X sont nocifs pour l'enfant à naître. Tout au plus, on effectuerait une imagerie par résonance magnétique.
Si une hernie discale peut être sécurisée, il reste à déterminer si une opération est nécessaire et quand elle sera effectuée. En règle générale, on essaie d'attendre après la naissance avec une opération. Cependant, si la hernie discale est si grave que des lésions neurologiques permanentes chez la mère sont à craindre, une intervention chirurgicale immédiate doit être envisagée.

Vous trouverez plus d'informations et d'exercices sur: Physiothérapie pour les maux de dos pendant la grossesse, exercices pour les maux de dos pendant la grossesse

Exercices pour les maux de dos pendant la grossesse

Le moyen le plus efficace de prévenir ou de soulager les maux de dos pendant la grossesse est de faire de l'exercice régulièrement et en fonction des circonstances. En plus de la marche, de la natation ou du vélo, des exercices spécifiques peuvent également être effectués pour renforcer les muscles, les articulations et les ligaments. Toute personne qui avait déjà fait de l'exercice régulièrement avant sa grossesse devrait continuer ses activités, mais éviter de les surcharger.
Les exercices spéciaux sont mieux appris dans le cadre de la gymnastique de grossesse. Il peut également être utile de s'entraîner à une posture correcte sous la direction d'un physiothérapeute pendant la grossesse.
Des exercices très appropriés pendant la grossesse, avec lesquels les maux de dos peuvent être combattus, peuvent également être trouvés dans le yoga. Un exemple d'un exercice de yoga approprié est le "chat dansant". Pour ce faire, la femme enceinte se tient sur quatre pieds, les jambes à la largeur des hanches et les mains à la largeur des épaules. Maintenant, laissez le bassin tourner doucement, de sorte que le reste de la colonne vertébrale et la tête bougent avec lui. Ensuite, le pied droit est placé en avant vers les mains et le bassin est à nouveau encerclé. Enfin, l'exercice est répété avec la jambe gauche en avant.

En savoir plus sur ce sujet: Exercices du dos pendant la grossesse, exercices pour les douleurs sciatiques pendant la grossesse

massage

Si vous avez mal au dos pendant la grossesse, des massages doux peuvent avoir un effet relaxant et soulageant. Il est important que le massage soit également perçu comme agréable. La personne effectuant le massage doit s'assurer que le tissu conjonctif se relâche pendant la grossesse et doit donc être massée avec moins de pression que d'habitude.
Dans le cas de maux de dos fréquents et récurrents, les mesures passives telles que les massages seuls ne sont généralement pas suffisantes pour atténuer les symptômes. En outre, des exercices de mouvements actifs, par exemple sous la forme d'exercices de grossesse ou de natation, doivent être effectués.

Application de chaleur

Dans le cas de la tension musculaire, qui est fréquente dans les maux de dos pendant la grossesse, l'application de chaleur peut souvent apporter un bon soulagement des symptômes. Par exemple, une bouillotte, un oreiller d'épeautre ou de pierre de cerise et des enveloppements de patates chaudes conviennent.
Irradier la zone touchée avec une lampe à lumière rouge, qui peut être effectuée plusieurs fois par jour pendant une dizaine de minutes, est également très efficace.Un bain de relaxation peut également aider à détendre les muscles et ainsi réduire les maux de dos pendant la grossesse. L'effet peut même être amélioré avec un additif de bain pour le relâchement musculaire tel que le pin ou le millepertuis.
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de la chaleur. si le caractère de la douleur est plutôt terne et palpitant, la cause de la douleur peut également être une inflammation, où la chaleur peut avoir un effet négatif. En cas de symptômes correspondants, le gynécologue ou le médecin de famille doit être consulté rapidement.

Application de pommades

En cas de mal de dos, vous pouvez essayer d'obtenir un soulagement en appliquant une pommade analgésique sur la zone touchée. Masser dans la pommade aide également à détendre les muscles tendus. Les ingrédients à base de plantes comme l'arnica conviennent particulièrement.
L'utilisation de nombreuses autres pommades pendant la grossesse n'a souvent pas été testée et ne doit donc pas être donnée si les informations de la notice sont appropriées.

Taping

Les muscles affectés peuvent être enregistrés comme mesure de soutien pour soulager les maux de dos pendant la grossesse. À cet effet, des bandes élastiques spéciales sont collées dans le dos le long du parcours des muscles et y restent pendant quelques jours. Ceci est destiné à encourager la relaxation des muscles afin que la douleur disparaisse. L'enregistrement doit être réalisé par une personne formée à son utilisation correcte. Si des profanes, qui n'ont pas une connaissance fiable de l'anatomie des parcours musculaires et du fonctionnement des bandes, collent les bandes, généralement aucun effet ne peut être attendu. Si nécessaire, les symptômes sont même aggravés. De plus, le taping ne devrait jamais être la seule mesure utilisée pour traiter les maux de dos pendant la grossesse.
En plus de l'application de chaleur, une activité physique régulière et adaptée aux circonstances est importante pour s'attaquer aux causes des symptômes provoqués par des muscles tendus. Le taping peut augmenter l'effet positif du mouvement. Sans activité physique, cependant, il est peu probable que les bandes aient un effet.

Quand voir un médecin

Les maux de dos sont fréquents pendant la grossesse et sont généralement inoffensifs. Il s'agit très rarement d'un signe avant-coureur d'une fausse couche imminente ou d'une autre menace pour la mère ou l'enfant.
Vous devriez consulter un médecin si les symptômes sont très graves, survenus soudainement ou si vous vous sentez différent des maux de dos précédents. La faiblesse circulatoire, la fièvre ou le malaise qui se manifeste par d'autres moyens doivent également être clarifiés par un médecin. Si la femme enceinte est troublée par la douleur, cela justifie à lui seul une consultation avec le médecin pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, cela peut exclure la présence d'une menace, rassurer la femme enceinte et, si nécessaire, donner des conseils pour soulager les maux de dos.

Symptômes

Les classiques sont après au dessus ou après au dessous de tiraillements le long de la colonne vertébrale. Parfois, cette douleur s'étend également dans la fesse.
Lisez à ce sujet: Douleur dans la fesse pendant la grossesse

S'agit-il de myogéloses? petits nodules rugueux palpable le long de la colonne vertébrale et sous pression sensible à la douleur. À échecs neurologiques cela ne se produit généralement pas ici. Les patients couchés peuvent généralement réduire la douleur. Est-ce un changement dégénératif ou est-ce? Disques herniés, des échecs neurologiques peuvent certainement survenir. Ceux-ci peuvent être trouvés dans Engourdissement dans les bras ou les jambes aussi picotement manifeste dans la zone de la peau. Dans ce cas, un médecin doit être consulté immédiatement, car un traitement immédiat peut être nécessaire.

Le mal de dos peut-il être un signe de grossesse?

Il existe une variété de signes possibles de grossesse, certains plus courants que d'autres. En général, le mal de dos est un symptôme très courant avec de nombreuses causes différentes. La grossesse est également souvent le déclencheur des maux de dos, bien que cela ne se produise généralement pas au début, mais seulement après quelques semaines à quelques mois, lorsque l'utérus en croissance appuie sur le coccyx. Le premier et le plus évident signe de grossesse est de manquer vos règles si votre cycle est par ailleurs régulier.
Les autres signes courants comprennent la nausée, la sensibilité des seins et le besoin de manger. Cependant, chez les femmes en âge de procréer, il est possible que les premiers signes de grossesse consciemment perçus soient des maux de dos.

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

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