Médicaments pour la démence

introduction

Le traitement de la cause de la démence n'est possible que dans quelques cas. Même ainsi, l'utilisation de médicaments peut aider de nombreux patients. Ils sont utilisés pour améliorer les performances mentales du patient atteint de démence et lui donner le Faire face à la vie quotidienne faciliter. Aussi Troubles du comportement peut être affaibli par des médicaments. Dans certains cas, un autre médicament est essayé Dommages cérébraux pour prévenir. Cependant, il convient de toujours noter qu'en plus de traiter la démence avec des médicaments, non-drogue Les mesures sont essentielles.

Décision thérapeutique

Ils sont différents Formes de démencequi nécessitent des thérapies différentes. Par conséquent, avant que tout médicament ne soit traité pour la démence, il doit être clairement diagnostiqué et classé.

Médicaments contre la démence d'Alzheimer

Il existe actuellement deux groupes de médicaments qui peuvent améliorer les symptômes typiques de la démence d'Alzheimer, tels que les troubles de la capacité de penser ou la perturbation des activités quotidiennes. Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et Mémantine. On sait que trop peu dans la démence d'Alzheimer Acétylcholine présent dans le cerveau. Le principe des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase est donc d'inhiber la dégradation de l'acétylcholine afin qu'elle soit davantage dans le cerveau. Les représentants typiques de ce groupe de médicaments sont le donépézil, la galantamine et la rivastigmine. Il y a des indications que le début du traitement tôt peut conduire à une meilleure évolution de la démence d'Alzheimer; ce groupe de médicaments est recommandé pour les stades légers à modérés. Les substances sont généralement bien tolérées, fréquentes Effets secondaires comprennent des nausées, des vomissements et de la diarrhée ainsi que des maux de tête, des étourdissements et une perte d'appétit. Souvent, ceux-ci ne surviennent que temporairement et peuvent être atténués ou évités en prenant le médicament avec de la nourriture ou un dosage graduel. Puisqu'il y a une concentration accrue de glutamate dans le cerveau chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, une autre possibilité est l'effet de l'excès Glutamate réduire.

Les mémantines, utilisées dans la démence d'Alzheimer modérée à sévère, fonctionnent selon ce principe. Ils améliorent également cela Fonction mémoire et le Compétences au quotidien. Les effets secondaires typiques sont des étourdissements et une augmentation des maux de tête envie de dormir, mais aussi une augmentation de la pression artérielle et de la constipation. Cependant, ces effets secondaires peuvent être temporaires et disparaître d'eux-mêmes. Dans la démence sévère d'Alzheimer, un Thérapie combinée à partir d'une mémantine et d'un inhibiteur de l'acétylcholinestérase doivent être envisagés, car il existe des preuves d'un meilleur effet. Les produits au ginkgo sont également souvent utilisés pour traiter la maladie d'Alzheimer. Comme il y a des preuves d'une augmentation Tendance à coaguler en raison de ces médicaments, les valeurs de coagulation dans le sang doivent être vérifiées régulièrement. La situation de l'étude sur l'effet de ces préparations de gingko n'est pas uniforme. Aussi l'utilisation d'autres médicaments tels que la vitamine E ou médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peut actuellement pas être recommandé, car les études n'ont pas prouvé l'efficacité suffisante de ces groupes de substances.

Médicaments pour la démence vasculaire

La démence vasculaire est un terme générique pour la démence, qui est causée par des dommages au Vaisseaux cérébraux survenir. Par conséquent, la base du traitement de cette forme de démence est en outre Dommages vasculaires pour prévenir. Cela nécessite un traitement adéquat de l'hypertension artérielle, un exercice suffisant et l'abandon Consommation de nicotine et éventuellement une réduction de poids. Les médicaments possibles pour traiter la démence vasculaire, comme la démence d'Alzheimer, sont les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et les mémantines. Ces médicaments améliorent également la mémoire et les capacités de réflexion dans la démence vasculaire, bien que les médicaments soient moins efficaces que dans la maladie d'Alzheimer.

Démence frontotemporale

Pour traiter le démence frontotemporale il n'existe actuellement aucune norme uniforme. Il existe des études sur des principes actifs appelés galantamine, trazodone et paroxétine, mais celles-ci ont été réalisées avec trop peu de patients pour pouvoir relier les déclarations faites à toutes les personnes concernées.

Démence à corps de Lewy

Aussi pour eux Démence à corps de Lewy il n'existe pas de traitement médicamenteux suffisamment documenté et donc généralement recommandé. Cependant, il existe également des indications sur l'efficacité de l'inhibiteur de l'acétylcholinestérase Rivastigmine. Cela semble affecter principalement les symptômes comportementaux des malades. Il convient de noter, cependant, que sous ce traitement médicamenteux, il y a une détérioration de la Motricité peut venir.

Démence dans la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est également souvent associée à la démence. Au stade léger à moyen, les personnes touchées peuvent utiliser l'inhibiteur de l'acétylcholinestérase Rivastigmine être traité. Cela peut améliorer les troubles de la mémoire et de la pensée ainsi que les fonctions quotidiennes. Cependant, ici aussi, il convient de noter que la rivastigmine est un détérioration Symptômes de la maladie de Parkinson à moteur.

Traitement médicamenteux pour d'autres symptômes de démence

En plus des interférences de conscience et la perception se produisent aussi souvent chez les personnes atteintes de démence Changements de comportement sur. Il est important de toujours se demander s'il y a une cause au changement de comportement. Il en va de même pour les patients atteints de démence Douleur ou un environnement changé conduit à un changement de comportement. S'il n'y a pas de cause spécifique ou s'il n'est pas possible de l'éliminer, le groupe Neuroleptiques devenir nécessaire. Se produisent chez les patients déments humeurs dépressives sur, ils doivent être traités avec des antidépresseurs. En raison de ses effets secondaires, il est classé par le groupe médicamenteux du antidépresseurs tricycliques déconseillé. Il n'est pas rare que les personnes atteintes de démence soient plus sévères agressif et agité Comportement, c'est-à-dire augmentation de la tension. Cela fait peser un lourd fardeau sur les soignants en particulier. Cela se produit probablement principalement par peur ou lorsque la personne atteinte de démence sent qu'elle ne peut plus se faire comprendre. Un changement d'environnement ou de communication conduit souvent à une amélioration de la situation. Le traitement médicamenteux ne doit être utilisé qu'en dernier recours, la rispéridone neuroleptique est ici particulièrement recommandée. La survenue de délires et de Hallucinations. Cependant, ces symptômes peuvent toujours être l'un effet secondaire de médicaments ou, par exemple, dans le cadre d'un Délire se produire. Par conséquent, ces causes doivent toujours être exclues avant de commencer le traitement. Le médicament de choix est pour délirant et Hallucinations également rispéridone. Des perturbations du rythme jour-nuit et des troubles du sommeil nocturne surviennent également souvent chez les personnes atteintes de démence et peuvent mettre à rude épreuve l'environnement. Cependant, les somnifères doivent être utilisés rarement et uniquement avec une extrême prudence Attention peut être utilisé. Vous pouvez aller à un détérioration les capacités de conscience et de mémoire sont en tête et sont associées à un risque accru de chute.