Le rôle de la sérotonine / neurotransmetteurs dans la dépression
introduction
Les patients souffrant de dépression ont des niveaux inférieurs de certains neurotransmetteurs tels que la sérotonine ou la noradrénaline dans le cerveau que les personnes en bonne santé. D'après les connaissances scientifiques actuelles, on suppose que ce manque de neurotransmetteurs libres joue un rôle déterminant dans le développement de la dépression. Les antidépresseurs, c'est-à-dire les médicaments utilisés pour traiter la dépression, interviennent précisément dans ce cycle et augmentent la concentration de neurotransmetteurs libres.
Cependant, la recherche sur la dépression est loin d'être terminée. En plus des neurotransmetteurs, de nombreux autres composants semblent jouer un rôle dans le développement de la maladie.
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Que sont les neurotransmetteurs?
Les neurotransmetteurs sont des substances messagères qui transmettent des informations importantes sur le corps d'une cellule nerveuse à l'autre. Les informations sont transmises dans les cellules nerveuses sous forme d'impulsions électriques (potentiels d'action). Cependant, comme les impulsions électriques ne peuvent pas sauter d'une cellule nerveuse à l'autre, il faut une substance messagère qui transmet l'impulsion d'une manière appropriée. Le lieu de transmission du signal s'appelle la synapse.
Si une impulsion électrique arrive à une cellule nerveuse, les neurotransmetteurs sont libérés dans le soi-disant espace synaptique, qui se trouve entre les cellules nerveuses.Les neurotransmetteurs se lient aux récepteurs à la surface des cellules nerveuses en aval et déclenchent une autre impulsion électrique. Les neurotransmetteurs sont alors inactivés et repris par la cellule nerveuse précédente.
Il existe de nombreux neurotransmetteurs différents. La sérotonine, la noradrénaline et la dopamine jouent un rôle majeur dans la dépression.
Qu'est-ce que la sérotonine?
La sérotonine est l'un des nombreux neurotransmetteurs et également une hormone tissulaire. En plus du cerveau (système nerveux central), il se produit également à la périphérie du corps et a un effet sur le système cardiovasculaire et le tractus gastro-intestinal, par exemple.
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Il existe différents récepteurs de la sérotonine dans le corps humain auxquels la sérotonine peut se lier. En raison des différents types de récepteurs, il est possible que la même substance messagère puisse déclencher différentes cascades de signaux et réactions dans le corps. Dans le cerveau, par exemple, la sérotonine a de nombreux effets. La sérotonine affecte l'humeur. Il évoque un sentiment de sérénité, de calme et de détente et atténue les sentiments négatifs tels que la tension, la peur, l'agressivité et la tristesse. La sérotonine affecte également la sensation de faim. La sérotonine a également une influence sur le rythme veille-sommeil, elle favorise l'éveil. La fonction sexuelle et le comportement sont également déterminés par le neurotransmetteur. La sérotonine a un effet inhibiteur sur la sexualité. Cela explique pourquoi les antidépresseurs qui provoquent une augmentation des taux de sérotonine peuvent souvent provoquer un dysfonctionnement sexuel.
La sérotonine elle-même n'est pas utilisée comme médicament. L'une des raisons à cela est qu'il ne peut pas traverser la barrière hémato-encéphalique, de sorte qu'il ne pénètre pas dans le cerveau après l'ingestion sous forme de comprimé ou d'infusion. Néanmoins, la sérotonine joue un rôle important dans la pharmacothérapie, et pas seulement dans le traitement de la dépression. Les antidépresseurs les plus courants inhibent l'absorption de la sérotonine dans les cellules nerveuses. Cela signifie que plus de sérotonine est disponible dans le vide synaptique pour la transmission du signal.
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Pouvez-vous mesurer une carence en sérotonine?
Une carence en sérotonine dans le cerveau ne peut pas être mesurée de manière fiable. Il existe des tests de laboratoire dans lesquels le taux de sérotonine peut être mesuré, mais cela ne joue un rôle que dans les maladies caractérisées par un taux de sérotonine trop élevé (par exemple certains cancers). La mesure du taux de sérotonine pour le diagnostic de la dépression est difficile, voire impossible, car la sérotonine mesurée dans le sang ou l'urine ou les produits de dégradation de la sérotonine ne donnent aucune indication sur la concentration de la substance messagère dans le cerveau. Cependant, seule la sérotonine présente dans la Gehrin joue un rôle dans la dépression. De plus, seulement 1% environ de la sérotonine dans le corps humain se trouve dans le cerveau. Par conséquent, une carence en sérotonine dans le cerveau ne peut pas être mesurée de manière fiable. Les tentatives de mesure du niveau de sérotonine dans l'eau nerveuse (liqueur) n'ont pas encore produit de résultats utiles.
Quel est le niveau normal de sérotonine?
Étant donné que la mesure du niveau de sérotonine ne joue pas de rôle dans le diagnostic et le traitement de la dépression, il n'y a aucune déclaration sur le niveau de sérotonine normal. La concentration de sérotonine et de ses produits de dégradation peut être mesurée dans le sang et l'urine, mais cela n'a aucune importance pour le diagnostic de la dépression et ne peut révéler qu'un excès de sérotonine.
Comment puis-je augmenter les niveaux de sérotonine dans le cerveau?
La sérotonine et ses précurseurs se trouvent dans de nombreux aliments. Entre autres dans le chocolat, les noix et divers fruits. Il est donc suggéré qu'en consommant ces aliments, on peut augmenter les niveaux de sérotonine dans le cerveau. D'une part, cependant, la concentration de sérotonine dans ces aliments n'est généralement pas assez élevée, d'autre part, la sérotonine ne peut pas traverser la barrière hémato-encéphalique. Cela signifie qu'il ne peut pénétrer dans le cerveau que s'il y est également produit.
Certains des aliments mentionnés ci-dessus ne contiennent pas de sérotonine mais plutôt le tryptophane précurseur. Cela peut pénétrer dans le cerveau, où il se décompose en sérotonine. Cependant, la concentration dans l'aliment est généralement insuffisante pour influencer l'humeur ou tout autre comportement influencé par la sérotonine. En général, cependant, une alimentation saine et équilibrée (glucides à action prolongée, suffisamment d'acides gras oméga-3) devrait conduire à une meilleure humeur.
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Une possibilité d'augmenter la concentration de sérotonine dans le cerveau est le sport: pendant le sport, le tryptophane s'accumule en raison des processus de dégradation. Le tryptophane peut traverser la barrière hémato-encéphalique et est converti en sérotonine. Cela signifie donc que l'exercice peut augmenter la concentration de sérotonine dans le cerveau.
Indépendamment de cela, le traitement médicamenteux avec des antidépresseurs est le moyen le plus efficace d'augmenter la concentration de sérotonine dans le cerveau chez les patients déprimés. Néanmoins, l'exercice en plein air, par exemple, est quelque chose que les patients déprimés recommandent fortement. Notamment parce que le niveau de sérotonine dans le cerveau peut augmenter grâce à l'activité physique.
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Quel rôle joue la sérotonine dans l'intestin?
Dans l'intestin, la sérotonine joue un rôle dans l'activité intestinale, entre autres. La sérotonine entraîne un jeu de contraction et de relaxation des muscles intestinaux et favorise ainsi les mouvements digestifs typiques, appelés péristaltisme. La sérotonine joue également un rôle dans le relais de la douleur de l'abdomen vers le cerveau. La sérotonine peut également provoquer des nausées et des vomissements.
Quel rôle joue la dopamine dans la dépression?
La dopamine joue également un rôle dans le développement de la dépression. Un manque de dopamine peut favoriser le développement de la dépression. Cependant, les neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline jouent un rôle plus décisif dans le tableau clinique de la dépression. La dopamine, en revanche, joue un rôle très important dans des maladies telles que la maladie de Parkinson et la schizophrénie.
Quel est le rôle de la noradrénaline dans la dépression?
Comme la sérotonine, la norépinéphrine est un neurotransmetteur et une hormone. Comme la sérotonine, la noradrénaline fonctionne, entre autres, comme une substance messagère pour transmettre des informations sous forme d'impulsions d'une cellule nerveuse à une autre. Un manque de noradrénaline dans la fente synaptique est en partie responsable des symptômes dépressifs. Une carence en norépinéphrine entraîne une réduction de la motivation, de la motivation et de la concentration.
Les antidépresseurs, entre autres, sont utilisés pour traiter la dépression, qui neutralisent la carence en noradrénaline. Ici, on utilise des médicaments qui inhibent la recapture de la noradrénaline dans les cellules nerveuses, ce que l'on appelle les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la noradrénaline (IRSN) ou les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRS). Le traitement signifie que la norépinéphrine reste plus longtemps dans l'espace synaptique et peut donc agir plus longtemps sur les cellules nerveuses en aval. Cela conduit à une réduction des symptômes, une amélioration de l'humeur et une augmentation de la motivation.
Qu'est-ce qui cause la perturbation des neurotransmetteurs dans le cerveau?
Jusqu'à présent, on ne sait pas comment et pourquoi le système de neurotransmetteurs dans le cerveau change dans la dépression. Le fait est que certains neurotransmetteurs tels que la sérotonine et la noradrénaline semblent être présents à des concentrations réduites dans la dépression. Cela provoque les symptômes dépressifs. Cependant, la dépression est une combinaison de nombreux facteurs différents. Les aspects génétiques semblent également jouer un rôle. Par exemple, certaines personnes sont plus susceptibles de développer une dépression que d'autres.
Le tableau clinique de la dépression fait encore actuellement l'objet de recherches. Le fait que tous les patients déprimés ne répondent pas aussi bien aux antidépresseurs indique que les perturbations du système des neurotransmetteurs ne sont pas le seul élément causal du développement de la dépression.
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