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Symptômes du syndrome du piriforme

introduction

Le syndrome du piriforme est une maladie neuromusculaire qui survient lorsque le nerf sciatique est irrité par le muscle piriforme. Cette irritation peut résulter de la pression du muscle piriforme sur le nerf sciatique, ou du resserrement ou de l'irritation de diverses autres manières. L'irritation du nerf sciatique crée des symptômes caractéristiques. Pour le traitement de cette maladie, des méthodes conservatrices sont particulièrement adaptées, comme la physiothérapie notamment pour le syndrome du piriforme.

En savoir plus sur les sujets ici: Syndrome du piriforme et causes du syndrome du piriforme

Symptômes

Habituellement, la proximité anatomique du muscle piriformisme et du nerf sciatique ne provoque aucune gêne. Lorsque le muscle piriforme est tendu, raccourci ou enflammé, il a tendance à s'agrandir (hypertrophie). En raison de l'espace accru requis dans le bassin, cela peut irriter le nerf sciatique, ce qui peut entraîner un certain nombre de symptômes différents.

Symptômes généraux

Le plus souvent, le syndrome du piriforme commence par une douleur aiguë dans les fesses. En plus de la douleur vive, les patients se plaignent souvent de picotements et d'engourdissements dans la région des fesses; symptômes caractéristiques associés à la compression nerveuse. En plus de sa localisation dans la région de la fesse, la douleur peut souvent irradier le long du nerf sciatique vers l'arrière de la cuisse. De plus, les patients se plaignent parfois de picotements et d'engourdissements dans le mollet, le pied et même jusqu'aux orteils.
Outre les douleurs dans les fesses et les jambes, le syndrome du piriforme peut également provoquer des douleurs dans la région lombaire (colonne lombaire) du dos, de sorte qu'une hernie discale dans la colonne lombaire doit être exclue lors du diagnostic afin d'assurer un traitement efficace. Cela doit être soigneusement examiné cliniquement par le médecin traitant, car une hernie discale de la colonne lombaire peut également appuyer sur le nerf sciatique en cas de hernie discale.

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La douleur est particulièrement aiguë lorsque vous montez des escaliers ou généralement sur une colline, car elle augmente le stimulus des nerfs sciatiques.

Les symptômes surviennent plus fréquemment même après une longue période de repos. En raison des symptômes, le patient a un mouvement limité dans la hanche et est perceptible pour une posture de soulagement et une augmentation du clophage. En revanche, une position allongée prolongée du patient peut soulager la douleur.

Si le nerf pudendal est également affecté en plus du nerf sciatique, les patients se plaignent de picotements et d'engourdissements dans les régions périnéale et génitale et peut-être même des troubles de la vidange de la vessie et de l'intestin.

Symptômes en position assise

Le syndrome du piriforme provoque un certain nombre de symptômes typiques, notamment la douleur. Ils surviennent souvent en position assise. Cela est dû au fait qu'une grande partie du poids corporel repose sur les fesses et donc sur les muscles tendus dans le syndrome du piriforme, ce qui entraîne une irritation supplémentaire des fibres nerveuses. La douleur peut survenir immédiatement après s'être assise et s'aggraver avec le temps. La douleur existante s'aggrave lorsque vous vous asseyez. Il est également possible que les symptômes n'apparaissent qu'après une longue période en position assise, éventuellement accompagnés d'une sensation de picotement.

Le syndrome du piriforme provoque des symptômes de ce type, en particulier sur les surfaces dures telles que les chaises ou les bancs en bois, en pierre. Ils se produisent un peu moins si vous utilisez des surfaces molles telles que des oreillers. La douleur en position assise est principalement localisée au niveau des fesses. En raison de l'évolution des nerfs sciatiques irrités, des symptômes peuvent également être trouvés à l'arrière des cuisses, dans l'aine ou un peu plus haut dans la région des vertèbres lombaires.

En savoir plus sur le sujet ici: Durée du syndrome du piriforme et quelle est la meilleure thérapie pour le syndrome du piriforme?

Symptômes lors de la marche

Les symptômes du syndrome du piriforme peuvent s'aggraver sous l'effet du stress, comme lors de la marche.

En plus des symptômes en position assise, le syndrome du piriforme provoque généralement des douleurs lors de la marche. Le muscle piriforme est impliqué dans la marche, de sorte que des symptômes tels que des douleurs dans la cuisse, les vertèbres lombaires et la région des fesses peuvent souvent être observés. Ceux-ci peuvent être présents au début ou survenir après une longue marche. En raison de la fonction physiologique du muscle piriformisme, ces symptômes surviennent en particulier lors de la montée des escaliers.

Dans le syndrome du piriforme, monter les escaliers est associé à la douleur. En général, des symptômes tels que des picotements ou des engourdissements peuvent également survenir dans la zone touchée. Une théorie suppose que la douleur est également soulagée par la marche, car le mouvement du muscle le relâche un peu et la tension diminue. Cependant, il ne faut pas se fatiguer au-delà de la douleur et demander un avis médical.

Symptômes la nuit

De nombreux patients rapportent que la douleur du syndrome du piriforme survient également la nuit. Leur caractère et leur apparence sont comparables à la douleur qui survient pendant la journée. La douleur nocturne peut être sourde, lancinante et de force variable, accompagnée d'une sensation de picotement dans les jambes ou les pieds. La douleur peut également irradier vers les cuisses et le dos. Ces symptômes surviennent principalement lorsque vous avez été allongé sur le côté affecté pendant toute la nuit et que vous y avez mis plus de stress que d'habitude.

Par conséquent, lorsque vous vous allongez, vous devez faire attention à ne pas vous allonger du côté affecté, qui ne peut malheureusement pas être contrôlé pendant le sommeil. De plus, avec le syndrome du piriforme, la douleur survient la nuit principalement en se retournant d'un côté à l'autre. Parce qu'ici, le muscle qui cause la douleur porte la rotation. Les symptômes peuvent être soulagés en utilisant un oreiller doux qui est serré entre vos jambes du côté sain avant d'aller au lit. Souvent, cette mesure apporte une amélioration de la douleur.