Côtes brisées

introduction

Sous une côte meurtrie aussi Contusion costale appelé, on comprend une blessure aux côtes dans le haut du corps, la poitrine osseuse due à un traumatisme contondant. Les organes internes tels que le cœur, les poumons et les vaisseaux sanguins ne sont pas endommagés par une côte meurtrie. Une ecchymose aux côtes ne casse pas les côtes, mais le tissu sur les côtes est écrasé. Cela endommage les terminaisons nerveuses du périoste et les petits vaisseaux sanguins. Les causes typiques des ecchymoses aux côtes sont une chute, un impact ou un coup sévère à la poitrine.

Durée d'une côte meurtrie

La durée d'une côte meurtrie peut varier considérablement d'une personne à l'autre. Outre les caractéristiques anatomiques spécifiques au patient, le moment du diagnostic et le type et l'intensité du traitement initié jouent également un rôle déterminant dans la durée de la côte meurtrie.
Dans le cas idéal, c'est-à-dire avec un diagnostic rapide et une immobilisation adéquate de la poitrine, une côte meurtrie guérit généralement complètement dans un délai de trois à quatre semaines.

Dans le cas d'ecchymoses dans les côtes causées par la toux, le temps nécessaire à une guérison complète peut être plus long. Ce fait est dû au fait que tant que la toux persiste, aucune immobilisation de la poitrine ne peut être garantie. La pression provoquée par la toux continue de surcharger l'appareil cartilagineux osseux. Dans certains cas, l'utilisation d'antitussifs peut raccourcir le temps de guérison des ecchymoses liées à la toux dans les côtes. Cependant, ces antitussifs augmentent le risque de développer une pneumonie car les sécrétions bronchiques sont supprimées.

De plus, une côte meurtrie qui comprend plusieurs côtes et / ou est particulièrement prononcée peut prendre un temps de cicatrisation significativement plus long. Dans les cas graves, la guérison complète peut prendre jusqu'à dix semaines ou plus.

En savoir plus sur le sujet: Durée d'une côte meurtrie

Durée du congé maladie

Dans la plupart des cas, un congé de maladie pour côtes meurtries est initialement accordé pour une à deux semaines, en fonction de l'étendue de la blessure et de la douleur. Pendant cette période, la plupart des personnes atteintes souffrent de plaintes pour pouvoir retourner au travail. S'il y a plus de douleur après les 2 semaines qui rendent impossible le travail, le congé de maladie peut être prolongé jusqu'à 6 semaines.

La durée du congé maladie dépend également du type d'activité. Le travail de bureau peut souvent être repris beaucoup plus fréquemment que le travail physique. Un congé de maladie est justifié, surtout s'il y a encore des douleurs pendant le travail qui peuvent entraver le processus de guérison.

Que puis-je faire pendant une courte période de guérison?

Les côtes meurtries peuvent mettre plusieurs semaines à guérir complètement et la douleur à disparaître. Afin de soutenir le processus de guérison, les côtes meurtries doivent être refroidies, cela soulage la douleur et a un effet décongestionnant.

Ensuite, il est très important de prendre des analgésiques afin que l'inflammation puisse s'atténuer et que les symptômes parfois extrêmement graves disparaissent. Les patients ne prennent pas de médicaments contre la douleur et respirent moins profondément pour éviter la douleur des respirations profondes. L'absence de respiration qui en résulte peut avoir de graves conséquences. Une respiration superficielle signifie que moins de volume courant peut être absorbé et que les poumons sont donc moins ventilés. En conséquence, l'échange de gaz dans les alvéoles, au cours duquel l'oxygène est échangé contre du dioxyde de carbone, est réduit et le corps n'a plus suffisamment d'oxygène disponible. La respiration réduite peut provoquer des agents pathogènes, par ex. Les pneumocoques pénètrent plus facilement dans les poumons et y provoquent une pneumonie.

La protection physique et l'immobilisation du tronc réduisent la douleur et permettent également aux côtes meurtries de guérir rapidement. De plus, si vous avez une côte meurtrie, vous ne devriez pas faire de sport, car l'augmentation du travail musculaire améliore l'apport sanguin aux tissus blessés et augmente ainsi la douleur.

Traitement des côtes meurtries - que faire?

Une côte meurtrie est traitée de manière conservatrice, ce qui signifie qu'aucune mesure chirurgicale n'est requise pour une côte meurtrie. Le refroidissement (cryothérapie) peut aider contre l'enflure et la douleur. Les serviettes humides, les packs réfrigérants et les glaçons conviennent au refroidissement. Vous devez envelopper l'élément de refroidissement dans une serviette fine, car le contact direct avec le froid peut endommager la peau.

Il est conseillé de prendre quelques semaines de congé et de ne pas faire de sport. Des onguents anti-douleur et des médicaments tels que l'ibuprofène ou le diclofénac peuvent également être pris. L'ibuprofène est disponible sans ordonnance dans toutes les pharmacies, bien que la dose quotidienne recommandée de 1200 mg ne doit pas être dépassée. S'il est pris sur une période plus longue (plus de quatre jours), cela doit être discuté avec le médecin, car une auto-médication incorrecte peut entraîner des effets secondaires graves. Avec une côte meurtrie, la douleur dure en moyenne 3 à 5 semaines, mais selon le degré de blessure, elle peut durer plus longtemps ou disparaître après un court laps de temps.

Si la douleur d'une côte meurtrie est particulièrement intense lors de l'inspiration et de l'expiration, mettre un bandage de soutien peut apporter un soulagement. Dans certains cas, la physiothérapie peut également être utile. Les massages et les applications de chaleur peuvent également aider contre la douleur.

Si les côtes meurtries sont si douloureuses que la respiration est gravement entravée, une prophylaxie contre la pneumonie peut être recommandée. En raison de la mauvaise ventilation des poumons et du manque de mucus crachant, les bactéries peuvent se multiplier très rapidement et conduire ainsi à une pneumonie. Un contrôle de suivi par échographie et / ou rayons X peut être nécessaire si la douleur ne disparaît pas même après des semaines et qu'il y a des difficultés à respirer.

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Le remède le plus important pour la douleur est le repos absolu et l'immobilisation du haut du corps jusqu'à ce que l'ecchymose soit guérie. Les mouvements douloureux et la toux, les rires et les éternuements doivent - si possible - être évités. La douleur intense, en particulier lors de l'inhalation profonde, peut entraîner un essoufflement; Les médecins appellent cela la dyspnée. Dans de tels cas, le patient doit rester calme et inspirer et expirer lentement normalement, en évitant les respirations profondes. Les quintes de toux sont extrêmement douloureuses et inconfortables avec une côte meurtrie, de sorte que le patient peut prendre des gouttes expectorantes et antitussives.

Soulagement de la douleur médicamenteuse

La thérapie symptomatique consiste principalement à prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires. L'ibuprofène, l'acide acétylsalicylique (AAS) et le diclofénac (ingrédient actif de Voltaren) appartiennent au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces médicaments ont un effet analgésique et ont également un effet anti-inflammatoire. Des vaisseaux sanguins endommagés peuvent meurtrir les côtes meurtries (hématome) et provoquer une douleur supplémentaire. Une pommade à l'héparine peut être appliquée localement sur l'ecchymose et a un effet décongestionnant. Si la douleur est très intense, le médecin peut également utiliser des analgésiques non opioïdes, par ex. Procaïne, qui engourdit les nerfs entre les côtes.

De plus, des onguents dissolvant la toux, homéopathiques ou augmentant la circulation sanguine peuvent être pris en complément. La douleur est souvent fortement dépendante du mouvement et de la pression, de sorte que les mouvements douloureux, les exercices sportifs et les effets violents potentiels sur la poitrine doivent être évités. Le soulagement de la douleur doit être suffisant pour fournir un niveau de douleur acceptable et permettre une respiration sans restriction et des mouvements généraux.

Si ces fonds ne sont pas suffisants, les soi-disant «opioïdes» peuvent également être pris. En plus des analgésiques, des «antitussifs» peuvent être pris. Ils peuvent bloquer l'envie de tousser et ainsi éliminer la douleur insupportable lors de la toux. Pour prévenir la pneumonie, un médicament expectorant supplémentaire doit être ajouté.

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Oindre

Une pommade peut faire partie du traitement de la douleur symptomatique d'une côte meurtrie. Ils sont très bons pour soulager les symptômes des côtes meurtries et la plupart sont disponibles en vente libre dans n'importe quelle pharmacie. Les côtes étant superficiellement sous la peau, une pommade sur la peau peut entraîner une concentration relativement élevée d'ingrédients actifs sur les os. Les pommades ont l'avantage de pouvoir obtenir un effet nettement plus ciblé sur les blessures superficielles sans avoir à charger tout le corps d'analgésiques. Pour les côtes meurtries, les onguents anti-douleur avec un composant anti-inflammatoire supplémentaire sont principalement utilisés. Les onguents courants pour le soulagement de la douleur comprennent le Voltaren Gel (ingrédient actif diclofénac), Traumeel Ointment (une pommade homéopathique avec divers ingrédients actifs d'herbes et de plantes), Dolobe Ibu Gel (ingrédient actif ibuprofène) ou Dolobe Cool Ointment (une crème rafraîchissante avec de l'alcool isopropylique et des extraits de plantes). Les principes actifs proviennent du groupe des AINS.

Les pommades contenant de l'héparine peuvent également être utilisées moins souvent dans le cas de côtes meurtries avec des contusions étendues. Ceux-ci inhibent la coagulation du sang sous la peau et accélèrent le processus de guérison des hématomes.

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Voltaren Emulgel

Pour traiter une côte meurtrie, la zone touchée peut être crémée avec Voltaren Emulgel. C'est un gel rafraîchissant qui contient l'ingrédient actif diclofénac. Le diclofénac est un analgésique et un anti-inflammatoire du groupe des analgésiques non stéroïdiens (AINS) qui convient au traitement des ecchymoses aiguës et des blessures causées par un traumatisme contondant. Le gel est appliqué sur les côtes meurtries deux fois par jour.

Remèdes maison

L'étape thérapeutique la plus importante dans le traitement des ecchymoses aux côtes doit être effectuée dans les 48 heures suivant la blessure. Pendant cette période, un gonflement et des ecchymoses peuvent se développer. Les remèdes maison devraient fournir un refroidissement adéquat pendant les deux premiers jours. Au départ, des compresses froides peuvent être utilisées pour cela, mais des compresses de quark ou des compresses humides peuvent également être utilisées pour cela. Dans la phase de guérison, qui peut durer plusieurs semaines, la guérison ne peut être que légèrement accélérée avec des remèdes maison.

Il faut surtout observer un repos et un repos adéquats. Si vous avez envie de tousser ou si vous avez un rhume visqueux, un soutien symptomatique peut être fourni à l'aide de remèdes maison. Les stimuli de toux doivent être soulagés par du thé et par inhalation afin de réduire la tension sur les côtes mais aussi la douleur.

homéopathie

Les médicaments homéopathiques reposent sur l'hypothèse que le corps est sensibilisé à une maladie avec des ingrédients actifs hautement dilués et que la maladie est guérie à l'aide des pouvoirs d'auto-guérison du corps. Des remèdes homéopathiques peuvent également être pris pour les côtes meurtries pour aider à soulager les symptômes. Dans la pharmacie, il y a une pommade Traumeel sans ordonnance avec des ingrédients actifs de la morelle mortelle, du moine, du souci, de l'arnica et d'autres plantes. Cette pommade est appliquée sur l'ecchymose plusieurs fois par jour. Globules avec l'ingrédient actif de la marguerite (Bellis perennis) est un remède courant utilisé pour le traitement homéopathique des blessures contondantes.

Cependant, vous ne devez en aucun cas éviter de prendre des analgésiques, car une côte meurtrie peut entraîner de graves complications, par ex. pneumonie. S'il y a des restrictions respiratoires et des maladies secondaires dues aux côtes meurtries, l'homéopathie ne peut être prise qu'en complément du traitement médicamenteux du médecin, mais ne représente en aucun cas la seule méthode thérapeutique. Les effets exacts des remèdes homéopathiques sur les ecchymoses et les blessures sont controversés.

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• arnica
• Traumeel

Taping pour une côte meurtrie

Afin de réduire un peu les symptômes d'une côte meurtrie, un bandage kinesio tape est souvent utilisé en plus du traitement médicamenteux. Bien que cela ne puisse pas accélérer la guérison de la ou des côtes meurtries, cela peut parfois rendre la phase de guérison plus agréable.
En particulier, la douleur dépendant de la respiration, qui est généralement au premier plan avec une côte meurtrie, peut être réduite en appliquant un bandage.

En règle générale, plusieurs bandes de ruban de coton élastique sont nécessaires pour traiter une côte meurtrie. Une ou plusieurs bandes sont fixées le long des nervures. Parfois, du ruban adhésif est également attaché de haut en bas. Le ruban ne doit pas interférer avec la vie quotidienne normale et améliorer les symptômes causés par les côtes meurtries. Il agit comme une seconde peau et la zone scotchée est fixée sans restreindre la liberté de mouvement. Le ruban colle les muscles, les masse et stimule la circulation sanguine. Si ce n'est pas le cas, la bande peut être retirée et réappliquée. Les bandes peuvent être fixées par un physiothérapeute, un ergothérapeute ou vous-même.

Le fait de coller une côte meurtrie doit être compris comme une mesure thérapeutique supplémentaire et ne doit pas être utilisé comme seul traitement, en particulier en cas de symptômes sévères (voir: Douleur avec une côte meurtrie). Ce bandage reste en place pendant une semaine et devrait montrer l'effet principal dans les trois premiers jours. Habituellement, un tel bandage dure et fonctionne très bien, mais s'il n'y a pas d'amélioration ou si les bandes se détachent, la bande peut être retirée et ré-attachée.

Autres options de traitement

Une côte meurtrie peut être extrêmement douloureuse. Les ecchymoses dans les côtes causées par une toux en particulier entraînent généralement une douleur très intense à l'arrêt de la toux.
Pour cette raison, prendre des analgésiques (Analgésiques) est très important dans le traitement des côtes meurtries. Un comprimé peut être administré environ toutes les 6 heures au besoin.
De plus, une côte meurtrie peut être traitée principalement en protégeant la poitrine. Le patient affecté doit se permettre un repos absolu pendant le temps de guérison. Toute autre pression excessive sur la poitrine peut aggraver l'ecchymose aux côtes.
Si la douleur est intense, l'utilisation de blocs de glace ou de compresses froides placées sur la zone touchée peut être utile. Dans ce contexte, cependant, il convient de s'assurer que la mise en place d'un sac de glace sur la peau peut provoquer des réactions cutanées sévères. Pour cette raison, le refroidissement ne doit pas avoir lieu directement à la surface de la peau. Si possible, le sac de glace doit être enveloppé dans une serviette et seulement ensuite placé sur la poitrine.

Si les symptômes persistent, les côtes meurtries peuvent être traitées de manière plus intensive. Des thérapies respiratoires et / ou des exercices de respiration spécialement spéciaux peuvent aider à raccourcir le temps de guérison des côtes meurtries. Des respirations profondes et périodiques devraient aider les muscles intercostaux (Muscles intercostaux) et traiter efficacement les côtes meurtries.
Certains livres spécialisés recommandent l'utilisation de ceintures thoraciques et / ou de bandages de compression si les côtes sont meurtries. On suppose maintenant, cependant, que ces aides conduisent à une pneumonie dans de nombreux cas.
Les patients qui participent régulièrement à des sports de contact doivent porter des vêtements de protection spéciaux pendant une période plus longue, même après la guérison des côtes meurtries. C'est le seul moyen de protéger les côtes et la poitrine de la violence massive et d'éviter de nouvelles ecchymoses des côtes.

Côtes meurtries et froid

Comme mesure immédiate en cas de côte meurtrie, il est judicieux de refroidir la poitrine, car le froid réduit la conduction de la douleur dans les voies nerveuses et provoque moins de douleur.De plus, le refroidissement garantit que les vaisseaux sanguins se contractent de sorte que le gonflement après la blessure est moindre.
Il est important d'effectuer le refroidissement pendant environ 20 minutes pour que l'effet atteigne les profondeurs du tissu et non seulement la surface soit refroidie.
Différentes options sont disponibles pour le refroidissement, selon la disponibilité. Le refroidissement peut être fait avec des serviettes mouillées si aucune autre option n'est disponible. Sinon, des tampons rafraîchissants, des onguents rafraîchissants ou de la glace peuvent être utilisés.
L'utilisation d'un spray de glace est possible, mais n'aide pas avec une côte meurtrie. Le jet de glace ne refroidit que tant qu'il est pulvérisé sur et de préférence sur la surface du corps.

Avec tous les types de refroidissement, une pause doit être prise après environ 20-30 minutes afin d'éviter les dommages cutanés dus au refroidissement permanent. De plus, avec des tampons de refroidissement et de la glace, une serviette doit être placée entre la peau et le liquide de refroidissement pour éviter les gelures à ce stade. Le refroidissement est encore suffisant.
Après la phase aiguë, il est différent si un refroidissement supplémentaire ou un traitement à la chaleur est plus agréable.

Côtes meurtries et chaleur

Le traitement par la chaleur n'a pas de sens dans les 48 premières heures après l'ecchymose sur les côtes, car cela conduit à une expansion des vaisseaux sanguins et favorise le gonflement après la blessure.

Si les côtes meurtries n'ont pas été causées par l'exercice mais par une toux prononcée, beaucoup la trouvent agréable à traiter avec des enveloppements chauds ou des oreillers chauffants.
La chaleur peut réduire l'envie de tousser et favoriser la guérison de la pneumonie, par exemple.

Après la phase aiguë, un traitement thermique peut détendre les muscles crampés par la douleur et ainsi apporter un soulagement. La thermothérapie aide également en augmentant le flux sanguin, car un flux sanguin plus élevé entraîne un métabolisme plus élevé. Un métabolisme accru signifie un meilleur apport de nutriments et d'oxygène aux tissus, ce qui a un effet positif sur le processus de guérison des côtes meurtries.
Le fait que la thermothérapie soit perçue comme agréable ou non est très individuel.

Chaleur ou froid - quel est le meilleur?

Beaucoup de personnes touchées se demandent ce qui fonctionne le mieux avec une côte meurtrie - la chaleur ou le froid? En général, on peut dire que les deux mesures aident avec une ecchymose, mais à des moments différents.

En tant que mesure immédiate immédiatement après la blessure, l'ecchymose doit être refroidie. Le froid garantit que les vaisseaux se contractent et qu'aucune ecchymose importante ne peut se développer. De plus, le froid réduit la vitesse de transmission des nerfs, ce qui signifie que les stimuli de la douleur sont moins fortement transmis au système nerveux central et traités. Tout ce qui est froid peut être utilisé pour refroidir, idéalement des tampons rafraîchissants, de la glace ou des onguents spéciaux avec un effet rafraîchissant.

Les deux premiers jours, les côtes meurtries doivent être traitées au froid trois à cinq fois pendant au moins 15 minutes. Il faut veiller à ce que les coussinets de refroidissement ou la glace n'entrent pas en contact direct avec la peau, sinon des dommages cutanés peuvent résulter de gelures. Il est préférable d'envelopper l'élément de refroidissement dans un torchon ou un chiffon fin.

Le troisième jour après l'accident, le traitement thermique des côtes meurtries commence. À ce stade, la première phase de guérison est terminée et l'inflammation a déjà diminué. La chaleur permet aux tissus autour de l'ecchymose d'avoir une meilleure circulation sanguine et un meilleur approvisionnement en nutriments et en oxygène. La circulation sanguine accélère le processus de guérison et la chaleur détend également les muscles crampés par la douleur intense. Des compresses chaudes, une bouillotte ou un oreiller en pierre de cerise chaude peuvent être utilisés pour la thérapie par la chaleur. Il existe également des préparations spéciales qui contiennent l'ingrédient actif naturel capsaïcine (la substance chaude du poivre de Cayenne) et sont appliquées sur l'ecchymose sous forme de crème.

Conséquences d'une côte meurtrie

Une côte meurtrie est généralement un tableau clinique inoffensif mais douloureux. Cela peut être une nuisance pour la personne concernée pendant quelques semaines, mais est rarement associé à de graves problèmes de santé. Dans de rares cas, cependant, les côtes meurtries peuvent entraîner des complications dangereuses telles que la pneumonie. En raison de la respiration réduite et aplatie due à la douleur lors du mouvement de la poitrine, beaucoup ont du mal à respirer profondément et à tousser.

Chez les patients plus âgés en particulier, cela peut entraîner une pneumonie due à une ventilation insuffisante des poumons et à l'accumulation de sécrétions. En raison de la force agissant sur les côtes, en plus des ecchymoses, des «contusions» du cœur et des poumons peuvent survenir. Le gonflement des tissus peut entraîner de graves dysfonctionnements des organes, qui peuvent se manifester par des problèmes respiratoires ou des arythmies cardiaques.

Faire de l'exercice avec des côtes meurtries

Si vous avez une côte meurtrie, vous devez absolument vous abstenir de pratiquer tout type de sport, car cela peut aggraver encore les symptômes et la guérison des côtes meurtries peut être considérablement retardée.

Pour la plupart des patients, tout type de sport n'est pas possible uniquement à cause de leur douleur, et la vie quotidienne est déjà considérablement limitée par la douleur.
Mais même dans le cas de patients moins douloureux, il est conseillé de faire une pause pour ne pas gêner la guérison. Surtout pendant le sport, un mouvement rapide ou une chute est possible, ce qui peut à la fois déclencher les côtes meurtries et aggraver une côte déjà contusionnée.

La situation est différente avec la physiothérapie, qui dans de nombreux cas peut être positive pour le processus de guérison. Surtout dans les cas graves, les exercices de respiration peuvent aider à influencer positivement le processus de guérison des côtes meurtries en modifiant le schéma de mouvement.
Des exercices de respiration sont également utilisés pour prévenir la pneumonie, qui peut survenir lorsque la douleur empêche de cracher les sécrétions.
De plus, une thérapie manuelle peut être effectuée dans le cadre de la physiothérapie, ce qui empêche la restriction permanente des mouvements - une conséquence du changement de mouvement et de posture du corps causé par la douleur. Ici, l'accent est principalement mis sur les articulations de la poitrine afin de maintenir toute l'amplitude des mouvements en étirant la capsule des articulations.

Une fois que les côtes meurtries se sont complètement calmées, vous pouvez recommencer lentement à faire de l'exercice. Les sports tels que le cyclisme, la natation et les exercices de gymnastique sont adaptés à la réinsertion. Ici, il faut rester bien en deçà des performances habituelles pour ramener le corps à la charge après la phase de pause.
Il est donc conseillé de construire ses performances de manière autonome avant de revenir à un sport d'équipe afin d'éviter les surcharges. Pour les sports de balle, les arts martiaux et les sports d'hiver, il est conseillé de porter un plastron, car cela provoque souvent des ecchymoses dans les côtes, qui peuvent être évitées par cette simple mesure. Après une ecchymose aux côtes, il est possible que la douleur se soit atténuée dans la vie quotidienne, mais réapparaisse pendant l'exercice.
Dans ce cas, vous devez attendre avant de commencer le sport et ne commencer à améliorer vos performances que lorsque vous ne ressentez plus de douleur lors d'un exercice léger.

Diagnostic

Chaque diagnostic de côte meurtrie commence par les antécédents médicaux, suivis d'un examen physique. Le médecin palpera les côtes pour trouver une ecchymose ou une cassure. Habituellement, il y a une douleur de pression très forte là où les côtes sont blessées. Si une ecchymose aux côtes est suspectée, il est également important d'exclure les blessures à d'autres organes et une possible côte cassée.

Procédures d'imagerie

Afin de diagnostiquer une côte meurtrie, une radiographie peut être suffisante, en fonction de la gravité de la blessure, ou une tomodensitométrie (TDM) peut être organisée.

• Dans le scanner, non seulement les structures osseuses peuvent être évaluées, mais également les organes internes, ce qui n'est pas possible avec une image radiographique.
• Seuls les os peuvent être évalués à la radiographie. Il est important d'exclure une côte cassée, car les côtes cassées blessent les poumons, ce qui peut entraîner un pneumothorax. Un pneumothorax est une accumulation d'air à l'extérieur des poumons dans la poitrine. Si de l'air pénètre entre les poumons et la poitrine, cet air peut gêner les poumons lors de la respiration et provoquer un essoufflement sévère. Dans certains cas, un tube thoracique doit être inséré.
• De plus, un électrocardiogramme peut être écrit pour exclure une blessure au cœur en cas de côte meurtrie et les poumons peuvent être surveillés avec un stéthoscope.

En savoir plus sur ce sujet:

• Radiographie thoracique (radiographie pulmonaire)
• Tomodensitométrie
• Drain thoracique

Comment distinguer une côte meurtrie d'une côte cassée?

Il existe plusieurs façons de faire la différence entre une côte cassée et une côte meurtrie. Cette distinction n'a qu'une pertinence limitée dans la pratique clinique quotidienne. Une fracture nécessite souvent une phase de cicatrisation plus longue et peut également être associée à des maladies secondaires plus graves. Le traitement des deux blessures ne diffère cependant pas, car dans les deux cas, il n'y a pas de thérapie causale, mais seulement un soulagement de la douleur pendant la durée de la phase de guérison.

Le moyen le plus simple de faire la différence entre une fracture et une ecchymose est de sentir les côtes. Presque toutes les côtes peuvent être ressenties sur toute leur longueur. Même si l'examen est souvent douloureux, la plupart des fractures peuvent déjà être identifiées de cette manière. De plus, il y a souvent un bruit de grincement lorsqu'il y a une pression externe ou des respirations profondes. Pour confirmer le diagnostic, une radiographie ou une tomodensitométrie peut être effectuée pour montrer clairement les os et les fractures potentielles.

En savoir plus sur ce sujet sur:

• Côtes cassées ou côtes meurtries
• Côte cassée

Symptômes de côtes meurtries

Dans environ 80% des cas, il n'y a initialement aucun signe externe de blessure suggérant une ecchymose aux côtes. Les rougeurs et les gonflements n'apparaissent souvent que plus tard. Des ecchymoses se forment également (Hématomes) souvent seulement après quelques heures.

La douleur d'une côte meurtrie est souvent aussi grave qu'une côte cassée. La zone touchée peut être douloureuse au toucher. De plus, des douleurs peuvent également survenir lors de la respiration, de la toux, des éternuements et de certains mouvements. Cela peut entraîner une posture et une respiration de soulagement. La douleur peut durer des semaines, parfois même quelques mois, nécessitant un traitement.

En savoir plus sur ce sujet:

• Douleurs aux côtes meurtries
• Côtes cassées ou côtes meurtries

causes

Les côtes sont généralement meurtries à la suite d'un traumatisme contondant, par exemple en tombant lors d'activités sportives telles que le ski ou le snowboard.

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Côtes meurtries de la toux

Une autre cause possible d'une côte meurtrie peut être une toux forte et accrue. Une forte toux se produit surtout dans la région de la pars sternalis (Part du sternum et des côtes) de la poitrine à une charge de pression énorme.
De plus, le cartilage entre les côtes internes et le sternum (jonction costochondrale) en excès. Les patients qui souffrent de coqueluche, de pneumonie ou de bronchite sont particulièrement exposés au risque de contusions aux côtes en raison de la toux prolongée et fréquente.

En savoir plus sur le sujet: Douleur dans l'arc costal de la toux

Les côtes meurtries causées par la toux peuvent être très problématiques. D'une part, les patients qui ressentent des douleurs au niveau de la poitrine à la suite d'une infection respiratoire se rendent généralement chez un médecin tardivement (après un traumatisme, cela se produit beaucoup plus rapidement).
En revanche, lorsqu'il y a des symptômes de douleur au cours d'une infection des voies respiratoires, de nombreux médecins supposent dans la plupart des cas que les muscles et le diaphragme sont surchargés. Pour cette raison, le diagnostic "Côtes brisées«Souvent demandé très tard ou pas du tout. De plus, le traitement d'une ecchymose dans les côtes provoquée par une toux s'avère très difficile: dans ce cas, avec une toux persistante, une véritable immobilisation ne peut être garantie.

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Prophylaxie des côtes meurtries

Il est difficile de donner une recommandation générale pour une prophylaxie qui peut prévenir les ecchymoses aux côtes. Les ecchymoses aux côtes sont particulièrement fréquentes dans les sports de contact. Dans ce cas, les protecteurs peuvent aider à prévenir les blessures. Les ecchymoses causées par une forte toux peuvent être évitées par l'utilisation prophylactique d'antitussifs.