Frapper les genoux chez les enfants

introduction

Sous le soi-disant genoux frappés, également médicalement comme Genu valga fait référence à un désalignement de l'axe des jambes.

Ce faisant, les genoux ont tendance à se déplacer vers le milieu par rapport à l'axe réel des jambes.

Étant donné que de cette façon, les charges (en particulier votre propre poids corporel) ne sont pas réparties sur les articulations comme prévu anatomiquement, des problèmes, des charges incorrectes et finalement des dommages au cartilage et aux os peuvent survenir.

Surtout chez les jeunes enfants, les jambes X peuvent également apparaître temporairement dans le cadre du développement normal. Dans un tel cas, les genoux qui frappent reculent généralement au cours du développement ultérieur.

causes

Les principales causes des jambes X sont dans l'enfance malformations congénitales. souvent par un toute une série de petits écarts surgissent dans la croissance et le développement embryonnaire. La cause la plus fréquente est une Désalignement des pieds.

Les enfants plus âgés peuvent également charges incorrectes précédentes, manque de force musculaire ou Désalignements des joints voisins être responsable.

De plus, des genoux cognes peuvent également survenir après des opérations, des accidents, des processus inflammatoires ou certaines maladies systémiques, telles que Des troubles musculaires ou nerveux sont provoqués.

Aussi rachitisme (Une carence en vitamine D) peut entraîner des genoux, mais elle s'accompagne d'autres plaintes.

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Qui suis je?
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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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diagnostic

Au début du diagnostic, il y a le anamnais avec des questions sur plaintes, Douleur ou Dysfonctionnements. Aussi accidents antérieurs ou des maladies similaires chez des parents proches peuvent indiquer un désalignement. Une usure accrue du pantalon à l'intérieur des genoux est souvent perceptible.

dans le examen physique en particulier les axes des jambes, la longueur des jambes, la stabilité du genou et le Ménisques ainsi que la mobilité examinée.

Également Distance entre les deux genoux une position droite peut déjà donner une indication. Puis toute perturbation ou plainte du Modèle de démarche jugé. Généralement devrait toujours a également examiné les joints adjacents devenir. Parce que les jambes X sont en effet un désalignement du genou, mais le problème d'origine peut souvent aussi être dans le articulation de la hanche ou allongez-vous dans les voûtes des pieds.

Cet examen peut être complété par un radiographie du genou, ou un soi-disant Toujours tourné de la jambe entière et des articulations adjacentes.

Symptômes

X jambes peuvent pendant longtemps sans symptômes rester.

Le désalignement peut surtout survenir dans l'enfance souvent bien rémunéré devenir.

S'il y a des plaintes, elles s'expriment généralement par Douleur au genou lui-même, ou, si la cause est là, que Douleur à la hanche ou Douleur au pied.

Mais même si les jambes X restent sans symptôme, il devrait toujours une évaluation médicale se produisent parce que l'usure du joint et les conséquences possibles à long terme d'une charge incorrecte considérablement augmenté sont.

thérapie

cible La thérapie des jambes X chez les enfants est principalement la axe physiologique des jambes le plus loin possible restaurer.

Cela rendra le Réduction des charges incorrectes et l'inconfort atténué.

C'est également le seul moyen de prévenir les lésions articulaires permanentes, telles que une arthrose pour prévenir.

Thérapie conservatrice

Si des symptômes aigus apparaissent, il faut en demander un pendant cette période charge supplémentaire (comme dans le sport) évité devenir.

Pour réduire la douleur qui survient et contenir toute inflammation de l'articulation du genou, les médicaments du groupe des AINS donc par exemple Ibuprofène ou Paracétamol être pris.

Aussi un Thérapie par le froid et certaines procédures électro-médicales telles que Thérapie actuelle de stimulation peut aider dans les cas aigus.

Le but de la thérapie conservatrice est toujours un Traitement des causes d'accompagnement. Ainsi, certains sports, par exemple plus doux pour les articulations que d'autres, par ex. viens nager ou Faire du vélo plutôt en question que tennis jouer.

Si en plus des jambes X, aussi Obésité est disponible, vous devez absolument essayer de le réduire.

Les articulations des enfants en surpoids sont de toute façon plus sollicitées, si cela coïncide également avec un désalignement de l'axe, on peut facilement comprendre que le Les dommages articulaires augmentent massivement. Afin d'absorber la tension sur les articulations, un thérapie physique pour renforcer les groupes musculaires stabilisateurs.

Une thérapie avec semelles ou l'attelle de nuit n'est pas considérée comme prometteuse pour l'enfant. Le changement réellement souhaité dans le sens de la croissance ou du «redressement» ne peut généralement pas être obtenu.

Thérapie opératoire

Avec des jambes en X plus fortes, il peut être judicieux de traiter chirurgicalement la déformation même chez l'enfant. Il existe principalement deux procédures chirurgicales courantes.

dans le Épiphysiodèse la plaque de croissance, c'est-à-dire la partie de l'os dans laquelle se déroule principalement la croissance osseuse chez les enfants, est pontée ou détruite.

Cela peut être fait soit comme une épiphysiodèse temporaire, dans laquelle la croissance n'est inhibée que pendant un certain temps, soit comme une variante permanente. De cette manière, par exemple, une différence de longueur de jambe existante peut être compensée. Avec les pattes X, il est possible de contourner la plaque de croissance d'un côté de la patte, et ainsi de diriger la croissance ultérieure en ligne droite.

Dans l'ostéotomie de conversion, le défaut d'alignement est corrigé en corrigeant l'os près de l'articulation, soit sur l'os de la cuisse (Fémur) ou sur le tibia (Tibia), éliminé directement. Cela signifie également que les surfaces de joint reposent correctement les unes sur les autres après l'opération et que d'autres dommages sont évités.

Pour plus d'informations sur l'opération décrite, lisez notre article principal: Ostéotomie corrective

Les deux procédures chirurgicales impliquent les risques généraux de toute opération, tels que Troubles de la cicatrisation des plaies, infections ou lésions des nerfs ou des vaisseaux sanguins.

Il est également rarement possible qu'une différence de longueur de jambe se produise après l'opération, ce qui sans traitement approprié (Veuillez également lire notre article à ce sujet Différence de longueur des jambes) peut bien sûr entraîner une mauvaise posture.

En savoir plus sur le sujet: Opération des genoux frappés

prophylaxie

Une prophylaxie ciblée n'est pas possible.

Aussi une correction de la charge incorrecte par semellescomme chez l'adulte est chez l'enfant être vu de manière plus critique.

Avec les jambes X, cependant, il faut faire attention au fait qu'ils sont déjà surélevés Réduisez le stress autant que possiblepar exemple. en diminuant Obésité et sports favorables aux articulations (alors.).

Chez les nourrissons, le Administration de vitamine D. dans les deux premières années de la vie appliquées afin d'éviter les malpositions causées par une carence en vitamine D (par exemple le rachitisme)

prévoir

Il n'y a pas de nombres généraux, comme exactement un désalignement d'axe comme les pattes X avec le développement d'un arthrose ou d'autres plaintes dans l'articulation du genou.

Du cours est fort de étendue individuelle dépendant. Il est donc tout à fait possible qu'avec un léger désalignement qui n'a jamais posé de problèmes, aussi sans traitement à pas d'inconfort ni de lésion articulaire vient.