varicelle

Synonymes

Infection à varicelle

introduction

Le soi-disant virus varicelle-zona cause la varicelle et le zona.
S'il s'agit de la première infection par le virus, cela se traduit par la varicelle, qui est une infection aiguë et très contagieuse.
Les malades ont une éruption cutanée qui affecte principalement le tronc, la tête velue, le visage, le cou et les muqueuses. Les petites vésicules remplies de liquide sont particulièrement impressionnantes.
Le virus reste dans l'organisme à vie et peut être réactivé sous certaines conditions, auquel cas on parle de zona ou de zona.

Épidémiologie / occurrence

Avant l'introduction de la vaccination contre la varicelle, il y avait environ 750 000 infections par an en Allemagne. La vaccination a considérablement réduit les taux. De nos jours, les enfants non vaccinés en particulier contractent la varicelle. Chaque année, environ 350 cas de varicelle nécessitent un traitement hospitalier.

L'infection par la varicelle est possible à tout âge. Un nombre particulièrement élevé d'infections survient dans la tranche d'âge entre 1 et 4 ans. De façon saisonnière, l'incidence de la varicelle augmente en automne et en hiver.

Cause / origine

Le virus peut être transmis de deux manières: il traverse Infection par gouttelettes ainsi que par contact direct avec le contenu infectieux des vésicules pour la transmission de la maladie.

Les virus se produisent sur les muqueuses de la bouche, du nez et de la gorge et sur les Conjonctive du yeux pénètre dans le corps, pénètre dans la circulation sanguine et enfin dans la peau: ici, à la suite de l'infection virale, la formation de cloques et de fortes démangeaisons sont provoquées. De plus, le virus est maintenant excrété sous forme d'aérosol par l'haleine.
Au stade de l'éruption cutanée, le virus atteint également les ganglions sensibles («nœuds des cellules nerveuses») du thorax et de la région lombaire; le virus reste dans les ganglions à vie.
L'éruption cutanée dure environ 6 jours et les dernières cloques en croûte tombent après environ 2 semaines de maladie.
La contagiosité des malades (à partir du moment où les malades peuvent infecter les autres) commence deux jours avant l'apparition de l'éruption cutanée et se termine lorsque les dernières cloques remplies de liquide se sont séchées et en croûte.

Comment la varicelle se transmet-elle?

La varicelle est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. La varicelle étant très contagieuse, elle peut être transmise d'une personne infectée à toutes les personnes présentes dans la pièce sans qu'elles aient un contact étroit avec la personne infectée.
Dans de rares cas, la varicelle peut également être transmise par une infection par frottis. La personne souffrant de varicelle est contagieuse 2 jours avant le début de l'éruption cutanée jusqu'à ce que la dernière ampoule soit guérie. Tant que la varicelle peut être transmise à la fois par voie aérienne et par frottis.
La varicelle peut également être transmise de la mère à l'enfant à naître, c'est-à-dire la transmission diaplacentaire.

Symptômes

Après une période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) d'environ 2 semaines, la plupart des personnes atteintes présentent une éruption cutanée typique du virus de la varicelle (Téméraire) sur:
Le tronc, le visage, les bras et les jambes présentent des taches rouges en quelques heures et enfin des cloques remplies de liquide (éruptions cutanées avec cloques) qui provoquent de fortes démangeaisons.
Les cloques se déchirent, se croûtent et se dessèchent. Finalement, la croûte tombe et la varicelle guérit généralement sans laisser de cicatrices.
Les vésicules surviennent principalement sur la tête (visage, tête velue, muqueuses) et le tronc, les bras et les jambes sont rarement affectés par une éruption cutanée sévère.
Les enfants ont entre 50 et plusieurs centaines de vésicules sur le corps, qui sont simultanément à différents stades (taches, bosses, vésicules, croûtes) sur la peau: Le motif dit du ciel étoilé est présent.
Les malades, pour la plupart des enfants, sont en bon état général et souvent ne se sentent pas malades ou gravement atteints, à part les démangeaisons des lésions cutanées. Seulement 1/3 des personnes touchées ont de la fièvre au cours de la maladie.

En savoir plus sur le sujet: Éruption de varicelle

Remarque: nommer

On parle de «varicelle» car les virus «vont avec le vent», c'est-à-dire transmis par voie aérienne, en particulier lors de la toux ou des éternuements.

La fièvre comme symptôme de la varicelle

fièvre est typique Symptôme concomitant de la varicelle.
La fièvre peut être soulagée de manière symptomatique. Comme Les remèdes maison sont les compresses de jambe à l'élimination. Médicinal peut avec Paracétamol ou ibuprofène être traité. Il est important que les enfants ne reçoivent pas d'aspirine, car il existe un risque de syndrome de Reye.

Démangeaisons comme symptôme de la varicelle

Aide généralement à lutter contre les démangeaisons du froidpour que la peau puisse être refroidie avec des serviettes froides. En outre, les cataplasmes contenant des agents de bronzage synthétiques peuvent aider à soulager les démangeaisons. Si les démangeaisons ne peuvent pas être arrêtées, vous pouvez utiliser Antihistaminiques être traité. Ceux-ci sont pris par voie orale et devraient conduire à un soulagement rapide des démangeaisons.

À quoi ressemblent les premiers stades de la varicelle?

Au début de la maladie, il y a un Témérairequi peut se répandre sur toute la peau. Ça va jusqu'à ça Cuir chevelu.
En conséquence, des cloques remplies de liquide se forment, qui éclatent et forment une croûte au cours du processus. Les vésicules apparaissent à différents stades, de sorte que le teint est familièrement appelé le ciel étoilé. Après l'éclatement des vésicules, les zones se croûte puis guérissent. L'éruption cutanée est généralement accompagnée de démangeaisons très sévères.

La varicelle peut-elle apparaître dans la bouche?

La varicelle peut également apparaître dans la bouche. Bien que ce ne soit pas la localisation typique, toutes les muqueuses du corps peuvent être affectées. La varicelle dans la bouche est également représentée par de petites taches rouges sur lesquelles se forment des cloques.

À quel point la varicelle est-elle contagieuse?

La varicelle est une maladie hautement contagieuse. Parce que la varicelle par gouttelettes transmis par l'air toutes les personnes qui se trouvent dans une pièce avec une personne infectée sont également potentiellement infectées.

diagnostic

Le tableau clinique conduit au diagnostic: les vésicules remplies de liquide, présentes à différents stades à la fois («ciel étoilé»), sont caractéristiques d'une maladie varicelle ou zona.

Info: Varicelle - Bardeaux

L'emplacement de l'éruption cutanée et l'âge d'apparition peuvent faire la distinction entre la varicelle et le zona.
En savoir plus sur les bardeaux sous notre sujet: Zona

En règle générale, les isolements de virus ne sont pas effectués pour diagnostiquer la maladie, mais cela peut être fait en utilisant des méthodes spéciales telles que la réaction en chaîne par polymérase (PCR) ou la culture du pathogène.
La détection d'anticorps contre le virus de la varicelle peut être l'infection aiguë, ici les anticorps IgM se produisent, ou le immunité, ici on trouve
Anticorps IgG dans le sang.

Dans le cas du zona, l'échantillon sanguin montre une augmentation des anticorps IgG, ce qui est une indication de la réactivation du virus.

Durée

La période d'incubation est d'environ deux semaines et la maladie est sur le point de guérir après cinq à sept jours en dehors. Si la personne ne souffre d'aucune autre maladie, un traitement symptomatique d'une infection à la varicelle est généralement suffisant.
Cela implique de faire baisser la fièvre en utilisant un enveloppement de jambe ou un traitement médicamenteux avec du paracétamol ou de l'ibuprofène. Utilisez des agents de bronzage synthétiques ou des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons.

Diagnostics différentiels / maladies d'exclusion

Pour les maladies infectieuses comme rougeole, Scarlatine et rubéole Des éruptions cutanées se produisent également sous forme de rougeurs, mais avec la varicelle seule, elles se forment sur le fond Spots vésiculescaractéristique de l'infection varicelle.
Si le tableau clinique (symptômes; caractéristiques des symptômes cutanés) ne peut être utilisé pour différencier les maladies mentionnées, on en utilise un Examen des anticorps dans le sang du diagnostic.

Vaccination contre la varicelle

Il y en a un contre la varicelle vaccination. Ceci est recommandé par la STIKO (commission permanente de vaccination de l'Institut Robert Koch) avec la vaccination combinée contre les oreillons, la rougeole et la rubéole. Les vaccinations sont données à l'âge de 11-14 mois ou 15-23 mois.
Le vaccin contre la varicelle est un Vaccin vivant. Cela signifie que les virus sont vaccinés et restent dans le corps. Par conséquent, bien que l'infection par la varicelle puisse prévenir l'épidémie de varicelle, elle peut néanmoins en entraîner une Développement des symptômes du virus varicelle-zona venir après la réactivation. C'est le tableau clinique du zona. Chez les personnes vaccinées, cependant, le tableau clinique apparaît moins souvent et sous une forme affaiblie.
Une immunisation active avec un vaccin vivant peut également être envisagée chez les patients dont le système immunitaire est affaibli et qui sont soupçonnés d'avoir eu des contacts avec une personne infectée par la varicelle. Cela doit être fait au plus tard 5 jours après l'exposition et peut empêcher le virus de se déclencher. Cependant, ce n'est pas l'une des vaccinations standard.

Pouvez-vous attraper la varicelle malgré le fait d'être vacciné?

UNE Infection à la varicelle est malgré la vaccination possible. Cette infection est connue comme une infection de rupture et est définie comme une infection, les plus de 43 jours après la fin de la vaccination se produit. Il s'agit d'une infection plus bénigne que sans vaccination et la probabilité de transmission est très faible.
Un autre phénomène peut apparaître juste après la vaccination. Ce sont des varicelles dites vaccinales qui peuvent apparaître quelques jours après la vaccination. C'est un éruption cutanée légèresur lesquels des cloques peuvent se former. Cependant, la maladie est très bénigne et guérit rapidement.

Complications

Des complications peuvent survenir en grattant les plaies de la varicelle. L'ouverture de la barrière cutanée peut entraîner une surinfection bactérienne. Il s'agit généralement d'une infection par des staphylocoques ou des streptocoques. En cas d'infection cutanée, des antibiotiques doivent être administrés.
D'autres complications possibles incluent la pneumonie et une inflammation sévère du cerveau ou des méninges.

Des complications peuvent également survenir chez les personnes immunodéprimées. Ces patients sont souvent infectés par le VIH ou par chimiothérapie. Un traitement antiviral avec l'acyclovir est recommandé pour ce patient.
Les autres groupes à risque sont les personnes âgées ou les bébés prématurés. Si la mère est infectée pendant la grossesse, l'enfant peut être infecté. Si l'enfant naît avec une infection à la varicelle, il s'agit d'un tableau clinique très menaçant pour le nouveau-né.

Cicatrices après la varicelle

cicatrice d'une infection à la varicelle survenir surtout à travers ça Gratter les ampoules. Les zones de peau égratignées peuvent alors facilement être infectées par des bactéries, qui provoquent une inflammation. Ces zones enflammées de la peau guérissent alors souvent avec des cicatrices.

Comment éviter les cicatrices après la varicelle?

Pour contrer les cicatrices, il est important de protéger les ampoules ne gratte pas. Ce n'est pas toujours facile, car la varicelle est souvent associée à de fortes démangeaisons. Pour soulager les démangeaisons peut être un Refroidir les zones touchées avec des serviettes froides Aidez-moi.
En outre, la pharmacothérapie peut également être utilisée Antihistaminiques aider à contrer les démangeaisons.

Pouvez-vous attraper la varicelle plus d'une fois?

À Infection initiale par la varicelle il s'agit de l'image typique de la varicelle. Une fois les symptômes atténués, le virus reste dans le corps.
Si la situation immunitaire est mauvaise, le virus peut se réactiver, ce qui conduit alors aux symptômes du Zona pistes. Dans ce cas, le virus peut être traité avec de l'acyclovir.

Varicelle et zona - quel est le lien?

La varicelle et le zona sont basés sur le même agent pathogène. La varicelle est la première infection par le virus varicelle-zona.
Après l'infection initiale, les virus persistent dans certaines sections du système nerveux à vie, de sorte que le virus peut se réactiver si le système immunitaire est affaibli.
En raison de la localisation dans les ganglions, l'infection se produit alors le long d'un dermatome, ce qui signifie que l'infection est très nettement définie. Des cloques se forment sur la zone touchée, devant lesquelles seule une rougeur est visible. La réactivation par l'herpès zoster est généralement associée à une douleur intense.

En savoir plus sur le sujet: Bardeaux de l'œil

traitement

L'infection par la varicelle est traitée de manière symptomatique. Des moyens pour faire baisser la fièvre et soulager les démangeaisons sont disponibles ici. L'ibuprofène et le paraceatmol peuvent être utilisés pour réduire la fièvre. Des crèmes topiques avec des agents bronzants synthétiques ou des antihistaminiques peuvent être utilisées contre les démangeaisons. Un traitement antiviral par l'acyclovir peut être envisagé chez les personnes immunodéprimées.

En cas de surinfection de la peau, des antibiotiques tels que Le céfuroxime peut être utilisé.

En savoir plus sur le sujet: Thérapie de la varicelle

Remèdes maison

En tant que remède maison pour réduire la fièvre, les enveloppements de veau conviennent. Si cela ne résout pas le problème, des antipyrétiques tels que le paracétamol et l'ibuprofène peuvent être utilisés chez les enfants.
Des serviettes imbibées de thé vert peuvent être placées sur la peau pour éviter les démangeaisons. En plus de soulager les démangeaisons, ceux-ci devraient également avoir un effet anti-inflammatoire. Des serviettes froides peuvent également aider à lutter contre les démangeaisons.

homéopathie

La belladone, l'extrait de mélisse et la teinture mère de pensée sont disponibles comme remèdes homéopathiques contre la varicelle. La plupart du temps, des remèdes maison simples qui soulagent les symptômes aideront à lutter contre la varicelle. Ces symptômes les plus importants sont principalement le soulagement des démangeaisons sévères et la diminution de la fièvre élevée.

Varicelle pendant la grossesse

Une infection initiale par la varicelle pendant la grossesse peut avoir des conséquences pour l'enfant à naître. Une infection entre la 13e et la 20e semaine de grossesse peut entraîner une syndrome de varicelle fœtale viens. Cela entraîne des malformations et des changements cutanés chez le nouveau-né.
Une infection peu avant la naissance peut entraîner syndrome de varicelle congénitale viens. Cela peut entraîner une intoxication sanguine grave chez le nouveau-né et être mortel.
En raison de ce risque pendant la grossesse, le statut immunitaire de la femme doit être vérifié si possible avant le début de la grossesse. Si aucun anticorps n'est présent à la suite d'une infection ou d'une vaccination qui a déjà eu lieu, une primo-vaccination doit être administrée avec deux vaccinations avant le début de la grossesse. La vaccination pendant la grossesse ne doit pas être effectuée.

En savoir plus sur le sujet sur: Varicelle pendant la grossesse