placenta

Synonymes

Placenta, placenta

Anglais: placenta

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définition

Le gâteau de plâtre (placenta) représente un organe créé pendant la grossesse, qui se compose d'un enfant et d'une partie maternelle. Le placenta remplit de nombreuses fonctions.
Il est utilisé pour la nutrition et l'apport d'oxygène à l'enfant, il produit également diverses hormones et est utilisé pour l'échange de substances. Habituellement, le placenta est en forme de disque avec une épaisseur d'environ 3 cm et un diamètre compris entre 15 et 25 cm. Il pèse environ 500g.
Si le placenta est intact, il n'y a pas de contact entre le sang maternel et infantile.

Développement et structure du placenta

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Au cours du développement précoce de l'ovule fécondé diffèrent du 4ème jour après fertilisation deux types de cellules différents Embryoblastes et le Trophoblastes.
Les trophoblastes sont importants pour le développement du placenta, en particulier les cellules qui en émergent sont appelées syncytiotrophoblastes. L'amas de cellules du syncytiotrophoblaste se détache le 9e jour après la fécondation et forme de petites cavités (Lacunes). Depuis l'ovule fécondé implanté dans le Mur utérin les petits vaisseaux sanguins maternels (capillaires) de la couche musculaire utérine sont hypertrophiés et congestionnés. Cela provoque la formation de soi-disant sinusoïdes. Les syncytiotrophoblastes de plus en plus croissants rongent les sinusoïdes maternels, de sorte que le sang maternel s'infiltre dans les cavités. Les syncytiotrophoblastes se développent en villosités, qui se transforment et finalement à la fin de la troisième semaine deviennent des villosités tertiaires, dans lesquelles se forment les vaisseaux sanguins des enfants.

Du Gâteau en plâtre se compose d'un enfant et d'une partie maternelle. La partie maternelle est constituée de la couche musculaire de la utérus instruit. La partie de l'enfant est constituée de peau d'œuf riche en villosités (Chorion frondosum), qui est situé sous l'enfant et qui se compose des cellules susmentionnées, les trophoblastes.
Entre ces deux parties, il y a un espace rempli d'environ 150 à 200 ml de sang maternel. Ce sang provient des vaisseaux maternels de la paroi utérine. Dans l'espace rempli de sang, il y a de nombreuses villosités avec leurs ramifications, qui sont alors appelées arbres de villosités.
Ces villosités sont lavées par le sang de la mère, de sorte que l'échange de substances entre la mère et l'enfant peut avoir lieu à leur surface en raison de divers mécanismes de transport. Il est cependant important que dans l'ensemble grossesse le sang maternel reste séparé du sang de l'enfant par une couche de cellules. Cette membrane filtrante est donc également appelée barrière placentaire.

Le placenta comprend jusqu'à 38 lobules (cotylédons) en direction de la partie maternelle, dont chacun abrite au moins deux de ces villosités et qui sont reliés entre eux.
Le placenta a sa structure finale à la 14e semaine de grossesse (SSW). Il continue de croître en épaisseur jusqu'au 5ème mois de grossesse, tandis que sa superficie continue d'augmenter après le 5ème mois de grossesse et atteint finalement un diamètre de 15 à 25 cm. En termes de forme, le placenta est dans la plupart des cas une structure en forme de disque, mais d'autres formes sont également connues. Le placenta peut être lobé, divisé, formé de lobes secondaires ou en forme de ceinture. Seule une distribution diffuse des villosités est extrêmement rare.

Fonctions du placenta

Une fonction importante du placenta est l'échange de substances entre la mère et l'enfant.
En particulier, l'eau et l'oxygène de la mère pénètrent dans les vaisseaux sanguins de l'enfant en raison de différences de concentration. Ces vaisseaux s'unissent tous finalement dans la veine du cordon ombilical (Veine ombilicale), qui transporte le sang enrichi en nutriments et en oxygène dans le corps de l'enfant.

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Il est important ici que le sang contourne le foie afin que les substances fournies soient disponibles pour tout l'organisme et qu'elles ne soient pas toutes épuisées par le foie. Le sucre (glucose), les protéines (acides aminés et protéines) et les graisses pénètrent également dans le sang de l'enfant à l'aide de divers transporteurs dans le placenta. Il convient de noter en particulier la prise d'un certain type d'anticorps (immunoglobuline G), qui garantit à l'enfant à naître une certaine protection contre certaines infections.
Néanmoins, certaines bactéries et virus peuvent pénétrer la barrière placentaire et pénétrer dans l'organisme de l'enfant. En raison de cette transition, l'enfant à naître peut encore contracter l'une ou l'autre infection, notamment causée par des virus, et tomber malade. Certains médicaments pénètrent également dans le corps de l'enfant par le placenta. Pour cette raison, il est très important de faire attention à ne pas prendre de tels médicaments pendant la grossesse, car ils peuvent nuire au développement de l'enfant.

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Les substances que l'enfant excrète passent par deux artères du cordon ombilical (Artères ombilicales) dans le placenta et peut y être libéré dans le sang maternel via les villosités. La mère peut complètement décomposer ou remodeler ces déchets et les éliminer de son corps.

Le deuxième travail majeur du placenta est de produire les grandes quantités d'hormones nécessaires pendant la grossesse et qui ne peuvent pas être fabriquées par les glandes maternelles. D'une part, les hormones sexuelles féminines progestérone et œstrogène sont produites. La progestérone favorise le développement du sein, la production de lait (lactogenèse) et inhibe la contraction des muscles de l'utérus. La croissance des seins et de l'utérus est due aux effets des œstrogènes. La concentration d'œstrogène dans le sang maternel et l'urine dépend de la vitalité de l'enfant, car elle convertit les substances précurseurs. Cependant, aujourd'hui, cette méthode n'a guère d'importance lors de l'examen des femmes enceintes et de leurs enfants.

Une autre hormone très connue est la gonadotrophine chorionique humaine (HCG). Il garantit que la couche musculaire de l'utérus avec l'ovule fécondé n'est pas excrétée. Il provoque également la maturation des ovules dans les ovaires chez une enfant de sexe féminin et les testicules à descendre dans le scrotum chez les enfants de sexe masculin.
En pratique, cette hormone est utilisée pour prouver la grossesse à l'aide d'un test de grossesse. Parce qu'il peut déjà être détecté à des concentrations élevées dans l'urine de la mère en début de grossesse.

De plus, le lactogène placentaire humain (HPL) est formé, qui fournit des graisses pour fournir de l'énergie à la mère et reflète l'état fonctionnel du placenta et de la thyroïdotrophine chorionique humaine (HCT), dont la fonction n'est pas encore entièrement comprise.

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