Carence en vitamine A
introduction
La vitamine A, avec les vitamines D, E et K, est l'une des vitamines liposolubles du corps et se présente sous trois configurations différentes: rétinol, rétinien et acide rétinoïque. Ces trois substances sont généralement regroupées sous le nom de «rétinoïdes», même si, à proprement parler, elles agissent à des endroits différents du corps. Ce qu'ils ont en commun est le bêta-carotène précurseur, à partir duquel ils peuvent tous être fabriqués. Le bêta-carotène se trouve principalement dans les carottes, mais aussi dans d'autres légumes jaunes. En raison de sa solubilité dans les graisses, la vitamine peut être difficile à excréter et peut donc s'accumuler dans l'organisme. La prudence est donc recommandée lors de la prise de préparations vitaminées appropriées.
Symptômes d'une carence en vitamine A
Les symptômes d'une carence en vitamine A résultent des zones efficaces des différentes formes de vitamine A: La rétine joue un rôle majeur dans le processus visuel. Parce que c'est un élément de base pour la production de molécules (soi-disant. Rhodopsine), qui indiquent l'incidence ou l'absence de rayons lumineux dans les cellules photoréceptrices de la rétine. Les troubles visuels, en particulier dans l'obscurité, sont donc le symptôme le plus courant d'une carence en vitamine A. Les autres formes de vitamine A, rétinol et acide rétinoïque, jouent un rôle important dans la régulation des gènes et le maintien des tissus, tels que les muqueuses, les cellules nerveuses, les os et le tissu conjonctif. En conséquence, une carence en vitamine A peut également se faire sentir à travers des défauts de ces tissus. Les enfants ont particulièrement besoin de vitamine A pour leur développement osseux. La vitamine A joue également un rôle important dans le développement embryonnaire: ici, elle garantit que le système nerveux est correctement établi.
Symptômes sur la peau avec une carence en vitamine A
La vitamine A, sous forme de rétinol et d'acide rétinoïque, assure le maintien de presque tous les tissus. Une carence peut donc également être identifiée au niveau de la peau et des muqueuses: une peau sèche, gercée ou enflammée peut être le signe d'une carence chronique en vitamine A. Les coins déchirés de la bouche (rhagades) ou l'acné (acné vulgaire) sont également typiques. La rosacée (lichen cuivré) peut également être une conséquence d'une carence en vitamine A. Cependant, tous ces phénomènes sont extrêmement non spécifiques et peuvent également avoir de nombreuses autres causes. Si ces problèmes devaient survenir, ils devraient donc toujours être considérés dans un contexte plus large. Il faut clarifier si d'autres symptômes d'une carence en vitamine A sont reconnaissables et s'il pourrait y avoir une cause de carence.
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Symptômes sur les cheveux avec une carence en vitamine A
En maintenant le tissu corporel, la vitamine A assure également une peau saine, et donc aussi les soi-disant phanères cutanées. Cela inclut les cheveux et les ongles, par exemple. Une carence en vitamine A peut également apparaître ici: si les ongles sont fins et cassants, cela peut indiquer une carence tout autant qu'une perte de cheveux accrue ou des cheveux fins et cassants. Les syndromes de carence en vitamines sont rares, en particulier dans les premiers pays du monde, car il y a toujours un approvisionnement suffisant en nourriture. De plus, le foie a toujours une certaine quantité de vitamines en réserve. Une carence en vitamines se développe donc très lentement et uniquement en cas de sous-alimentation chronique. Les symptômes sur les cheveux, les ongles et la peau doivent donc être observés sur une période plus longue et n'apparaissent que sur une période plus longue de carence en vitamines.
Les symptômes des yeux avec une carence en vitamine A
La vitamine A et en particulier la configuration rétinienne sont fondamentalement impliquées dans le processus visuel, car la soi-disant rhodopsine en est produite. Les premiers symptômes typiques d'une carence en vitamine A sont les troubles visuels et la cécité nocturne. Sur la rétine, il y a les cellules photoréceptrices dans lesquelles une réaction en chaîne est déclenchée lorsque la lumière tombe sur elles. Cette réaction en chaîne implique plusieurs molécules qui prennent une configuration différente au cours de ce processus - un peu comme renverser la première pierre dans une rangée de dominos: les unes après les autres, les pierres adoptent la configuration «renversée». Dans le cas d'une carence en vitamine A, il manque une pierre dans la rangée dans certaines cellules, à savoir la rhodopsine. En conséquence, la transmission du stimulus lumineux dans ces cellules est entravée. Donc, cela ne conduit pas directement à la cécité, mais avec une carence chronique, de plus en plus de cellules manquent de la rhodopsine nécessaire. Les troubles visuels se manifestent initialement par la cécité nocturne, une vision floue ou floue et une sensibilité à la lumière sont également possibles.
Comment reconnaître moi-même une carence en vitamine A?
Les symptômes d'une carence en vitamine A sont très peu spécifiques. Une carence en vitamine A est donc mieux reconnue en tant que telle lorsque les symptômes sont atténués après un apport accru en vitamine A ou lorsque de nombreux symptômes associés sont présents. Les symptômes qui indiquent généralement une carence peuvent être observés en particulier au niveau de la peau et de la vue. Si la peau est sèche et sujette à des fissures qui ne guérissent pas bien (par exemple aux coins de la bouche), cela peut être le signe d'une carence. Il en va de même pour les gencives souvent enflammées et mal cicatrisantes. Des ongles cassants ou une perte de cheveux peuvent également être remarqués. Une carence en vitamine A se manifeste également dans les yeux et la vue, généralement même plus tôt que sur la peau. Quiconque constate que sa vue se détériore la nuit (cécité nocturne) doit donc se demander s'il existe une carence en vitamine A.
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C'est la cause d'une carence en vitamine A
La cause d'une carence en vitamine A est généralement un apport réduit combiné à une consommation accrue de cette vitamine. La cause d'une perturbation de l'absorption peut être une altération de l'absorption des graisses dans le tractus intestinal (puisque la vitamine A est liposoluble). Cela se produit, par exemple, en prenant des médicaments dits hypolipidémiants (médicaments hypocholestérolémiants) ou en raison de problèmes existants au niveau du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas. La réduction de l'apport peut également résulter d'une alimentation déséquilibrée, bien que la vitamine A se trouve dans une très large gamme d'aliments. Par exemple, les enfants ont une consommation accrue en raison de leur croissance, les fumeurs, les personnes très stressées, les personnes qui viennent de se faire opérer et les personnes fortement exposées au soleil (cela s'applique notamment aux personnes à la peau claire). De plus, certains somnifères augmentent la consommation. L'alcool aggrave à la fois l'absorption et le stockage de la vitamine A, qui a lieu principalement dans le foie. Les hommes ont généralement un besoin plus élevé que les femmes et doivent donc porter une attention particulière à la consommation de produits contenant de la vitamine A s'ils soupçonnent une carence. Il faut également garder à l'esprit que jusqu'à un tiers de la vitamine A contenue est perdue lors de la cuisson.
Quelles sont les conséquences d'une carence en vitamine A?
Les conséquences graves d'une carence en vitamines se produisent extrêmement rarement dans les pays industrialisés en raison de la bonne alimentation et uniquement avec une consommation en augmentation constante de la vitamine concernée ou avec un régime alimentaire unilatéral chronique. Au départ, il y a des conséquences et des symptômes plus légers qui indiquent une sous-offre correspondante. Ceux-ci incluent généralement la susceptibilité à l'infection, la cécité nocturne, une vision floue, une sensibilité à la lumière, une peau et des muqueuses gercées et mal cicatrisées et des yeux secs. Si la carence en vitamine A n'est pas corrigée, les conséquences possibles à long terme sont des troubles de la croissance (touchant particulièrement les os) chez les enfants et les adolescents ainsi qu'un risque accru d'artériosclérose (calcification vasculaire), de tumeurs et de calculs rénaux.
C'est ainsi que se pose le diagnostic de carence en vitamine A
Il est pratiquement impossible de diagnostiquer une carence en vitamines dans le sang: la vitamine A n'est initialement liée qu'aux protéines du sang, car elle est liposoluble et donc hydrofuge. Cependant, la majorité de toutes les vitamines sont stockées dans les cellules hépatiques et ne peuvent donc pas du tout être détectées dans le sang. L'exception à cela est l'apport excédentaire d'une vitamine (hypervitaminose), dans laquelle l'excès que le foie ne peut plus absorber circule dans le sang. Dans de tels cas, la protéine de liaison à la vitamine A peut alors être détectée dans le sérum sanguin. La meilleure façon de diagnostiquer une carence en vitamine A est la présence des divers symptômes associés.
Comment corriger une carence en vitamine A?
Toute personne qui se soupçonne d'être carencée en vitamine A ou qui a un besoin accru doit faire attention à un apport accru en vitamine A. C'est généralement assez facile grâce à un régime alimentaire, car la vitamine A est contenue dans une très large gamme d'aliments différents. Les aliments riches en vitamine A comprennent les patates douces, les carottes, la citrouille et les abricots. Les jaunes d'œufs, le saumon, le beurre et le lait sont des sources animales. En règle générale, les aliments orange ou jaunes ont généralement une teneur élevée en vitamine A, car le précurseur de la vitamine A, le bêta-carotène, apparaît jaune à orange pour les humains. Ces aliments doivent idéalement être conservés à l'abri de la lumière, sinon la vitamine A peut se décomposer. Vous pouvez également prendre des comprimés de vitamine A. Ceux-ci sont disponibles en pharmacie ou sans ordonnance en pharmacie. En cas de surdosage, la peau devient d'abord jaune à brunâtre. C'est un signe d'avertissement, mais pas dangereux. Cependant, un surdosage plus long peut entraîner des diarrhées, des vomissements, des maux de tête, des lésions hépatiques, une hypothyroïdie et une dégradation osseuse (ostéoporose) ainsi que des excroissances du périoste. Il est donc important de s'assurer qu'une dose de plus de 15 mg (= 50 000 UI) par jour n'est pas prise pendant une longue période.
