ECG d'effort
Qu'est-ce que c'est ça?
Avec un ECG d'effort, les signaux électriques du cœur sont enregistrés et enregistrés via un appareil d'électrocardiogramme, tandis que la personne traitée est physiquement active et stressera ainsi le cœur et la circulation. L'ECG d'effort est un outil de diagnostic important pour diagnostiquer certaines maladies du cœur.
En particulier, les maladies associées à un manque d'approvisionnement en oxygène du cœur sont généralement diagnostiquées ou exclues par un ECG d'effort. En principe, les appareils utilisés sont ceux d'un électrocardiogramme normal, qui sont fixés au corps avec des câbles suffisamment longs.
La personne qui doit être examinée doit porter un équipement sportif, généralement un vélo ergomètre, et une certaine performance (mesuré en watts) fournir. S'il y a une carence en oxygène dans le cœur, l'activité électrique change visiblement pendant l'activité physique et un diagnostic suspect peut être posé.
S'il n'y a pas de maladie de ce type, l'ECG change en raison du rythme cardiaque plus rapide, mais les changements typiques de la carence en oxygène ne peuvent pas être trouvés.
Qui en a besoin?
Les ECG d'effort sont généralement créés lorsque le médecin traitant soupçonne que l'apport d'oxygène au cœur est insuffisant. Les symptômes qui peuvent indiquer la présence d'une telle maladie sont donc une raison pour effectuer un ECG d'effort. Cela comprend en particulier Douleur thoracique. L'examen peut être utile même en l'absence de symptômes. Si un ou plusieurs Facteurs de risque pour la création d'un maladie coronarienne (CHD), il est conseillé de contrôler régulièrement le cœur. Un ECG d'effort peut être réalisé pour fumeur de longue date, Les personnes en surpoids, augmentation des lipides sanguins ou hypertension artérielle aider à prévenir les conséquences graves des maladies cardiaques.
L'électrocardiogramme d'exercice est également un examen de contrôle de nombreuses maladies cardiaques après le traitement. Le succès à long terme de la thérapie peut être observé à l'aide de l'ECG d'effort et, si nécessaire, un traitement de suivi peut être initié à temps.
L'ECG d'effort est également réalisé dans le cadre d'un contrôles de santé réguliers pour hommes (à partir de 45) et les femmes (à partir de 55) d'un certain âge est recommandé pour surveiller le développement des maladies cardiaques en dehors des facteurs de risque et des maladies antérieures.
Évolution de l'ECG d'effort
Un ECG d'effort est généralement réalisé dans le cadre d'un examen de routine par le médecin de famille ou le cardiologue, ainsi qu'en cas de suspicion spécifique de maladie cardiaque. L'examen lui-même est généralement toujours similaire. Tout d'abord, il est demandé à la personne à examiner de se rendre dans la salle de traitement, dans laquelle l'appareil d'électrocardiogramme et soit un Vélo d'appartement ou un Tapis roulant des stands.
Pour que les électrodes de l'ECG puissent être connectées, le Zone du haut du corps dégagée devenir. Maintenant le Électrodes connectées ainsi qu'un Brassard de tension artérielle sur le bras ou la jambe attaché et un première mesure au repos effectuée.
Le patient est maintenant invité à s'asseoir sur l'ergomètre ou à se tenir debout sur le tapis roulant. Dès que le patient est prêt, l'activité physique est commencée et l'électrocardiogramme l'enregistre Activité cardiaque aussi bien que Tension artérielle à intervalles réguliers sur. La puissance à appliquer peut généralement être affichée directement sur l'ergomètre sous forme de watts.
La performance est au cours de l'enregistrement dans la mesure du possible augmenté pour provoquer d'éventuels changements dans l'activité cardiaque. Une attention particulière est portée à la façon dont la personne examinée se sent pendant tout l'examen malaise l'enquête avorter pouvoir. La tension artérielle et l'activité électrique du cœur sont également surveillées afin que l'examen puisse également être interrompu en cas de changements critiques.
Dans l'ensemble, un ECG d'effort prend environ 10 à 15 minutes. Avec la préparation et l'introduction à l'examen par le médecin traitant, la durée totale de l'examen peut aller jusqu'à 30 minutes profiter de.
Après l'examen, le service à fournir est arrêté afin de réduire en douceur la charge. Le patient peut généralement rentrer chez lui après avoir discuté des résultats. Si l'ECG d'effort a conduit à la suspicion d'une maladie cardiaque, vous pouvez examens diagnostiques complémentaires et une visite à l'hôpital peut être nécessaire.
Valeurs en watts pour l'ECG d'effort
La puissance obtenue lors de l'ECG d'effort est exprimée en watts. Soyez au début de l'enquête 25 à 50 watts réglé sur l'ergomètre, ce qui correspond à peu près à la performance marcher normalement ou un peu plus vite correspond.
Par la suite, le niveau de charge est augmenté de 25 watts toutes les deux minutes. Une performance de 75 à 100 watts tu peux aller avec vélo lent ou natation comparer, 125 à 150 watts correspondre vélo ou jogging rapide. On atteint 150 watts ou plus est-ce un performances athlétiques extrêmes.
La mesure dans laquelle les performances sont augmentées dépend des valeurs individuelles. Il est augmenté jusqu'à ce que la fréquence cardiaque maximale soit atteinte, qui est déterminée par la formule 220 battements de cœur / minute - âge (en années) +/- 12 battements de cœur / minute peut calculer. À Personne de 40 ans la fréquence maximale serait par ex. Avec 186-192 battements par minute atteint.
À combien de watts, c'est-à-dire à quelle puissance, cette fréquence est atteinte, diffère d'une personne à l'autre.
Tension artérielle pendant l'effort ECG
En plus de l'activité cardiaque, la pression artérielle joue également un rôle important dans l'évaluation du débit cardiaque. La pression artérielle est vérifiée à intervalles réguliers pendant qu'un ECG d'effort est effectué. La pression artérielle doit être mesurée avant l'examen. À très haute pression artérielle il y en a même un Contre-indication pour effectuer l'ECG d'effort.
UNE hypertension artérielle est l'une des maladies les plus courantes en Allemagne. À long terme, l'hypertension artérielle peut causer de graves dommages au cœur. Une hypertension artérielle à long terme peut se développer Modifications également pendant l'ECG d'effort démontrer. A la longue, les vaisseaux alimentant le cœur sont endommagés et le cœur devient insuffisamment oxygéné, surtout lorsqu'il est exercé. Il y en a aussi un hypertrophie anormale du cœur gauche.
Le diagnostic d'un soi-disant Hypertension d'effort peut également être réalisée à l'aide d'un ECG d'effort. Il s'agit d'une hypertension artérielle, qui se produit uniquement avec un stress modéré ou élevé.
Coût de l'ECG d'effort
Habituellement, un ECG d'effort est effectué dans le cadre du contrôles diagnostiques juste comme Maladie cardiaque suspectée effectuée. Dans ces cas, les assurés n'ont rien à payer car le Assurance santé assume les frais de l'examen. Dans le cadre des examens préventifs, cependant, un certain âge doit être atteint pour que l'examen soit pris en charge par la caisse maladie sans aucun symptôme antérieur. C'est 45 ans pour les hommes et 55 ans pour les femmes.
La réalisation d'un ECG d'effort peut également être utile pour d'autres raisons. Examens de médecine du sport par exemple, incluent souvent l'exécution d'un exercice d'électrocardiogramme. La prise en charge des frais d'examen dépend de la caisse individuelle d'assurance maladie. Des examens médicaux sportifs de ce type sont souvent utilisés seulement partiellement ou pas du tout, c'est pourquoi la caisse maladie doit être contactée au préalable. Un ECG d'effort, si l'assurance maladie ne couvre pas les coûts de l'examen, coûte généralement entre 60 et 100 €.
Évaluation de l'ECG d'effort
L'évaluation de l'ECG d'effort suit généralement directement après l'examen et a souvent déjà lieu pendant l'enquête au lieu de. Lors de l'examen, on prend soin de s'assurer que les électrodes ne glissent pas pendant l'activité physique et rendent ainsi l'évaluation impossible. Devrait également changements soudains le cœur ou la pression artérielle doivent être surveillés afin que l'examen puisse être terminé à temps.
Lors de l'évaluation proprement dite de la bande dite d'électrocardiogramme, Rythme cardiaque irrégulier ainsi que l'enregistrement de l'activité électrique d'un seul battement de cœur. Si aucun changement pathologique ne peut être observé ici au repos et pendant l'exercice, une maladie cardiaque grave est peu probable.
Devrait être un La privation d'oxygène du cœur des changements peuvent être vus dans l'enregistrement, en particulier sous le stress. Parce que le cœur a besoin de beaucoup d'oxygène, surtout lorsqu'il est stressé. Certaines maladies cardiaques réduisent l'apport d'oxygène au cœur et une activité anormale se produit, qui est enregistrée dans l'ECG.
ECG d'effort pour diagnostiquer la CAO
La suspicion de la présence d'un soi-disant maladie de l'artère coronaire (CHD) est l'une des principales raisons de réaliser un ECG d'effort. Avec cette maladie, il s'agit de Modifications des vaisseaux sanguinsqui alimentent le cœur en sang et donc en oxygène. Les dépôts dans les parois des vaisseaux rétrécissent ces vaisseaux extrêmement importants et peuvent même les fermer - dans ce cas, il s'agit de Crise cardiaque.
Une méthode non invasive de détection de la CAO consiste à effectuer un ECG d'effort. Au repos, les vaisseaux peuvent souvent encore fournir au cœur suffisamment d'oxygène. S'il y a une contrainte physique et donc un augmentation de la demande en oxygène du muscle cardiaque, les vaisseaux cardiaques resserrés par le CHD ne sont plus en mesure de fournir au cœur suffisamment d'oxygène. Ce manque d'oxygène pendant l'exercice peut être converti en modification de l'activité électrique sous stress reconnaître dans l'ECG.
Veuillez également lire notre page Diagnostic de la maladie coronarienne.