Thérapie de la sclérose en plaques
introduction
Le diagnostic et le traitement de la sclérose en plaques sont d'une grande importance, car une thérapie adaptée individuellement ne peut être initiée que par le diagnostic précoce de la maladie, ce qui peut réduire les dommages consécutifs à la SEP.
Mesures thérapeutiques dans la SEP
Une thérapie qui prévient la cause n'est toujours pas connue. Le repos au lit doit être maintenu pendant la poussée, puis être physiothérapie et Thérapie par l'exercice conseillé. La thérapie diffère selon le stade auquel se trouve le patient.
Au stade aigu, l'attaque est avec un Administration de cortisone terminé. Il est administré 1 g par voie intraveineuse pendant 5 jours. La réduction progressive, comme d'habitude avec la cortisone, n'est pas nécessaire ici. L'attaque se termine généralement avec succès, mais la cortisone n'a aucune influence sur le développement à long terme de la maladie. Le don n'est justifié que par une poussée. En raison des nombreux effets secondaires, le Médicaments à long terme avec la cortisone n'est plus utilisé dans la SEP ces jours-ci.
À l'occurrence immédiate Effets secondaires compte
- Agitation
- les troubles du sommeil
- Avoir chaud
- Rinçage du visage
- Ulcère gastrique
- et bien sûr la suppression du système immunitaire.
En raison des ulcères d'estomac, une protection de l'estomac est également prescrite.
Pour les médicaments à long terme, c'est Interféron? (Bêta) adapté. Il empêche généralement la troisième attaque et a un effet positif sur l'ensemble de l'évolution de la sclérose en plaques. Cependant, il n'est prescrit que si au moins un épisode survient par an.
Si le patient ne rechute que tous les 3 à 5 ans (voire moins souvent), le médicament n'en vaut pas la peine, comme celui-ci aussi Effets secondaires est affligé. Ceux-ci incluent, par exemple Symptômes de la grippe (Il est donc conseillé au patient de prendre au préalable un comprimé de paracétamol à 500 mg, par exemple), rougeurs et inflammations cutanées ou réactions allergiques. Entre autres choses, la psyché est également influencée. Alors peux dépressions, Psychose ou même un augmentation de la suicidalité (Risque de suicide) se produisent.
Les patients déjà fatigués de la vie le feront médicament non administré. Si les rechutes se poursuivent malgré le traitement par interféron, des anticorps peuvent être administrés en alternative.
Selon les statistiques, cette toute nouvelle thérapie peut prévenir environ 70 pour cent des rechutes et même jusqu'à 80 pour cent de l'im IRM du cerveau Les lésions observées (imagerie par résonance magnétique) disparaissent. Cependant, si la personne concernée prend déjà d'autres médicaments qui affaiblissent le système de défense de l'organisme, ces anticorps ne sont pas administrés. Les effets secondaires comprennent les infections virales.
Si le patient souffre d'une forme chroniquement évolutive de SEP (voir ci-dessus), un A s'appliquechimiothérapie rt (Mitoxantron®). Lors de l'administration du médicament, une dose maximale ne doit pas être dépassée. Cette dose maximale s'applique à l'ensemble du traitement. Une fois cette dose atteinte, le patient est hors traitement. Cette thérapie a également des effets secondaires.
Des lésions cardiaques irrévocables ou des troubles de la composition sanguine (trop peu de cellules sanguines dues à des médicaments) peuvent en résulter.
Médicament
Il n'existe aucun remède contre la sclérose en plaques. Le but de la thérapie est d'atténuer les symptômes et de ralentir la progression de la maladie.
Il est important de traiter les crises aiguës à court terme et d'atténuer les symptômes. Ceci est réalisé grâce à des préparations de cortisone qui sont administrées à fortes doses. Cela rendra le Inflammation inhibéeafin que les symptômes disparaissent le plus rapidement possible.
Une thérapie à long terme est également nécessaire. Puisque la sclérose en plaques est un Maladie auto-immune actes, cela consiste dans le traitement d'influencer favorablement le système immunitaire. C'est ce qu'on appelle cette forme de thérapie Modulation immunitaire et divers médicaments peuvent être utilisés ici. Cela devrait tôt avec un traitement médicamenteux a commencé parce que les dommages au système nerveux surviennent aux premiers stades de la maladie.
interféron
interféron vient comme substance messagère naturelle dans le corps humain. Il est chargé de transmettre les informations entre les cellules. Ceci est utilisé dans le traitement avec l'interféron. Il est donc possible que le nombre de Les cellules inflammatoires diminuent. De plus, ces cellules ne peuvent pas entrer dans le Vaisseaux sanguins et entrez dans le cerveau de cette façon. Cela peut empêcher l'inflammation dans le cerveau et la dégradation de l'isolement nerveux Gaines de myéline être freiné. Ceci est censé entraîner la La fréquence des attaques de SEP a diminué et les effets des dommages sont maintenus aussi bas que possible.
La thérapie de la sclérose en plaques vient soi-disante Préparations d'interféron bêta pour utilisation. Ceux-ci sont injectés sous la peau ou dans les muscles. Au début du traitement par interféron, cela se produit fréquemment symptômes pseudo-grippaux, comme la fièvre, les frissons et les douleurs musculaires comme effets secondaires. Cependant, ceux-ci régressent généralement après les premiers mois de traitement. Pour la prévention, en consultation avec le médecin traitant médicaments anti-inflammatoires, Comment Ibuprofène ou Paracétamol être pris. De plus, au cours du traitement, il peut y avoir une rougeur au site d'injection, une augmentation des valeurs hépatiques, une diminution des globules blancs et une dépression et une insomnie. Il existe un risque accru de fausse couche pour les femmes enceintes au cours des 28 premières semaines.
Dans certains cas, il s'agit de Formation de substances de défense (anticorps) du corps contre l'interféron. Cela peut affecter l'efficacité du médicament. Les anticorps peuvent être détectés dans un test sanguin.
En savoir plus sur ce sujet sur: interféron
Acétate de glatiramère (Copaxone)
Le traitement par l'acétate de glatiramère (Copaxone®) est une alternative au traitement par interféron. Le temps entre deux poussées est augmenté et le Les effets de la maladie sont atténués.
Le mécanisme d'action exact n'est toujours pas clair, mais on suppose que l'acétate de glatiramère (Copaxone®) provoque le Diminution du nombre de certaines cellules nocives devient. Le médicament est injecté sous la peau tout comme l'interféron bêta. Cependant, il y a beaucoup moins d'effets secondaires de type grippal. L'effet secondaire le plus courant du traitement par l'acétate de Glatiramera (Copaxone®) est un Réaction cutanée au site d'injection. De plus, des douleurs thoraciques, des rougeurs du visage, de la transpiration, un essoufflement et une baisse de la pression artérielle peuvent survenir.
Fumarate (Tecfidera®)
Fumarate (Tecfidera®) est un autre médicament utilisé pour Thérapie à long terme la sclérose en plaques est utilisée. C'est sous la forme de Diméthyl fumarate (Tecfidera®) et, contrairement aux deux autres médicaments de base, se présente sous la forme de Comprimés pris par voie orale.
D'une part, le fumarate (Tecfidera®) fonctionne anti-inflammatoire et de l'autre il protège les cellules nerveuses saines en inactivant les substances endommageant les cellules.
Cela réduira à la fois le nombre d'attaques de SEP et l'étendue des dommages au cerveau. Un traitement précoce par fumarate est courant Plaintes gastro-intestinales avant, ce qui devrait cependant s'atténuer dans quelques semaines.
Dans certains cas, cependant, cet effet indésirable peut être si prononcé qu'il conduit à l'arrêt du traitement par Tecfidera.
De plus, il y a un flush sous Tecfidera. Il s'agit d'une rougeur soudaine inoffensive mais inconfortable de la peau. Habituellement, une rougeur commence dans le visage puis se propage lentement sur tout le corps. La personne affectée a une sensation inconfortable de chaleur et de brûlure sur la peau.
Ici aussi, la gravité des symptômes est très individuelle et très différente. La fréquence des rinçages varie également d'un cas à l'autre.
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Ça devrait être un régulier Contrôle de la formule sanguine afin de pouvoir détecter une éventuelle infection à un stade précoce.