Régime

Hypoglycémie

Médical: Hypoglycémie

Anglais: hypoglycémie

définition

Moins d'un Hypoglycémie (Hypoglycémie) on comprend une valeur abaissée du taux de sucre dans le sang (Glucose) dont les valeurs sous 40 mg / dl ou 2,2 mmol / l ayant. L'hypoglycémie est également considérée comme un taux de sucre dans le sang qui est tombé en dessous de 45 mg / dl avec des symptômes hypoglycémiques supplémentaires ainsi qu'un soulagement des symptômes de l'administration de sucre (Triade de Whipple). Les symptômes hypoglycémiques sont inclus neurologique, psychiatrique tel que végétatif Plaintes liées à une hypoglycémie.

Épidémiologie

À Les diabétiques entrez un Hypoglycémie environ une ou deux fois par semaine.

Physiopathologie

D'une part, l'apport en sucre avec les aliments est responsable de la régulation du taux de sucre dans le sang (apport exogène), d'autre part, diverses hormones telles que l'insuline et le glucagon ainsi que la consommation de sucre de l'organisme par ses cellules. Le corps peut également produire lui-même du glucose, ce qui se fait avec l'aide du foie (Magasins de glycogène) provient du glycogène ou d'une nouvelle formation.

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Si le sucre est maintenant absorbé avec des aliments provenant du tractus gastro-intestinal, l'hormone insuline devient réactive à travers le pancréas (pancréas) libérée, ce qui permet l'absorption du glucose dans certaines cellules du corps. Là, le glucose est utilisé pour générer de l'énergie. Si le taux de sucre dans le sang est trop bas, l'hormone glucagon est libérée par le pancréas (pancréas) libéré et provoqué, entre autres, à l'aide des réserves de glycogène du foie ou par la formation de nouveau glucose (Gluconéogenèse) une augmentation de la glycémie.

En résumé, le taux de sucre dans le sang baisse lorsque les cellules du corps utilisent le glucose pour produire de l'énergie du sang enregistrement, cassette. Le taux de sucre est augmenté soit par la prise alimentaire, soit par la libération de glucose du foie. Ce mécanisme est perturbé en cas d'hypoglycémie. En réponse, le corps se déverse adrénaline, une Catécholamine, ce qui provoque les symptômes autonomes (voir ci-dessous). Pour cette raison, les symptômes autonomes sont également connus sous le nom de adrénergique. Les plaintes du système nerveux central sont le résultat d'une carence en glucose dans le cerveau, par lequel la seule source d'énergie des structures nerveuses est éliminée et d'où résultent des perturbations de leur fonction. Un autre nom pour ces plaintes est les symptômes neuroglycopéniques (Neuroglycopénie = Pauvreté en glucose dans les structures nerveuses).

diagnostic

Une hypoglycémie est diagnostiquée sur la base des symptômes ainsi qu'en mesurant le taux de sucre dans le sang. N'y a-t-il pas de diabète sucré (Diabète) précédemment connue, des examens complémentaires permettront de rechercher la cause de l'hypoglycémie. Cela comprend principalement la mesure de la glycémie, de l'insuline dans le sang et du peptide C, une protéine produite dans le corps lors de la formation de l'insuline. Une molécule de peptide C est créée pour chaque molécule d'insuline.
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Si l'insuline et le peptide C ont tous deux une augmentation des taux sanguins, on peut conclure que l'hypoglycémie a été causée par une trop grande quantité d'insuline produite dans l'organisme ou par des sulfonylurées (médicaments antidiabétiques) ingérées par voie orale. Pour différencier ces deux causes, on détermine le taux de sulfonylurée et la quantité de proinsuline dans le sang. Si le premier est augmenté, il est possible de prendre des médicaments au préalable; si le second augmente, le corps lui-même surproduit de l'insuline (par exemple à la suite d'un insulinome).

Si, en revanche, le peptide C a une valeur faible, il s'agit très probablement d'un exogène ("de l'exterieur«) Apport d'insuline, qui a provoqué l'hypoglycémie.

Le diagnostic d'hypoglycémie peut être complété par des procédures d'imagerie telles que la tomodensitométrie ou la tomographie par résonance magnétique (pour les tumeurs) et la détermination d'autres valeurs de laboratoire (valeurs hépatiques, valeurs rénales) ou des taux d'hormones (pour l'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire antérieure).

Comment reconnaître le diabète?

Les premiers signes de diabète peuvent être des mictions fréquentes, une soif accrue, ainsi qu'une fatigue et une fatigue persistantes. Le diabète peut également survenir chez les bébés, les tout-petits et les enfants, ce qui se manifeste également par une forte soif et des mictions fréquentes. Votre haleine peut également sentir le dissolvant pour vernis à ongles.

Les femmes enceintes peuvent également être affectées par le diabète, mais les signes typiques du diabète ne se manifestent pas, tels que urination fréquente.
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Diagnostic différentiel

Si une personne affectée présente les symptômes décrits, l'hypoglycémie n'est pas la seule cause possible. Sont également envisageables Épilepsies (Saisies), un accident vasculaire cérébral (Apoplexie) ou des maladies psychiatriques (psychoses). Ceux-ci peuvent être différenciés au cours d'examens diagnostiques ultérieurs.

prophylaxie

Chez les diabétiques, l'hypoglycémie peut être évitée en suivant une formation sur la maladie et les premiers signes d'un Hypoglycémie participe. Puisqu'il existe des différences individuelles dans la perception de ces premiers symptômes, cela doit d'abord être appris lors de la formation.
Une façon d'apprendre est la formation en médecine comportementale (selon Barreur), qui comprend l'introspection, l'interprétation des symptômes d'hypoglycémie et la prise de contre-mesures (par exemple glucose manger ou Cola / jus boisson) comprend.

prévoir

Une légère hypoglycémie ne présente pas en soi un risque majeur. Un risque, cependant, est que le corps devienne trop bas Niveau de sucre dans le sang habitués et la perception de l'hypoglycémie ne fonctionne plus.
Si, cependant, une hypoglycémie sévère récurrente n'est pas traitée, cela peut endommager le Cerveau impliquent (par exemple démence). Dans le pire des cas, la mort survient, généralement à la suite d'une altération de la conscience, qui peut entraîner des accidents de la circulation ou des chutes.
Sinon, le pronostic dépend de la maladie sous-jacente.

Résumé

„Hypoglycémie“ (Hypoglycémie) indique soit un faible taux de sucre dans le sang avec des valeurs ci-dessous 40 mg / dl ou une valeur inférieure 45 mg / dl avec des symptômes hypoglycémiques (neurologique, psychiatrique, végétatif) et mettre fin aux plaintes en ajoutant du sucre (Glucose).
En ce qui concerne la cause première on divise l'hypoglycémie en trois formes:

hypoglycémie réactive
Hypoglycémie à jeun et
hypoglycémie exogène.

Il est vrai que les symptômes varient d'une personne à l'autre Hypoglycémie en général, cependant, ceux-ci peuvent être divisés en deux formes:

autonome (végétatif) tel que
Nerveux central Symptômes.

Les plaintes autonomes sont causées par les envies, l'agitation, transpiration, Tremblements et palpitations. Les symptômes nerveux centraux concernent ce cerveau et s'expriment initialement comme un mal de tête, mauvaise humeur, confusion ou diminution de la capacité de concentration. De plus, il peut y avoir des automatismes tels que grimaces, convulsions et, en cas d'hypoglycémie très sévère, hypoglycémie choc.

L'hypoglycémie est d'abord diagnostiquée sur la base de la glycémie. La détermination de plus Paramètres de laboratoire ainsi que des procédures d'imagerie complètent la procédure de diagnostic.
La thérapie consiste à éliminer la cause déclenchante. L'hypoglycémie est traitée de manière symptomatique par l'administration de glucose, qui est administré par voie orale (également sous forme de boissons sucrées) ou par voie intraveineuse, en fonction de la gravité de l'hypoglycémie. Alternativement, l'hormone glucagon peut être injectée pour augmenter la glycémie.
Le pronostic et la prévention dépendent de la maladie sous-jacente.